Didesnis diskomfortas, susijęs su agresyviu skrandžio rūgštinio turinio poveikiu stemplės sienelėms, yra žinomas daugumai planetos žmonių. Bet jei priepuoliai kartojasi reguliariai, gali būti, kad rėmuo priežastys ir pasekmės yra susijusios su bet kurios ligos išsivystymu.
Kartais rėmuo išprovokuoja tam tikros rūšies produktus, tačiau dažnai nemaloni būklė rodo pavojų sveikatai. Svarbu laiku atpažinti pavojų ir imtis tinkamų terapinių priemonių.
Medžiagos turinys:
Kas yra rėmuo
Deginimo pojūtis, lydimas rėmuo, yra stemplės gleivinės sudirginimo rezultatas. Sveikam žmogui rūgštinė skrandžio aplinka atsiranda dėl druskos rūgšties susidarymo, kuris būtinas normaliam virškinimui. Be to, virškinimo metu padidėja aktyvių tulžies komponentų kiekis skrandžio turinyje.
Skrandžiui agresyvus rūgšties poveikis nėra pavojingas, nes jo sienos yra padengtos apsaugine plėvele. Nors stemplės gleivinė neturi apsauginės dangos. Kai druskos rūgštis yra refliuksuojama, stemplės sienelės sunaikinamos - rūgšties kiekis dirgina gleivinės nervų galus ir korozuoja jos audinius.
Būdingi simptomai ir požymiai
Kai rėmuo, skrandyje ir stemplėje jaučiamas ne tik deginimo pojūtis, bet ir atsiranda kitų požymių, lydinčių virškinimą:
- dažnas pūtimas - oras ar maistas, turintis rūgšties ar kartumo;
- pykinimas
- padidėjęs seilių kiekis;
- noras vemti;
- kosulys, audringas balsas;
- sunku ryti, jaučiamas vienkartinis gerklė.
Kai kuriais atvejais rėmuo būdingi simptomai gali būti ūminių širdies patologijų - krūtinės anginos ar miokardo infarkto - išsivystymo požymis. Jei kartu su deginimu priepuolį lydi ūmus skausmas už krūtinkaulio, geriau nerizikuoti ir iškviesti greitąją pagalbą.
Priežastys
Pagrindinėmis rėmuo priežastimis laikomi veiksniai, skatinantys skrandžio rūgštingumą formuojančias skrandžio funkcijas:
- produktai, prisidedantys prie gleivinės sudirginimo - aštrus ir riebus maistas, daugybė prieskonių, stipri kava, alkoholis, soda;
- per didelis pomidorų, citrusinių vaisių, marinatų, kepto maisto vartojimas;
- persivalgymas - dėl gausybės švenčių virškinimo trakto sienos ištemptos, todėl išsiskiria daugiau druskos rūgšties nei įprasta;
- rūkymas - prisideda prie gleivinės sudirginimo;
- vartojate tam tikrų rūšių vaistus - aspiriną, ibuprofeną.
Fizinis rėmuo pasireiškiantis veiksnys gali būti sfinkterių, esančių stemplėje, tonuso sumažėjimas. Sfinkteris yra raumenų žiedas, vožtuvas, neleidžiantis praryti praryto maisto.
Stemplėje yra du tokie sfinkteriai - šalia ryklės ir priešais skrandį. Jei dėl kokių nors priežasčių sfinkteris atsipalaiduoja, tai negali užkirsti kelio skrandžio sulčių išmetimui į stemplę.
Rėmuo, atsirandantis dėl mechaninio faktoriaus, dažnai tampa spaudimu pilvo organams dėl:
- antsvoris;
- griežti drabužiai, aptempti diržai ir korsetai;
- kėlimo svoriai;
- nėštumas.
Be to, nervinės sąlygos ir stresai gali tapti rūgšties liejimo į stemplę priežastimi.
Ryte, naktį
Naktiniai rėmens priepuoliai yra retesni nei dienos metu, tačiau gydytojai linkę jų pasekmes laikyti pavojingesnėmis.
Daugeliu atvejų naktinis diskomfortas atsiranda dėl netinkamo žmogaus elgesio:
- valgyti kenksmingą maistą prieš pat miegą - riebus, aštrus, su daug prieskonių, saldus;
- rūkymas ar didelis alkoholio kiekis, išgertas prieš miegą;
- valgymo įpročiai gulint.
Kai kūnas yra horizontalus, apatinis vožtuvas yra veikiamas slėgio ir negali užkirsti kelio maisto likučių ir sekrecinio skysčio grįžimui iš skrandžio. Dėl rūgšties poveikio stemplės bronchų ir nervų galūnėms naktinį rėmuo priepuolį lydi širdies skausmu ir kosuliu.
Rytinis rėmuo gydytojų vertinamas kaip virškinamojo trakto ligų požymis:
- opiniai pažeidimai;
- visų tipų gastritas;
- diafragmos angos išvaržos;
- dvylikapirštės žarnos uždegimas;
- tulžies takų patologija.
Daugeliu atvejų dietos laikymasis leidžia pamiršti apie naktinį ir rytinį deginimą stemplėje. Rėmuo pasikartojantis yra lėtinių virškinimo trakto ligų vystymosi požymis.
Po kiekvieno valgymo
Anot gastroenterologų, nuolat atsirandantys rėmuo po kiekvieno valgio yra signalas apie virškinimo trakto problemas.
Dažniausiai druskos rūgšties koncentracijos padidėjimas skrandžio sultyse pastebimas sergant lėtiniu gastritu su padidėjusia sekrecija. Bet tai gali būti virškinamojo trakto uždegiminių ar erozinių procesų požymis.
Be to, rėmuo beveik visada pasireiškia pacientams, kuriems pašalintos tulžies pūslės, atliktos skrandžio ar dvylikapirštės žarnos operacijos ir virškinamojo trakto onkologija.
Taip pat skaitykite:kas padeda nuo rėmens
Nuolatinio rėmuo priežastis
Rėmuo yra sunkus, atsižvelgiant į jo atsiradimo dažnį. Retai pasikartojantys traukuliai, dažni kartą per 30 dienų, yra klasifikuojami kaip vidutinio sunkumo.
Vidutinio sunkumo patologijai būdinga savaitinė išvaizda. Jei rėmuo pasireiškia kasdien, tai yra sunki forma, rodanti rimtų virškinimo trakto ligų buvimą. Ypač jei priepuolius lydi skrandžio skausmas.
Jei rėmuo ištinka nuolat, nepriimtina savarankiškai vartoti vaistus, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į savo gastroenterologą.
Išgėrus alkoholio
Gastroenterologai alkoholį laiko vienu blogiausių virškinimo sistemos priešų. Net mažos alkoholio dozės padidina virškinimo trakto pažeidžiamumą ir provokuoja lėtinių ligų vystymąsi.
Rėmuo, išgėrus alkoholio, išsivysto taip:
- didžioji alkoholio dalis absorbuojama skrandyje, tuo pačiu slopinant gleivinės, dengiančios jos sienas, apsaugines funkcijas;
- žymiai sumažėja apsauginių gleivių susidarymas pro organo sienas, dėl to padidėja druskos rūgšties poveikis neapsaugotoms epitelio dalims;
- sunkiausių audinių pažeidimų vietose atsiranda erozija, kuri laikui bėgant išsivysto į opas. Jų skaičius priklauso nuo bendro paveiktų teritorijų skaičiaus;
- išsivysčius opinėms formacijoms, rėmuo lydi stipriais krūtinkaulio skausmais.
Be to, neigiamas alkoholio poveikis nervų ir imuninės sistemos funkcionalumui taip pat provokuoja rėmuo. Būdingos alkoholinių gėrimų savybės skirtingai veikia skrandžio veiklą.
- Alaus sudėtyje yra apynių, skatinančių skrandžio sulčių gamybą, ir anglies dioksido, kuris silpnina apatinio sfinkterio raumenis.
- Vynas, ypač raudonas, dirgina viršutinį virškinimo traktą, sukeldamas deginimą ir pažeisdamas stemplės gleivinę.
- Degtinė - agresyviai veikia skrandžio sienas, padidindama sekrecinio skysčio gamybą ir sunaikindama apsauginį epitelio sluoksnį.
- Šampanas - jame yra anglies dioksido, kurio kaupimasis padidina spaudimą apatiniam sfinkteriui, sumažindamas jo funkcionalumą
- Konjakas yra gėrimas, kurio sudėtyje yra daug alkoholio, kuris suaktyvina virškinimo organų audinių pažeidimo mechanizmą. Dėl piktnaudžiavimo gėrimu sunaikinamos kepenys, skrandžio gleivinė ir stemplė.
Nėštumo priežastys
Moterims nėštumo metu rėmuo yra ne tik retas reiškinys, bet ir reguliarus. Šis teiginys galioja net toms besilaukiančioms motinoms, kurios iki nėštumo apskritai nesusidūrė su deginimo už krūtinkaulio problema.
Žmonės sako, kad nėščių moterų rėmuo rodo tankią vaiko plaukų sruogą. Tačiau iš tikrųjų priepuolių priežastys yra fiziologinės.
Faktas yra tas, kad vaisiui vystantis ir augant, padidėja spaudimas moters vidaus organams. Ir įvertinus tai, kad didelis hormonų kiekis nėštumo metu skatina raumenų atsipalaidavimą, tampa aišku, kodėl stemplės sfinkteriai neatlieka savo tikslo.
Papildomas veiksnys, kuris provokuoja rėmuo nėščiosioms, yra sulėtėjęs skrandžio raumenų susitraukimas ir dėl to ilgesnis virškinimas.
Rėmuo nėštumo metu yra laikinas reiškinys ir jo nereikia gydyti, nes jis nedaro įtakos motinos ir kūdikio sveikatai. Jei įmanoma, geriau išsiversti be vaistų.
O norint palengvinti būklę ir sumažinti deginimąsi, verta pakeisti racioną, į racioną įtraukiant ir lengvą sveiką maistą - rūgštaus pieno produktus, mažai riebalų turinčią mėsą, troškintas ar virtas daržoves.
Sunkiais atvejais turite pasikonsultuoti su gydytoju.
Pasekmės
Periodiškas rėmuo galimas net visiškai sveikiems žmonėms. Bet jei išpuoliai įveikiami grėsmingu reguliarumu, tada laikas pasikonsultuoti su specialistu. Dėl to, kad nesigydant rėmuo, dažnai kyla rimtų, kartais negrįžtamų sveikatos problemų.
Neapsaugota stemplės gleivinė, nuolat veikiama skrandžio sulčių agresyvaus poveikio, palaipsniui sunaikinama. Dėl gleivinės audinių pažeidimo atsiranda erozijos, o po to opinės sritys, galinčios kraujuoti ir didėti.
Dažnai, net ir išgydžius opas, stemplės sienelių paviršiuje lieka randai, susiaurinantys praėjimą ir trukdantys natūraliai gerinti maistą.
Be to, uždegiminiai procesai sukelia epitelio ląstelių degeneraciją. Šią būklę gydytojai laiko ikivėžine, nes ji provokuoja navikinių ląstelių susidarymą ir vystymąsi.
Diagnostinės priemonės
Rėmuo yra būdingas daugeliui lėtinių virškinimo trakto ligų. Norint pašalinti nemalonų reiškinį, būtina nustatyti tikslią jo atsiradimo priežastį ir atlikti tinkamo gydymo kursą.
Medicinoje diagnozei nustatyti naudojamos šios procedūros:
- kraujo tyrimai - bendrieji, biocheminiai, siekiant nustatyti antikūnus. Tyrimai leidžia įvertinti paciento kūno būklę, nustatyti pažeidimus ir uždegiminius procesus. Mikroorganizmo Helicobacter pylori aptikimas ar nebuvimas patvirtina arba atmeta pepsinės opos diagnozę;
- išmatų analizė - patvarus ir informatyvus metodas nustatyti patologinius inkliuzus ir žarnyno mikrofloros sudėties pokyčius;
- fibroesophagogastroduodenoscopy (FGDS) - būdas stemplės ir skrandžio gleivinei ištirti endoskopu. Papildoma galimybė yra audinių mėginių paėmimas tyrimui mikroskopu;
- Rentgenas - fiziologinių anomalijų ar stemplės ir skrandžio struktūros pokyčių nustatymas;
- intra-stemplės pH-metrija - pH lygio virškinamajame trakte matavimo metodas, įvedant zondą;
- stemplės matavimas - slėgio matavimas stemplėje. Atliekamas įterpiant kateterį.
Remdamasis diagnoze, gastroenterologas skiria vaistų terapiją ir gydomąją dietą. Atsikratyti rėmuo galite tik po visiško pasveikimo.
Kokiais atvejais gydymas nėra būtinas
Reikėtų suprasti, kad rėmuo nėra laikoma savarankiška liga, bet gydytojai vertina kaip vieną iš virškinimo trakto patologijų simptomų. Todėl laikinos priemonės diskomfortui pašalinti negalės užtikrinti visiško pasveikimo.
Klaidinga manyti, kad jei geriate soda, kuri laikinai sumažina priepuolio intensyvumą, tada galite atsikratyti negalavimo amžiams. Be to, gastroenterologai taip pat perspėja dėl piktnaudžiavimo antacidiniais vaistais, kurie specialiai skirti pašalinti deginimo pojūtį stemplėje.
Nuolat vartoti vaistus reiškia reguliariai slopinti patologinių procesų pasekmes, nepašalinant pačios priežasties. Vienintelis teisingas būdas išspręsti problemą yra apsilankyti pas gydytoją, ir kuo anksčiau, tuo geriau.
Tačiau ne visais rėmuo atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai taikoma tais atvejais, kai negalavimas pasireiškia ne dažniau kaip vieną ar du kartus per mėnesį.
Greičiausiai problema slypi netinkamame gyvenimo būde ir kenksmingų produktų vartojime. Perėjimas prie dietos ir prevencinių priemonių naudojimas atsikratys diskomforto.
Taip pat nėščioms moterims rėmuo gydyti nereikalingas - kartu su kūdikio gimimu sveikata taip pat bus atkurta.
Prevencija
Sveika mityba ir gyvenimo būdas gali užkirsti kelią daugybės ligų išsivystymui.
Geriausias būdas atsikratyti deginamosios stemplės problemos yra paprastų rekomendacijų laikymasis:
- sveika mityba - tai maisto produktų, kuriuos žarnynas sunkiai virškina, nebuvimas. Maksimali nauda sveikatai bus, jei bus naudojamos keptos ir virtos daržovės, neriebi žuvis ir mėsa, nugriebti pieno produktai, kiaušiniai, grūdai, makaronai iš kietųjų kviečių, rudi ryžiai, nerafinuotas augalinis aliejus, kompotai ir žalioji arbata;
- tinkamas valgymas apima mažas, bet dažnas maisto porcijas, laisvalaikio įsisavinimą, kruopštų kramtymą;
- po valgio pageidautina valandą būti vertikalioje padėtyje;
- optimalus išgerto skysčio kiekis per dieną - 1,5 litro;
- nepageidautina valgyti prieš miegą ar gulint;
- Tam tikrų maisto produktų vartojimas yra kuo mažesnis. Apribojimas taikomas alkoholiui, šokoladui ir saldainiams, keptiems, aštraiems, sūdytiems ir rūkytiems gaminiams, tabakui;
- aptemptus drabužius ir diržus reikia pakeisti patogiais daiktais, kurie nespaudžia pilvo ertmės;
- žarnyno normalizavimas yra raktas į natūralų organizmo valymą iš toksinų ir kenksmingų medžiagų, kurios prisideda prie ligų vystymosi.
Rėmuo nėra toks nekenksmingas, kaip gali atrodyti. Lengva tapti sveika, jei rūpinatės savo sveikata ir neignoruojate kūno signalų.
