Deksametazonas yra hormoninis vaistas, plačiai naudojamas medicinoje. Jis skiriamas įvairioms ligoms gydyti. Vaistas turi ryškų priešuždegiminį, dekongestantinį, antialerginį poveikį. Tačiau, atsižvelgiant į daugelį šalutinių reiškinių, Deksametazonas vartojamas griežtai pagal gydytojo nurodymus.
Medžiagos turinys:
Išleidimo formos ir jų sudėtis
Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad deksametazonas yra buitinis gliukokortikosteroidas, kuris yra šių formų:
- 0,5 mg tabletės;
- 4 mg injekcinis tirpalas;
- akių lašai 0,1%;
- 2,5 g oftalmologinio tepalo
Visų formų deksametazono širdyje yra viena veiklioji medžiaga deksametazonas, be to, vaistas turi pagalbinių komponentų, kurie organizmui neturi terapinio poveikio.
Deksametazono tabletės susideda iš šių ingredientų:
- magnio stearatas;
- silicio dioksidas;
- kroskarmeliozės natrio druska;
- MKC.
Deksametazono injekcijas sudaro šios medžiagos:
- glicerinas;
- injekcinis vanduo;
- dinatrio edetatas;
- fosfato tirpalas;
- propilenglikolis.
Lašus sudaro boro rūgštis, injekcinis vanduo, konservantai, natrio tetraboratas.
Pastaba! Veiklioji deksametazono medžiaga yra sintetinis gliukokortikosteroidas, panašus į natūralų hormoną, kurį gamina antinksčių žievė.
Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos Deksametazonas
Šalutinis poveikis suaugusiesiems yra panašus į nepageidaujamą vaiko kūno reakciją. Bet jie skiriasi priklausomai nuo to, kokia deksametazono forma pacientas yra gydomas.
Tabletes
Deksametazono tabletės gali sukelti neigiamą įvairių kūno sistemų reakciją, pasireiškdamos:
- pykinimas
- kraujavimas iš žarnyno;
- pilvo skausmas;
- rėmuo;
- kraujo išmatos;
- ūminis pankreatitas;
- kepenų pažeidimai;
- antinksčių nepakankamumas;
- menstruacijų pažeidimai;
- diabeto pablogėjimas;
- staigus svorio padidėjimas;
- Depresija
- nemiga
- konvulsinis sindromas;
- klausos sutrikimas;
- regėjimo sutrikimas;
- Svaigulys
- psichozė
- intrakranijinio slėgio padidėjimas;
- dirglumas;
- sausa oda;
- spuogai;
- niežėjimas
- odos bėrimai;
- seksualinė disfunkcija;
- bronchų spazmas.
Be to, ilgą laiką gydant tabletėmis su Deksametazonu, odos plonėjimas gali būti padidėjęs.
Injekcinis tirpalas
Vieną kartą suleidus deksametazono injekciją, šalutinis poveikis paprastai nepasireiškia. Jei gydymas atliekamas didelėmis dozėmis ir per ilgą kursą, tada gali išsivystyti daugybė šalutinių reiškinių.
Vieną kartą suleidus didelę Deksametazono dozę, gali atsirasti:
- vėmimas
- pykinimas
- aritmija;
- žlugimas;
- sumažėjęs organizmo imuninis atsakas.
Ilgai gydant injekciniu Deksametazono tirpalu, vystosi:
- cukrinis diabetas;
- amenorėja;
- impotencija;
- pankreatitas
- menstruacijų sudužimas;
- pankreatitas
- steroidinės skrandžio opos;
- skrandžio kraujavimas;
- apetito padidėjimas;
- sutrikęs virškinimas;
- pilvo pūtimas;
- žagsėjimas;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- širdies audinio distrofija;
- miokardo nekrozė;
- padidėjęs kraujospūdis;
- trombozė
- dezorientacija;
- psichozė
- haliucinacijos;
- galvos skausmas;
- regos nervo patinimas;
- regėjimo sutrikimas;
- depresinė būsena;
- konvulsinis sindromas;
- glaukoma
- osteoporozė;
- sąnarių skausmas;
- bėrimas
- niežėjimas.
Deksametazonas paprastai skiriamas į veną. Jei reikalinga injekcija į raumenis, galimas deginimas, skausmas, injekcijos vietos tirpimas.
Deksametazono akių lašai (ausies)
Deksametazono akių lašai paprastai sukelia šalutinį poveikį ilgalaikiam vartojimui.
Dažniausiai pasitaikančios šios organizmo reakcijos:
- padidėjęs intrakranijinis slėgis, kuris pasunkina atvirojo kampo glaukomą;
- sutrikusi ragenos mityba, jos retinimas.
Jei šalutinis poveikis atsirado dėl trumpalaikio gydymo lašais, kūno sutrikimai yra nestabilūs ir pasireiškia taip:
- sausos akys;
- tepimas;
- paraudimas
- „smėlio“ jausmas;
- grybelinė, virusinė infekcija;
- glaukoma
- katarakta.
Kad neišsivystytų nepageidaujamos organizmo reakcijos, gydymas lašais atliekamas savaitę. Jei kursą reikia pratęsti, būtina gydytojo priežiūra.
Akių tepalas
Gydant akių lašais, nepageidaujamos organizmo reakcijos gali išsivystyti:
- regos nervo sutrikimai;
- lęšių neskaidrumas;
- padidėjęs intrakranijinis slėgis;
- galvos skausmas;
- akių patinimas;
- hiperemija;
- uždelstas žaizdos gijimas nuo akies nudegimo, jos sužalojimas;
- ragenos perforacija;
- prisijungimas prie bakterinių, virusinių, infekcinių ligų.
Jei pasireiškia kokia nors nepageidaujama reakcija, būtina nutraukti gydymą tepalais ir pasitarti su gydytoju dėl Deksametazono dozės ar jo pakeitimo.
Trumpalaikis deksametazono vartojimas draudžiamas tik esant alerginei reakcijai į veikliąją medžiagą.
Neleidžiama ilgai gydytis vaistu su šiais negalavimais:
- infekcinės, bakterinės, grybelinės ligos;
- imunodeficitas;
- prieš skiepus;
- osteoporozė;
- myasthenia gravis;
- opa;
- cukrinis diabetas;
- inkstų nepakankamumas;
- psichozė.
Ausies lašai negali būti naudojami su sulaužyta ausies bamba.
Galimas alkoholio vartojimo poveikis
Atsižvelgiant į padidėjusį neigiamą poveikį kepenų ir inkstų ląstelėms, širdies audiniams, nerekomenduojama vartoti Deksametazono bet kokia forma ir alkoholinių gėrimų tuo pačiu metu. Priešingu atveju, atsižvelgiant į GCS, gali pablogėti būklė dėl toksinų kaupimosi.
Naudojimo instrukcijos
Naudojimo instrukcijose išsamiai aprašomi Deksametazono vartojimo būdai, atsižvelgiant į vaisto formą. Hormoninio vaisto injekcijos gali būti įlašinamos į lašintuvą, suleidžiamos į raumenis. Terapija turėtų būti atliekama su mažiausia doze, kuri duos norimą rezultatą, ir per trumpą kursą. Paprastai injekcijos atliekamos esant kritinei būklei ir, jei neįmanoma vartoti vaisto tabletėmis. Pagerėjus savijautai, pacientas peroraliai vartojamas Deksametazonas. Jei jums reikalingas ilgalaikis gydymas hormonu, turite reguliariai atlikti kraujo tyrimą.
Pastaba! Su onkologija palaikomasis gydymas Deksametazonu galimas savaitę.
Gydytojas yra atsakingas už Deksametazono dozės skyrimą tabletėmis. Suaugusiesiems vidutinė paros dozė yra ne didesnė kaip 9 mg. Jei reikia, jį galima padidinti iki 15 mg. Didžiausia paros dozė yra padalinta į 3 dozes.
Vaikams Deksametazonas skiriamas pagal griežtas gydytojo instrukcijas. Jei reikia, vaistas gali būti naudojamas net kūdikiui. Tokiu atveju pediatras apskaičiuoja tikslią vaisto dozę, remdamasis kūdikio svoriu ir amžiumi. Didžiausia leidžiama dozė yra padalinta į 3 dozes.
Akių, ausų lašams leidžiama lašinti iki 5 kartų per dieną po 1-2 lašus. Pašalinus uždegimą, alergijos terapija tęsiama 4 dienas. Tokiu atveju lašai lašinami tris kartus per dieną, po vieną. Lėtines ligas galima išgydyti per mėnesį. Vaikų terapija neturėtų trukti ilgiau kaip 10 dienų, lašą vartojant ne dažniau kaip tris kartus per dieną.
Pastaba! Žmonės, nešiojantys kontaktinius lęšius, prieš dėdami lašą, turėtų juos nusivilkti. Objektyvai gali būti dėvimi po 15 minučių.
Akių deksametazono tepalas dedamas į junginės maišelį tris kartus per dieną sergant tomis pačiomis ligomis kaip ir vaistas lašais. Gydymo kursas neturėtų viršyti 20 dienų. Vaikystėje tepalą galima vartoti nuo 6 metų.
Kontraindikacijos nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu nerekomenduojama vartoti deksametazono. Kadangi jo veiklioji medžiaga prasiskverbia per placentos barjerą vaisiui. Vaistas gali sukelti nėštumo išblukimą, negimusio kūdikio mirtį.
Jei būsimos motinos gyvybei kyla grėsmė, per trumpą laiką reikia vartoti mažiausią Deksametazono dozę. Be to, iškart po gimdymo vaikui atliekama speciali kontrolė, kad būtų pašalinti inkstų funkcijos sutrikimai.
Nepageidautina motiną gydyti deksametazonu žindymo laikotarpiu. Kadangi veiklioji medžiaga lengvai prasiskverbia su motinos pienu ir kenkia nesubrendusiam kūdikiui. Jei reikia, gydymas hormoniniu vaistu turėtų būti perkeltas į kūdikių receptą. Žindymo metu lašinant Deksametazono dozę, tepalą leidžiama gydyti ne ilgiau kaip savaitę.
GKS analogai
Kaip hormonai Deksametazonas, toms pačioms ligoms gydyti naudojami kiti hormoniniai vaistai. Bet jūs turite atidžiai išspręsti šią problemą, nes pakaitalai gali sukelti daugiau šalutinių poveikių. Paprastai pakeitimas atliekamas, jei originalas sukelia nepageidaujamą organizmo reakciją arba jo vartoti draudžiama.
Dažniausiai šie vaistai yra rekomenduojami kaip Deksametazono analogai:
- Prednizolonas;
- Hidrokortizonas;
- Polkortolonas;
- Budesonidas;
- Betametazonas;
- Metilprednesolonas;
- Alklometazonas.
Paprastai visų gliukokortikosteroidų rodmenys yra vienodi.Tačiau skirtingos rūšies hormonai gali turėti atskiras dozavimo formas. Todėl, norėdami pasirinkti tinkamiausią vaisto tipą ir jo dozavimą, pasitarkite su gydytoju.
Deksametazonas yra modernus hormoninis vaistas, galintis greitai palengvinti uždegimą, alerginę reakciją ir sustabdyti bronchų spazmą.
