Mūsų virškinimo trakto sveikata priklauso nuo suderinto visų virškinimo sistemos organų darbo. Kasos sultys, gaminamos virškinimo metu, padeda suskaidyti su maistu gaunamas medžiagas. Esant lėtiniam pankreatitui, skystis pradeda veikti ne dvylikapirštėje žarnoje, bet tiesiogiai kasoje, o tai lemia rimtų patologijų vystymąsi.
Medžiagos turinys:
Lėtinio pankreatito priežastys
Uždegiminiame procese liaukų ląstelės miršta, o labiau pažengusiose stadijose gali išsivystyti kasos nekrozė, kuri kelia rimtą grėsmę žmogaus gyvybei.
Pagrindinės lėtinio pankreatito priežastys:
- Per didelis alkoholio vartojimas. Beveik 50% pacientų ši liga išsivystė atsižvelgiant į piktnaudžiavimą alkoholiu. Dėl kasos alkoholio įtakos padidėja gaminamų fermentų skaičius. Tuo pačiu metu organas žymiai sulėtina savo funkcijas, todėl kasos sultys suaktyvina jo veiklą liaukos viduje, prieš tai pasiekdamos žarnyną. Be to, ortakiai yra spazminiai, per kuriuos pagamintas skystis patenka į dvylikapirštę žarną. Galų gale kasa pradeda virškinti pati.
- Netinkama mityba. Jei dienos racione dominuoja riebus, aštrus ar sūrus maistas.Per didelis persivalgymas sukelia neigiamų padarinių, kai žmogus dienos metu nieko nevalgo ir prieš miegą valgo didelę porciją ant tuščio skrandžio.
- Akmenų buvimas tulžies pūslėje. Jei schema parodo virškinimo trakto kanalų vietą, tada galite pamatyti, kad tam tikroje srityje esantys tulžies pūslės ir kasos kanalai yra sujungti, sudarydami vieną ortakį. Tulžies latake esantis akmuo gali blokuoti patekimą į dvylikapirštę žarną, taip išprovokuodamas fermentų vėlavimą.
- Infekcinės ligos. Dėl lėtinio pankreatito gali išsivystyti komplikacijos, kurias sukelia hepatitai B ir C arba kiaulytės virusas.
Ligos simptomai ir požymiai
Pagrindinis varpas, nurodantis uždegiminio proceso buvimą kasoje, yra traukiantis pilvo skausmas, spinduliuojantis į pakaušio sritį. Dažnai diskomfortas atsiranda valandą po valgymo. Yra atvejų, kai skausmo sindromas pasireiškia po kelių dienų. Paprastai tai atsitinka po piktnaudžiavimo alkoholiu.
Be periodiškai pasireiškiančių pilvo skausmų, išskiriami ir šie lėtinio pankreatito simptomai:
- nevirškinimas, lydimas pykinimo ir vėmimo reflekso;
- laisvos išmatos;
- prastas apetitas;
- lėtinis vidurių pūtimas.
Svarbu! Ligos požymiai nuolat kinta. Lėtinės formos pavojus yra tas, kad šiam negalavimui būdingi simptomai gali išnykti ilgą laiką arba visai nepasireikšti.
Lėtinio pankreatito paūmėjimas
Paūmėjimo laikotarpiu pacientas turi baltą dangą ant liežuvio, greitą svorio netekimą, taip pat atsiranda vitaminų trūkumo simptomų, tokių kaip „traukuliai“ burnos ertmės kampuose, odos dehidracija, plaukų slinkimas ir kt. Komplikacijos sukelia stiprų skausmą pilvo palpacijos metu.
Be to, pažengusi ligos stadija išprovokuoja Grey-Turner simptomą, kurio metu paviršiniuose pilvo audiniuose susidaro kraujavimai. Palpacijos metu gydytojas gali nustatyti tankią paciento formaciją, kurią sukelia kasos išsiplėtimas.
Labai dažnai lėtinio pankreatito paūmėjimas stebimas laikantis netinkamos dietos. Pacientas greitai numeta svorio, sumažėja jo aktyvumas, pastebimos miego problemos, o tai galiausiai lemia gilios depresijos atsiradimą.
Diagnostinės priemonės
Sunkiausia nustatyti kasos uždegimą ankstyvosiose ligos stadijose. Norėdami teisingai diagnozuoti ligą, gastroenterologas atlieka daugybę klinikinių tyrimų, kurie gali nustatyti pankreatitą net pradinėse stadijose.
- Bendras kraujo tyrimas. Specialistai nustato leukocitų lygį, eritrocitų nusėdimo greitį (ESR). Šie tyrimai padeda nustatyti uždegiminius procesus, vykstančius virškinimo trakte.
- Kraujo biochemija. Šio diagnostinio metodo dėka galima gauti informacijos apie medžiagų apykaitą, nustatyti fermentų kiekį kasoje, taip pat nustatyti gliukozės kiekį kraujyje.
- Pilvo organų ultragarsinis tyrimas. Gydytojas vizualiai įvertina virškinimo sistemos būklę, nustato kasos dydį ir jos struktūrą.
- Rentgenografija. Ši technika skirta diagnozuoti tulžies takus.
- Šlapimo tyrimas Padidėjęs amilazės lygis signalizuoja apie uždegiminį procesą (dažniausiai pastebimą esant ūminei pankreatito formai).
Kasos ligų gydymas
Lėtinio pankreatito gydymas yra skirtas atkurti visas pilvo organų funkcijas.Ligos paūmėjimo metu suaugusiesiems skiriama griežta dieta, o kai kuriais atvejais rekomenduojama kelioms dienoms visiškai atsisakyti maisto. Dėl šios priežasties kasa laikinai sustabdo savo darbą ir nustoja išskirti kasos sultis.
Narkotikų gydymas
Gydomojo gydytojo skirti vaistai turėtų atlikti šias funkcijas:
- Sušvelninkite skausmą. Tais atvejais, kai ligą lydi stiprus skausmas, pacientui skiriami vaistai, kurių veiksmas yra skirtas pašalinti spazmus. Ryškų poveikį turi No-shpa, Atropine, Novocaine ar Promedol.
Svarbu! Lėtinio pankreatito metu negalima vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, tokių kaip Aspirinas ar Ketanovas.
- Sumažinkite fermentų gamybą. Tam skiriami vaistai, slopinantys skrandžio rūgšties sekreciją. Tai apima omeprazolo kapsules.
- Norėdami turėti antibakterinį poveikį. Siekiant užkirsti kelią patogeninių mikroorganizmų vystymuisi, skiriami antibiotikai, tokie kaip Amoxil.
- Atstatykite vandens ir elektrolitų pusiausvyrą. Tam pacientui skiriami lašintuvai, naudojant fiziologinius tirpalus.
Tradicinės medicinos receptai
- Avižinis bučinys. Išplautos avižos pilamos išgrynintu vandeniu, po to mišinys paliekamas užpilti dvi dienas. Tada grūdai išdžiovinami ir sumalami į miltelius. Gatavas ingredientas pridedamas prie vandens. Gautas mišinys virinamas keletą minučių, o želė reikalaujama dar pusvalandį. Priemonės, kurių pagrindą sudaro avižos, geriamos tik šviežios.
- Bulvių sultys. Bulvių sultys, gautos naudojant sulčiaspaudę, geriamos kasdien 15 minučių prieš valgį. Norint gauti geriausius rezultatus, sultys geriamos du kartus per dieną: ryte ir vakare.
Chirurgija
Medicinoje išskiriami tiesioginiai ir netiesioginiai pankreatito gydymo metodai. Netiesioginiai metodai apima operacijas su tulžies latakais, taip pat chirurgines intervencijas į pilvo organus. Tarp tiesioginių gydymo metodų išskiriamas vidinis cistos nutekėjimas, kasos galvos ir tulžies akmenų pašalinimas.
Chirurginę intervenciją skiria gydytojas, jei:
- yra pažengusi ligos stadija, kai diagnozuojama obstrukcinė gelta;
- ryškus skausmo sindromas, kuris nesibaigia net veikiant vaistams;
- susidaro cista.
Dieta sergant lėtiniu pankreatitu
Griežtai laikantis visų būtinų mitybos apribojimų bus išvengta vėlesnio pankreatito paūmėjimo. Gastroenterologai rekomenduoja pacientams iš raciono neįtraukti riebaus, saldaus, sūraus ir aštraus maisto, kuris provokuoja per didelę kasos sulčių gamybą.
Pacientai neturėtų valgyti rūkytų produktų, konservų, dešrų, taip pat karštų prieskonių, šokolado ir spirito. Be to, maistas turėtų būti geriamas nedideliais kiekiais 4-5 kartus per dieną, kad kasa būtų kuo mažiau pažeista.
Komplikacijos ir prognozė
Pažengusi ligos stadija gali sukelti įvairių infekcinių ir uždegiminių komplikacijų, tokių kaip pūlinis cholangitas ir ligamentitas, taip pat ūmius septinius susirgimus, atsirandančius dėl bakterijų vystymosi.
Dažniausia komplikacija yra cholestazė, kurios metu greitai sumažėja tulžies sekrecijos gamyba. Tulžies stagnacija savo ruožtu sukelia akmenų susidarymą tulžies pūslėje ir prisideda prie kepenų nepakankamumo vystymosi.
Svarbu! Laiku diagnozuota ir tinkamas pankreatito gydymas padės išvengti vėlesnių lėtinės ligos formos komplikacijų.
Prevencija
Norint išvengti lėtinio pankreatito paūmėjimo, pacientą reikia sistemingai (mažiausiai 2 kartus per metus) tirti specializuotoje įstaigoje.Sumažinti komplikacijų riziką bus įmanoma tik tuo atveju, jei pacientas besąlygiškai laikysis visų gastroenterologo rekomendacijų.
Pagrindinės prevencinės priemonės:
- visų mitybos taisyklių laikymasis, greito ir greito maisto pašalinimas;
- pakankamas vandens suvartojimas;
- įtraukti į racioną produktus, praturtintus sveikais vitaminais.
Ir atminkite, kad žalingiausias poveikis kasos būklei yra piktnaudžiavimas blogais įpročiais. Norint, kad liga būtų kuo ilgesnė, būtina visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų ir tabako gaminių vartojimo.
