Vaistas vartojamas hipertenzijos, antrinės hipertenzijos ir krūtinės anginos gydymui. Amlodipino analogai su identiška veikliąja medžiaga kompozicijoje naudojami toms pačioms indikacijoms. Įdomiausi yra pakaitalai, naudojami širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti, nesukeliantiems kojų patinimo.
Medžiagos turinys:
Sudėtis (veiklioji medžiaga) Amlodipinas
Tabletėse yra amlodipino benzensulfonato arba besilato pavidalu. Pirmą kartą ši veiklioji medžiaga farmacijos rinkoje pasirodė 1992 m. Amerikos kompanija „Pfizer“ išleido tabletę amlodipino besilato prekės pavadinimu „Norwask“. To paties narkotiko pavadinimas Prancūzijoje yra „Amlor“. Dozavimas skiriasi: 10, 5 ir 2,5 mg.
Rusijos gamybos amlodipino tabletės - originalaus „Norvask“ generinis produktas. Veikliosios medžiagos dozė yra 10 ir 5 mg. 10 mg tablečių (60 vnt.) Pakavimo kaina - 140 rublių., 5 mg (60 vnt.) - 37 rubliai.
Tuo pačiu prekės pavadinimu tabletės gaminamos Indijoje, Lenkijoje, Serbijoje, Makedonijoje. Importuotų Amlodipino tablečių pakavimo kaina (5 mg, 20 arba 30 vnt.) - nuo 75 iki 120 rublių.
Amlodipinas kaip generinių vaistų dalis gali būti naudojamas maleato pavidalu. Manoma, kad vaisto besilato ir maleino druskos yra biologiškai lygiavertės, keičiamos. Tačiau keletas tyrimų atskleidė maleato gebėjimą suskaidyti susidarant fiziologiškai aktyvioms priemaišoms.
Vaisto vartojimo indikacijos
Amlodipinas yra antagonistas arba kalcio kanalų blokatorius, hipotenzinis, antianginalinis agentas.Vaistas sumažina kalcio jonų srautą į gyslainės lygiųjų raumenų ląsteles. Mineralinio elemento koncentracijos sumažėjimas sukelia periferinių ir vainikinių kraujagyslių išsiplėtimą.
Vaistas yra „lėtų“ kalcio kanalų (BMCC) blokatorius, naudojamas aukštam kraujospūdžiui (BP) sumažinti. Gydymas amlodipinu yra skirtas 1 ir 2 laipsnių arterinei hipertenzijai, anginos priepuoliams palengvinti, koronarinei širdies ligai gydyti.
Vaistas lėtina lėtinio širdies nepakankamumo progresavimą.
Tabletes reikia vartoti vieną kartą per dieną. Per 2–4 valandas kraujospūdis pamažu mažėja, tačiau širdies ritmas nepažeidžiamas. Naudojimo instrukcijose taip pat teigiama, kad Amlodipinas gali būti naudojamas monoterapijoje ir derinamas su kitais antianginaliniais vaistais.
Vaistas turi keletą privalumų, tarp kurių yra lengvas poveikis visam kūnui, ilgalaikis antiangininis poveikis (iki 32 valandų) ir galimybė sumažinti insulto bei širdies priepuolio riziką. Pacientai apžvalgose taip pat atkreipia dėmesį į neigiamą gydymo pusę.
Amlodipinas sukelia kojų patinimą pėdose ir kulkšnėse, o tai sukelia daugybę problemų kasdieniame gyvenime. Kitas šalutinis šio narkotiko poveikis yra nemalonus: širdies plakimas, dusulys, galvos skausmas, mieguistumas, greitas šlapinimasis.
Rusijos kolegos, turintys mažiausią šalutinį poveikį
Jei reikia pakeisti amlodipiną, gydytojas pasirenka alternatyvų vaistą iš tų pačių ar artimų farmakologinių grupių. Generikai nėra tinkami, nes juose yra tos pačios veikliosios medžiagos, kuri sukelia panašų neigiamą poveikį, pavyzdžiui, kojų patinimą.
Gydytojas pacientui išrašo kitą vaistą tik ištyrus, išmatuojus kraujospūdį, atsižvelgiant į amžių, hipertenzijos stadiją, gretutines ligas.
Lercanidipine-SZ yra rusiškas vaistas, turintis tą pačią veikliąją medžiagą, kuri yra BMKK. Lercanidipinas atpalaiduoja lygiųjų raumenų ląsteles kraujagyslių sienelėse, praktiškai nepaveikia širdies raumens. Vaistas palaipsniui mažina kraujospūdį, tuo pačiu apsaugodamas inkstus nuo hipertenzijos padarinių.
„Lercanidipine-SZ“ ir vietinės gamybos analogai - „Lerkanorm“, „Lernikor“ - vaistai „nuo spaudimo“, turintys mažiausią šalutinį poveikį. Jie skiriami 1 ir 2 laipsnių hipertenzijai gydyti.
Dauguma pacientų gerai toleruoja Nifedipino selektyvųjį BMCC. Vaistas vartojamas sergant arterine hipertenzija, koronarine širdies liga. Rusijos vaistas yra vienas iš daugelio generinių vaistų, kurių sudėtyje yra nifedipino. Brangesni importuoti analogai: „Cordaflex“, „Nifecard“.
Užsienio amlodipino pakaitalai
Su hipertenzija galite vartoti kitus vaistus iš BMCC grupės, taip pat beta adrenoblokatorius, AKF inhibitorius. Daugelis šių vaistų naudojami kaip amlodipino pakaitalai.
Importuoto vaisto „Lerkamen“ (Vokietija) sudėtyje yra lerkanidipino. Veiklioji medžiaga, kaip ir amlodipinas, priklauso BMCC grupei. Lerkamen yra gerai toleruojamas, sukelia palyginti nedaug šalutinio poveikio.
Kitų Amlodipino importo pakaitalų prekės pavadinimai:
- Diltiazemas (Rumunija, Austrija);
- Cordipine Retard (Slovėnija);
- „Valsacor“ (Slovėnija);
- „Cordaflex“ (Vengrija).
Amlodipiną pakeisti nėra sunku, tačiau turėtumėte atkreipti dėmesį į INN, kuris yra nurodytas smulkiu šriftu su prekės pavadinimu vaistu. Taip atsitinka, kad pacientas ieško alternatyvos vaistui ir perka analogą su identiška kompozicija, tačiau kitu komerciniu pavadinimu.
Amlodipinas turi daugybę sinonimų. Čia yra tik keli iš jų: Norvaskas; „Amlothop“, „Kulchek“, „Cordicore Stamlo“. Jei Amlodipinas netinka, tada jo veiklioji medžiaga kitomis priemonėmis sukels identišką šalutinį poveikį.
Panašios priemonės, kurios nesukelia apatinių galūnių patinimo
Kalcio jonų antagonistai sukelia raumenų skaidulų atpalaidavimą kraujagyslių sienelėse.Padidėja skysčio filtravimas netoliese esančiuose audiniuose, atsiranda patinimas. Šalutinis poveikis yra stipresnis, kai geriama didžiausia veikliosios medžiagos dozė.
Amlodipinas sukelia kojų patinimą, tačiau vartojant vaistą, kurio sudėtyje yra mažiausiai narkotikų, šis pažeidimas beveik nepasireiškia.
Kartais naudingiau vartoti kombinuotus vaistus. Dviejų komponentų derinys sustiprina gydomąjį poveikį, tačiau mažos kiekvieno ingrediento dozės sumažina šalutinio poveikio riziką.
„Niperten Combi“ yra 5 arba 10 mg bisoprololio ir amlodipino. Bisoprololis kaip vaisto dalis yra beta adrenoblokatorius, lėtinantis širdies ritmą. Kombinuotas vaistas skiriamas hipertenzijos ir širdies nepakankamumo gydymui. Bisoprololio ir amlodipino derinys greitai sukelia kraujagyslių raumenų atpalaidavimą, jų išsiplėtimą ir kraujospūdžio sumažėjimą.
Lercanidipinas-SZ ir vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą, daug rečiau sukelia kojų patinimą, palyginti su amlodipinu. Importuoti Rusijos narkotikų analogai: „Zanidip“ (Italija), „Lerkamen“ (Vokietija).
Terapijoje ir kardiologijoje AKF inhibitoriai dažnai naudojami kraujospūdžiui mažinti. Enalaprilis ir lizinoprilis yra šios grupės vaistai, kurie nesukelia apatinių galūnių patinimo. Rusijoje pagamintos tabletės, kurių dozė yra 5 ir 10 mg, yra vieni pigiausių vaistų nuo padidėjusio kraujospūdžio. Pakuotės kaina (20 vnt.) - nuo 10 iki 18 rublių. Brangesni Enalaprilio struktūriniai analogai yra Enap (Slovėnija), Lisinoprila - Iromed (Kroatija).
Importuotų kombinuotų vaistų Enap-N, Enam-N sudėtyje yra enalaprilio ir hidrochlorotiazido. Tai diuretikas, dažnai naudojamas kardiologijoje hipertenzijai gydyti. Hidrochlorotiazidas padidina skysčio išsiskyrimą per inkstus.
Kombinuotas gydymas vaistais su dviem veikliosiomis medžiagomis yra efektyvesnis esant labai aukštam kraujospūdžiui, esant sunkioms gretutinėms ligoms. Galima naudoti trigubą derinį, įskaitant kalcio antagonistą, AKF inhibitorių ir diuretiką.
