קביעת נורמת הקריאטינין בדם נחשבת לשיטת מעבדה חשובה לאבחון מצב הכליות. מערכת הפרשה בריאה מסלקת כמעט לחלוטין את התרכובת הזו מהגוף. התרחשות התהליך הפתולוגי מעוררת את עיכובו, וגורמת לסטיות של המדדים.
תוכן חומר:
מהו קריאטינין?
קריאטינין הוא היסוד הכימי הסופי שנוצר בגלל הביוכימיה המורכבת של חילוף החומרים החנקן ברקמות השריר. ייצור אלמנט זה מתרחש בתאי כבד מקריאטין, המועבר ליוציות השרירים, כאשר כתוצאה מביוסינתזה מורכבת הוא מומר לפוספט קריאטין.
יתר על כן, תרכובת זו מתפרקת לקריאטינין ופוספט ואחריה שחרור אנרגיה להתכווצויות שרירים. בהמשך מועבר היסוד לכליות וכמעט הכל מופרש בשתן. החלק הקטין שנותר קבוע בערך המקביל ונחשב לאופציה הטובה ביותר בבדיקת דם.
הנורמה אצל גברים, נשים וילדים
ניתן לקרוא לרמות האופטימליות של הקריאטינין בדם משתנה, הן תלויות במספר אינדיקטורים, כמו:
- הסמכת גיל - נורמות היסוד משתנות לאורך חייו של אדם ותלויות בגורמים רבים. קריאטינין בדם בילדים מגיל לידה ועד גיל 18 ישתנה, ובבוגר הוא גבוה יותר מאשר אצל ילד קטן;
- מין - נורמת הקריאטינין בסרום הדם אצל גברים תהיה יותר מאשר אצל נשים. הבדל זה נובע מהבדלים בפיזיולוגיה של הגוף הגברי והנקבי, ברמות ההורמונליות שלהם.בנוסף, צריכת האנרגיה במין החזק היא גבוהה יותר מאשר אצל נשים;
- גוון עור - מבנה אסתני או אתלטי עם כמות מסוימת של מסת שריר משפיע גם על רמת הקריאטינין;
- בחירת אוכל מועדפת;
- נוכחות של כליה אחת.
בדרך כלל, קריאטינין אצל גברים יהיה מעט גבוה יותר בהשוואה לנשים. הבדל זה נובע מנוכחות כמות משמעותית יותר של מסת שריר. ובילדות זה יהיה אפילו נמוך יותר.
כאשר הילד מתבגר, האינדיקטורים של תרכובת אורגנית זו מתקרבים לערכים המתאימים לגברים בוגרים, והנורמה שלהם תואמת את הפרמטרים הבאים.
יילודים | 35-95 מיקרומול / ל |
ילדים עד שנה | 15-33 |
משנה ל 12 שנים | 30-65 |
בני 13 עד 18 | 50-110 |
גברים עד גיל 50 | 83-115 |
אחרי 60 שנה | 70-105 |
חריגה מהפרמטרים הללו מעידה על תהליכים לא תקינים במערכת ההפרשה. בחולים עם אי ספיקה בצורה של קורס כרוני, האינדיקטור ליסוד כימי בדם יכול לחרוג מהגבול העליון של הנורמה. תקלה כזו בהפרשה רגילה של חומר זה מעידה על התקדמות המחלה.
שיעור הקריאטינין בדם אצל נשים יהיה מעט נמוך יותר בהשוואה לגברים. זה נובע מנוכחות פחות מסת שריר. האיזון של תרכובת אורגנית זו מנוגן על ידי ספורט, דיאטות שונות, וגיל האישה. נתונים דיגיטליים על נורמת הקריאטינין בניתוח דם אצל נשים תואמים את הפרמטרים הבאים.
עד שנה | 55-99 מיקרומול / ל |
עד 5 שנים | 31-52 |
בן 5 עד 12 | 34-60 |
בני 12 עד 16 | 48-70 |
בין 16 ל 20 שנה | 51-81 |
אחרי 20 שנה | 50-97 |
אחרי 50 שנה | 55-88 |
אחרי 60 שנה | 60-89 |
ערכי קריאטינין אופטימליים אלה הם ממוצעים. בעת קביעת פרמטרים אלה נלקחים בחשבון גורמים שונים שיכולים לצמצם או להגדיל אותם. הערכת הנתונים מתבצעת תוך התחשבות במאפייני הגוף ונוכחות פתולוגיות נלוות.
אמצעי אבחון
בדיקות מעבדה לקריאטינין בדם נעשות בנסיבות הבאות:
- להעריך את איכויות הסינון של הכליות;
- במחקר של ניתוח ביוכימי של דגימות דם וכליות;
- כדי לקבוע את תחילת המודיאליזה בחולי כליות.
כדי להשיג את התוצאה של ניתוח מעבדה לקריאטינין, נבדק דם ורידי, שלפניו יש צורך לבצע הכנה בהתאם לכללים מסוימים.
הרשימה כוללת:
- הגבלת הלחץ הגופני למשך 48 שעות לפני ניתוח המעבדה;
- הרחקה משתיית אלכוהול, תה חזק וקפה, מזון חלבוני 24 שעות לפני תרומת הדם;
- איסור על נטילת תרופות יומיים לפני הניתוח;
- הארוחה מסתיימת בשעה 18 בערב ערב הביקור במעבדה;
- בזמן מנוחה מותר רק מים מינרלים ללא גז.
דם לקריאטינין ניתן על בטן ריקה. אבחון של אי ספיקת כליות מתבצע באמצעות בדיקת Reberg המאפשרת לקבוע את קצב הסינון הגלומרולרי. זה מאפשר להבדיל בין נזק תפקודי לאורגני בכליות. לצורך אבחון מדויק יותר של הפתולוגיה הכלייתית, נהוג לבצע סימולטני של דם ושתן יומיומי.
חשוב! אסור להשתמש בתרופות עצמית עם סטייה מערכים מיטביים של תוכן הקריאטינין בדם, מכיוון שפעולות לא ראויות יכולות לתרום להחמרה של התהליך הפתולוגי הכלייתי.
הסיבות לירידה ועליה
סטייה מנורמת הקריאטינין אפשרית עקב גורמים שונים. לא תמיד שינויים אלה באינדיקטורים מצביעים על תהליך שלילי בכליות. לפעמים הריכוז של אלמנט זה גבוה או נמוך יותר מהרמה הרגילה עם אורח חיים מסוים.
ספורטאים מקצועיים עם מסת שריר משמעותית, רקדני בלט העוקבים אחר דיאטה, צמחונים שאינם צורכים חלבון מהחי, עשויים להיות סטיות פיזיולוגיות מנורמת הקריאטינין.עם אי הכללת הגורמים המעוררים תהליך זה, הוא חוזר במהירות לרמות האופטימליות.
אם ריכוז הקריאטינין בדם מוגבר, זה עשוי להעיד על נוכחות של תהליכים שליליים שונים בגוף, כגון:
- אי ספיקת כליות, בכל צורה שהיא;
- פתולוגיה קרדיווסקולרית, התורמת להתפתחות של היפוקסיה במערכת ההפרשה, מה שמביא לירידה בפעילותה התפקודית;
- תהליכים נפחיים בעלי אופי ממאיר;
- מחלת בלוטת התריס עם הפרה של תפקידה;
- סוכרת;
- נזק שרירי טראומטי בעל אופי שונה;
- מיצוי של כליה אחת;
- התייבשות של הגוף, וכתוצאה מכך עיבוי של הדם.
יש לאבחן את הטיפול הפתולוגי שעורר תוכן מוגבר של קריאטינין בדם, מכיוון שהיעדר אמצעים טיפוליים יכול להחמיר את מהלך המחלה.
לפעמים בדיקות מעבדה מראות כי קריאטינין נמוך מהרגיל.
לתנאי זה יש גם סיבותיו:
- הריון תוך 1-2 טריסטרים;
- אנמיה
- דיאטות נוקשות;
- צום;
- ניוון שרירים על רקע אירוע מוחי;
- לוקמיה;
- ירידה חדה במסת השריר עד להתפתחות של Cachexia, שניתן לצפות בסרטן הקיבה או אנורקסיה.
ירידת הערך מלווה בהתפתחות של אסתניה, המתבטאת בחולשה, כאבי ראש תקופתיים, סחרחורת והפחתת כושר העבודה. כדי להקל על תסמינים פתולוגיים ולשפר את רווחתו של המטופל בשיעורים גבוהים ונמוכים כאחד, יש לנקוט באמצעים מסוימים.
כיצד לנרמל קריאטינין
אם נקבע הגורם לשינוי בערך התקין של הקריאטינין בדם, יש צורך בתיקונו.
במצב הקשור להפרעות תפקודיות, מומלץ לבצע את האמצעים הבאים:
- בקרת תזונה, כלומר צריכה מאוזנת של מזון חלבוני למעט מלח;
- עמידה במשטר המים;
- תיקון פעילות גופנית.
אי-התאמה קלה עם הנורמה ניתנת לתיקון עם הרפואה המסורתית בצורה של משקאות צמחיים או מרק אורז. אך השימוש בכספים אלה אפשרי רק לאחר המלצת רופא.
כשאתה מזהה את נוכחותו של תהליך פתולוגי שעורר שינוי בפרמטרים של הקריאטינין, משתמשים בטיפול תרופתי הכולל את התרופות הבאות:
- קטוסטריל;
- צ'יטוסאן;
- לספלן.
ערכי קריאטינין גבוהים בדם הם אינדיקציה להמודיאליזה באי ספיקת כליות מפורקת או שיכרון חמור בגוף. מעקב אחר הפרמטרים החשובים הללו של התרכובת מאפשר לך לעקוב אחר הטיפול ומצבה של מערכת השתן בגוף.