يجب أن يشارك أخصائي الأمراض المعدية في تحديد الأعراض وعلاج الهربس النطاقي لدى البالغين ، الذين يجب استشارتهم عند ظهور أول علامة على المرض. يستمر المرض بمرض الألم الواضح والطفح الجلدي وانتهاك الحالة العامة للمريض. إذا تجاهلت الأعراض ولم تبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فغالبًا ما تؤدي الأمراض إلى مضاعفات شديدة - شلل جزئي ، شلل ، التهاب السحايا. يمكن إجراء العلاج في المستشفى وفي المنزل ، كل هذا يتوقف على شدة مسار العدوى الهربسية ورغبة المريض.
محتوى المواد:
كيف تحدث عدوى الهربس؟
يسبب الهربس النطاقي (أو الهربس النطاقي) نفس نوع الفيروس (الهربس النطاقي) الذي يثير ظهور جدري الماء. عندما يدخل Herpes zoster الجسم البشري لأول مرة ، يتطور جدري الماء العادي ، حيث تكون النسبة الرئيسية للأطفال مرضى. بعد المرض ، لا يختفي الفيروس في أي مكان ، لكنه يبقى في الجسم إلى الأبد ، مختبئًا في خلايا الجهاز العصبي وينتظر ظروفًا مواتية لهجوم جديد.
مع ظهور عوامل استفزازية (انخفاض المناعة ، ملامسة مريض مصاب بالجدري أو الهربس) ، ينشط العامل الممرض ، يترك الخلايا العصبية وينتشر على طول عملياتها ، ويصل إلى الجلد.
يصبح الموقع ، الذي يتم التحكم فيه بواسطة العصب المتأثر ، مغطى بطفح جلدي مميز ويصبح مؤلمًا.
تحدث عدوى الهربس النطاقي عند ملامسة شخص مصاب بالجدري أو القوباء المنطقية.
هناك ثلاث طرق لنقل العامل الممرض من المريض إلى شخص سليم:
- محمول بالهواء - يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى بمجرد تواجده بالقرب من المريض ، وليس بالضرورة في نفس الغرفة ، حيث ينتقل الفيروس عبر الهواء. ولكن في حالة عدم وجود اتصال مباشر ، تكون فرصة الإصابة بالمرض منخفضة ؛
- الاتصال - عند الاتصال بالمريض (المحادثة ، العناق ، المصافحة) ، تكون فرصة الإصابة بالمرض قريبة من 100٪ ، خاصةً في حالة لمس شخص سليم للطفح الجلدي مباشرةً ؛
- transplacental - إذا أصيبت المرأة الحامل بالجدري أو القوباء المنطقية ، فهناك خطر من انتقال فيروس الهربس عبر حاجز المشيمة وإصابة الجنين.
يكاد يكون من المستحيل الحصول على العدوى من خلال الأدوات المنزلية (الأطباق والملابس) ، لأن الممرض غير مستقر في البيئة الخارجية. يهلك بسرعة تحت تأثير الشمس ، والتدفئة ، ولكن يمكن تخزينها مجمدة لفترة طويلة.
أسباب تنشيط الفيروس وظهور الهربس النطاقي
للحصول على الهربس النطاقي ، يجب عليك أولاً نقل جدري الماء ، وبعد ذلك يبقى العامل المسبب - الهربس النطاقي - في الجسم إلى الأبد.
تحت تأثير العوامل المثيرة ، يستيقظ الفيروس ويهاجم الجسم مرة أخرى.
أسباب تنشيط الفيروس:
- العلاج بالعقاقير التي تقمع المناعة (الميثوتريكسيت) ؛
- زرع نخاع العظم والأعضاء المختلفة.
- العلاج الإشعاعي.
- العثور على شخص في الإجهاد المستمر.
- انخفاض حرارة الجسم موضعيًا أو عامًا ؛
- وجود أمراض الأورام (ليمفوغرانولوماتيس) ؛
- العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل أو استخدام الجلوكورتيكوستيرويدات ؛
- انتقال فيروس نقص المناعة البشرية إلى مرحلة الإيدز.
هذا مثير للاهتمام:العلاج الإشعاعي - ما هي هذه والنتائج
هناك أيضًا خطر أعلى للإصابة بالمرض لدى النساء الحوامل والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا.
الأعراض المميزة وعلامات المرض
المرض يتطور تدريجيا. في البداية ، يشكو المرضى من الشعور بالضيق العام والتعب السريع ، والحمى تصل إلى 37 - 37.5 درجة. تشبه الصورة السريرية نزلات البرد ، على الرغم من أن اضطرابات الجهاز الهضمي تظهر في بعض الحالات - حرقة في المعدة ، غثيان ، مشاكل في البراز.
جنبا إلى جنب مع نزلات البرد ، تظهر العلامات التي تميز الهربس النطاقي - الحكة والألم في الأماكن التي تمر فيها الألياف العصبية ، أي في المناطق التي يظهر فيها الطفح الجلدي في المستقبل.
بعد بضعة أيام ، تزداد حالة المريض سوءًا بشكل حاد:
- ترتفع درجة حرارة الجسم إلى قيم عالية (39-40 درجة مئوية) ؛
- يظهر الضعف ، وتريد باستمرار النوم.
- تكثيف الألم والحكة في أماكن إسقاط الأعصاب ؛
- يظهر طفح جلدي على طول الألياف العصبية.
عناصر الطفح الجلدي لها عدة مراحل من التطور. في البداية ، تظهر بقع وردية تصل إلى 5 مم ، ثم في مكانها (بعد 24-36 ساعة) شكل فقاعات ، مرتبة في مجموعات صغيرة. بعد بضعة أيام ، تصبح الخلفية الوردية شاحبة ، وتجف الفقاعات. في مكانها ، تظهر القشور ، والتي تسقط في نهاية المطاف في غضون شهر.
يؤثر فيروس الهربس ليس فقط على الجلد ، ولكن أيضًا على خلايا الجهاز العصبي ، لذلك يتميز المرض أيضًا بأعراض عصبية:
- نوبات من تشنجات شديدة ، ألم حارق ، والتي تظهر بشكل رئيسي في الليل أو أثناء الراحة ؛
- انتهاك السيطرة على العضلات التي يعصبها العصب المريض ؛
- خلل في الألياف الحساسة ، مما يؤدي إلى الحساسية المرضية أو عدم وجوده في مناطق معينة من الجلد.
يبقى الشعور بالإعياء حتى تتحول الحويصلات إلى قشور ، لكن الحكة وعدم الراحة في الجلد يمكن أن تستمر لفترة طويلة بعد اختفاء الأعراض المتبقية.
تصنيف المرض والتشخيص
بالإضافة إلى الصورة السريرية الموصوفة أعلاه للطفح الجلدي ، هناك أشكال غير نمطية من تطورها:
- الفقاعي (الكيسي) - تبدأ الحويصلات الصغيرة (الحويصلات) في الاندماج وتشكل فقاعة كبيرة. غالبًا ما تمتلئ ليس بمحتويات شفافة ومصلية ، ولكن بنزف ، أي بمزيج من الدم ؛
- وفاشلة - الخيار الأسهل لمرض المرض ، عادة ما يظهر في الأشخاص الذين يعانون من استجابة مناعية جيدة. الطفح الجلدي لا يشكل فقاعات ، لكن يستسلم لعكس التطور حتى في مرحلة البقع الوردية ؛
- مغنغر - كبار السن ومرضى السكر أكثر عرضة لهذا النموذج ، ويتميز بحقيقة أن نخر الأنسجة يتطور في مكان العناصر الطفح مع تندب لاحق ؛
- معمم - في البداية ، يتطور الهربس وفقًا لمؤامرة نموذجية ، ولكن بعد ظهور آفات الجلد المحلية ، يستمر الطفح في الانتشار في جميع أنحاء الجسم - الجلد والأغشية المخاطية. يحدث تعميم هذه العملية بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من متلازمات نقص المناعة.
فيما يتعلق بالصورة السريرية المميزة ، لا يمثل تشخيص الهربس النطاقي أي صعوبات معينة. يمكن إجراء تشخيص خاطئ في الفترة الأولى للمرض ، ولكن مع ظهور طفح جلدي يصبح كل شيء واضحًا.
هذا مثير للاهتمام:الهربس الشفرين
لعبت دورا هاما في التشخيص التفريقي من قبل التاريخ الوبائي. لتمييز جدري الماء عن شكل عام من الهربس ، عليك أن تعرف ما إذا كان الشخص قد أصيب بالجدري من قبل. إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أن يصاب المريض في الوقت الحالي بالهربس ، لأن مرض جدري الماء يمكن أن يكون مريضًا مرة واحدة في العمر. من المهم أيضًا معرفة ما إذا كان هناك اتصال مع شخص مصاب بالهربس النطاقي. إذا كان الأمر كذلك ، فمن المرجح أن يكون المريض مصابًا به أيضًا.
علاج الهربس النطاقي في المنزل
يجب إجراء علاج الهربس تحت إشراف الطبيب في المنزل أو في المستشفى ، وسوف يصف الطبيب مجموعة من الأدوية التي تساعد على تخفيف الأحاسيس غير السارة وتسريع الشفاء. أيضا ، جنبا إلى جنب مع الطب التقليدي ، يمكنك اللجوء إلى الوصفات الشعبية ، ولكن فقط بعد التشاور والموافقة من قبل أخصائي العلاج.
علاج المخدرات
لعلاج الهربس النطاقي ، تستخدم عدة مجموعات مختلفة من الأدوية للتأثير الشامل على الفيروس وتحسين رفاهية المريض:
- مضاد للفيروسات (الأسيكلوفير) - لا يظهر تأثيرًا علاجيًا إلا في بداية المرض (الأيام الثلاثة الأولى) ، ثم تعيينهم لن يحقق أي نتيجة. تؤثر الأدوية على العامل الممرض نفسه ، وتمنعه من التطور والتكاثر.
- العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (ميلوكسيكام) - محاربة المظاهر الالتهابية ، والحمى السفلية والقضاء على الألم.
- المهدئات ، مضادات الاكتئاب (النيتروسان) - توصف لتحسين النوم والحالة العاطفية للمريض.
- مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين) - يصاحب القوباء حكة شديدة ، مما يسبب الانزعاج وتهيج الجهاز العصبي. يمكن أن يؤدي تناول مضادات الهيستامين إلى تقليل الأعراض غير السارة أو حتى إزالتها.
إذا تطور التسمم الحاد ، فإن المريض يحتاج إلى علاج لإزالة السموم. للقيام بذلك ، يتم حقنه عن طريق الوريد مع كمية كبيرة من السوائل (محلول متساوي التوتر ، الجلوكوز) وفي الوقت نفسه إعطاء مدرات البول. تسمى هذه الطريقة إدرار البول القسري ، فهي تتيح لك تطهير الجسم بسرعة من السموم المتراكمة.
يجب علاج المناطق الجلدية التي ظهر عليها الطفح بالمحاليل والمراهم (الأسيكلوفير ، الزيلينكا ، سولكوسريل). سيؤدي ذلك إلى تجنب الارتباط بالعدوى البكتيرية ، وكذلك تسريع تجفيف وتساقط عناصر الطفح الجلدي.
إذا كانت الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قد اخترقت المنطقة المصابة وتسببت في حدوث التهاب جرثومي ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض - يتم استخدامها داخليا ومحليا في شكل مرهم.
الطب الشعبي
وصفات الطب التقليدي جيدة فقط كمواد مساعدة ؛ لا يمكنك استخدامها كوسيلة علاج رئيسية.سوف تساعد الصبغات والكمادات والمستحضرات على تخفيف الألم والحكة وتقوية المناعة وتسريع الشفاء.
- الكمادات الخلود
تناول 200 مل من الماء المغلي وسكب من 20 إلى 30 غرام من الخلود المجفف ، وضع على نار صغيرة لمدة 15 دقيقة ، ثم أخرجها من الموقد واتركها تبرد. بعد تبريد المرق ، يجب تصفيته. في المنتج النهائي ، رطب وسادات الشاش وتوضع على البقع المؤلمة. يمكن إجراء العملية 1-2 مرات في اليوم ، وسوف يقلل من الألم ، ويقلل من الحكة.
- فرك الثوم
قم بطحن رأس واحد مقشر من الثوم الكبير واسكب 200 مل من الزيت غير المكرر ، وتوضع جانباً لمدة 24 ساعة. في نهاية اليوم ، قم بتصفية ضخ النفط. يمكنك تخزينها لمدة لا تزيد عن 3 أشهر في الثلاجة. يجب أن يفرك الزيت الجاهز بلطف في المناطق المصابة من الجلد.
- العسل والصبار
امزج المكونين بنسب متساوية وفركهما في مناطق حساسة أو قم بعمل المستحضرات.
- لحاء الصفصاف
يُسكب ملعقة كبيرة من اللحاء المسحوق مع 200 مل من الماء المغلي ويترك لمدة 40-60 دقيقة ، ثم يصفى. خذ 50-70 جم ثلاث مرات في اليوم ، ويفضل 10-15 دقيقة قبل الأكل. سوف ضخ تقوية الجهاز المناعي ، وزيادة تفاعل الجسم.
تطبيق الوصفات الشعبية بانتظام ، ودون إهمال نصيحة الطبيب المعالج ، يمكنك بسرعة ودون عواقب التخلص من الهربس النطاقي.
مضاعفات بعد القوباء المنطقية
في بعض الحالات ، يمكن أن تتطور مضاعفات الهربس أثناء العلاج أو بعد المرض. يزداد خطر حدوثها بشكل كبير في الأشخاص الذين يؤخرون أو يتجاهلون علاج المرض تمامًا.
المضاعفات المحتملة:
- التهاب العصب.
- شلل أو شلل جزئي.
- ضعف البصر (مع تلف العصب البصري) ؛
- التهاب السحايا والدماغ.
- الالتهاب الرئوي.
- أمراض الجهاز البولي التناسلي.
عادة ما يختفي شكل خفيف من القوباء المنطقية دون مضاعفات وعواقب ، ولكن في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض المناعة ، يمكن أن تبقى آثار المرض مدى الحياة.
تدابير وقائية
على هذا النحو ، والوقاية من الهربس النطاقي غير موجود. يوجد لقاح ، لكن معظم الأطباء يقولون إنه ليس من العملي استخدامه ، لأن جدول التطعيم ممتلئ للغاية ، وعادة ما تختفي الأمراض بسهولة ولا تؤدي إلى عواقب وخيمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تأثير التطعيم قصير الأجل.
إذا كان الشخص قد أصاب بالفعل جدري الماء ، فيتعين عليه اتباع عدة قواعد حتى لا ينشط الفيروس مرة أخرى:
- تجنب انخفاض حرارة الجسم.
- الحفاظ على المناعة في المستوى المناسب ؛
- لا تتصل بالمرضى المصابين بالهربس أو الجدري خلال 21 يومًا من بداية الطفح الجلدي ؛
- لا تعاطي المخدرات المضادة للبكتيريا.
- تجنب التوتر.
مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، فإن تشخيص علاج الهربس النطاقي مناسب ، والانتكاسات نادرة.