Neįmanoma įsivaizduoti šiuolaikinės medicinos be antimikrobinių vaistų. Antibiotikas azitromicinas yra vienas iš populiariausių vaistų, vartojamų įvairioms infekcinėms ligoms gydyti bet kokio amžiaus pacientams. Jos veiksmingumas buvo įrodytas per daugelį metų sėkmingai atliktus praktinius bandymus. Tai tiesiogiai susijusi su vaisto sudėties molekuline struktūra ir savybėmis. Šiandien šį vaistą ir jo analogus galima rasti kiekvienoje vaistinėje.

Sudėtis (veiklioji medžiaga) ir atpalaidavimo forma

Pagrindinė veiklioji medžiaga - azitromicino dihidratas yra balti kristaliniai milteliai, atsparūs rūgštims.

Papildomi komponentai yra:

  • pieno cukrus (laktozė);
  • celiuliozė;
  • magnio stearatas;
  • mažos molekulinės masės polivinilpirolidonas;
  • silicio dioksidas.

Dėl plataus narkotiko vartojimo atsirado daugybė išleidimo formų:

  • tablečių forma plėvele, padengta 125 mg, 250 mg, 500 mg;
  • tirpios tabletės (disperguojama forma);
  • milteliai 13, 30, 75 mg suspensijos paruošimui;
  • injekciniai milteliai ir lašintuvai;
  • kapsulės azitromicino.

Farmakologinės savybės ir vartojimo indikacijos

Azitromicinas priklauso makrolidų klasei - azalidų pogrupiui. Gamybos pradžioje jis buvo žinomas kaip „Sumamed“, kuris iki šiol randamas vaistinėse.Šis vaistas buvo sukurtas modifikavus ir patobulinus eritromicino molekulę, tai yra, remiantis modifikuotu pirmosios kartos makrolidu.

Dėl to pagerėjo jo savybės:

  1. Azitromicinas yra atsparesnis rūgštims nei jo pirmtakai. Tai reiškia, kad jis neskaidomas skrandyje, o tai reiškia, kad didesnis kiekis veikliosios medžiagos galės absorbuotis žarnyne.
  2. Mažiau toksiškumo, palyginti su eritromicinu, sumažėja šalutinis poveikis. Švelnesnis poveikis kūnui leidžia išplėsti indikacijų sąrašą ir naudoti azitromiciną kaip antibakterinio gydymo komponentą mažiems vaikams.
  3. Vaistui būdingas ilgas pasitraukimo iš organizmo laikas. Šis skaičius yra daug didesnis, palyginti su kitais ankstesniais vaistais. Ši savybė leidžia azitromiciną naudoti gydant patologijas, kuriose yra didelis recidyvų procentas. Tai yra, po vaisto vartojimo kurso jis vis tiek galios mažiausiai penkias dienas. Ši savybė taip pat leidžia sumažinti vaistų vartojimo dažnumą ir gydymo trukmę nepakenkiant gydymo kokybei ir efektyvumui.
  4. Dėl ilgo pašalinimo iš organizmo periodo sumažėja kepenų apkrova, o tai taip pat žymiai išplečia azitromicino vartojimo indikacijas.
  5. Vaistas yra vertinamas už greitą vaisto absorbciją iš skrandžio ir jo pasiskirstymą audiniuose. Šis laikas yra ne ilgesnis kaip trys valandos, o tai yra ypač svarbus veiksnys sunkiomis sąlygomis, kurioms reikia nedelsiant įsikišti.
  6. Pagrindinė savybė, išskirianti azitromiciną nuo kitų vaistų, yra galimybė kauptis pažeidime. Tai įmanoma dėl medžiagos prisijungimo prie ląstelių, dalyvaujančių kovoje su infekcijos sukėlėju. Dėl to aktyvių molekulių koncentracija uždegimo vietoje yra ketvirtadaliu didesnė nei kituose kūno audiniuose.
  7. Pagrindinis antibakterinis azitromicino poveikis yra molekulių ir medžiagų, kurios padeda patogeninei mikroflorai augti ir daugintis, slopinimas ir blokavimas. Tokiu atveju baltymo sintezė blokuojama ląstelės viduje. T. y., Vaistas slopina kolonijos augimą, o tai galiausiai lemia jos mirtį. Tačiau didelė vaisto koncentracija gali sunaikinti infekcijos sukėlėjų membranos membranos struktūrą ir tiesiogiai sukelti jų mirtį.

Šis vaistas yra klasifikuojamas kaip plataus veikimo spektro antibiotikas, tai yra, jis yra veiksmingas nuo daugelio gramteigiamų ir gramneigiamų anaerobinių ir aerobinių patogenų: stafilokokų, streptokokų, hemofilinių bacilų, mikobakterijų, chlamidijų, ureaplazmų.

Pagrindinės azitromicino paskyrimo indikacijos yra infekcinės bakterinės ligos.

Paprastai tai yra pažeidimai:

  • kvėpavimo takai (bronchitas, tracheitas, pneumonija, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas);
  • Urogenitaliniai organai (cistitas, uretritas, prostatitas, cervicitas, chlamidinės infekcijos);
  • oda ir minkštieji audiniai (dermatitas, celiulitas, erysipelas, abscesai, impetiga);
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, susijusios su Helicobacter pylori buvimu.

Indikacijos yra sunki generalizuota infekcija.

Azitromicinas taip pat yra aktyvus prieš tarpląstelinius parazitus, tokius kaip chlamidija, kuris tapo įmanomas dėl vaisto sugebėjimo prasiskverbti į ląsteles ir turėti antibakterinį poveikį.

Kuriai antibiotikų grupei priklauso

Antibiotikų grupė, kuriai priklauso vaistas, yra makrolidai. Vaistai, sujungti į šią kategoriją, gavo savo vardą dėl ypatingos molekulės, turinčios makrociklinį laktono žiedą, struktūros. Jie turi platesnį veikimo spektrą nei jų pirmtakai penicilinai. Makrolidai slopina patogeninių mikroorganizmų augimą, blokuodami baltymų sintezę bakterijos viduje.

Skiriamos dvi narkotikų kartos:

  1. Pirmoji karta, kuriai priklauso eritromicinas.Šios grupės trūkumas yra gana greitas infekcijų sukėlėjų atsparumo vystymasis, taip pat sumažėjęs atsparumas skrandžio rūgščiai, o tai šiek tiek riboja jų terapinį naudojimą.
  2. Antroji karta, kurios atstovai yra azitromicinas, roksitromicinas, midekamicinas. Tai yra modernesni vaistai, turintys ilgalaikį poveikį, padidinantį išsiskyrimo laiką ir atsparumą rūgštims.

Neginčijamas makrolidų pranašumas yra jų veiksmingumas prieš tarpląstelinius parazitus, kurie žymiai išplečia jų taikymo sritį.

Taip pat būtina atsiminti, kad linkomaminų grupės linkomicinas ir klindamicinas turi labai panašų veikimo mechanizmą. Tai gali išprovokuoti kryžminio atsparumo bakterijoms reiškinį, tai yra, jei liga anksčiau buvo gydoma azitromicinu, tada su jos atkryčiu linkcomicino vartojimas gali būti neveiksmingas.

Vartojimo instrukcijos Azitromicinas

Vaistą geriausia vartoti ne mažiau kaip dvi valandas prieš valgį ar po jo. Tabletės formą reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens, o suspensiją gerai išmaišyti.

Pagrindinė ir pagrindinė visų antibakterinių vaistų vartojimo taisyklė yra dozės vartojimas tuo pačiu metu reguliariais intervalais. T. y., Azitromicino atveju ši pertrauka turėtų būti lygiai 24 valandos.

Dozavimas, gydymo kursas ir vartojimo dažnumas priklauso nuo paciento amžiaus, ligos tipo ir sunkumo, ankstesnių ir gretutinių ligų, alerginių reakcijų. Ilgalaikis azitromicino poveikis, taip pat lėtas eliminavimas, dažnai paaiškina trumpą vartojimo periodą. Taigi, sergant suaugusiųjų kvėpavimo takų, odos infekcijomis, kai kuriais Urogenitalinės sistemos pažeidimais, tris dienas reikia vartoti po vieną 500 mg tabletę kartą per parą. Su uretritu ir cervicitu, kurį sukelia chlamidijų patogenas, nurodoma viena 1000 mg azitromicino dozė.

Vaikams nuo trejų iki dvylikos metų, kurių kūno svoris neviršija keturiasdešimt penkių kilogramų, dozė ir vartojimo dažnis apskaičiuojami atsižvelgiant į infekcinės patologijos amžių, svorį, formą ir sunkumą.

Pacientams, kurių sutrikusi kepenų ir inkstų veikla, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms, vaisto vartojimo parametrų keisti nereikia. Atsargiai vaistas skiriamas esant aritmijai.

Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas praleido vieną dozę, turite kuo greičiau išgerti 3 tabletes antibiotiko, o kitą dozę išgerti per dieną.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pasaulio sveikatos organizacija Azitromiciną laiko vaistu nėščioms moterims chlamidinės infekcijos gydymui. Tačiau šiuo atveju reikia atsiminti, kad numatoma nauda turėtų viršyti galimą padarytą žalą, nes aktyviosios molekulės sugeba prasiskverbti pro placentos barjerą.

Žindymo metu, kai vartojamas priverstinis azitromicino vartojimas, geriausia nustoti maitinti kūdikį.

Azitromicino suderinamumas su alkoholiu

Alkoholiniai gėrimai mažina veikliosios medžiagos kiekį kraujyje ir mažina aktyvių komponentų absorbciją iš virškinimo trakto, todėl norint išvengti neveiksmingo gydymo ir komplikacijų rizikos, gydymo metu reikėtų susilaikyti nuo alkoholio turinčių medžiagų.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Kaip ir bet kuris vaistas, azitromicinas turi daugybę kontraindikacijų.

Tarp jų yra:

  • alerginės reakcijos ir jautrumas vaisto komponentams;
  • sunkios kepenų ir inkstų ligos dėl hepatito ir kepenų nepakankamumo rizikos;
  • amžius iki šešiolikos metų (infuzijų užpilams);
  • amžius iki dvylikos metų, o kūno svoris mažesnis nei 45 kilogramai (tablečių pavidalu);
  • amžius iki šešių mėnesių (vaistui suspensijos pavidalu);
  • fenilketonurija.

Šalutinis poveikis, kurį sukelia azitromicinas:

  • galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, nuovargis, mieguistumas, klausos praradimas;
  • širdies raumens skausmas, padažnėjęs širdies ritmas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, žarnyno skausmas, tulžies susilaikymas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų susidarymas, sutrikusi kepenų veikla, uždegiminiai žarnų pažeidimai;
  • inkstų uždegimas, makšties gleivinės kandidozė;
  • alerginės reakcijos, pasireiškiančios niežuliu, dilgėline, bėrimu, angioneurozine edema, anafilaksinėmis reakcijomis;
  • padidėjęs jautrumas šviesai, padidėjęs eozinofilų ir neutrofilų skaičius kraujyje, sumažėjęs limfocitų skaičius;
  • vartojant vaistą į veną, injekcijos vietoje galimas bronchų spazmas ir skausmo reakcija.

Perdozavimo požymiai daugiausia siejami su virškinimo traktu. Tai pykinimas, vėmimas, viduriavimas. Kai kuriais atvejais klausa gali būti prarasta. Pagalba tokiose situacijose yra skrandžio plovimas, visų gyvybinių požymių stebėjimas ir simptominis gydymas, jei būklė pablogėja.

Antibiotikų analogai

Dėl azitromicino populiarumo, didelio efektyvumo ir plataus vartojimo, gamintojai siūlo daugybę šio vaisto analogų.

Į sąrašą įtraukta:

  • Sumamed;
  • Chemomicinas;
  • Azitralinis
  • ZI faktorius;
  • Zitrolidas;
  • Azitrox;
  • AzitRus;
  • Azidrop;

Mes ištyrėme antibiotiko azitromicino savybes - galingas ir efektyvus. Visada laikykitės receptų ir gydytojo patarimų. Būk sveikas!