Žmogaus kūne gyvena daugybė bakterijų. Kai kurie jam yra visiškai saugūs, o kiti, kai jų skaičius viršija normą, gali padaryti didelę žalą sveikatai. Pastarosios apima Klebsiella pneumoniją. Šis mikroorganizmas yra neatsiejama žarnyno mikrofloros dalis, jis dalyvauja virškinimo procesuose. Bet nepalankių veiksnių įtaka, pakilus jo lygiui, gali padaryti daug žalos.
Medžiagos turinys:
Kas yra Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae)
Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) priklauso gramneigiamų bakterijų kategorijai. Mikroorganizmas gavo savo vardą garsaus vokiečių mokslininko-mikrobiologo E. Klebso vardu. Bet jūs galite rasti kitą vardą - Friedlanderio lazdelė.
Ši lazdelės formos bakterija gyvena ne tik žarnyne, bet ir ant odos vientisumo bei plaučių gleivinės. Už žmogaus kūno ribų jis randamas dirvožemyje ir vandenyse, taip pat augalinės kilmės produktuose. Mikroorganizme nėra žiuželių, o tai reiškia jo nesugebėjimą judėti.
Bet tuo pačiu metu Klebsiel bakterija iš plaučių uždegimo ilgą laiką gali išlikti gyvybinga, būdama įvairių objektų paviršiuose. O jei mikroorganizmas patenka į pieno sudėtį, net ir šaldydamas jis nemiršta, o toliau intensyviai dauginasi.Norėdami neutralizuoti bakteriją, ji bent valandą turi būti –65 ℃ temperatūroje.
Mikroorganizmas priskiriamas oportunistinėms bakterijoms. Tai reiškia, kad jis gana ilgai gali gyventi žmogaus kūne, nepadarydamas jam jokios žalos. Bet veikiant provokuojantiems veiksniams, tokiems kaip susilpnėjęs imunitetas, užsitęsęs stresas, ūmi lėtinės ligos stadija ar intoksikacija, pasireiškia jo kenksmingos savybės.
Į užrašą. Nuo 2017 m. PSO Klebsiella įtraukė į ypač pavojingų padermių sąrašą. Tai slypi tame, kad jie yra atsparūs daugumai antibakterinių vaistų. Ir jei terapijos metu šios grupės vaistai pasirenkami neteisingai, lazda mutuoja ir dar aktyviau plinta visame kūne.
Kokias ligas sukelia bakterija?
Klebsiella yra sukėlėjas, sukeliantis pneumoniją maždaug 4–10% šios ligos atvejų. Be to, šios sunkios bakterijos išprovokuota pneumonija yra ypač sunki. Taip pat, veikiant šiam mikroorganizmui, atsiranda sutrikimų nosiaryklėje ir viršutinių kvėpavimo takų ligos.
Be to, lazda gali paveikti virškinamojo trakto gleivinę, taip pat sutrikdyti mikrofloros pusiausvyrą. Dėl to atsiranda įvairių virškinimo problemų, įskaitant gastritą.
Jei Friedlanderio lazdelė „patenka“ į Urogenitalinę sistemą, čia galimi ir įvairūs pažeidimai. Kai kalbama apie kūdikius ar senyvo amžiaus pacientus, kai kurie Klebsiella tipai, jų yra septyni, gali paveikti akių gleivinę ir sukelti konjunktyvitą.
Tačiau pavojingiausios komplikacijos, kurias gali sukelti šis mikroorganizmas, yra meningitas ir sepsis. Pastaroji atsiranda, kai patogeninės padermės patenka į kraują. Abi šios ligos gana dažnai lemia paciento mirtį.
Infekcijos keliai ir rizikos grupės
Pagrindinis infekcijos šaltinis yra žmonės, kurių organizme pavojingos bakterijos kiekis viršijo leistiną normą. Infekcija gali įvykti kontaktuojant su tokiu pacientu. Patogeninės padermės plinta jam kosint ar čiaudint.
Be to, tokią infekciją galite užklupti valgydami blogai nuplautus vaisius, kurių paviršiuje yra Klebsiella. O kadangi lazda ilgą laiką gali egzistuoti ant įvairių baldų ir namų apyvokos daiktų, ji gali patekti į žmogaus kūną nepaisydama higienos principų arba dėl gyvenimo antisanitarinėmis sąlygomis.
Yra daugybė veiksnių, kurie gali išprovokuoti ligų, kurias sukelia šis mikroorganizmas, vystymąsi. Rizikos grupę sudaro žmonės, turintys šias ligas:
- pažeidimai bronchų ir plaučių sistemoje;
- cukrinis diabetas;
- žarnyno mikrofloros sutrikimai (įskaitant dėl antibiotikų vartojimo);
- gleivinės pažeidimai;
- piktybiniai navikai;
- paūmėjusios lėtinės ligos;
- susilpnėjęs imunitetas;
- patologinis kraujo netekimas.
Be to, žmonės, kuriems neseniai buvo atlikta organų ar audinių persodinimo operacija, yra jautrūs infekcijai. Esant tokiai situacijai, Klebsiella lygio padidėjimas gali būti laikomas agresyvia organizmo gynybos sistemos reakcija. Patogeninių bakterijų poveikis dažnai negali atsispirti pagyvenusio žmogaus ar vaiko imunitetui.
Patekęs į žmogaus kūną, Klebsiella išskiria enterotoksinus ir membranotoksinus. Pirmieji daro žalingą poveikį žarnyno gleivinėms, o antrieji sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius, dėl ko atsiranda anemija.
Infekcijos simptomai ir požymiai
Kadangi Friedlanderio bacilos gali sukelti įvairius organizmo sutrikimus, simptomatika priklauso nuo to, kurį organą ar sistemą jis paveikė.
Jei pacientui išsivysto pneumonija, simptomai bus šie:
- kūno temperatūra pakyla iki 39 ℃, atsiranda karščiavimas;
- gausus prakaitavimas, taip pat bėrimas iš burnos;
- pradiniame ligos etape atsiras sausas kosulys, kuris pamažu virsta produktyviu, tuo tarpu atskirtoje masėje bus stebimas kraujas ir pūlingi krešuliai;
- pacientas pajus stiprų silpnumą, mieguistumą ir bejėgį.
Dėmesio! Esant tokiai būklei, negalima atidėti vizito pas gydytoją, nes beveik 40% atvejų Klebsiella sukelta pneumonija miršta. Be to, svarbu laiku atskirti šio mikroorganizmo išprovokuotą ligą nuo kitų kvėpavimo sistemos sutrikimų.
Su viršutinių kvėpavimo takų pažeidimais pastebimi šie simptomai:
- užauga nosiaryklės gleivinė;
- sinusuose yra spūsčių;
- nuo šnervių išsiskiria pūslelinė;
- temperatūra pakyla iki 38 ℃;
- dažnas kraujavimas iš nosies.
Kai pažeidžiamas virškinimo traktas, jis pareiškia:
- rėmuo ir pykinimas;
- periodiniai nepakeliami pilvo skausmai;
- apetito praradimas ir svorio kritimas;
- kraujo ir gleivių išmatose buvimas, taip pat specifinis „putrus“ išskyrų kvapas;
- bendras silpnumas ir jėgų praradimas.
Jei infekcija sutelkta į Urogenitalinius organus, būklei būdingi šie simptomai:
- skausmingas šlapinimasis;
- padidėjęs skubumas ir padidėjęs iškrovos tūris;
- skausmai apatinėje pilvo dalyje;
- kraujo buvimas šlapime;
- kūno temperatūros padidėjimas, kartais labai nežymus.
Atskirai verta paminėti vaikų infekcijos požymius. Dažnai juos galima supainioti su disbioze, nes liga pasireiškia panašiais simptomais:
- vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas;
- dažnas spjaudymasis;
- vaiko nerimas dėl dieglių;
- išmatų pokyčiai, kai ji tampa skysta, su gleivių ir kraujo purslais;
- retas ir negausus šlapinimasis.
Kūdikių viduriavimas kartais būna toks intensyvus, kad greitai pradeda dehidracija. Gali pakilti ir temperatūra. Jei laiku nepadėsite vaikui, labai tikėtina mirtina baigtis.
Diagnostinės priemonės
Norint nustatyti bakterijų kiekį paciento kūne, paimami išmatos, šlapimas, gleivės iš nosiaryklės, tulžis ir skrepliai.
Su šiais mėginiais atlikti šie tyrimai:
- bakterioskopija, leidžianti atpažinti bakterijas masėje;
- bakteriologinė analizė, kuri atliekama siekiant įvertinti reakciją į kultūrą;
- serologiniai tyrimai, atlikti paciento kraujyje.
Atsižvelgiant į simptomus, gali būti paskirti papildomi, dažnai instrumentiniai, diagnostikos metodai. Apsvarstykime įvairias situacijas, kai Klebsiella aptinkama vienoje ar kitoje analizėje paimtoje masėje.
Bakterijos šlapime
Gydytojai ilgą laiką tikėjo, kad Klebsiella pneumonija šlapime neįmanoma, nes ji šiame skystyje neišgyventų. Tačiau naujausi tyrimai įrodė, kad tokia nuomonė klaidinga.
Kai bakterijos yra šlapimo sekretuose, tai gali reikšti visos sistemos pralaimėjimą arba kalbėti apie platų sepsį.
Klebsiella pneumoniae tepinėlis
Moterims tepalas gali būti paimamas iš ryklės ar lytinių organų, atsižvelgiant į simptomus ir pažeidimo vietą. Po to jie tiriami mikroskopu ir auginami maistinėje terpėje.
Esant normaliai kūno būsenai, šių masių nėra strypų. Jei jie buvo rasti nosiaryklės tvorose, tai rodo viršutinių kvėpavimo takų problemą. Jei mikroorganizmai parazituoja makšties sekretuose, jų buvimas gali rodyti Urogenitalinio skyriaus pažeidimus.
Klebsiella kūdikio išmatose
Aptikus vaiko infekcijos požymių, reikia nedelsiant imtis diagnostikos priemonių, nes Klebsiella gali išprovokuoti ūmią vaiko kūno intoksikaciją.
Pirmiausia atliekamas bendras patikrinimas ir anamnezės paėmimas, o paskui paskirstomos išmatos kultūrinėms terpėms.Be to, gali būti atlikti papildomi tyrimai.
Kai bakterijų kiekis išmatose yra daugiau nei priimtinas, būtina nedelsiant gydyti vartojant įvairių grupių vaistus.
Klebsiella pneumonijos gydymas
Ligos, kurias sukelia pavojinga bakterija, gydymui naudojami šių tipų vaistai:
- Bakteriofagai. Šiuose vaistuose yra mikroorganizmų, kurie gali sunaikinti tam tikro tipo bakterijas. Tokie vaistai gali būti skirti tiek vidiniam vartojimui tablečių ir kapsulių pavidalu, tiek vietiniams. Pastaruoju atveju pažeidimo vietos, pavyzdžiui, gleivinė nosiaryklėje ar lytiniuose organuose, drėkinamos skysčiu.
- Antibiotikai. Nepaisant to, kad Klebsiella yra atsparus daugeliui šios grupės medžiagų, yra narkotikų, galinčių ją sunaikinti. Dažniausiai tai yra junginiai, kurių sudėtyje yra streptomicino, rondomicino, eritromicino ir tetraoleano.
- Probiotikai Šie junginiai leidžia atkurti normalią mikroflorą. Dažniausiai naudojami vaistai yra Bifidumbacterin, Acipol arba Probifor.
Tolesnis vaistų pasirinkimas priklauso nuo to, kuri kūno dalis jautriausiai reaguoja į žalingą lazdelės poveikį. Ypač sunkiais atvejais gydymą galima papildyti aminoglikozidais ir kardiotoniniais vaistais. Tokiomis situacijomis pacientas laikomas tik ligoninėje, todėl patariama skirti jam atskirą dėžutę, kad būtų išvengta nosokomialinės infekcijos plitimo.
Nepaisant Klebsiella pneumonia bakterijos išdavysčių, tobulėjant šiuolaikinei medicinai, visiškai įmanoma išgydyti jos sukeliamas sąlygas. Aptikus įtartinus simptomus, svarbiausia nėra atidėti nuvykimą pas gydytoją. Be to, terapijos sėkmė daugiausia priklauso nuo specialisto kvalifikacijos.
