Bronchitas yra uždegiminė bronchų gleivinės liga. Dažniausiai jis vystosi kvėpavimo takų infekcijų fone, tačiau gali turėti ir kitų priežasčių. Norėdami suprasti, kaip gydyti bronchitą konkrečiu atveju, svarbu nustatyti šias priežastis. Kompetentinga terapinė taktika padės pašalinti pagrindinius ligos simptomus per kelias dienas.
Medžiagos turinys:
Pagrindiniai suaugusiųjų bronchito gydymo principai
Bronchito gydymas priklauso pulmonologo kompetencijai, tačiau lengvomis formomis šią ligą gydo įvairaus profilio specialistai - terapeutai.
Kokie vaistai, antibiotikai padeda nuo ligos?
Prieš skirdamas bet kokį vaistą, gydytojas nustato ligos priežastį. Virusinio, bakterinio ir alerginio pobūdžio bronchitas reikalauja kitokio požiūrio.
Todėl vaistų nuo bronchito sąraše yra įvairių grupių lėšų:
| Narkotikų grupė | Pavadinimas | Taikymas | Kontraindikacijos |
|---|---|---|---|
| Mukolitikai | Bromheksinas | 1-2 tabletės po 8 mg 3 kartus per dieną | • virškinimo trakto paūmėjimas; • I nėštumo trimestras; • laktacija. |
| Ambrohexal | 1 tabletė, 30 mg dozė 3 kartus per dieną | • virškinimo trakto opa ūminėje fazėje; • I nėštumo trimestras; • individuali netolerancija. | |
| Fluimucilis | 1 putojanti tabletė, ištirpinta stiklinėje vandens, 1 kartą per dieną | • virškinimo trakto opa ūminėje fazėje; • laktacija; • individuali netolerancija. | |
| Bronchus plečiantys vaistai | Salbutamolis | 1 tabletė, kurios dozė yra 4 mg 2–4 kartus per dieną | • širdies ritmo sutrikimai; • širdies ligos; • epilepsija; • cukrinis diabetas; • skydliaukės ligos; • nėštumas. |
| Theotardas | Geriamas kapsulėmis. Dozavimas nustatomas individualiai. | • epilepsija; • gastritas ir virškinimo trakto opiniai pažeidimai; • širdies ligos; • kraujavimas ir kraujavimas; • prostatos hipertrofija; • nėštumas. | |
| Antivirusinis | Viferonas | Tiesą sakant, 1 žvakutė, kurios dozė yra 500 000 TV 2 kartus per dieną | • individuali netolerancija. |
| Tamiflu | 1 tabletė, 75 mg dozė 2 kartus per dieną | • individuali netolerancija; • nėštumas ir žindymo laikotarpis - atsargiai. | |
| Antibiotikai | „Flemoxin Solutab“ | 1 tabletė 500 mg 2 kartus per dieną | • nėštumas ir žindymas; • inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai; • virškinimo trakto patologija; • limfocitinė leukemija ir mononukleozė. |
| Ofloksacinas | 1-3 tabletės 2 kartus per dieną. Dozė apskaičiuojama atskirai. | • nėštumas ir žindymas; • epilepsija ir neuropatija; • individuali netolerancija. |
Antibiotikai nuo bronchito skiriami tik nustačius bakterinės kilmės infekciją. Antivirusiniai vaistai rekomenduojami virusiniam infekciniam bronchitui gydyti. Bronchus plečiantys vaistai - kai išsivysto bronchų spazmas arba tais atvejais, kai bronchuose pastebimas padidėjęs gleivių išsiskyrimas, ir jie patys negali išsiskirti iš skreplių.
Įvairios kilmės bronchito terapija taip pat reiškia priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių vaistų vartojimą: Timogen, Aflubin, Immunal. Taip pat gali būti skiriami antihistamininiai vaistai - Suprastin, Zirtek.
Inhaliacijos kaip gydymo metodas
Inhaliacijos - privaloma procedūra, kuri yra bronchito terapijos programos dalis.
Tiesioginis vaisto tiekimas į bronchus padeda pasiekti šiuos efektus:
- tirštos skystos skystinimas;
- gleivinės hidratacija;
- uždegimo sumažėjimas;
- bronchų spazmo pašalinimas.
Įkvėpti namuose galima „senelio“ metodu - kvėpuoti karštu tirpalu, uždengtu rankšluosčiu. Bet daug patogiau ir saugiau atlikti šią procedūrą naudojant purkštuvą.
Purkštuvas leidžia naudoti inhaliacinius bronchito vaistinius preparatus - „Fluimucil“, „Lazolvan“, „Gensalbutamol“, „Berodual“. Jei prietaiso nėra, garų inhaliacijos atliekamos naudojant namų sprendimus, kurie bus aptariami toliau.
Griežtai draudžiama atlikti inhaliacijas garais, jei bronchitas yra bakterinio pobūdžio ir lydi pūlingos išskyros.
Ši procedūra taip pat draudžiama širdies ir kraujagyslių ligų, širdies priepuolių ir insultų atvejais, sunkiomis kvėpavimo sistemos patologijomis (emfizema, pneumotoraksas ir kt.) Atvejais.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies vaistų paršeliuose yra daug naudingų receptų, kurie gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė gydant bronchitą:
- Užpilas ramunėlių ir pušų pumpurų įkvėpimui. 30 gramų ramunėlių žiedų ir 30 gramų pušies pumpurų supilkite į termosą ir užvirkite 0,5 litro verdančio vandens. Užsukite dangtį ir reikalaukite 1 valandą.
- Inhaliacinė ir priešuždegiminė infuzija. Padarykite vaistažolių kolekciją: 1 šaukštą lapo eukalipto, saldymedžio šaknies, kalendros ir ramunėlių žiedų, šalavijų žolelių. Viską supilkite į termosą, užpilkite 0,5 litro verdančio vandens ir užveržkite dangtį. Reikalauti 2 valandas.
- Propolio tirpalas įkvėpus. 1 šaukštą propolio alkoholio tinktūros užpilkite 1 puodeliu karšto vandens ir naudokite įkvėpus garų.
- Skonis su medumi ir alaviju. Sumaišykite 120 ml medaus, 150 gramų sviesto ir 20 ml alavijo sulčių ir laikykite šaldytuve. Sergant bronchitu 2 kartus per dieną, praskieskite 2 arbatinius šaukštelius produkto 1 puodeliu karšto pieno.
- Zefyro šaknies sultinys. Ant 1 stiklinės karšto vandens uždėkite 2 šaukštus sausos susmulkintos zefyro šaknies ir padėkite į vandens vonią.Laikykite po dangčiu 30 minučių, atvėsinkite, filtruokite ir gerkite po 0,5 puodelio 4 kartus per dieną.
Sergant bronchitu, naudinga gerti daug šiltų vitaminų gėrimų. Tam naudingos bendros stiprinančios rožių klubų užpilai, džiovintų vaisių kompotai. Temperatūroje galite virti vaisių gėrimus iš spanguolių, bruknių, juodųjų serbentų. Arbata su avietėmis yra dar viena universali priemonė tradicinei medicinai gydyti daugelį kvėpavimo takų ligų.
Taip pat skaitykite:bronchito gydymas suaugusiesiems
Masažas ir fizioterapija
Pagalbiniai bronchų uždegimo gydymo metodai yra masažas ir kvėpavimo pratimai.
Šių manipuliacijų tikslai yra šie:
- pagerinti vietinę kraujotaką bronchų srityje;
- pagerinti limfos tekėjimą bronchų srityje;
- suaktyvinti bronchų raumenų susitraukimą ir epitelio judrumą;
- normalizuoti deguonies apykaitą.
Sergant bronchitu, atliekami mušamieji, drenažo ir vibracijos masažai:
| Masažo rūšis | Vykdymo technika |
|---|---|
| Mušamieji | Tai atliekama iš nugaros, tada iš krūtinės pusės: 1. Krūtinė energingai trinama limfos tekėjimo kryptimi - iš apačios į viršų. 2. Šonkaulių pritvirtinimo prie slankstelių sritys trinamos. 3.Nuo periferijos į centrą, tarpšonkauliniai tarpai trinami. 4. Kaklo raumenys yra sulenkti. 5. Atliekamas simetriškas krūtinės ląstos paspaudimas per atvirą vienos rankos delną. |
| Drenažas | Atliekamas iš nugaros: 1. krūtinė stipriai trinama limfos tekėjimo kryptimi. 2. Pirštų galiukai taškinį poveikį tarpšonkaulinėms erdvėms daro iš apačios į viršų. 3. Iškvėpdamas pacientas priverstas kelis kartus suspausti krūtinę iš šonų. |
| Vibracija | Tai atliekama iš nugaros, tada iš krūtinės pusės: 1. Krūtinė trinama limfos tekėjimo kryptimi. 2. Nuoseklus simetriškas krūtinės ląstos paspaudimas atliekamas tiesiogiai kumščiu. |
Masažas draudžiamas esant neoplazmoms masažo zonoje, sergant epilepsija, hipertenzija, odos uždegiminiais procesais ir padidėjusia kūno temperatūra.
Kvėpavimo gimnastika ypač reikalinga norint pagerinti dujų mainus audiniuose ir išvalyti bronchų skreplius.
Strelnikovos kompleksas yra ypač populiarus:
- Pratimų pompa. Atlikta stovint. Aštriai triukšmingu kvėpavimu kūnas pasilenkia į priekį, sklandžiai ir ilgai iškvėpdamas grįžta į pradinę padėtį.
- Pratimas „Laikykite už pečių“. Atlieka sėdint. Rankos sulenktos alkūnėmis, smarkiai triukšmingu kvėpavimu, alkūnės energingai juda viena kitos link, sklandžiai iškvėpdamos jos yra atskirtos. Tai daroma pakaitomis su burna ir nosimi.
- Pratimas „Ladoshki“. Per nosį padaroma 100 aštrių triukšmingų įkvėpimų, tuo pačiu metu delnais suspaudžiant į kumštį. Iškvėpimai vyksta sklandžiai. Intervalai tarp įkvėpimų 5 sekundės.
Kvėpavimo pratimai draudžiami padidėjus kūno temperatūrai, plaučių tuberkuliozei, onkologiniams procesams, tromboflebitui.
Gydymas priklausomai nuo bronchito formos
Priklausomai nuo bronchito formos, požiūris į terapiją gali turėti daugybę niuansų.
Lėtinis
Lėtinis bronchitas diagnozuojamas, jei uždegiminis procesas pereina į lėtą formą. Šlapias kosulys tuo pačiu metu lydi žmogų nuolat, yra skausmingas. Temperatūra retkarčiais pakyla iki subfebrilo vertės, kitų kvėpavimo takų simptomų nepastebėta.
Lėtinio bronchito terapiją atlieka pulmonologas.
Paprastai jis skiria individualius kursus, pasirenkant vaistus atsižvelgiant į ligos pobūdį:
- paprastas lėtinis bronchitas - antivirusiniai, antimikrobiniai, mukolitiniai, priešuždegiminiai ir bendrą stiprinimą skatinantys vaistai;
- komplikuotas lėtinis bronchitas - antibiotikai, bronchus plečiantys vaistai, mukolitikai, priešuždegiminiai, bendrą stiprinimą skatinantys vaistai;
- pūlingos-gleivinės lėtinis bronchitas - antibiotikai, mukolitikai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai, priešuždegiminiai, atstatomieji vaistai.
Jei lėtinį bronchitą komplikuoja kitos patologijos (hipoksemija, hiperkapnija, plaučių širdis), prie gydymo prisijungia kiti specializuoti specialistai, o vaistų sąrašas plečiasi.
Aštrus
Ūminis bronchitas turi ryškų klinikinį vaizdą ir jį lydi didelis karščiavimas, bendra intoksikacija ir stiprus kosulys. Kosulys gali būti sausas arba šlapias. Ankstyvoje skreplių stadijoje labai mažai atsiskiriama, ji yra stora ir klampi. Ateityje suskystėja, jo kiekis padidėja.
Ūminio bronchito gydymas atliekamas pagal bendruosius principus. Vaistai parenkami atsižvelgiant į ligos pobūdį.
Obstruktyvus
Obstrukcija medicinoje yra patologinis procesas, kurio metu tuščiavidurių organų spragos yra uždaromos. Atitinkamai obstrukciniam bronchitui būdinga edema ir susiaurėjęs bronchų liumenas, juose kaupiasi gleivės ir sunku kvėpuoti.
Šiai ligos formai gydyti skiriamos šios vaistų grupės:
- bronchus plečiantys vaistai - palengvinti spazmą ir išplėsti bronchų spindį;
- mukolitinis - skrepliams skiesti;
- anticholinerginiai - sumažinti kvėpavimo raumenų tonusą;
- priešuždegiminis - atkurti bronchų gleivinę.
Obstrukcinis bronchitas gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, emfizemą ir širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas. Gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.
Rūkalių bronchitas
Dažnai rūkančiojo bronchito diagnozei, išskyrus kosulį, kiti simptomai nėra reikalingi.
Priklausomai nuo ligos stadijos, kosulys gali būti skirtingo pobūdžio:
- 1 stadija - daugiausia ryte, švelni, be skreplių;
- 2 etapas - šlapias, su gelsvai rudais skrepliais bet kuriuo paros metu;
- 3 stadija - patvari, stipri, su storais rudais skrepliais.
Kartu su intensyvėjančiu ir kintančiu kosulio pobūdžiu, dusulys atsiranda kartu su rūkančiojo bronchitu.
Pradinėse stadijose liga gydoma mukolitiniais ir priešuždegiminiais vaistais. Jei skrepliuose atsiranda pūlių, antibiotikai įtraukiami į sąrašą. Vėlesnėse ligos stadijose gali prireikti bronchus plečiančių vaistų.
Rūkančiojo bronchito gydymas yra perspektyvus tik tuo atveju, jei pacientas mesti rūkyti.
Alergiškas
Alerginis bronchitas išsivysto reaguojant į alergenų įsiskverbimą į bronchus - žiedadulkes, dulkes, vilną, pelėsį, cheminius dūmus ir kt. Skirtumas tarp šios ligos formos yra tas, kad bendra žmogaus būklė nenukenčia, tačiau kosulys gali būti labai stiprus, skausmingas, lydimas bronchų spazmo.
Alergologas-imunologas užsiima alerginio bronchito gydymu. Be įprastų mukolitikų ir bronchus plečiančių vaistų, jis skiria antihistamininius ir enterosorbentus.
Kaip palengvinti kosulį sergant bronchitu?
Sergant bronchitu, labai nerekomenduojama vartoti kosulį slopinančių vaistų. Tokie vaistai prisideda prie skreplių stagnacijos bronchuose ir bronchito perėjimo į sudėtingas formas.
Kosulį gali palengvinti minėti vaistai iš mukolitikų grupės.
Jie prisideda prie padidėjusio skreplių išsiskyrimo ir geresnio jo išsiskyrimo. Kai kosulys tampa šlapias, vaisingas, būklė žymiai pagerėja.
Kaip išgydyti bronchitą nėštumo metu?
Šios ligos gydymas nėštumo metu atliekamas taip pat, kaip įprasta bronchito gydymas suaugusiesiems. Skirtumas yra kruopštus ir griežtas vaistų pasirinkimas - ypač iš antibiotikų grupės. Gydant bronchų uždegimą nėštumo metu, pagrindinis dėmesys skiriamas imunomoduliuojantiems ir priešuždegiminiams vaistams, antiseptinėms inhaliacijoms ir fizioterapijai.
Kadangi bronchitą dažniausiai komplikuoja pneumonija ir kitos sunkios patologijos, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Ligos ir gydymo kursą turi stebėti gydytojas.
- Katya
