Hipertenzija yra mūsų laikų liga - statistikos duomenimis, kas ketvirtas planetos žmogus (nuo 15 iki 64 metų) kenčia nuo šios ligos. Indapamidas yra specialiai sukurtas diuretikas, skirtas sumažinti arterinį kraujagyslių kraujospūdį. Jo naudojimas leidžia pacientui nebijoti hipertenzinių krizių.
Medžiagos turinys:
Išleidimo formos ir kompozicija
Parduodant galite rasti vaistą, vadinamą „Indapamide“ arba „Indapamide Retard“ - tai tas pats vaistas, parduodamas skirtingais pavadinimais. Išvaizda yra paprastos apvalios tabletės su išgaubtomis pusėmis ir plėvele. Vienoje piliulėje yra 2,5 mg veikliosios medžiagos indapamido ir įvairių pagalbinių medžiagų, leidžiančių lengvai įsisavinti vaistą (magnio stearatas, laktozės monohidratas, talkas ir plėvelę dengiančios medžiagos).
Savo sudėtyje vaistas yra diuretikas. Tai yra vaistai, kurie prisideda prie greito druskų pašalinimo iš organizmo ir šlapimo susidarymo. Dėl jų veikimo audiniuose ir serozinėse ertmėse skysčių kiekis mažėja. Tai ypač svarbu pacientams, nes dėl padidėjusio kraujospūdžio ir širdies nepakankamumo raumenų audinyje atsiranda edema.
Vaistą galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje pagal gydytojo receptą. Parduoti be recepto draudžiama. Vaistas parduodamas standartinėmis plastikinėmis lizdinėmis plokštelėmis, kurių kiekvienoje yra 10 kapsulių, arba 30 kapsulių plastikiniame inde.
Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
Vaistas sulėtina chloro ir natrio, magnio ir kalcio jonų rezorbciją ir tuo pačiu padidina jų išsiskyrimą kartu su šlapimu. Indapamidą veikiančių indų sienos tampa mažiau atsparios norepinefrinui. Natrio jonai nustoja liesti kraujagyslių sienelėse ir mažėja jų atsparumas. Visa tai lemia kraujo spaudimo normalizavimą, raumenų audinio patinimo nutraukimą ir hipertrofuotų širdies skilvelių sumažėjimą. Todėl dažnai vaistas skiriamas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.
Vartojant per burną, medžiaga greitai absorbuojama iš virškinamojo trakto (didžiausia koncentracija kraujyje po vienos valandos). Vaisto biologinis prieinamumas yra didelis (apie 93%). Tuo pačiu metu valgymas šiek tiek sumažina absorbcijos greitį.
Jis suskaidomas kepenyse ir išsiskiria dviem etapais:
- iš kraujotakos - po 14 valandų;
- visiškai iš organizmo per 26 valandas.
Apie 7% vaisto išsiskiria nepakitusi, o likusi dalis - metabolinių produktų pavidalu. Išskyrimas atliekamas per šlapimo sistemą ir storąją žarną.
Indapamidas turi ryškų nuo dozės priklausomą poveikį, tai yra, kuo didesnė vaisto dozė, tuo išreiškiamas jo veikimo terapinis poveikis. Vienos tabletės veikliosios medžiagos dozė yra 2,5 mg - šis kiekis turi maksimalų hipotenzinį poveikį. Didžiausias vienos dozės poveikis pasiekiamas po 24 valandų. Pakartotinai paskyrus vaistą, poveikis pastebimas po 14 dienų ir pasiekia maksimalų po 56 dienų.
Kam skirtas indapamidas?
Vienintelė registruota šio vaisto vartojimo indikacija yra arterinė hipertenzija - nuolat padidėjęs slėgis arteriniuose induose (nuo 140/90 mm Hg ar daugiau). Tai lėtinė širdies ir kraujagyslių sistemos liga, kuria serga daugiau nei 30% pasaulio gyventojų, vyresnių nei 30 metų. Dažnai hipertenzija tampa sunkios ligos simptomu, todėl bet kokius vaistus galite vartoti tik atlikę tikslią diagnozę, kurią nustatė specializuotas terapeutas.
Tikslios hipertenzijos priežastys dar nenustatytos, tačiau yra keletas provokuojančių veiksnių:
- blogi įpročiai (rūkymas, alkoholis);
- padidėjęs kūno svoris;
- paveldimumas;
- trūksta sporto;
- netinkama mityba;
- stresas
Neoficiali indikacija taip pat yra lėtinė širdies liga, tačiau ji nėra oficialiai įregistruota, todėl gydytojai skiria Indapamidą kaip kompleksinės širdies terapijos dalį, t. tik kaip papildoma priemonė.
Tablečių vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Kadangi vaistas daro didelį poveikį kraujospūdžiui, draudžiama jį vartoti be gydančio gydytojo leidimo. Paskyrimą nustato terapeutas po diagnozės nustatymo ir diagnozės nustatymo. Tai atsižvelgia į individualias paciento savybes ir jo jautrumą vaisto sudedamosioms dalims.
Indapamido tabletės geriamos geriant dideliu kiekiu vandens. Maistas tik šiek tiek sulėtina absorbciją, todėl nereikia vartoti vaisto griežtai tuščiu skrandžiu. Geriausia vaistą gerti ryte, kad per dieną kraujospūdis nepakiltų.
Indapamido vartojimo kursas yra 1-2 mėnesiai po 2,5 mg per parą.
Baigęs kursą, terapeutas diagnozuoja iš naujo ir, jei nepasiektas norimas poveikis, dozė nedidinama, tačiau pridedamas papildomas panašaus veikimo medikamentas (bet ne diuretikas).
Taip yra dėl sunkaus šalutinio poveikio ir perdozavimo.
Reikėtų suprasti, kad pirmosiomis terapijos dienomis galimi rimti kraujospūdžio šuoliai ir savijautos pokyčiai. Tie patys pokyčiai atsiranda pridedant kitą panašų poveikį turintį vaistą.Todėl gydymo pradžioje turėtumėte atsargiai vairuoti automobilį ir dirbti su tiksliais mechanizmais.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kadangi Indapamido tūris ir pasiskirstymo greitis yra didelis, jis prasiskverbia pro visus barjerus, įskaitant placentos barjerą. Tačiau moksliniai eksperimentai neparodė tiesioginio ryšio tarp vaisiaus mutacijų ar patologijų. Gydytojams terapeutams leidžiama vartoti Indapamide nėštumo metu, jei laukiama nauda moteriai yra didesnė už galimą riziką jos kūdikiui.
Eksperimentai, skirti nustatyti patologinį veikliosios medžiagos poveikį kūdikiui, nebuvo atlikti, tačiau gydytojai nerekomenduoja jo vartoti maitinant kūdikį. FDA įvertino 8 už poveikį vaisiui.
Vaistų sąveika
Dėl rimto poveikio organizmui, Indapamide reikia atsargiai derinti su kitais vaistais.
Galimas šalutinis poveikis yra:
- Hipokalemijos ir apsinuodijimo židiniais galimybė, kai jie derinami su saluretikų ir glikozidų terapija.
- Hiperkalcemija, jei vartojate vaistus su kalciu.
- Sutrikusi inkstų funkcija, kai naudojamas jodas, naudojant kontrastą (MRT ar KT). Neigiamą poveikį sustiprina dehidracija.
- Hipokalemija ir hiperkalemija derinant Indapamidą ir diuretikus, kurie pasižymi kalį sulaikančiu poveikiu. Tokio šalutinio poveikio rizika padidėja, jei pacientui diagnozuojama sutrikusi inkstų funkcija.
Sudarant kompleksinę paciento terapiją, labai svarbu gydytojui atsižvelgti į įvairių vaistų sąveiką, kad būtų išvengta perdozavimo ir rimtų šalutinių reiškinių.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Be individualios alergijos atskiriems vaisto komponentams, jo negalima vartoti, jei pacientas turi šias problemas:
- Laktozės netoleravimas.
- Galaktozemija.
- Sutrikusi inkstų funkcija (sunkia forma).
- Hipokalemija.
- Kepenų nepakankamumas (sukelia perdozavimą).
Draudžiama vartoti Indapamide jaunesniems nei 18 metų asmenims ir moterims, esančioms padėtyje, taip pat žindant vaiką. Pacientai, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, sergantiems hiperparatiroze, širdies problemomis, cukriniu diabetu ir kartu vartojantiems antiaritminius vaistus, turėtų vartoti Indapamide labai atsargiai, geriausia - prižiūrint terapijai.
Gali būti šalutinis poveikis, tarp jų:
- pykinimas
- sausumas nosiaryklėje;
- pankreatitas
- galvos skausmai
- kosulys ar sloga;
- aritmija;
- vidurių užkietėjimas
- kepenų encefalopatija.
Jei nesilaikoma paskirtos dozės, pacientas gali pradėti perdozuoti, pasireiškdamas šiais simptomais:
- pykinimas ir bendras silpnumas;
- per mažas slėgis arteriniuose induose;
- vandens balanso organizme pažeidimas.
- išmatų problemos.
Perdozavus, pacientas turi nedelsdamas nuplauti skrandį ir atlikti simptominį gydymą.
Vaisto analogai
„Indapamido“ analogai yra vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra indapamidas. Jie skiriami, kai pacientas yra alergiškas pagalbiniams vaisto komponentams arba reikalinga ne tokia stipri dozė.
Pagrindiniai analogai yra šie:
- Pamidė.
- Indopresas.
- Įeiti.
- Arifonas.
- „Indabrew“.
Visus šiuos vaistus taip pat skiria gydytojas po tikslios diagnozės ir vaistinėse parduodami griežtai pagal receptą.
Analogai turi panašų poveikį - jie normalizuoja kraujo spaudimą ir palengvina kūno raumenų audinio patinimą. Griežtai draudžiama juos vartoti profilaktiškai.
Indapamidas yra specializuotas vaistas, turintis galingą poveikį ir per trumpą laiką normalizuoja aukštą kraujospūdį.Dėl šio vaisto kainos ir kokybės santykio jis tapo veiksmingiausiu ir geidžiamu vaistu farmakologinėje rinkoje.
