Vaistų grupių pavadinimai dažnai rodo, kokiomis ligomis jie vartojami. Ant pakuotės esančio užrašo „Priešgrybelinis preparatas“ galite sužinoti, kas yra „Flukonazolas“. Veiksmingas vaistas skiriamas burnos, stemplės, šlapimo takų ir lytinių organų kandidozėms.
Medžiagos turinys:
Dozavimo formos aprašymas, sudėtis
Vaistas išleidžiamas kapsulių, tablečių ir infuzinio tirpalo pavidalu. Prekės pavadinimas sutampa su veikliosios medžiagos (DV) INN. Kietose dozavimo formose yra 50, 100, 150 mg flukonazolo, rečiau - 200 mg. Kapsules gamina daugelis farmacijos kompanijų - Rusijos ir užsienio. Flukonazolio tabletės gaminamos Ukrainoje.
Flukonazolo koncentracija tirpaluose yra vienoda - 2 mg / ml. Butelių su skystu priešgrybeliniu vaistu tūris: 50, 100 arba 200 ml.
Terapinis poveikis, farmakokinetika
"Flukonazolas" yra sintetinis priešgrybelinis arba antimikotinis agentas. Dažniausiai vaistas vartojamas kandidozės, įskaitant generalizuotą formą, gydymui.
Paprastų ligų priežastis yra mikroskopinės Candida genties mielės. Tai daugiausia C. albicans, C. parapsilosis, C. tropicalis. Taip pat DV pašalina parazitinius grybelius, sukeliančius kriptokokozę, kokcidiozę. "Flukonazolas" veikia prieš tipinius odos ir gleivinių mikozių patogenus - mikrosporumą, trichofitoną.
Įvairių formų išsiskyrimas vaistas veikia fungistatiškai, ty slopina grybų augimą. „Flukonazolas“ blokuoja fermento sintezę jam jautrių mikroorganizmų ląstelėse. Sutrinka medžiagų apykaita, mažėja ląstelės membranos stiprumas. Grybelinę infekciją lengviau sunaikina imuninė sistema.
"Flukonazolas" turi pranašumą prieš kai kuriuos pasenusius priešgrybelinius vaistus iš imidazolo grupės. DV neslopina žmogaus kepenų fermentų sintezės, kaip tai daroma klotrimazolio ir ketokonazolo metu. Tačiau flukonazolas neturi fungicidinio poveikio, kaip alilaminai (terbinafinas ir naftififinas).
Kapsulės ir tabletės skiriamos įvairioms grybelinėms infekcijoms gydyti:
- nagų grybelis;
- daugiaspalvis kerpės;
- kandidozės balanitas;
- lėtinė odos kandidozė;
- gleivinių ir odos (ne lytinių organų) kandidozė;
- makšties kandidozė ūmiomis ir pasikartojančiomis formomis;
- dermatofitozė (pėdų, galūnių, kamieno, galvos, kirkšnies srities grybelis);
- ūminė išplitusi kandidozė ir kitos invazinės mikozės formos;
- generalizuota kandidozės forma, įskaitant kandidemiją;
- kriptokokinis meningitas;
- kokcidioidomikozė.
Geriamasis flukonazolas absorbuojamas greitai, neatsižvelgiant į tai, ar virškinamajame trakte nėra ar nėra maisto. Tačiau geriau gerti vaistą po valgio. DV absorbuojamas žarnyne, patenka į kraują, seilių. Po 30–90 minučių flukonazolas pradeda veikti fungistatiškai.
Vaisto koncentracija biologiniuose skysčiuose ir kūno audiniuose yra beveik vienoda. Metabolizmas yra nereikšmingas, metaboliniai produktai išsiskiria per inkstus. Panaši farmakokinetika stebima ir injekcijomis į veną.
Naudojimo būdas, dozavimas
Galite pradėti vartoti Flukonazolį dar prieš atlikdami testus ir gavus rezultatus. Išaiškinęs negalavimo priežastį, gydytojas koreguoja terapiją arba palieka ją nepakeistą.
Dozės vartojimo instrukcijose:
- Genitalijų kandidozė (pienligė). Paimkite 1 kapsulę po 150 mg arba 3 vnt. 50 mg vieną kartą. Norėdami sumažinti atkryčio riziką, moterys turėtų vartoti po 1 150 mg kapsulę per mėnesį. Kursas yra nuo 4 mėnesių iki 1 metų.
- Grybelio oda. Išgerkite 50 mg per dieną arba 150 mg per savaitę (vieną kartą). Kursas yra 28 dienos. Pėdų grybelis gydomas 6 savaites.
- Onichomikozė. Gerkite po 1 kapsulę per savaitę (150 mg). Gydymo trukmė yra iki 1 metų.
- Gleivinės kandidozė. Vaistą vartoti taip pat, kaip ir pienligę. Kursas yra nuo 7 iki 14 dienų.
- Candidemia, invazinė kandidozė. Pirmiausia išgerkite 2, 3 arba 4 100 mg kapsules (4 - 8 vnt. 50 mg). Kitomis dienomis išgerkite 200 mg per parą. Bendra kursų trukmė yra nuo 1 iki 3 savaičių.
„Flukonazolą“ su pienligė galima gerti vieną kartą.
Lengvi ligos simptomai išnyksta jau po pirmosios vaisto dozės. Tačiau makšties kandidozės priežastis išlieka, nes mielių šaltinis yra žarnyne ar odoje. Todėl reikalingas ilgesnis terapijos kursas - iki 9 mėnesių.
Vaikams, taip pat ir suaugusiesiems, yra skiriama gerti „Flukonazolą“ vieną kartą per parą, ne daugiau kaip 400 mg. Pacientams, turintiems imunodeficitą, rekomenduojama didesnė dozė ir ilgesnis kursas.
Specialios naudojimo instrukcijos
Kapsules rekomenduojama nuryti visas. Bet koks membranos pažeidimas sukelia vaisto ankstyvą atpalaidavimą ir skrandyje esančios rūgšties sunaikinimą. Tablečių taip pat nereikėtų laužyti, nes jos yra padengtos apsaugine danga.
Gydymas "Flukonazolas" turi būti atliekamas nekeičiant jo trukmės. Nustojus vartoti vaistą anksčiau, tai gali sukelti atkrytį, nes infekcija nebus sunaikinta, liks židinių.
Gydymo metu gali būti pastebėtas toksinis flukonazolo poveikis kepenims. Pasibaigus terapijai, kūno darbas atsistato. Jei paciento kepenų funkcija iš pradžių yra sutrikusi, tada vaistas skiriamas minimaliomis dozėmis.
Kapsulės ir tabletės netinka mažiems vaikams gydyti.Gydytojas skiria išsamius analogus, kurie gaminami tirpių miltelių pavidalu. Produktas praskiedžiamas vandeniu ir duokite vaikui atsigerti.
Receptas nėštumo ir žindymo metu
Dažnai „Flukonazolas“ yra girtas pasireiškus būdingiems pienligės simptomams prieš apsilankymą gydytojo kabinete. Narkotikų gydymo nauda nėra be pavojingo šalutinio poveikio. Padėtį turinčios moterys turėtų būti atsargesnės. Nerimą kelia spontaniškas abortų atvejis tarp moterų, kurios pirmąjį nėštumo trimestrą gėrė flukonazolą.
Vaistas patenka į motinos pieną, tačiau, palyginti su plazma, jo koncentracija būna mažesnė. "Flukonazolas" arba jo analogai skiriami žindyti iki 200 mg dozėmis. Jei reikia didesnių dozių, HB vartojimą reikia nutraukti visą gydymo laiką.
Vaistų sąveika su kitais narkotikais
Vienu metu vartoti flukonazolą ir keletą kitų priešgrybelinių vaistų draudžiama.
Be to:
- Nerekomenduojama vartoti kartu su vaistais, kurie metabolizuojami kepenyse. Tai yra chinidinas, astemizolis, pimozidas,
- Neigiamas poveikis širdžiai padidėja tuo pat metu vartojant flukonazolą ir eritromiciną, cisapridą ir terfenadiną.
- Priešgrybelinio preparato metabolizmą veikia hidrochlorotiazidas, rifampicinas.
- „Flukonazolas“ savo ruožtu keičia amitriptilino, alfentanilio, amfotericino, antikoaguliantų azitromicino, benzodiazepinų, karbamazepino, ciklosporino, fentanilio, geriamųjų kontraceptikų ir kitų vaistų poveikį.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
"Flukonazolas" nenaudojamas esant alergijai DV ir (arba) pagalbinėms medžiagoms. Nepageidaujamos reakcijos yra vėmimas ir viduriavimas, traukuliai. Gali atsirasti bėrimai ant odos ir gleivinių, pilvo ir galvos skausmai. Labai retai išsivysto narkotinis hepatitas ir kiti kepenų funkcijos sutrikimai, anafilaksinės reakcijos. Perdozavimas yra pavojingas, nes jis sukelia haliucinacijas ir paranojišką elgesį. Tokiais atvejais reikalingas skrandžio plovimas.
Vaisto "Flukonazolas" analogai
Tuo pačiu ir kitais prekės pavadinimais gaminamos kapsulės ir tabletės, kuriose yra ta pati DV dozė. Yra pilna „Flukonazolio“ analogų, kurie skiriasi tik antroje pavadinimo dalyje, nurodančioje gamintoją („Stada“, „Teva“, „Sandoz“, „Vero“, „Canon“ ir kt.). Kai kurios farmacijos kompanijos gamina vaistą 200 mg dozėmis („Sandoz“ ir „Kabi“).
„Diflucan“ (JAV) - vaistų eilutė, kurios vaistas taip pat yra flukonazolas. Tarp išsiskyrimo formų yra tinkamiausia kūdikiams - suspensija, geriama per burną.
Kiti gerai žinomi analogai:
- „Diflasonas“;
- „Flucostat“;
- „Flucosan“;
- "Flukozidas";
- Mikomax;
- „Mikoflukanas“;
- „Mikosistas“.
Generikai yra 2–5 kartus pigesni už originalius vaistus.
„Flukonazolas“ - geriamasis antimikotinis agentas, efektyvus pienligės ir kitų kandidozių, grybelinių ligų, kurias sukelia dermatofitai, atvejais. Originalių vaistų ir generinių vaistų indikacijos, gydymo schemos, šalutinis poveikis yra beveik tas pats.
