Kolpitas yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių ligų reprodukcinio amžiaus moterims. Jis pasižymi uždegimo išsivystymu makšties gleivinėje ir pasireiškia niežėjimu, skausmu ir nemaloniu išskyros. Ginekologas yra atsakingas už simptomų nustatymą ir kolpito gydymą, su kuriuo turėtų būti konsultuojamasi esant mažiausiam diskomfortui. Jei laiku nepradėsite kovoti su infekcija, ji pateks į kaimyninius organus (gimdą, šlaplę) ir gali sukelti komplikacijų.
Medžiagos turinys:
Kolpito liga - bendrosios savybės
Makšties uždegimas - kolpitas ar vaginitas - išsivysto dėl patogeninės mikrofloros, patenkančios į švelnią gleivinę. Dažnai infekcija apima ne tik makštį, bet ir išorinius organus - vulvą. Tokiais atvejais atsiranda sudėtinga liga - vulvovaginitas.
Ginekologijoje paplitimas užima pirmą vietą. Kolpitas yra kas 3-4 moterys, jis susijęs su nepakankamu intymios higienos lygiu ir imuninės sistemos palaikomųjų jėgų sumažėjimu.
Atsižvelgiant į patogeną, kuris išprovokavo uždegimo atsiradimą, išskiriami keli kolpito tipai, pavyzdžiui, trichomonozė, gonorėja, kandidozė. Jei bakteriologinis makšties išskyrų tyrimas atskleidžia keletą skirtingų gramneigiamų ar teigiamų bakterijų, jos kalba apie nespecifinį vaginitą.
Gydymas apima priemonių rinkinį, kurio tikslas yra sunaikinti patogeną, neutralizuoti nemalonius simptomus ir užkirsti kelią komplikacijoms.Naudojamos įvairios vaistų formos ir terapinės procedūros - žvakutės (tiesiosios žarnos ir makšties), tabletės ir dochos.
Kolpito priežastys
Kolpito atsiradimo sąlyga yra patogeno - patogeninės mikrofloros buvimas. Jis gali patekti į makštį iš išorinės aplinkos arba hematogeniniu būdu iš infekcijos židinių kūne, kuris dažnai būna vaikams. Be to, jei yra palankių veiksnių, vidinė makšties mikroflora, kuri paprastai visada yra gleivinėje, gali tapti patogeniška ir sukelti uždegimą. Paprastai tai atsitinka dėl hormonų antplūdžio, pavyzdžiui, nėštumo metu arba dėl nekontroliuojamų vaistų.
Veiksniai, didinantys vaginito riziką:
- Neaktyvus lytinis gyvenimas ir kontracepcijos vartojimas, neapsaugojantys nuo ligų, perduodamų lytinių santykių metu.
Sekso metu patogenai gali lengvai pereiti nuo vyro varpos į makšties gleivinę ir sukelti uždegimą. Dažni partnerio pokyčiai žymiai padidina kolpito išsivystymo riziką, nes moters mikroflora neturi laiko atsigauti, o jos imuniniai gebėjimai yra susilpnėję.
- Slopinamas normalios floros aktyvumas.
Tai atsiranda dėl prastų aplinkos gyvenimo sąlygų, dažno streso ir po ilgo antibiotikų ar hormoninių vaistų vartojimo. Normali makšties mikroflora tampa pavojinga, o pati išprovokuoja vaginitą. Be to, mažėja organizmo gebėjimas atlaikyti patogeninius mikrobus, kurie prasiskverbia iš išorės.
- Mechaninis poveikis gleivinei.
Pažeidus vientisumą, sumažėja gleivinės palaikomumas, mikrobas lengvai įsiskverbia į susidariusią žaizdą. Tai įmanoma atlikus nuožulų ginekologinį patikrinimą, energingus lytinius santykius be pakankamo sutepimo, po operacijų ar tyrimų, kurie atliekami per makštį (kuretetacija, hidrotubacija).
- Aseptikos nesilaikymas operacijos ar gimdymo metu.
Jei medicinos personalas nesilaiko aseptikos taisyklių, infekcija gali patekti į moters makštį. Dažnai tai nutinka atliekant nusikalstamus abortus, kurie atliekami už medaus ribų. institucijų. Būdinga, kad infekcija plinta į visus organus ir sukelia ne tik kolpitą, bet ir endometritą, parametritą ir net peritonitą.
- Neatsisakykite higienos.
Nepaisydama higienos taisyklių, mergina sukuria palankias sąlygas patogeninių mikroorganizmų egzistavimui jos intymioje zonoje. Tai ypač pasakytina apie menstruacijų laikotarpį, nes terpėje, kurioje yra kraujas, mikrobai suaktyvėja ir dauginasi greičiau.
Moterų kolpito simptomai. Diagnostika
Simptomų intensyvumas ir išskyrų pobūdis skiriasi priklausomai nuo to, kuris mikrobas sukėlė uždegimą.
Pagrindiniai simptomai yra šie:
- patologinės išskyros;
- diskomfortas makštyje - skausmas, niežėjimas, deginimas;
- nesugebėjimas turėti lytinių santykių;
- padidėjęs skausmas šlapinantis.
Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, apžiūros duomenimis veidrodėliuose ir bakterioskopiniu tyrimu (makiažo švarumo tepinėlis). Taip pat, siekiant nustatyti specifinį patogeną (Trichomonas, Chlamydia), atliekamas bakteriologinis tyrimas - paciento makšties išskyros patenka į specialią aplinką, kur patogenas kultivuojamas po kelių dienų.
Taip pat skaitykite:moterų floros tepinėlis: kas parodo
Ginekologinio tyrimo metu ūminėje stadijoje gleivinė yra patinusi, raudona, padengta pūlingu ar seroziniu žydėjimu. Sunkiais atvejais, palietus, jis gali kraujuoti.
Jei kolpitas tampa lėtinis, klinikinis vaizdas išnyksta, apraiškos tampa nematomos.Būdingas nedidelis diskomfortas ir nedidelis makšties paraudimas. Paūmėjimo metu išsivysto ūminio vaginito simptomai.
Kolpito tipai
Yra daugybė skirtingų kolpito klasifikacijų, tačiau viena iš pagrindinių yra infekcijos sukėlėjo rūšis, sukėlusi uždegimo vystymąsi. Skiriama specifinė ir nespecifinė pažeidimo forma.
Specifinio kolpito priežastis yra infekcija konkrečiu, visada patogenišku patogenu:
- gonokokas;
- chlamidijos
- blyški treponema (sifilis);
- Trichomonas;
- Kocho lazdelė (tuberkuliozė).
Nespecifinis vaginitas atsiranda dėl gyvybiškai svarbių bakterijų, kurios paprastai visada išskiria iš makšties, veiklos. Tam tikromis sąlygomis jo paties mikroflora tampa patogeniška ir išprovokuoja ligos atsiradimą.
Šie mikroorganizmai apima:
- streptokokas, proteas ar Escherichia coli - bakteriniai pažeidimai;
- Candida grybai - grybelinis kolpitas;
- herpesas, papilomos virusas - virusinė ligos etiologija.
Mišri forma taip pat įmanoma, kai iš makšties išskyrų randami keli patogenai iš karto. Jei bent vienas iš specifinių randamas tarp mikroorganizmų asociacijos, tada kolpitas laikomas specifiniu, nepaisant skirtingos floros.
Įvairių rūšių vaginito apraiškos yra panašios viena į kitą, daugiausia skiriasi tik ligų gydymas.
Atrofinis kolpitas
Moteriškas hormonas - estrogenas - daro didžiulį poveikį lytinių organų sričiai, įskaitant makšties epitelį. Jei jo lygis pasikeičia, gleivinė patiria struktūrinius ir funkcinius pokyčius. Mažėjant estrogeno koncentracijai kraujyje, epitelis plonėja ir atrofuojasi. Paprastai šio tipo kolpitas stebimas fiziologinės menopauzės metu ir po jos (senatvinis kolpitas) arba po dirbtinai sukeltų hormonų trūkumo.
Atrofinio kolpito simptomai yra panašūs į kitų vaginito apraiškas. Skiriamasis bruožas yra ligos vystymasis vyresniame amžiuje ir sekretų nebuvimas. Pacientai, priešingai, skundžiasi per dideliu sausumu.
Atrofiniam vaginitui išsivystyti nebūtina, kad pašalinis agentas prasiskverbtų, tačiau kadangi epitelis praranda savo apsaugines savybes, patogeninė mikroflora prisijungia prie normalių makšties mikroorganizmų.
Trichomono kolpitas
Trichomono kolpitas yra specifinė vaginito forma. Tai reiškia infekcijas, kurios užsikrečia lytinių santykių metu su patogeno nešiotoju. Pirmoji simptomatika pradeda ryškėti praėjus 5-15 dienų po patogeninio mikroorganizmo (trichomonadų) patekimo į organizmą.
Pacientai skundžiasi dėl putplasčio iškrovos, kuri turi nemalonų kvapą, lytinių organų deginimą ir niežėjimą. Ištyrus pastebimas didelis makšties paraudimas ir patinimas, gimdos kaklelyje gali atsirasti erozija.
Gydymas kolpitu turėtų būti atliekamas nedelsiant pas abu partnerius, kad jie nepaeitų vienas į kitą. Prieš pasveikimą taip pat draudžiama užmegzti seksualinius santykius.
Kandidozinis vaginitas
Kandidozė reiškia nespecifines grybelines infekcijas. Tokio tipo grybai paprastai randami makšties paslaptyje, tačiau tam tikromis sąlygomis (vartojant antibiotikus, nėštumą) jie keičia savo gyvybines funkcijas ir sukelia uždegimą.
Su kandidozė, simptomas, kuris sukelia didžiausią diskomfortą, yra nepakeliamas niežėjimas. Taip pat pacientai atkreipia dėmesį į sekretų išvaizdą, kuris primena varškės masę, turi rūgštų kvapą. Klinikinio vaizdo intensyvumas gali susilpnėti arba padidėti visos ligos metu.
Kolpitas nėštumo metu
Vaiko gimdymo metu moters kūnas patiria nuolatinius hormoninius ir fizinius pokyčius. Kolpito vystymasis nėštumo metu nėra neįprastas, dažniausiai nustatomas nespecifinis pažeidimas.Dėl hormonų šuolių fiziologinė mikroflora tampa patogeniška ir provokuoja vaginito vystymąsi. Dažniau nei kitos rūšys atsiranda kandidozė.
Nėštumo metu svarbu nustatyti ir išgydyti kolpitą, ypač jei jis atsiranda trečiąjį trimestrą. Kadangi kūdikis praeis per gimdymo kanalą, įskaitant makštį, ir rizikuoja užsikrėsti mikroorganizmais, kurie nebuvo neutralizuoti.
Tik akušeris-ginekologas gali skirti vaistus ir jų vartojimo metodus, nes nėštumo metu draudžiama vartoti daugumą įprastų vaistų.
Kolpito gydymas
Svarbu neignoruoti simptomų ir pradėti gydyti kolpitą, nes mikroorganizmai gali daugintis ir plisti į kaimyninius organus, o tai lems komplikacijų vystymąsi.
Vietiniam gydymui skiriamas dozavimas antiseptiniais tirpalais - kalio permanganatu, furatsilinu, chlorheksidinu. Procedūrai negalima naudoti per daug koncentruotų tirpalų, kad nepažeistumėte subtilaus epitelio, pavyzdžiui, kalio permanganatas turėtų būti šviesiai blyškiai rožinis. Dozuoti galima ne dažniau kaip kartą per dvi dienas, gydymo kursas neturėtų būti ilgesnis kaip 7 dienos.
Chlorofiliptas yra gerai įsitvirtinęs, jis naudojamas dozavimui ir medicininiams tamponams:
- douching - paimkite 1 šaukštą 1% tirpalo ir praskieskite litru virinto vandens, tada douching;
- tamponai - paimkite 2% aliejaus tirpalą, sudrėkinkite jame tamponą ir įkiškite į makštį 3-4 valandas.
Iš vaistų, skiriamų tiesiosios žarnos arba, dažniau, makšties žvakučių, turinčių antimikrobinį poveikį - Terzhinan, Metronidazole.
Antibakterinis gydymas parenkamas atsižvelgiant į patogeną, kuris sukėlė kolpitą.
Tradicinės medicinos receptuose dažnai randama ramunėlių, šalavijų, ąžuolo žievės nuovirų. Šių augalų nuovirus rekomenduojama nuplauti, pasidaryti vonias ir sudrėkinti tamponus. Vienas iš specifinių tradicinės medicinos metodų yra šlapimo išsiskyrimas, tačiau jo veiksmingumas nėra įrodytas, o saugumas abejotinas. Bet kokiu atveju, prieš imantis netradicinių sveikatos receptų, patartina pasitarti su gydytoju.
Kolpito komplikacijos ir pasekmės
Kolpitas nėra pavojinga liga, tačiau ilgai ignoruojant simptomus jis sukelia nemalonių ir rimtų padarinių:
- infekcijos plitimas - endometritas, pelvioperitonitas, sepsis;
- negimdinis nėštumas;
- padidėja savaiminio aborto ar priešlaikinio gimdymo rizika;
- intrauterinis infekcijos perdavimas vaisiui.
Tinkamai gydant, kolpitas praeina greitai ir be pėdsakų, nesukeliant jokių problemų.
Kolpito prevencija moterims
Kad nepatirtumėte tokios problemos kaip vaginitas, kiekviena moteris turėtų laikytis kelių taisyklių:
- laikytis intymios higienos;
- naudoti prezervatyvus kiekvienam lytiniam aktui;
- turėti nuolatinį partnerį;
- vartokite hormoninius ir antibakterinius vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas;
- venkite makšties sienelių traumos.
Norint padidinti gleivinės atsparumą kolpito vystymuisi, būtina padidinti šviežių daržovių, vaisių, pieno produktų kiekį maiste. Bet saldus ir miltus geriau riboti. Tai padės suformuoti atsparią makšties mikroflorą.
