Hepatito C gydymas: simptomai, prevencija, vaistai, šiuolaikinis virusinio hepatito C gydymo režimas, liaudies gynimo priemonės

Hepatito C gydymas susideda iš kelių svarbių aspektų: dietos ir gyvenimo būdo, vaistų, nuolatinio hepatologo stebėjimo. Ligai būdinga užsitęsusi eiga, laiku nesigydant, ūminės formos greitai virsta lėtinėmis. Įdomu tai, kad kai kurie žmonės sugeba atsigauti savarankiškai. Tačiau jie net neįtaria, kad yra kokia nors patologija. Taip yra dėl ypatingo geno, atsakingo už organizmo imuninį atsaką - jo yra maždaug 20% ​​pasaulio gyventojų.

Kas yra hepatitas C

Hepatitas C yra infekcinė patologija, atsirandanti dėl RNR viruso invazijos į organizmą. Ligos taikinys yra kepenų ląstelės - kepenų ląstelės, todėl pirmiausia kenčia šis organas. Virusas yra pavojingas dėl savo sugebėjimo nuolat keistis. Yra žinomi 6 genotipai ir didesnis potipių skaičius. Į žmogaus kūną vienu metu gali patekti keli patogeno tipai, dėl kurių liga progresuoja greičiau ir vystosi sunkia forma.

Pagrindiniai infekcijos keliai yra parenterinis (per kraują) ir instrumentinis (odos pažeidimas užkrėstomis priemonėmis). Taip pat yra nedidelė rizika (apie 5%) dėl neapsaugotų lytinių santykių su pacientu ar viruso nešiotoju. Perduoti iš sergančios motinos vaikui galima, kai kūdikis eina per gimdymo kanalą, taip pat rūpindamasis naujagimiu.Tačiau, atsižvelgiant į gydytojų receptus, infekcijos procentas yra mažas - ne daugiau kaip 3–10%.

Patekęs į organizmą, patogenas su kraujo tekėjimu pasiekia kepenis ir įsikuria jo ląstelėse. Imuninė sistema nustato svetimą sukėlėją ir agresyviai jį puola, tačiau hepatocitai žudo ir virusą.

Ligos pradžioje kepenys nuolat atsinaujina ir pakeičia pažeistas ląsteles naujomis, tačiau, progresuojant hepatitui, organas nustoja atnaujinti.

Gautos spragos užpildomos jungiamuoju audiniu, kuris negali atlikti hepatocitų funkcijos - išsivysto fibrozė.

Jei šiame etape procesas nėra sustabdytas, o randai uždengia didesnį plotą ir sunaikina kepenų dangalus, nugalimas visas organizmas:

• kepenų indai sutampa, kraujas nebegali pilnai patekti į organizmą, todėl vėluojama virškinamojo trakto venose, gali išsivystyti kraujavimas;
• kenksmingos medžiagos nefiltruojamos kepenyse, bet toliau cirkuliuoja kraujyje, todėl atsiranda sunki intoksikacija;
• atsiranda krešėjimo sutrikimų.

Be tinkamo gydymo atsiranda sunkus inkstų nepakankamumas ir mirtis. Be to, ankstyvose stadijose kraujavimas dažniausiai būna mirtinas, dažniausiai iš stemplės venų.

Viruso formos ir stadijos

Vaistai nuo hepatito C parenkami atsižvelgiant į ligos tipą ir stadiją.

Patologijos metu išskiriamos trys formos:

• fulminantas - retas, kuriam būdingas greitas viruso dauginimasis ir cirozės pradžia;
• ūmus - atsiranda, kai patogenas pirmą kartą patenka į kūną, dažniausiai yra besimptomis, kartais kartu su gelta, ir ilgainiui tampa lėtinis;
• lėtinė - trunka metus (5-10-20 metų), provokuoja negrįžtamus pokyčius kepenyse.

Galimas ir ketvirtasis variantas - viruso nešimas. Nešiklio kūnas nenukenčia, hepatitas neužpuola jo organų, tačiau žmogus sugeba užkrėsti kitus.

Vystymosi procese liga praeina keliais etapais, tuo tarpu klinikinis vaizdas dažnai būna neryškus, virusas „užstringa“ viename etape arba praleidžiamas kai kuriose stadijose.

Todėl laikotarpius galima atskirti toli gražu ne visada:

1. inkubacija - nėra jokių simptomų, kūnas niekaip nereaguoja į patogeno invaziją;
2. ikikonterinė stadija - primena peršalimo požymius, gali būti juntamas skausmas ir sunkumas kepenyse;
3. gelta - kepenų pažeidimo požymiai, sveikatos pablogėjimas;
4. perėjimas į lėtinę formą;
5. kepenų nepakankamumas.

Taip atsitinka, kad po inkubacijos laikotarpio kūnas išgydomas savarankiškai - be dietos, vaistų ar specialaus režimo. Lėtinis hepatitas C gali išsivystyti bet kurioje ligos stadijoje.

Kas rizikuoja

Hepatitas C perduodamas kontaktuojant su paciento krauju, liga nėra perduodama kitomis priemonėmis.

Šiems asmenims padidėja rizika:

• švirkščiamų narkotikų vartotojai dėl pakartotinio vienkartinių adatų naudojimo;
• medicinos darbuotojai, kurie liečiasi su žmogaus biologiniais skysčiais (slaugytojai, chirurgai, akušeriai ir kt.);
• piliečiai, gyvenantys su pacientu, nesilaikančiu higienos normų;
• išmoningos moterys ir vyrai;
• rėmėjai ir gavėjai;
• žmonėms, kuriems reikia dažnių injekcijų.

Taip pat galite užsikrėsti pas odontologą, kirpyklą, manikiūrą, tatuiruočių saloną ir kitas vietas, kur naudojami daugkartinio naudojimo įrankiai ir galimas kontaktas su krauju. Norėdami išvengti nemalonių pasekmių, turite pasirinkti salonus ir klinikas, kur jie maksimaliai išnaudoja vienkartinę įrangą, o pakartotinai naudojami atsargiai sterilizuojami.

Ligos simptomai

Žinodami infekcijos riziką, turite atidžiai klausytis savo kūno, kad nepraleistumėte virusinės hepatito ūminės fazės simptomų, kurie dažnai primena įprastą peršalimą:

• nuovargis, mieguistumas;
• kūno temperatūros padidėjimas, dažnai iki subfebrilo;
• sutrikęs virškinimo traktas - pykinimas, vėmimas, apetito stoka;
• akių skleros pageltimas, oda - retai;
• sąnarių skausmas
• odos niežėjimo atsiradimas, lydimas gelta.

Deja, daugeliu atvejų ūminis laikotarpis tęsiasi beveik be simptomų, ir liga tampa lėtinė.

Lėtinio hepatito C simptomai ilgą laiką nesukelia jausmo, patologija pradeda pasireikšti tik po pakankamo kepenų pažeidimo:

• sunkumas dešinėje pusėje, skausmas po valgio;
• svorio metimas;
• sumažėjęs našumas;
• padidėjęs poilsio poreikis.

Toliau vystantis ligai, kraujas nusivalomas nuo nenaudingų medžiagų, o smegenys pirmiausia reaguoja į intoksikaciją. Pacientas tampa apatiškas, mieguistas, pernelyg irzlus, skundžiasi nemiga. Galbūt išsivysto sunki depresija, kuri mažai reaguoja į įprastus vaistus. Dėl nebūdingų simptomų nedaugelis supranta, kad problema yra kepenyse, o hepatitas vystosi toliau.

Esant dideliam filtro organo pažeidimui, klinikinis vaizdas tampa išraiškingesnis:

• kartaus skonio burnoje;
• stabilus odos ir gleivinių pageltimas;
• nuolatinis skausmas;
• kojų patinimas, ascitas - pilvo padidėjimas dėl skysčių kaupimosi jame;
• reguliarūs virškinamojo trakto sutrikimai;
• venų išsiplėtimas stemplėje.

Paciento šlapimas tampa panašus į tamsią alų, o išmatos, priešingai, išblukina ir atrodo beveik baltos spalvos. Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, pažeidžiamos smegenys - haliucinacijos, sąmonės netekimas, sutrikusi koordinacija.

Diagnostinės priemonės

Jei įtariamas virusinis hepatitas, pacientas turi pasitarti su gydytoju. Hepatologas užsiima lėtinės ligos formos gydymu, o infekcijos gydytojas - ūmiu.

Norėdami patvirtinti diagnozę, jie imasi tokių papildomų tyrimų:

• kraujo biochemija - parodo kepenų fermentų ir bilirubino koncentraciją kraujyje;
• analizė, ar kraujo serume nėra antikūnų prieš infekciją;
• PGR - viruso dalelių ir jų skaičiaus nustatymas;
• ultragarsinė kepenų ir kitų pilvaplėvės organų diagnozė;
• paveikto organo biopsija.

Kai kuriais atvejais hepatitas nustatomas dar prieš prasidedant pirmiesiems simptomams, pavyzdžiui, atliekant fizinį patikrinimą darbe ar nėštumo metu.

Teigiamas antikūnų testas ne visada reiškia, kad liga šiuo metu vystosi, yra ir kitų priežasčių:

• ankstesnė infekcija - kūnas įveikė patogeną ir išsaugojo antikūnus prieš jį;
• klaidingas teigiamas rezultatas dėl analizės atlikimo taisyklių nepaisymo.

Identifikavus specifinius antikūnus, reikalingas gilesnis tyrimas, norint nustatyti viruso RNR kraujyje ir jo koncentraciją.

Šiuolaikinis hepatito C gydymo režimas

Virusinio hepatito C gydymas atliekamas kursais ir trunka keletą mėnesių. Per tą laiką pacientas reguliariai vartoja tabletes ir injekcijas, lankosi pas gydytoją ir praeina testus. Kategoriškai neįmanoma nutraukti terapijos be gydančio specialisto žinios, nes tai gali prisidėti prie rimtų pasekmių.

Be vaistų vartojimo, pacientui rekomenduojama laikytis specialaus režimo:

• kuo mažiau saulės;
• padidinkite išgeriamo skysčio kiekį iki 3 litrų per dieną;
• Griežtai draudžiama vartoti alkoholį ir rūkyti;
• negerkite jokių vaistų be gydytojo žinios;
• laikytis dietos;
• Fiziškai neperkraukite kūno.

Pacientams, kurių kūno svoris didelis, reikia mesti svorį, palaipsniui atsisakyti įprasto maisto.

Kaip vaistų terapija iš karto naudojami keli antivirusiniai vaistai: sofosbuviras su daklatasviru arba ledipasviras. Gydymo kursas yra mažiausiai 3 mėnesiai.Tuo pat metu pacientui yra priskiriamos kepenų apsaugos priemonės - hepatoprotektoriai, taip pat organizmo detoksikacija.

Esant lengvam hepatito kursui, galite kreiptis į pigesnį gydymą. Tai atliekama naudojant gerai žinomą seną vaistą - ribaviriną ​​kartu su interferonais.

Liaudies gynimo priemonės nuo viruso

Norėdami padėti kūnui apsivalyti nuo toksinų ir apsaugoti sveikus hepatocitus, galite kreiptis į alternatyvios medicinos receptus.

Gerai išvalyti tokių augalų kraujo ir kepenų nuovirai:

• šalavijas;
• avižos;
• paukščių aukštaitis;
• arklio uodega;
• Jonažolė
• bjaurus;
• varnalėša;
• varnalėša;
• prapūtimas.

Šias žoleles galima užvirinti atskirai arba surinkti. Reguliarus paruoštų preparatų vartojimas prisotins organizmą naudingais mikroelementais ir vitaminais, padidins imunitetą ir apsaugos kepenų ląsteles. Vaistiniai augalai turi choleretinį poveikį, be to, sugeba sumažinti hipochondrijos skausmo intensyvumą.

Gydymas liaudies vaistais neturi įtakos ligos priežastiai - virusui, todėl jis gali veikti tik kaip papildoma terapija.

Netradiciniai metodai gali būti naudojami tik pasitarus ir gavus gydančio gydytojo leidimą, priešingu atveju rizikuojama tik pabloginti paciento būklę.

Dieta HCV

Sėkmingam virusinio hepatito gydymui pacientas turės radikaliai pakeisti savo gyvenimo būdą. Visų pirma, atsisakyti bet kokio alkoholio ir tabako gaminių. Taip pat šiaip laikykitės nurodytos dietos.

Dietiniu maistu siekiama apsaugoti kepenis ir normalizuoti jų darbą, pagerinti tulžies išsiskyrimą.

Laikydamasis paprastų taisyklių, pacientas gali žymiai sumažinti virškinimo sistemos naštą:

• atsisakyti visų keptų ir sūrių, rūkytos mėsos ir konservų;
• pakeiskite riebią mėsą ir žuvį dietiniais analogais;
• sumažinti saldainių, ypač šokolado, ir muffino vartojimą;
• Negerkite sodos, parduotuvių sulčių, stiprios kavos ar arbatos;
• Nevalgykite rūgščių vaisių, ankštinių augalų ir žalumynų.

Jūs turite valgyti dažnai (5-6 kartus), bet mažomis porcijomis. Patartina teikti pirmenybę maistui, kuris yra virtas ar garuose. Jei nėra sunkios edemos, turite gerti daug vandens (daugiau nei 2 litrus per dieną).

Gyvenimo trukmė sergant liga

Laiku aptikę virusą ir teisingai gydydami hepatitą C, galite jo atsikratyti amžinai. Jei liga nesugebėjo sunaikinti daugybės kepenų ląstelių, tada paciento gyvenimo trukmė nesiskiria nuo sveikų žmonių.

Nesant reikalingos terapijos, paciento egzistavimas priklauso nuo daugelio veiksnių: sveikatos būklės, hepatocitų regeneracijos greičio, imuninio atsako lygio, patogeno genotipo, neigiamo poveikio organizmui buvimo. Hepatitas C vadinamas „tyliuoju žudiku“, nes jis negali jaustis 10–15 metų, o tik padauginti ir pakenkti kepenims. Kažkas gali gyventi su liga daugelį metų ir net nespėti apie tai, o kažkas miršta vos per kelias savaites.

Tinkamas gydymas garantuoja gyvenimo kokybės pratęsimą ir pagerėjimą, o laiku pradėtas - visišką išgydymą.

Prevencinės priemonės

Konkreti vakcina nuo viruso dar nebuvo išrasta, todėl hepatito C profilaktika yra skirta sumažinti infekcijos riziką, todėl verta laikytis tam tikrų taisyklių:

• Nesilankykite abejotinų grožio salonuose, klinikose ir tatuiruočių studijose;
• kontakto su krauju metu naudokite tik vienkartinius švirkštus, adatas, sistemas ir kitus prietaisus;
• laikytis asmens saugos darbo vietoje taisyklių (gydytojai, slaugytojai);
• prezervatyvus naudokite kaip kontracepciją atsitiktinių lytinių santykių metu;
• nenaudokite kitų žmonių skutimosi mašinų, dantų šepetėlių ir kitų asmeninės higienos reikmenų;
• atsisakyti aplankyti asocialias vietas.

Norint išvengti vienu metu užkrėstų kelių rūšių virusus, rekomenduojama pasiskiepyti nuo hepatito A ir B.Tokiu atveju, sukėlus patogeną, organizmas jau turės paruoštų antikūnų rinkinį, kuris padės greitai įveikti ligą.