Vaiko ausis skauda: ką daryti ir kaip palengvinti skausmą?

Jei ilgą laiką skauda vaiko ausis arba atsiranda stiprus staigus skausmas, visada reikia nedelsiant kreiptis į pediatrą ir otolaringologą. Tikslas nėra pradėti uždegiminį procesą, kuris vaikams greitai tampa purus.

Vyresnis vaikas gali skųstis aštriu ar skaudančiu ausies skausmu. Kūdikis „papasakos“ apie savo kančias nepaklusniai verkdamas, sukdamas galvą, griebdamas už skaudančios ausies rankos ir atiduodamas savo krūtinę ar mylimą pieno buteliuką.

Atskirti ir nustatyti visų rūšių ligas, atsirandančias dėl skausmo ausyse, gali tik kvalifikuotas specialistas. Jis įvertins ir atsižvelgs į lydinčius simptomus ir paskirs teisingą gydymo schemą kiekvienu atskiru atveju.

Skausmo priežastys

Labiausiai tikėtina vaikų, ypač mažų, jaunesnių nei 5 metų, ausų skausmo priežastis yra vidutinis bakterinis vidurinės ausies uždegimas arba ūmus vidurinės ausies audinių uždegimas (klausos vamzdelis, timpa, mastoidas). Tai patologija, kuri vystosi pažeidus ausį patogenų - pneumokokų, hemofilinių ir Pseudomonas aeruginosa, stafilokokų. Negydant, procesas iki 3 metų kūdikiams greitai plinta į kitą - sveiką ausį.

Diagnozuojami kiti vidurinės ausies uždegimo tipai:

1. Išorinis vidurinės ausies uždegimas (ausies uždegimas, išorinis klausos kanalas, ausies bamba). Tokiu atveju uždegimas gali pasireikšti formuojant skausmingą virimą ar pūlingą difuzinį (difuzinį) lėtinio pobūdžio uždegimą.
2. Vidinis (sunkus vidinės ausies uždegiminis procesas - labirinitas) yra daug rečiau paplitęs.

Bet skirtingo intensyvumo ausyse skausmai atsiranda ne tik dėl vidurinės ausies uždegimo.

Yra patologinių sąlygų, kai skauda ausį be temperatūros:

• ausies pažeidimas, auskaro sužalojimas, vabzdžių įkandimas;
• sieros kamščių susidarymas (lydimas užsikimšusios ausies ir klausos sutrikimų);
• svetimo daikto įsiskverbimas į ausies kanalą;
• vandens patekimas;
• padidėjęs kraujo ar intrakranijinis slėgis;
• alerginės reakcijos pasireiškimas (dažniausiai iš abiejų pusių);
• navikai.

Be kitų skausmingų pojūčių ausyje ir išorėje priežasčių, tokios patologijos kaip:

• otomikozė - grybelinė infekcija (kartu su niežuliu);
• mastoiditas - sudėtinga būklė po vidurinės ausies uždegimo - gleivinės uždegimas
• laikinojo kaulo mastoidas;
• Antritas - stiprus ūmus ausų mastoido (antrumo) uždegimas kūdikiams (dažnai susilpnėjęs ar per ankstyvas) ir aplinkiniams audiniams.

Be to, reikėtų suprasti, kad skausmas ausyje:

• gali pasireikšti kaip „aidas“, kai spinduliuoja (suteikia nugaros) dantų, gerklės skausmą (sergant angina, faringitu), kiaulytę (kiaulytę);
• yra vienas iš kaimyninių organų ligų požymių nosiaryklėje (sinusitas, sinusitas), akyse, kakle, smegenyse.

Kaip palengvinti skausmą - pirmoji pagalba

Kaip pašalinti skausmą, kuris kankina vaiką, bet nepadaryti žalos, tai yra, neišprovokuoti pablogėjusios kūdikio būklės?

Pagrindinės taisyklės:

1. Įveskite kūdikiui vazokonstriktoriaus lašus į nosį. Jie greitai pašalins ne tik nosies, bet ir klausos gleivinės patinimą, sumažins slėgį iš vidaus į vidurinę ausį ir membraną, pagerins ventiliaciją ir uždegiminių sekretų nutekėjimą iš vidurinės ausies ertmės.
2. Norėdami lašinti lašus, pašalinkite skausmą ausyje pagal instrukcijas. Veiksmingiausi vaistai pediatrijoje yra Otipax, Otirelax, kurie, be priešuždegiminio komponento, taip pat apima skausmą malšinančius vaistus „Lidocaine“. Esant ūmiam skausmui, vaikui leidžiama suleisti vietinį anestetiką Lidokainą purškalo pavidalu arba injekcijos tirpalu iš ampulės. Galite arba išpilti iš ampulės (šiltą) 2–3 lašus tirpalo (2%), arba pasidaryti medvilnės žnyplę, pamirkyti ją lidokaino tirpale arba purkšti iš purškalo (10%), išspausti skysčio perteklių ir supilti į ausies kanalą. Leidžiama naudoti 0,5 - 2% novokaino tirpalą. Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo turi būti pašildomi iki kūno temperatūros, tiesiog laikant pipetę karšto vandens stiklinėje arba laikant ją delne. Svarbu! Negalima naudoti boro alkoholio lašinti į vaikų, jaunesnių nei 12 metų, ausis, nes jis toksiškas. Gydant paauglius, į ausį dedamas marlės padas, įmirkytas alkoholio tirpale ir atsargiai išsuktas.
3. Norėdami greitai sušvelninti skausmą, duokite kūdikiui karščiavimą mažinantį, analgetiką mažinantį ir priešuždegiminį poveikį (amžiaus dozėje), net jei jis ir nėra karščiavęs. Sirupai, suspensijos, tabletės parenkami atsižvelgiant į vaiko amžių: Analgin (didžiausias analgezinis poveikis), Paracetamol (Panadol), Ibuprofen (Nurofen, Mig-200). Kūdikiams ir mažiems vaikams galite naudoti žvakes (Panadol, Cefekon, Efferalgan). Paaugliai vyresni nei 12 metų nuo skausmo malšinami naudojant Saridon, Nimegesic, Nise, Nimulid, Nimesil. Labai stiprus analgetikas Ketoprofenas nuo ūmaus skausmo vienkartine doze leidžiamas paaugliams nuo 15 metų. Svarbu! Aspirinas iki 12 metų yra draudžiamas dėl rimtos komplikacijos grėsmės - Reye sindromo su smegenų edema ir kepenų pažeidimais.
4. Esant pradinėms ligos apraiškoms (ankstyvame katarinio vidurinės ausies uždegimo stadijoje), kai nėra temperatūros ir išskyros iš ausies, švelnus atšilimas suteikia gerą efektą. Naudokite sausą šilumą (kambarius, šiltą šaliką, pritvirtintą prie ausies), naudokite „mėlyną lempą“. Tokios procedūros suaktyvina kraujotaką, išsprendžia uždegiminius reiškinius, malšina skausmą.
5. Alkoholio kompreso uždėjimas, kaip ir sausa šiluma, teigiamai veikia vaiko, sergančio vidurinės ausies uždegimu, būklę.

Sulankstyta keliais marlės sluoksniais, padaryta skylė akiai. Marlė yra įmirkyta degtine arba 2% kamparo alkoholiu, praskiestu per pusę su vandeniu; ji dedama ne prie pačios ausies, o aplink. Viršutinis dangtis su polietilenu, medvilnės sluoksniu ir pritvirtinkite nosine.

Svarbu:

• neįmanoma laikyti kompreso ilgiau nei 3 valandas (ypač palikti jį per naktį), kad neatsirastų odos nudegimas;
• siekiant išvengti nudegimų, oda aplink ausį ir pati auskara yra sutepama riebiu (ne drėkinančiu) kūdikių kremu;
• kompresas (kaip ir bet koks atšilimas) yra draudžiamas esant temperatūrai ir pūlių išskyroms iš ausies. Šilumos perteklius gali išprovokuoti greitą uždegimo plitimą į vidines struktūras, sukeldamas sunkias pasekmes vaikui.

Vaikas būtinai turėtų būti parodytas pediatrui, jei:

• skausmas ausyje padidėja arba nemažėja, išlieka 24–48 valandas;
• skausmą lydi temperatūra;
• ausies srityje yra paraudimas ir patinimas;
• pastebimas bet koks išskyros iš ausies (gleivių, gelsvos, vandeningos, kruvinos išskyros);
• submandibuliniai limfmazgiai išsipučia, atsiranda gerklės skausmas.

Taip pat skaitykite:ausų lašai su ausų užgulimu

Ausies skauda viduje, išorėje

Ausies viduje dažnai skauda tokiomis patologijomis kaip:

• labirinitas, vidurinės ausies uždegimas, įskaitant sudėtingas pūlingas sąlygas, tokias kaip epitimanitas (skausmas paprastai padidėja spaudžiant traumą);
• sieros kaupimasis ausies viduje;
• ėduonies ar dantų pulpitas (dažniau - ant viršutinio žandikaulio);
• vandens radimas giliai ausies kanale;
• mastoiditas (dusinantis skausmas, patinimas už ausies, nutekėjimas iš ausies kanalo, karščiavimas);
• ausies plyšimas (staigus staigus skausmas);
• meningitas (kartu su stipriu galvos skausmu, vėmimu, karščiavimu).

Skausmą už ausies gali sukelti:

• difuzinė išorinė vidurinės ausies uždegimas (tampa stipresnis, kai paspaudžiate ant trakto);
• absceso susidarymas ausies ar ausies kanalo audiniuose (dažniausiai ūmus skausmas atsiranda liečiant ausį ar liečiant supūlinę);
• nukentėjo nuo svetimkūnio;
• temporomandibulinio sąnario kaulo uždegimas (patinimas šalia ausies ir skruosto-skruostikaulio srities, skausmas kramtant ir kalbant);
• perichondritas - ausies perichondrio uždegimas;
• odos pažeidimas, egzema;
• veido nervo uždegimas.

Ką daryti ir kaip gydyti vaiko ausų skausmą

Veiksmingos liaudies priemonės

Namų receptai, pagrįsti tradicine medicina, skirti ausų skausmui protingiems kūdikiams naudoti tik nustačius tikslią diagnozę otolaringologui. Kaip ir vaistiniai lašai, daug medžiagų neturėtų būti naudojamos auskaro, grybelinės ar virusinės vidurinės ausies uždegimo perforacijai ir sunkesnėms ausų patologijoms.

Mes neturime pamiršti apie ūmią alerginę reakciją, kuri dažnai pasireiškia mažiems vaikams, vartojant augalines ir gyvūnines medžiagas - iki gerklų edemos ir anafilaksijos, keliančios grėsmę vaiko gyvybei.

Šiluminis poveikis esant pakilusiai temperatūrai ir slopinimas ausyje taip pat gali padaryti didelę žalą vaikui.

Pediatrui ar vaikų ENT gydytojui patvirtinus, leidžiama naudoti:

• pašildyta druska lininiame maišelyje, smėlis, kad sušildytų ausį;
• kamparo aliejus (nuo 2 metų), kaip priešuždegiminis ir skausmą malšinantis vaistas;
• kalendros, alavijo sulčių alkoholinė tinktūra, kuri taip pat nepaprastai malšina skausmą ir uždegimą.

Vyresni nei 5 metų vaikai gali būti laidojami ausyje (ne daugiau kaip 3 lašai) kaitinant tirpalą iki kūno temperatūros.

Geriausias mažų vaikų gydymo būdas yra naudoti vatos arba marlės tamponus, pamirkytus kamparo aliejuje, alavijo, kalendros tirpale (taip pat pašildytą vandens vonioje), kuris į ausį įleidžiamas 2–3 valandoms.

Skubus visų pediatrų patarimas - neeksperimentuoti su liaudiškais vaiko ausų skausmo receptais: galite praleisti laiką sėkmingam gydymui vaistais ir leisti kataro uždegimą paversti pūlingu procesu.

Lašai nuo vidurinės ausies uždegimo

Skausmo pašalinimas iš ausies kūdikiui yra tiesiogiai susijęs su gydytojo nustatytos ligos gydymu. Tėvai turėtų atsiminti, kad stiprūs vaistiniai tirpalai su antibiotiku ar gliukokortikosteroidu skiriami tik sunkiems procesams, kuriuos lydi ūmus uždegimas.

Vaikų terapija apima ausų lašų naudojimą:

• su katariniu vidurinės ausies uždegimu - vaistai su nehormoninėmis priešuždegiminėmis medžiagomis ir anestetikas - Otipaks, Otinum (tik gavus pediatro leidimą), Otirelax;
• esant giliam uždegiminiam procesui, kurį sukelia bakterinė infekcija, naudojami lašai su antibiotikais ir hormonai, kurie greitai sustabdo uždegimą: Tsipromed (nuo 1 metų), Candibiotic (nuo 6 metų), Fugentin (nuo 3 metų), Polydex (nuo 2,5 metų). ; Garazon (nuo 8 metu);
• sergant pūlingu otitu, vartojamas Anauran (nuo 12 mėnesių), kuris skiriamas kūdikiams iki vienerių metų, esant absoliučiai būtinybei, prižiūrint otolaringologui; Otofa (rifamicino grupės antibiotikas). Abu vaistai yra patvirtinti naudoti auskarui perforuoti.

Krūtinės iki metų draudžiamos beveik visos ausų lašai, išskyrus nuskausminamuosius. Dažniau kūdikiai, sergantys vidurinės ausies uždegimu, gydomi iki 12 mėnesių, siekiant laiku pastebėti neigiamus kūdikio būklės pokyčius ir išvengti komplikacijų.

Jei ausies skausmą sukelia sieros kamštis, gydytojas, įsitikinęs, kad vaikas neturi vidurinės ausies uždegimo, gali paskirti specialius lašų tirpalus, ištirpinančius ausies mėginius. Jie atlaisvina sieros krešulį, kuris lengvai rodomas lauke. Pagrindiniai vaikų lašai: Tserumen (nuo 2,5 metų), Otipaks, Aqua Maris Oto (nuo 4 metų).

Ko negalima padaryti su vaiko ausų skausmu

Prieš apžiūrint vaiką pas pediatrą ar otolaringologą, draudžiama:

• naudokite ausies lazdeles ir pabandykite išvalyti ausies kanalą (naudokite tik iš marlės ar vatos susuktus žiedlapius);
• laidokite vaistinius tirpalus ausyje, jei iš jo išsiskiria gleivės, pūliai, kraujas, vaikas skundžiasi spengimu ausyse, klausos praradimu - šie simptomai gali rodyti ausies angos perforaciją (plyšimą);
• lašinkite aliejaus, alkoholio, lašų, ​​kurių neleidžiama naudoti pediatrijoje, į mažo paciento ausį;
• naudokite lašus su antibiotikais, kol nebus nustatyta tiksli diagnozė, nes vaikas gali turėti grybelinės kilmės vidurinės ausies uždegimą, o antibakteriniai lašai pablogins būklę;
• skalauti ausį iš švirkšto, vaikų klizma;
• bet kokiu būdu pašildykite ausį esant temperatūrai ir išleiskite iš ausies kanalą;
• pašildykite ausis plaukų džiovintuvu: galima pažeisti auskarą.

Tai įdomu:skausmas po dešiniu mentės ašmenimis iš užpakalio