Metronidazol tablete pouzdan su pomoćnik u borbi protiv patogene mikroflore. Alat ima antimikrobno djelovanje protiv mnogih mikroorganizama, što mu omogućuje borbu protiv širokog spektra bolesti. Koristi se u mnogim medicinskim područjima.
Sadržaj materijala:
Sastav (aktivna tvar) tableta
Lijek sadrži djelatnu tvar metronidazol. Pripada skupini nitroimidazola, ima antiprotozoalni učinak. Koristi se za liječenje anaerobnih infekcija i drugih bolesti koje uzrokuju anaerobni mikrobi (klostridija i drugi bakteroidi). Jedna tableta može sadržavati 250 mg ili 500 mg aktivne tvari.
Pomoćne komponente u obliku tableta: stearinska kiselina, talk, krumpirov škrob.
Farmakološka svojstva i farmakokinetika
Terapeutski učinak lijeka nastaje zbog sposobnosti metronidazola da djeluje na najjednostavnije mikroorganizme. Zbog činjenice da se 5-nitro skupina aktivne tvari obnavlja unutarćelijskim proteinima patogene mikroflore, metronidazol djeluje na DNK protozoja i anaerobnih stanica. Kao rezultat toga, dolazi do inhibicije nukleinskih kiselina i stanice umiru.
Farmakokinetika metronidazola podijeljena je u 4 razdoblja:
- Apsorpcija tvari i njihova adsorpcija u želucu i crijevima.
- Raspodjela aktivne komponente po cijelom tijelu.Apsorbira se u sva tkiva i biološke tekućine (krv, žuč). Derivati metronidazola prelaze barijeru tkiva placente. Potvrđene informacije o unosu aktivne komponente u majčino mlijeko.
- Metabolizam. Nalazi u stanicama jetre za 60%. Glavni metabolit ima i terapeutski učinak.
- Izlučivanje lijeka iz tijela. Poluživot metabolita je 8 sati. Lijek se izlučuje uglavnom urinom (80%) i izmetom.
Što pomaže metronidazol?
Antimikrobni lijek pomaže kod mnogih bolesti iz različitih područja medicine:
- supozitoriji i tablete Metronidazol u ginekologiji pomaže kod infekcija vaginalnog svoda, raznih apscesa organa reproduktivnog sustava (jajovoda ili jajnika);
- u neurologiji za liječenje teške upale središnjeg živčanog sustava (meningitis);
- za liječenje pulmoloških infekcija uzrokovanih bakteroidima (upala pluća, apsces pluća, empiem);
- u kardiologiji za liječenje bakterijskog endokarditisa;
- u otorinolaringologiji za liječenje tonzila, sinusitisa (neki oblici bolesti);
- u stomatologiji;
- za liječenje zaraznih procesa mekih tkiva i dermisa, zglobova i kostiju;
- za liječenje zaraznih procesa u trbušnoj šupljini (peritonitis);
- za liječenje protozoalnih zaraznih procesa (lešmanijoza, trihomonas uretritis, amoebična dizenterija, balantidijaza);
- za sprječavanje postoperativnih infekcija u kirurgiji, ginekologiji, urologiji (posebno učinkovito nakon intervencije kirurga oko rektalnog otvora);
- za liječenje čira na želucu i dvanaesniku, uzrokovanog Helicobacter pylori;
- za liječenje invazivnih patologija (giardiasis);
- za zacjeljivanje opsežnih gnojnih rana;
- za sprečavanje kožnih infekcija ekcemima, bedreres;
- za liječenje spolno prenosivih bolesti (trihomonijaza, gardnereloza);
- pružiti radiosenzibilizirajuće djelovanje u zračnoj terapiji (za pojačavanje učinka liječenja).
VAŽNO! Metronidazol se koristi za liječenje alkoholizma. Lijek izaziva trajno odbacivanje alkohola od strane tijela, pa se često koristi u klinikama za liječenje drogama.
Ne preporučuje se neovisno provesti takvo liječenje, jer postoji rizik od nuspojava i tolerancije tijela na aktivnu tvar.
Uputa za uporabu i doziranje
Lijek se preporučuje uzimati bez obzira na obrok. U tom je slučaju potrebno piti tablete s mlijekom ili vodom. Proizvod ne treba žvakati (ima prilično gorak okus).
Potrebno je uzimati metronidazol prema shemama koje ovise o vrsti bolesti i ozbiljnosti tijeka:
- Uz giardijazu propisan je pripravak od 500 mg (ujutro i navečer). Tečaj traje 5-7 dana. 250-375 mg 2 puta dnevno propisano je djeci mlađoj od 8 godina. Nakon 8 godina propisana je doza, kao za odraslu osobu.
- Uz aftozni stomatitis koriste se tablete Metronidazola od 500 mg 2 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.
- Uz trihomonijazu propisano je 250 mg (2 puta dnevno), tijek liječenja je 10 dana. Ili 2 puta po 400 mg svaki, tada je tijek liječenja 5-7 dana. Ženama se preporučuje kombiniranje tableta s vaginalnim čepićima. U djetinjstvu odredite: do 5 godina - 250 mg 2 puta, do 10 godina - 375 mg 2 puta, nakon 10 godina propisano je doziranje za odrasle. Liječenje se može ponoviti, ali između tečaja mora se promatrati interval od 3 tjedna.
- Uz alkoholizam propisuje se 0,5 g metronidazola 1 put dnevno. Trajanje liječenja je do 6 mjeseci.
- Dnevna doza lijeka s asimptomatskom amebijazom je 1 g. Podijeljena je u 2 puta. Tijek terapije je 7 dana. U akutnom stadiju dnevna doza (2,25 g) podijeljena je u 3 puta. Liječenje traje sve dok simptomi potpuno ne nestanu. U kroničnoj amebijazi propisano je 500 mg 3 puta dnevno, tijek terapije je 5-10 dana.
- Da bi se spriječile komplikacije u razdoblju nakon operacije, pacijentima se propisuje 750 mg ili 1500 mg lijeka 3 dana prije operacije (doziranje je podijeljeno u 3 doze).Drugog dana i uključivo 7. dana, pacijentima se daje 3 mg u 3 doze.
- Kod ulkusa uzrokovanog Helicobacterom propisano je 500 mg lijeka u 3 doze. Tijek liječenja je 7-8 dana.
VAŽNO! Režim terapije metronidazolom propisuje se strogo pojedinačno. Samoprilagođavanje doze je neprihvatljivo, jer može izazvati komplikacije i razvoj nuspojava.
Trudnoća i dojenje
Lijek je strogo kontraindiciran ženama u prvom tromjesečju trudnoće. Budući da nije dokazano ima li lijek teratogeni učinak na ljudski plod, bolje je odbiti ga uzimati. U II i III tromjesečju primjena lijeka je dopuštena ako korist od uzimanja antiprotozoalnog sredstva prelazi moguću štetu djetetovom tijelu.
Metronidazol i njegovi metaboliti prelaze u majčino mlijeko. Stoga žene koje uzimaju lijekove trebaju privremeno napustiti dojenje. Nakon završetka terapije možete vratiti HB.
Interakcija lijekova
Neki lijekovi mogu pojačati farmakološki učinak lijeka ili izazvati neželjene reakcije:
- uporaba zajedno s Disulfiramom (lijekom za alkoholizam) izaziva razvoj ozbiljnih neuroloških simptoma (dezorijentacija u prostoru, mentalni poremećaji);
- istodobna primjena sa sulfonamidima pojačava antimikrobni učinak;
- ne preporučuje se uzimanje antiprotozoalnog lijeka zajedno s alkoholnim tinkturama (opažaju se mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu);
- zajedno s neizravnim antikoagulansima uzrokuje pojačano djelovanje potonjeg (opaža se produljeno vrijeme stvaranja protrombina);
- ne-depolarizirajući mišićni relaksanti su nespojivi s metronidazolom;
- istodobna primjena litijevih pripravaka pojačava njegov toksični učinak (opažaju se simptomi opće intoksikacije tijela);
- primanje zajedno s Amoksicilinom kontraindicirano je bolesnicima mlađim od 18 godina;
- istodobna primjena cimetidina dovodi do povećanja metabolita metronidazola u serumu, što povećava rizik od nuspojava;
- kada se uzima zajedno s induktorima mikrosomalnih jetrenih enzima (barbiturati), opaža se pojačano izlučivanje antimikrobnih metabolita iz krvnog seruma, kao rezultat toga koncentracija metronidazola u plazmi smanjuje se nekoliko puta.
Kontraindikacije, nuspojave i predoziranje
kontraindikacije:
- pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
- alergijske reakcije na metronidazol ili druge nitroimidazole;
- roditi dijete u prvom tromjesečju;
- razdoblje dojenja;
- organski psihosindrom, kao rezultat oštećenja GM-a (uključujući cerebralnu paralizu, epilepsiju);
- leukopenija (povijest);
- teško oštećenje jetre (ako je propisano veliko doziranje).
VAŽNO! S oprezom je propisano antiprotozoalno sredstvo za djecu mlađu od 6 godina.
Nuspojave
Nuspojave od primjene metronidazola (prilično su česte):
- Nervni fenomeni: opća slabost, vrtoglavica, glavobolja, nesanica, loša koordinacija pokreta. U teškim slučajevima - halucinacije, napadi epileptiforma, prolazni.
- Gastrointestinalni efekti: mučnina, povraćanje, promjena ukusa, poremećaj stolice. Rijetko - pankreatitis, glositis.
- Pljosnanje zuba T na elektrokardiogramu.
- Fenomen genitourinarnog sustava: poliurija, enureza, cistitis. Rijetko kandidijaza (uz intravaginalnu upotrebu).
- Alergijski fenomeni: hiperemija, svrbež kože, angioedem.
- Ostale reakcije: artralgija.
predozirati
Simptomi: mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećena koordinacija, epiprotal.
Liječenje: simptomatska terapija, kontinuirano praćenje vitalnih znakova.
Metronidazol tabletirani analozi
Kada nije moguće pronaći Metronidazol ili njegova aktivna komponenta nije prikladna za pacijenta, uvijek možete pronaći dobre nadomjestke:
- Trihopol. Najbolji analog prema pacijentima, jer ima minimalan popis nuspojava. Djelatna tvar je metronidazol. Proizvođač - "AKRIKHIN", Poljska. Trošak je oko 317 rubalja.
- Fazizhin. Djelatna tvar je tinidazol. Ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak. Producent - "Fareva Amboise", Francuska. Trošak je oko 300 rubalja.
- Dazolik. Djelatna tvar je ornidazol. Ima antiprotozoalni učinak i antibakterijsko djelovanje. Odobreno je za upotrebu čak i kod novorođenčadi. Proizvođač je San Pharmaceutical Industries Ltd., Indija. Trošak je oko 250 rubalja.
- Metrogil. Djelatna tvar je metronidazol. Oblik tablete dostupan je u dozi od 200 i 400 mg. Proizvođač - "Unique Pharmaceutical Laboratories", Indija. Trošak sredstava može varirati.
- Efloran. Djelatna tvar je metronidazol. Ima antiulcer i antimikrobno djelovanje. Proizvođač - "Krka", Slovenija. Trošak je oko 190 rubalja.
VAŽNO! Samo dežurni liječnik odabire zamjenu. Analog bi trebao biti učinkovit, ne imati kontraindikacije za pacijenta i ne izazivati jaku nuspojavu.
Kada biraju Metronidazol tablete, pacijenti odabiru učinkovitost i pristupačnu cijenu. Lijek ima snažan antimikrobni učinak. Mnoge domaće i strane tvrtke proizvode generičke proizvode, pa odabir alata za sve nije težak.