Phenazepamas: vartojimo instrukcijos, indikacijos, šalutinis poveikis, vaisto analogai

Fenazepamas yra dirbtinai sukurtas cheminis junginys, turintis psichotropinį poveikį. Vienas galingiausių vaistų benzodiazepinų serijoje. Jis kontroliuoja nervinio impulso perdavimą, aktyvina stabdymo tarpininkus. Jis naudojamas paciento, turinčio neurologinius ir psichinius sutrikimus, būklei ištaisyti.

Sudėtis (veiklioji medžiaga) ir atpalaidavimo forma

Atliekant daugybę cheminių virsmų iš p-bromanilino, gaunamas bromhidrochlor-fenilbenzodiazepinas (fenazepamas), kuris yra pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga. Tai yra kreminės baltos spalvos kristaliniai milteliai, praktiškai netirpūs vandenyje ir organiniuose tirpikliuose.

Vienai tabletei - 0,5, 1 arba 2,5 mg psichotropinio komponento. Likusį tūrį užima pieno cukraus hidratas, bulvių krakmolas ir kroskarmeliozės natrio druska, kurie dėl didelio tirpumo padeda absorbuoti pagrindinę medžiagą.

Tabletės laikomos plastikiniuose indeliuose arba ląstelių pakuotėse, uždarytose kartoninėje dėžutėje.

Be gramo pagrindinės medžiagos, ampulėse yra natrio hidroksido ir pirosulfito, povidono polimero (mažos molekulinės masės), gryno vandens ir glicerolio emulsiklio, palaikančio stiklinio buteliuko turinio homogeniškumą.

Ampulės klojamos į polimerines kameras, supakuojamos į popierines pakuotes.

Farmakologinės savybės ir vartojimo indikacijos

Vaistas padidina gama aminosviesto rūgšties gebėjimą slopinti nervinių impulsų perdavimą. Rūgštis jungiasi su receptoriais, esančiais neuronų sankryžose, trukdydama signalo suvokimui. Medžiaga mažina pagumburio ir pagumburio subkortikinių struktūrų jaudrumą.

Lėtėjant impulsų perdavimui, slopinamas emocinis stresas, baimės jausmas ir nerimas, kuriuos sukelia neurotiniai sutrikimai. Atpalaiduojantis vaisto poveikis pasireiškia dirglumo ir susijaudinimo sumažėjimu. Tačiau medžiaga negali palengvinti psichinių sutrikimų simptomų, tokių kaip delyras ir haliucinacijos.

Hipnozinis vaisto poveikis užtikrinamas pašalinus sutrikdytų miego mechanizmų emocinius veiksnius.

Vaistas atpalaiduoja kūno raumenis ir galūnes. Jo antikonvulsinis poveikis yra signalo slopinimas nuo sužadinimo šaltinio iki periferinių nervų galūnių. Tačiau slopindamas pulso sklidimą, jis neatleidžia streso nuo centro, kuriame atsirado signalas.

Vaistas gerai absorbuojamas. Jis greitai patenka į kraują. Po valandos pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje. Jis ilgą laiką nėra pašalinamas iš kūno. Pusė veiklos po šešių iki aštuoniolikos valandų.

Jis neutralizuojamas kepenų, o išsiskiria per inkstus. Bendra junginio buvimo organizme trukmė priklauso nuo šių dviejų organų būklės.

Vaistas skiriamas žmonėms, kenčiantiems nuo psichopatinių ir neurasteninių sutrikimų, kuriuos lydi nerimas, jaudulys, panika ir baimė. Priemonė naudojama miego sutrikimams gydyti, epilepsijos priepuoliams slopinti, raumenų atpalaidavimui ir savaiminių trūkumų prevencijai esant autonominiams sutrikimams.

Vaistas yra įtrauktas kaip raminamasis poveikis gydant priklausomybės nuo alkoholio padarinius.

Priėmimo amžius

Dėl didelio gebėjimo paveikti centrinę nervų sistemą vaistas nebuvo tiriamas vaikams ir paaugliams. Negalima ginčytis dėl jo vartojimo šių kategorijų pacientams. Todėl naudojimo instrukcijoje nustatoma amžiaus riba iki pilnametystės.

Phenazepamo vartojimo instrukcijos

Virškinimo procesas neturi įtakos vaisto absorbcijai, todėl naudojimo instrukcijoje nėra rekomendacijų dėl vartojimo laiko. Dozės dydis priskiriamas atsižvelgiant į bendrą visų simptomų, jų sunkumo ir sunkumo įvertinimą.

Fenazepamo tabletės

Miego sutrikimams gydyti skiriamas minimalus vaisto kiekis (pusė miligramų kartą per parą). Tabletė nuryjama pusvalandį prieš miegą.

Esant neurozei ir psichopatijai, lydimai baimės, nerimo ir padidėjusio susijaudinimo, pacientui reikia vartoti nuo pusės iki vieno miligramo medžiagos 2–3 kartus per dieną, palaikant šį režimą keturias dienas. Ateityje vaisto kiekį galima padidinti iki šešių miligramų per dieną.

Epilepsijos priepuoliai palengvinami vartojant nuo dviejų iki dešimties mg paros dozę.

Alkoholio ir narkomanijos simptomai sustabdo nuo dviejų iki penkių mg paros dozę.

Didžiausias paros vaisto kiekis, gydant bet kokias ligas, yra dešimt miligramų. Vidutinis - nuo dviejų iki penkių. Dozė dalijama į dvi-tris dozes. Dienos metu jis pasiskirsto tolygiai, arba mažesnis kiekis išgeriamas ryte, o daugiau vakare.

Fenazepamo ampulės

Injekcinis tirpalas injekuojamas į veną lašintuvu arba raumenimis, purškiant reaktyviniu būdu. Vienoje ampulėje yra vidutinė vienkartinė dozė.Jis gali būti sumažintas arba padidintas dvigubai. Negalima vartoti daugiau kaip 10 mg vaisto per dieną.

Psichopatija ir panikos priepuoliai gydomi 3–5 ampulėmis per dieną, padalijant į dvi ar tris dozes.

Epilepsijos priepuoliams palengvinti pacientui skiriama pusė stiklinio buteliuko turinio. Esant gerai tolerancijai, dozė didinama ir kartojama keletą dienų iš eilės.

Nutraukus alkoholio vartojimą, priklausomiems pacientams skiriamos didelės dienos dozės - nuo 2,5 iki 5 mg.

Esant raumenų hipertoniškumui, pusė ampulės skiriama iki trijų kartų per dieną.

Priemonė naudojama paciento paruošimui operacijai, vėliau įvedant anesteziją. Pacientui skiriamas lašintuvas su 3–4 ampulių turiniu, kuris labai lėtai pilamas į kraują.

Specialios priėmimo instrukcijos

Toks narkotikas kaip narkotinės medžiagos gali sukelti priklausomybę. Negalima jo vartoti reguliariai, o gydymo kursą reikia sumažinti iki dviejų savaičių.

Kai kuriose situacijose leidžiama pratęsti terapiją, bet ne ilgiau kaip du mėnesius. Atšaukimas turėtų būti atliekamas sklandžiai, palaipsniui mažinant dozę.

Pastebėta, kad pacientai, kurie anksčiau nebuvo vartoję psichotropinių vaistų, aštriau reaguoja į gydymą fenazepamu. Jiems parengiamos atskiros schemos, skiriant mažą pradinę dozę ir laipsniškai ją didinant.

Paprastai priklausomybė susidaro, kai gydymas tęsiamas ilgiau kaip aštuonias savaites, vartojant ne mažiau kaip 4 mg paros dozę. Staiga nutraukęs gydymą, pacientas jaučia visus nutraukimo požymius: depresinę nuotaiką, polinkį į savižudybę, staigų susijaudinimą, baimę, prakaitavimą, nemigą.

Svarbu stebėti, kaip pacientas elgiasi gydymo metu, ypač jei tai yra jo pirmasis raminamųjų vaistų kursas. Jei atsiranda nepaaiškinama baimė, agresija, panikos būsenos, haliucinacijos, miego sutrikimai, gydymą reikia nutraukti.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėščios moterys neturėtų vartoti fenazepamo. Šis vaistas turi toksinį poveikį. Tai gali sukelti negimdymą negimusiam vaikui.

Pirmajame trimestre medžiaga daro didesnį poveikį vaisiaus organų ir audinių formavimuisi. Vėliau jis labiau slopina jau susiformavusio organizmo funkcijas.

Kūdikiui, kurio motina sistemingai vartojo fenazepamą, čiulpimo refleksas yra susilpnėjęs. Gali atsirasti psichikos anomalijų. Vaikas tampa priklausomas nuo vaisto, reaguodamas į tai, jam netrukus po gimimo pasireiškia abstinencijos simptomai.

Vaisto vartojimas prieš gimdymą gali susilpninti visas gyvybiškai svarbias kūdikio funkcijas: kvėpuoti, judėti, palaikyti normalią kūno temperatūrą.

Vaistas draudžiamas natūralaus maitinimo metu. Įsiskverbęs į pieną, jis patenka į vaiko kūną, kaupiasi jo audiniuose. Jis labai lėtai pašalinamas dėl kūdikio inkstų ir kepenų nepakankamumo. Toks negatyvas prisideda prie reakcijų susilpnėjimo ir svorio metimo naujagimiui.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Instrukcija tiesiogiai nedraudžia gydytis pacientams vairuoti ar dirbti su mechanizmais. Tačiau jame yra nuorodos, kad vaistas slopina reakciją ir mažina koncentraciją, todėl toks aktyvumas gali sukelti pavojingų padarinių.

Fenazepamas suderinamas su alkoholiu

Fenazepamas ir alkoholis yra kategoriškai nesuderinami produktai, kaip nurodyta instrukcijose. Net mažos dozės gali sukelti kvėpavimo slopinimą, sąmonę, delyrą ir vadinamąjį „girtą miegą“, kurio metu pacientas nekontroliuoja savo kūno ir jam sunku pabusti. Šią būklę gali lydėti savaiminis šlapinimasis, tuštinimasis ir uždusimas.

Kombinuotas naudojimas padidina abiejų komponentų toksiškumą. Pacientui būdingi perdozavimo simptomai.Jis pradeda jausti galvos svaigimą ir pykinimą, kurie gali išprovokuoti vėmimą. Būdamas be sąmonės, pacientas rizikuoja užspringti vemdamas.

Bendras vartojimas sukelia lėtinių kepenų, inkstų, žarnyno, nervų ir kvėpavimo sistemos ligų paūmėjimą. Pažeidimai gali būti negrįžtami. Apsinuodijimo atveju pacientas ne visada sugeba išgelbėti, net jei yra laiku suteikta būtinoji pagalba.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Trankvilizatorius gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas pacientams, kuriems padidėjęs jautrumas benzodiazepinų grupės vaistams. Vaistas yra draudžiamas žmonėms, ypač jautriems bet kokiems vaisto ingredientams.

Toks gydymas pavojingas pacientams, kenčiantiems nuo kvėpavimo nepakankamumo, sunkių inkstų ir kepenų ligų, nepakankamų ar nesąmoningų ligų. Pacientams, kenčiantiems nuo depresijos, trankvilizatoriais paremta terapija neturėtų būti skiriama, nes tai gali pabloginti jų savijautą ir išprovokuoti polinkį į savižudybę.

Nepatartina leisti psichotropinių vaistų žmonėms, linkusiems į piktnaudžiavimą tokiais narkotikais, turintiems polinkį į savęs naikinimą, taip pat išgyvenantiems alkoholio ar narkotikų perdozavimo pasekmes.

Instrukcija draudžia vartoti vaistą žmonėms, kenčiantiems nuo visų formų padidėjusio akispūdžio.

Ne visi pacientai gerai toleruoja tokią terapiją. Kai kuriems pasireiškia mieguistumas, letargija, nemiga, galvos svaigimas, sutrikusi koordinacija, raumenų silpnumas, galvos skausmas, savaiminiai raumenų trūkčiojimai, obsesinės baimės, staigus emocinis stresas, agresijos ir nerimo jausmai, rečiau - epilepsijos priepuoliai.

Kai kuriems pacientams kiekybinis kraujo skaičius keičiasi pervertinimo ar sumažėjimo kryptimi. Su patologija pacientas jaučia mieguistumą, šaltkrėtis ir greitą nuovargį. Jis gali skaudėti gerklę ir karščiuoti.

Dažnai gydymą lydi virškinimo sutrikimai: burnos džiūvimas ar atvirkščiai, padidėjęs seilėtekis, deginimas ir nemalonūs pojūčiai pilve. Reaguojant į suvartojimą, prasideda viduriavimas, keičiasi apetitas, sutrinka kepenų veikla, o tai gali sukelti gelta.

Šalutinis poveikis plinta į Urogenitalinę sferą. Pacientas jaučia šlapimo nelaikymą ar šlapimo susilaikymą, susilpnėja lytinis potraukis, moterims pasireiškia menstruacijų ciklo sutrikimai.

Perdozavimas yra pavojingas susilpnėjus visoms gyvybinėms funkcijoms. Kvėpavimo slopinimo, raumenų distonijos, širdies plakimo, dezorientacijos, dusulio, krintančio kraujospūdžio ir sąmonės netekimo fone pacientas gali patekti į komą. Jam reikia nedelsiant išplauti skrandį, vartoti dideles sorbentų dozes, išvalyti kraują, taip pat toliau gydyti simptomus.

Ligoninėje naudojamas specifinis priešnuodis - flumazenilio tirpalas.

Nebiržiniai phenazepamo analogai

Tarp labiausiai paplitusių ir prieinamų vartotojų analogų yra tokios priemonės:

• Afobazolas, tabletės;
• Novo-Passit, tabletės ir geriamasis tirpalas;
• Tenoten tabletės.

Palikdami lėšų vaistinėje nereikalaukite recepto formos. Šie vaistai yra gana saugūs, norint savarankiškai gydytis nuo nemigos, streso ir nervingumo. Tarp jų yra net vaikų formos (Tenoten vaikai).

Narkotikų sudėtis ir paskirtis skiriasi. Tenotenas veikia antikūnų prieš specifinį smegenų baltymą pagrindu. Šis vaistas vartojamas kaip nootropikas. Tai stiprina nervų sistemą ir ryšius tarp neuronų, taip prisidedant prie smegenų funkcijos normalizavimo. Dėl to dirglumas išnyksta ir sveikata gerėja.

Novo-Passit daugiausia yra augalinis vaistas.Tai apima septynių žolelių kompleksą ir sintetinę medžiagą guaifenesiną, kuri pirmiausia naudojama kaip priešuždegiminis vaistas. Hipnotinis poveikis yra šalutinis junginio poveikis.

Afobazolas yra visiškai sintetinis agentas, kuris vadinamas ne trankvilizatoriais, o anksiolitikais. Jis turi anti-nerimo savybę, tačiau skirtingai nuo panašios grupės vaistų, nesuteikia raumenims atsipalaidavimo ir nemažina koncentracijos, o greičiau skatina normalią smegenų veiklą.

Sprendžiant dėl ​​terapijos, reikia suprasti, kad ne vienas nereceptinis vaistas duos tokį stiprų efektą kaip trankvilizatorius. Augaliniai vaistai nepalengvins traukulių, neurozės, psichopatijos ar abstinencijos simptomų. Būtina kartu su gydytoju ieškoti priimtino režimo.