Priemonė skirta išoriniam grybelio gydymui. Klotrimazolio tepalo instrukcijose galite rasti išsamų mikrobų, jautrių vaistui, sąrašą. Vaistas sunaikina grybelio ląsteles arba slopina augimą, kuris galiausiai taip pat lemia atsikratymą infekcijos.
Medžiagos turinys:
Sudėtis (veiklioji medžiaga)
Tepalo sudėtyje yra priešgrybelinio (antimikotinio) vaisto klotrimazolio. Tai yra vienas iš pirmųjų sintetinių imidazolo darinių. Priešgrybelinė medžiaga naudojama kelių rūšių minkštos vaisto formos (tepalas, kremas, gelis).
100 g tepalo klotrimazolo yra 1 g (1%). Kiti kompozicijos junginiai vaidina pagalbinį vaidmenį. Gamintojai naudoja vaško emulsiją, vazeliną, polisorbatą-80, ricinos aliejų ir kitus komponentus. Vazelinas suteikia gilesnį skverbimąsi ir ilgalaikį klotrimazolo poveikį. Tačiau tokiu atveju ant odos lieka riebi plėvelė, o šiltnamio efektas karštyje sustiprėja.
Kasdieniniame gyvenime „tepalai“ dažnai vadinami gydomuoju kremu ir geliu. Pagrindinis skirtumas tarp šių minkštųjų dozavimo formų yra medžiagos, naudojamos kaip pagrindas, vaisto „pristatymo“ į epidermį ir dermą greitis ir gylis.
Klotrimazolo masė kreme yra 1 arba 2 g 100 g (1 ir 2%). Vaisto sudėtyje yra skysto parafino, glicerino, cetilo alkoholio. Kremas geriau absorbuojamas nei tepalas, tačiau mažiau giliai patenka į epidermį.
Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika
Įvairūs mikroskopinių grybelių tipai ir kamienai veikia odą ir gleivinę.Dermatofitai, priklausantys Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum genčiai, taip pat Candida genties atstovai, yra patogeniški. Oda ir gleivinės pažeidžia T. mentagrophytes, T. rubrum, E. floccosum, C. albicans, Malassezia furfur.
Candida sukelia pienligę, vidaus organų ligas. Remiantis medicinine statistika, kas antra moteris susiduria su būtinybe gydyti kandidozinį vulvovaginitą.
Nagų mikozė sukelia ragenos sluoksnio sunaikinimą, žiedinis kirminas ant galvos yra lydimas plaukų slinkimo. Į mieles panašūs Malassezia genties grybai sukelia daugiaspalvius kerpius, dalyvauja onichomikozės, psoriazės patogenezėje.
Klotrimazolas turi fungistatinį arba fungicidinį poveikį. Pirmoje situacijoje vaistas slopina mikroskopinių grybelių augimą, antroje - sustabdo vystymąsi, o tai vėliau lemia ir patogenų mirtį. Aktyvumas priklauso nuo vaisto koncentracijos ir mikroorganizmų padermių.
Makšties kremas Clotrimazole, 2% (Vokietija) turi fungicidinį poveikį.
Dermatofitai ir pagrindiniai pienligės patogenai, mielių grybelio Candida albicans padermės, yra jautrūs klotrimazolui. Grybai, nuo kurių vartojamas vaistas, retai išsivysto. Yra žinomos atsparios Candida guilliermondii padermės, tačiau tai toli gražu nėra pagrindinis kandidozės sukėlėjas.
Klotrimazolas, kaip išorinio agento dalis, veikia tiesiogiai pažeidimą. Vaistas kaupiasi epidermyje, nėra absorbuojamas per odą ir gleivinę. Dalis, kuri absorbuojama, kepenyse sunaikinama iki neaktyvių junginių. Metabolitai išsiskiria iš žarnyno ir inkstų.
Kodėl skiriamas Clotrimazole?
Tepalu gydomos grybelinės ligos, ypač dermatofitozė. Mišrios infekcijos (grybeliai ir bakterijos) taip pat yra įprastos indikacijos. Priemonė gerai padeda nuo mielių, pelėsių mikroorganizmų sukeltų mikozių.
Klotrimazolas veiksmingas:
- galūnių, kamieno, kūno raukšlių, galvos, barzdos dermatomikozė;
- eritrazma (bakterinė odos liga);
- išorinių lytinių organų kandidozė;
- tarpvietinis grybelis;
- otomikozė (išorinės ausies grybelis);
- onichomikozė (nagų grybelis);
- kandidozinis vulvovaginitas;
- infekcinis balanitas;
- pityriasis versicolor.
Išorinė priemonė turi nemažai privalumų. Vaistas veikia tiesiogiai infekcijos židinį. Tepalą / kremą lengva naudoti tepant ant odos. Deja, grybelis po gydymo dažnai grįžta, nes ligos sukėlėjai lieka ant kojų tarp pirštų, naguose.
Klotrimazolo pranašumas yra galimybė naudoti tepalą su šia veikliąja medžiaga odos grybeliui gydyti, kremui - atsikratyti makšties kandidozės ir balanito. Be Candida, pienligės vystymesi dalyvauja ir bakterijos. Klotrimazolas šiuo atveju yra naudingas tuo, kad slopina stafilokokų ir streptokokų infekcijų, makšties trichomonų, augimą.
Išorinis narkotikų vartojimo būdas turi trūkumų. Vienas iš jų - neįmanoma tiksliai dozuoti. Be to, atsižvelgiant į įtemptą darbo grafiką, dažnas keliones, prieš tepant produktą yra problemiška atlikti reikiamas higienos procedūras.
Moterims ir vyrams skirto tepalo naudojimo instrukcijos
Pažeista sritis iš anksto nuplaunama šiltu vandeniu ir skystu muilu arba nusiprausti po dušu. Rekomenduojama pasirinkti skalbiklį, kurio pH yra neutralus. Po vandens procedūros oda kruopščiai nusausinama. Užtepkite tepalą / kremą, švelniai įtrinkite. Ant suaugusiojo delno odos paviršiaus naudojamas 0,5 cm ilgio tepalo / kremo stulpelis.
Tepalas yra geriau, jei ant odos yra tankios ir sausos skalės, apnašos. Jei produktą dengiate per naktį po tvarsčiu, tada klotrimazolas kaupiasi pažeidime. Kremas dažnai naudojamas pienligės, ūminės dermatomikozės atvejais.Produktą galite tepti po pietų, nebijodami, kad ant odos bus riebus blizgesys, skalbiniai ar drabužiai bus nešvarūs.
Seksualiniai partneriai turi tuo pat metu gydyti kandidozę, užkrečiamą urogenitalinę ligą.
Esant kandidoziniam vaginitui, dalis klotrimazolio kremo tepama ant tampono iš sterilios tvarsčio, po to įdedama į makštį. Procedūrą geriausia atlikti prieš miegą. Vieno naudojimo lėšų suma yra 5 g, terapijos kursas - 3 dienos. Menstruacijų metu vaistas nėra naudojamas makšties procedūroms.
Vyrai taip pat gali gydyti pienligę klotrimazoliu:
- iš anksto nuplaukite ir kruopščiai išdžiovinkite kirkšnies sritį;
- ant varpos ir apyvarpės galvos plonu sluoksniu tepkite kremą;
- švelniai patrinkite gaminį, nespaudžiant;
- kremą tepkite ryte ir vakare 10–14 dienų.
Su infekciniu balanoposthitu vaistas taikomas du ar tris kartus per dieną dvi savaites. Norėdami sumažinti dirginimą, galite sutepti odą kirkšnyje cinko tepalu. Vidutinė kandidozinio balanito išorinio gydymo trukmė yra nuo 7 iki 14 dienų.
Dermatomikozė gydoma tepalu / kremu išoriniam vartojimui 4 savaites, dar 2 kartus po to, kai simptomai išnyksta. Tai būtina norint padidinti vietinės terapijos efektyvumą, visiškai pašalinti grybelio židinius.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Klinikiniai šio vaisto tyrimai neigiamo poveikio vaisiui ar vaikui nenustatė, jei moteris klotrimazolą vartojo išoriškai. Nepaisant to, pirmąjį trimestrą nėštumo metu negalima naudoti kremo / tepalo. Gydant šiuo vaistu II ir III trimestrais reikės labai atsargiai. Vaistą leidžiama vartoti žindymo metu. Būtina pasikonsultuoti su ginekologu.
Ūmios ar lėtinės makšties kandidozės gydymas priešgrybeliniu kremu yra saugiausias praėjusį trimestrą. Negimusio kūdikio organai yra beveik suformuoti. Vietinis vaisto vartojimas nepadarys didelės žalos mažam kūnui.
Vaistų sąveika
Priešgrybelinio gydymo veiksmingumas sumažina klotrimazolo vartojimą kartu su nistatinu ar natamicinu. Sąveika su deksametazonu duoda tą patį rezultatą. Didelės koncentracijos maisto papildas E216, atvirkščiai, sustiprina priešgrybelinį klotrimazolo poveikį.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Jei yra padidėjęs jautrumas pagrindinėms ir (arba) pagalbinėms medžiagoms, tada tepalas / kremas nenaudojamas. Tarp kontraindikacijų taip pat yra pirmasis nėštumo trimestras.
Pritaikius produktą, gali atsirasti nedidelis sudirginimas, niežėjimas. Atsiranda bėrimas, lupimasis. Klotrimazolas sunaikina patogeno ląsteles, o išsiskiria mikrobų toksinai, kurie gali sukelti alergines reakcijas.
Makšties kremo įvedimas yra lydimas deginimo pojūčio makštyje. Kartais atsiranda žarnyno spazmai. Šis neigiamas poveikis paprastai praeina toliau gydant vaistu.
Klotrimazolas šiek tiek absorbuojamas į kraują iš tepalo ar kremo. Teoriškai vaistas gali būti kenksmingas, jei jis vartojamas per dažnai ir per ilgai. Apie tokius atvejus dar nepranešta.
Vaisto analogai
Imidazolo dariniai veikia panašiai. Vietoj klotrimazolo tepalo gali būti naudojami kompozicijos analogai. Jei vaistas nėra efektyvus, tada gydytojai dažnai siūlo pakeisti vaistą, jie pasirenka vaistą su panašiu veikimo mechanizmu ir indikacijomis.
Klotrimazolo tepalo analogai, skirti veikliajai medžiagai:
- Klotrimazolas, 1% (tirpalas išoriniam naudojimui);
- Klotrimazolas, 2% (makšties kremas);
- Candide, 2% (makšties gelis);
- Canesten, 1% (grietinėlės);
- Candide, 1% (grietinėlės).
Tepalo ar kremo kaina priklauso nuo vaisto naujovės, naudojamo pagrindo. Klotrimazolas gyvuoja jau ilgą laiką ir yra gaminamas daugelyje šalių. Vazelino, mineralinio aliejaus buvimas žymiai sumažina produkto kainą.Rusijoje išleisto tepalo „Clotrimazole“ kaina yra 30–55 rubliai; grietinėlė, pagaminta Rumunijoje - nuo 45 iki 65 rublių, JK - daugiau kaip 180 rublių.
Klotrimazolio grupės analogai yra bifonazolas, izokonazolas, ketokonazolas, mikonazolas, ekonazolas. Išleisti lėšas išoriniam ir geriamam vartojimui su šiomis veikliosiomis medžiagomis.
Kremas „Mikozon“ (mikonazolas) yra skiriamas toms pačioms ligoms, kurių metu vartojamas klotrimazolas. Ekonazolas, esantis „Ecodax“ kremo sudėtyje, išskyrus fungicidinį, turi baktericidinį poveikį. Vaistų kaina yra iki 200 rublių. Tepalo ar kremo su modernesniais imidazolo dariniais kaina bus didesnė. Pavyzdžiui, kremo „Nizoral“ (ketokonazolo) kaina yra 545 rubliai.
Klotrimazolas yra vienas iš sudėtinio vaisto Candide B veikliųjų ingredientų. Antrasis priešgrybelinio kremo komponentas yra beklometazonas. Vaistas su išoriniu vartojimu papildomai turi vietinį priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Kremas padeda greitai pašalinti pienligės apraiškas vyrams kirkšnyje - sudirginimą, niežėjimą ir skausmą.
Nistatino tepalo sudėtyje yra priešgrybelinis antibiotikas, veiksmingas gydant kandidozę vyrams ir moterims. Terapijos trukmė yra nuo 1 iki 4 savaičių. Dėl ilgalaikio nistatino naudojimo medicinoje vis daugiau grybelio padermių turi imunitetą vaistui.
Pimafucino kreme yra natamicino, kuris turi fungicidinį poveikį. Šis vaistas šiuo metu dažniausiai skiriamas Candida infekcijai. Kremo „Pimafucin“ kaina yra 345 rubliai.
Klotrimazolo tepalas iš grybelio yra patogus naudoti, vaistas praktiškai nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Po taikymo kandidozės ir dermatomikozės simptomai greitai praeina - sudirginimas, deginimas, niežėjimas.
Nerekomenduojama savarankiškai gydytis. Užkrėsti tam tikrais grybelio kamienais yra veiksmingi įvairūs antimycotic agentai. Gydytojas paskiria gydymą, remdamasis paciento apžiūros rezultatais, patogeno rūšimi. Savarankiškas gydymas gali atidėti sveikimą kaip norimą pastangų rezultatą.
