„Diprospan“ - plataus pritaikymo priemonė. Jis turi priešuždegiminį, antialerginį, imunosupresinį poveikį. Paskiria tik specialistas. Šiame leidinyje apžvelgsime „Diprospan“ injekcijų naudojimo instrukcijas, išsiaiškinsime, pagal kokius negalavimus tokios injekcijos yra skiriamos. Straipsnis skirtas susipažinti su vaistu, negalima savarankiškai gydytis, visi turėtų tai suprasti.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Produktas parduodamas pavadinimu „Diprospan“, jo bendrasis pavadinimas yra Betametazonas. Patogu naudoti, nes yra paruoštas injekcijai (jo nereikia papildomai maišyti su vandeniu), supakuotas į vienkartinius buteliukus.

Vaisto forma yra skysta, šiek tiek klampi, neturi spalvos ar gelsvos, skaidrios, su baltomis, vos matomomis dalelėmis. Po purtymo vaistas įgyja gelsvą arba beveik baltą atspalvį.

Sudėtis 1 ml:

  • betametazono natrio fosfato yra 2,63 mg, tai yra lygu 2 mg betametazono;
  • betametazono dipropionato - 6,43 mg, tai yra lygu 5 mg betametazono.

Pagalbiniai ingredientai:

  • natrio chloridas;
  • natrio karmeliozė;
  • dinatrio edetatas;
  • vandens
  • natrio vandenilio fosfato dihidratas;
  • druskos rūgštis;
  • polisorbatas;
  • polietilenglikolis;
  • metilo parahidroksibenzoatas.

Kartoninėje dėžutėje yra nuo vienos iki penkių skaidraus stiklo ampulių. Kiekvieno iš jų tūris yra 1 ml.

Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika

„Diprospan“ reiškia vaistus nuo gliukokortikosteroidų.Jis pasižymi mažai mineralokortikoidų savybėmis ir stipriu gliukokortikoidu. Nurijus, vaistas turi imunosupresinį ir antialerginį poveikį bei kovoja su uždegiminiais procesais. Be to, veikliosios medžiagos teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus.

Betametazono natrio fosfatas yra greitai veikianti medžiaga. Po injekcijos jis greitai išsisklaido po visą kūną, todėl terapinis poveikis pradeda pasireikšti iškart. Organizme šios medžiagos ilgai netrunka ir praktiškai nelieka vieną dieną po vartojimo.

Betametazono dipropionatas yra gana lėtai metabolizuojamas, todėl poveikis kūnui yra ilgas. Medžiaga ilgai išlieka audiniuose, o visiškai ją pašalinti galima tik po 10, o kartais net ir daugiau dienų.

Veikliosios medžiagos yra tvirtai sujungtos su plazmos baltymais, kurių dauguma metabolizuojamos kepenyse. Vaistas dažniausiai išsiskiria per inkstus.

Kokios Diprospan injekcijos padeda

Injekcijos skiriamos įvairiems negalavimams gydyti. Ši priemonė gali būti ir visavertė terapija, ir papildymas pagrindiniam gydymui.

Nuo ko padeda injekcijos?

Negalavimų, kuriems taikoma gliukokortikosteroidų terapija, sąrašas:

  1. Skeleto ir raumenų sistema (artritas, fascitas, radikulitas, pėdų ligos, osteoartritas, spondilitas, bursitas ir kt.).
  2. Alergenų sukeltos ligos (bronchinė astma, bronchitas, šienligė, rinitas - gali būti tiek lėtinės, tiek sezoninės, alergijos gali atsirasti dėl vaistų, vabzdžių įkandimų).
  3. Epidermio ligos (dermatitas, egzema, kerpės, psoriazė, spuogai, insulino lipodistrofija, dilgėlinė).
  4. Sisteminės jungiamųjų audinių ligos.
  5. Ūminė vaikų leukemija.
  6. Antinksčių žievės nepakankamumas.
  7. Kitos ligos, kurioms gydyti reikalingi vaistai nuo gliukokortikosteroidų (opinis kolitas, nefritas, akių ligos ir kitos).

Vaisto paskyrimą atlieka tik gydytojas.

Naudojimo instrukcijos

Injekcijos skiriamos ne tik į raumenis. Injekcijos gali būti nurodytos tvirtinimui ir intraokalinei, intraartikulinei, intersticinei.

Neleidžiama švirkšti po oda ir į veną.

Vartojimo būdą, dozavimą ir režimą nustato atskirai specialistas, atsižvelgiant į ligos tipą, jos eigą, paciento amžių.

Sisteminiam gydymui dažniau pasirenkamos injekcijos į raumenis, naudojamos 1–2 ml. Injekcijos režimas yra individualus, reikia žiūrėti į paciento reakciją, remtis negalavimo sunkumu. Kad audiniai ne atrofuotųsi, į didelius raumenis švirkščiamos injekcijos, tuo tarpu jūs turite būti ypač atsargūs, negalite liesti kitų audinių. Infekcijoms tinkamiausias yra gluteuso raumuo.

Dozės i / m vartojimui:

  • skubios terapijos metu, norint greito efekto, pirmiausia suleidžiama 2 ml vaisto, tada specialistas apžiūri būklę;
  • epidermio ligų gydymas - vienai injekcijai pakanka 1 ml;
  • alergijos injekcija atliekama 1-2 ml tūrio, suleidus vaistą, žymiai pagerėja paciento savijauta;
  • gydant kvėpavimo takų negalavimus, vartojama 1–2 ml;
  • bursito (lėtinio ar ūmaus) gydymas prasideda suleidus 12 ml vaisto, vėliau prireikus pakartojamos injekcijos.

Anestezijos priemonės reikalingos atskirose situacijose, jos gali būti naudojamos paciento pageidavimu.

Lidokainas yra tinkamas, tačiau jį reikia maišyti teisingai:

  1. Pirmiausia į švirkštą sušvirkščiama pagrindinė medžiaga „Diprospan“.
  2. Gaukite lidokaino ar kito anestetiko.
  3. Staigiai suplakite švirkštą.
  4. Išleiskite orą, įmeskite adatą.

Paūmėjus ligoms, net viena injekcija labai padeda, vaistas anestezuoja, atkuria audinių ir sąnarių judrumą, todėl pakartotinės injekcijos gali nebūtina. Lėtinės ligos eigoje tik gydytojas gali skirti reguliarias injekcijas.

Sergant artritu ir kitomis sąnarių ligomis, pastebimai padės intraartikulinės injekcijos. Dozavimas nuo 0,5 iki 2 ml vienai injekcijai, po kurio reikia ne mažiau kaip 2 valandas pailsėti sąnarį (visiškai jį imobilizuoti). Kursas gali trukti mėnesį ar daugiau.

Norint pašalinti dermatologinio pobūdžio ligas, rekomenduojama jį vartoti per odą. Pažeista sritis nukirsta skaičiuojant 0,2 ml vaisto vienam kvadratiniam odos centimetrui. Šiems tikslams patogu naudoti tuberkulino švirkštą.

Kai bus pastebimas teigiamas gydymo rezultatas, vaisto negalima nedelsiant pašalinti, jis atšaukiamas palaipsniui, mažinant dozę. Po ilgo kurso arba kai buvo vartojamos didelės dozės, pacientą rekomenduojama stebėti bent metus.

Nėštumo ir žindymo metu

Turi būti įvertinta ne tik nėščios moters ir jos negimusio vaiko, bet ir visų vaisingo amžiaus pacientų rizika. Gydytojas nustato pavojaus, susijusio su Diprospan vartojimu, buvimą ir tada daro išvadą, kad galima skirti.

Jei vaisiaus nėštumo metu moteriai buvo sušvirkštas aprašytas vaistas, tada vaikas yra prižiūrimas (iki metų, kartais ilgiau) griežtai prižiūrint pediatrui.

Tai būtina norint laiku nustatyti galimą antinksčių nepakankamumą.

Kai moteris negali to padaryti be injekcijų, tačiau ji maitina krūtimi, svarstoma galimybė perkelti vaiką į mišinius, nes kūdikiams yra šalutinio poveikio galimybė. Galų gale veiklioji medžiaga patenka į pieną.

Vaistų sąveika

Ne visus vaistus galima vartoti kartu, kai kurios reakcijos gali būti kenksmingos.

Medžiagų, netinkamų bendram naudojimui, sąrašas:

  1. Diprospanas metabolizuojamas greičiau, o gydymas nėra toks efektyvus, jei kartu vartojamas efedrinas, fenobarbitalis, fenitoinas.
  2. Naudojant estrogeno turinčius agentus, aprašyto vaisto tūris turi būti kruopščiai sureguliuojamas, perdozavimas yra galimas.
  3. Jei naudojami diuretikai, skatinantys kalio pasišalinimą, tada Diprospan vartoti nerekomenduojama, yra didelė hipokalemijos tikimybė. Atsižvelgiant į tai, skaitmeninis apsinuodijimas dažnai vystosi.
  4. Vartojant širdies glikozidus ir Diprospan per vieną laikotarpį, įmanoma aritmijos išsivystymas.
  5. Kombinuotas gydymas su netiesioginiais antikoaguliantais veikia kraujo krešėjimą, todėl specialistas turėtų mažesniu mastu pakoreguoti Diprospan dozę.
  6. Etanolio turinčios medžiagos kartu su aprašytu vaistu gali sukelti nemalonią reakciją - padidėja virškinimo trakto opinių pažeidimų rizika.
  7. Vartojant kartu su Diprospan, somatotropinas absorbuojamas lėčiau, todėl gydytojas neturėtų atidžiai apskaičiuoti pastarojo dozės per parą.
  8. Išanalizavus bakterijų sukeltas infekcijas, galima gauti klaidingą rezultatą, jei atliekamas tyrimas (mėlynojo azoto tetrazolo). Kaip tapo žinoma, gliukokortikosteroidai turi tam tikrą poveikį kūno būklei.

Būtent dėl ​​daugelio medžiagų nesuderinamumo negalima savarankiškai išrašyti šio vaisto. Prieš pradedant gydymą, būtina apsilankyti pas terapeutą ir gauti rekomendacijas.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Visos vaistinės medžiagos turi tam tikrų kontraindikacijų.

„Diprospan“ netaikomas šiomis sąlygomis:

  • netoleravimas esančių medžiagų;
  • jei pacientą kankina dažnos mikozės;
  • intraartikuliarinis gydymas neatliekamas, jei artritas yra infekcinis arba su nestabiliu sąnariu;
  • nenaudojamas intraverte, taip pat visose kūno vietose, kur siautėja infekcijos.

Yra sąlygų, kai gydytojas pirmiausia įvertina pliusus ir minusus, o tik po to susitaiko.

Ypač atsargiai vaistas vartojamas nuo tokių ligų:

  • kepenų cirozė;
  • kai kurios akių ligos;
  • hipotireozė;
  • infekcijos su pūlingomis išskyromis;
  • opinis kolitas, kuris nėra specifinis;
  • žarnyno anastomozės;
  • inkstų nepakankamumas;
  • osteoporozė;
  • sunki miastenija gravis;
  • arterinė hipertenzija;
  • opos žarnyne ar skrandyje;
  • divertikulitas;
  • raumenų slėgis.

Kaip ir vartojant bet kuriuos vaistus, gydymo Diprospan metu gali atsirasti šalutinis poveikis. Visi jie yra grįžtami, kad juos pašalintumėte, turite sumažinti dozę arba pereiti prie kitų vaistų. Paprastai tokios reakcijos pasireiškia žmonėms, kuriems skiriama didelė dozė, arba tiems, kurie ilgą laiką gydomi.

Šalutinis poveikis yra:

  1. Patinimas atsižvelgiant į skysčių susilaikymą, atsirandantį dėl padidėjusio kalio ir kalcio išsiskyrimo.
  2. Padidėjęs kraujo spaudimas žmonėms, linkusiems į širdies nepakankamumą, gali išsivystyti lėtinė liga.
  3. Raumenų silpnumas, svorio kritimas.
  4. Osteoporozė, steroidinė miopatija, kaulų lūžių patologinis atsiradimas (kenčia tik kanalėliai), slankstelių kompresiniai lūžiai, žastikaulio ar šlaunikaulio ląstelių nekrozė.
  5. Sąnarių nestabilumas ir sausgyslių plyšimai.
  6. Galima žagsėjimas, pankreatitas, opos virškinamajame trakte, atliekant tolesnį perforavimą, kuris lemia kraujavimą.
  7. Dermatitas, spuogai, lėtas odos pažeidimų gijimas, kandidozė, piodermija.
  8. Padidėjęs prakaitavimas.
  9. Intrakranialinis slėgis, traukuliai, nemiga, asmenybės sutrikimai, depresija, galvos skausmai ir galvos svaigimas, nuotaikų kaita, dirglumas. Beveik visi aprašyti šalutiniai reiškiniai, susiję su centrine nervų sistema, daugiausia atsiranda žmonėms, kuriems gydymas trunka ilgai ir po jo pabaigos. Štai kodėl pacientus reikia nutraukti gydymą Diprospan palaipsniui, ne staigiai pašalinti injekcijas, bet sumažinti dozę, dėl kurios injekcijos visiškai atmetamos.
  10. Gali pasireikšti Itsenko-Kušingo sindromas. Moterims ciklas dažnai pasibaigia po gydymo.
  11. Antinksčių nepakankamumas, diabetas.
  12. Katarakta ir padidėjęs akispūdis, rečiau glaukoma. Labai retai atsiranda visiškas ar dalinis aklumas.
  13. Svorio padidėjimas, nes Diprospan gali skirtingai paveikti medžiagų apykaitos procesus.

Paskirtas vienos injekcijos šalutinis poveikis neatsiranda!

Vienintelis dalykas, galintis sukelti vieną injekciją, yra alergija, pasireiškianti simptomais:

  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • anafilaksinis šokas;
  • patinimas.

Odos reakcija yra labai reta: skruostų paraudimas (dėl kraujo pliūpsnio į veidą), žandikaulio atrofija, blyškumas, padidėjusi pigmentacija.

Net ir stiprus medžiagos perdozavimas nesukelia mirties ir pavojingų gyvybei sąlygų.

Dozės nesilaikymas, didesnio nei gydytojo nurodyto vaisto kiekio suvartojimas, dozės koregavimo nepakankamumas vartojant vienkartinę Diprospan dozę, kurios nerekomenduojamos šiam vaistui - visa tai sukelia minėtų negalavimų atsiradimą.

Jei taip atsitiks, jums reikia gydymo, kuris apima:

  • paciento būklės stebėjimas;
  • didelis skysčių suvartojimas
  • elektrolitų pusiausvyros kontrolė, tam reikia praeiti OAM ir OAK;
  • kai kuriais atvejais reikalinga tinkama terapija.

Perdozavimas yra labai retas atvejis. Norėdami to išvengti, griežtai laikykitės instrukcijų.

Vaisto analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių „Diprospan“ reikia pakeisti analogu. Jie yra ir pigesni, ir brangesni.

Iš sąrašo galite pasirinkti vaistą (kaip veiklioji medžiaga naudojamas betametazonas, skiriasi tik pagalbiniai komponentai):

  • Betametazonas-Nortonas
  • Celestonas
  • Betaspanas
  • Loracort
  • "Celestoderm-B";
  • Belodermas.

Vėlgi, atsargiai nevartokite vaistų nuo savęs. Diprospan yra galingas vaistas, turintis daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.Išrašyti vaistą gali tik specialistas, pradedant nuo paciento būklės ir jo reakcijos.