Suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos gydymas: simptomai, diagnozė, galimos komplikacijos, vaistai ir gydymo trukmė

Pneumonija (pneumonija), dar vadinama pneumonija, yra infekcinio pobūdžio liga, pasireiškianti ryškių simptomų fone. Patogeniniai mikroorganizmai, lokalizuoti organe, turi destruktyvų poveikį, paveikdami minkštuosius audinius. Remiantis statistika, ši liga baigiasi paciento mirtimi 10% atvejų suaugusiųjų, o 15% atvejų tarp vaikų. Norint išvengti liūdnų pasekmių, svarbu laiku atpažinti ligą ir pradėti gydyti pneumoniją.

Užsikrėtimo pneumonija būdai ir rizikos grupė

Dažniausiai infekcijos tampa pneumonijos priežastimi, o infekcija pasireiškia ore esančiais lašeliais. Tačiau yra atvejų, kai ligos sukėlėjas buvo perduotas krauju ar limfa.

Suaugusio žmogaus plaučių uždegimo rizika padidėja šiomis sąlygomis:

• širdies nepakankamumas;
• endokrininiai sutrikimai;
• lėtinės kvėpavimo takų ligos;
• sutrikusi imuninė gynyba;
• ŽIV infekcija.

Be to, rizikos grupei priskiriami rūkaliai, alkoholį ir narkotikus vartojantys žmonės, lovoje gulintys pacientai, taip pat pacientai, kuriems neseniai buvo intubacija. Faktas yra tas, kad plaučių ventiliacijos metu specialių prietaisų pagalba sumažėja kvėpavimo organų veikla, ir tai gali sukelti uždegiminio proceso vystymąsi.

Vaikų pneumonijos tikimybė padidėja dėl šių veiksnių:

• intrauterinė infekcija;
• gimimo traumos;
• įgimti širdies defektai ar sutrikimai, veikiantys kvėpavimo sistemą;
• dažni peršalimai;
• neseniai buvęs vidurinės ausies uždegimas ar bronchitas;
• susilpnėjusi imuninė gynyba;
• onkologinės ligos.

Taip pat rizikuoja kūdikiai, gyvenantys ekologiškai nepalankiuose regionuose ar netinkamose sąlygose, kai nesilaikoma būsto higienos principų.

Ar pneumonija užkrečiama aplinkiniams?

Kadangi pneumonija atsiranda ore esančių lašelių dėka, ji gali būti perduodama iš vieno žmogaus kitam. Tokiu atveju pavojaus laipsnis priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado liga.

Kai pneumonija yra antrinė liga ir išsivysto kaip gripo ar SARS komplikacija, tokio paciento užsikrėtimo tikimybė yra labai maža. Kitas dalykas, jei liga yra pirminė, o žmogaus kūne yra aktyvių bakterijų, kurios išprovokuoja didelę koncentraciją pneumoniją.

Be to, rizikos laipsnis priklauso nuo imuniteto būklės. Jei jis susilpnėja, padidėja infekcijos tikimybė kontaktuojant su pacientu.

Tipai ir klasifikacija

Pneumonija atsiranda padaugėjus patogeninės mikrofloros, susikaupusios kvėpavimo organuose. Priklausomai nuo patogenų, tai gali būti:

• bakterinis;
• virusinis;
• parazitinis;
• grybelis.

Be to, liga skirstoma į tipinę ir netipišką. Pirmąjį sukelia pneumokokai ir virusai, o antrojo sukėlėjai yra netipiniai organizmai, tokie kaip chlamidijos, legionella ar mikoplazma.

Taip pat atsitinka plaučių uždegimas:

• pirminis, atsirandantis kaip savarankiškas pažeidimas;
• antrinė, išsivysčiusi atsižvelgiant į ligą;
• aspiracija, kurios priežastis yra mikroorganizmai, kurie pateko į kvėpavimo sistemą kartu su vėmimu ir pašaliniais daiktais;
• pooperacinis, atsirandantis kaip komplikacija;
• potrauminis, išsivystęs dėl plaučių pažeidimo.

Pagal sunkumą pneumonija skirstoma į šias rūšis:

• lengvas, atsižvelgiant į lengvus simptomus.
• vidutiniškai, kai ligos požymiai yra akivaizdūs, tačiau nėra jokių komplikacijų;
• sunkus, su sunkia intoksikacija ir sutrikusi kitų organų bei sistemų veikla.

Dėmesio! Jei pacientai, sergantys lengva ar vidutinio sunkumo pneumonija, gali būti gydomi namuose, esant sunkioms ligos formoms, būtina hospitalizuoti ir nuolat prižiūrėti gydytoją.

Pirminiai ligos požymiai

Pagrindiniai suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos simptomai yra panašūs į kitų ligų, turinčių įtakos bronchų ir plaučių sistemai, pasireiškimus. Pradiniame etape yra tokie požymiai:

• ilgalaikis sauso kosulio priepuolis;
• nedidelis temperatūros padidėjimas;
• dusulys
• bendras silpnumas;
• gausus prakaitavimas;
• pykinimas ir kitos intoksikacijos apraiškos (kartais).

Į užrašą. Kai kuriais atvejais pneumonijos simptomai yra lengvi, temperatūros nėra, yra tik lengvas kosulys, sumažėjęs apetitas ir padidėjęs nuovargis. Esant tokiai ligos eigos formai, ją galima diagnozuoti tik rentgenologiniu tyrimu.

Simptomai ir klinikinis vaizdas

Vystantis ligai, simptomai didėja ir paciento savijautoje pastebimi šie pokyčiai:

• temperatūra pakyla ir neviršija 38–40 laipsnių;
• kosulys virsta nuo sauso iki šlapio, kartu su skrepliais;
• atsiranda krūtinės skausmai, kuriuos apsunkina įkvėpimas;
• dusulys atsiranda net lėtai vaikštant, sunkiai kvėpuojant, kartu su švokštimu;
• padidėja riebalinių liaukų veikla, pacientas periodiškai „išpila šaltu prakaitu“;
• sumažėja gyvybingumas, nuolat jaučiamas jėgų praradimas.

Be to, intoksikacijos simptomai, galvos skausmai ir apetito praradimas gali prisijungti prie išvardytų ligos simptomų.Vaikams ir senyviems pacientams dažnai pastebimas alpimas ir neryškus sąmonė.

Diagnostika

Diagnozuojant pneumoniją būtina ne tik įvertinti ligos sunkumą, bet ir nustatyti jos atsiradimo priežastį. Tam rengiami šie renginiai:

• bendrosios praktikos gydytojo apžiūra;
• kraujo tyrimai leukocitų skaičiui nustatyti;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• skreplių bendrieji tyrimai ir bakteriologinė kultūra;
• krūtinės ląstos rentgenas;
• Plaučių KT ir MRT.

Atliekant diagnozę, svarbu atskirti pneumoniją nuo kitų ligų, turinčių panašius simptomus. Tai apima piktybinius ir gerybinius kvėpavimo organų navikus, taip pat tuberkuliozę.

Suaugusiųjų ir vaikų pneumonijos gydymas

Gydant pneumoniją reikalingas išsamus požiūris, apimantis daugelio vaistų vartojimą, fizioterapines procedūras (inhaliacijas, UHF, elektroforezę ir kitas), masažą ir terapinius pratimus. Be to, pacientas reikalauja lovos poilsio, gausaus gėrimo ir lengvai virškinamo maisto. Tokiu atveju kambarys, kuriame yra pacientas, turi būti reguliariai valomas ir vėdinamas, oras sudrėkinamas.

Narkotikai ir antibiotikai

Gydant pneumoniją antibiotikais, siekiama sunaikinti patogenus. Kaip terapijos dalis nurodomi šie šios grupės narkotikai:

• aminoglikozidai;
• karbapenemai;
• linkozamidai;
• makrolidai;
• pusiau sintetinės kilmės penicilinai;
• fluorochinolonai;
• cefalosporinai.

Gydymo šiais vaistais trukmė yra nuo 1 iki 2 savaičių. Be to, atliekama simptomų terapija, kurios metu naudojami šių rūšių vaistai:

• karščiavimas;
• atsikosėjimas;
• antihistamininiai vaistai;
• bronchus plečiantys vaistai;
• imunomoduliuojantis;
• priešuždegiminis;
• detoksikacija;
• vitaminų kompleksai.

Vaistų atranka atliekama atsižvelgiant į ligos pobūdį ir sunkumą, gretutines ligas bei individualias paciento savybes.

Liaudies vaistai nuo plaučių uždegimo

Kartu su vaistų terapija pneumonija gali būti gydoma liaudies gynimo priemonėmis. Paprastai alternatyvūs būdai yra nuovirų ir tinktūrų, kurių pagrindą sudaro tokie komponentai:

• alavijas ir Kalanchoe naudojami kovojant su patogeninėmis bakterijomis;
• skrepliams pašalinti naudokite košę, saldymedį, čiobrelius, jonažolę ir anyžius;
• uždegimui malšinti, paruošiami preparatai su ramunėlėmis, kalendra, pušies pumpurais, šalavijais;
• siekiant padidinti organizmo atsparumą, gaminamas ženšenis, ežiuolė ir eleutherococcus.

Norėdami pagreitinti atsigavimą, turite praturtinti ląsteles vitaminu C. Šiems tikslams nurodomi citrusinių vaisių, viburnumo, šeivamedžio spanguolių, spanguolių, imbiero, svogūnų ir česnakų vartojimas.

Be to, išoriniam vartojimui skirti tepalai yra veiksmingi gydant ligą. Jie paruošiami gyvūninių riebalų pagrindu: barsukas, žąsis, avys ar lokys.

Dėmesio! Neįmanoma išgydyti plaučių uždegimo nuoviru ir šlifavimu, tai tik pagalbinės priemonės. Todėl neįmanoma nepaisyti gydytojo receptų ir atsisakyti vartoti vaistus, terapija turėtų būti atliekama visapusiškai.

Galimos komplikacijos

Gydymo trukmė ir pneumonijos baigtis priklauso nuo ligos eigos ir komplikacijų buvimo. Jei sergant lengva ar vidutinio sunkumo forma, pasveikimas įvyksta per 2–3 savaites, tada kitais atvejais tai trunka kelis mėnesius. Dažniausios komplikacijos yra šių ligų vystymasis:

• bronchitas;
• pleuritas;
• plaučių abscesas ar gangrena;
• pneumosklerozė;
• obstrukciniai procesai.

Kai pneumonija pasireiškia sunkia forma, gali atsirasti šie sutrikimai:

• ūminis širdies ir kvėpavimo nepakankamumas;
• kepenų veiklos sutrikimai;
• infekcinis toksiškas šokas;
• trombohemoraginis sindromas.

Pneumonija taip pat gali būti impulsas atsirasti tokioms ekstrapulmoninėms komplikacijoms:

• hepatitas;
• meningitas;
• encefalitas;
• vidurinės ausies uždegimas;
• endokarditas;
• miokarditas;
• mažakraujystė
• sepsis.

Be to, pokyčiai, atsirandantys dėl kenksmingų bakterijų poveikio, gali paveikti nervų sistemą, taip pat neigiamai paveikti paciento psichinę būklę.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti pneumokokų, kuriuos sukelia pneumokokinės bakterijos, skiepijama. Paprastai skiepijami maži vaikai ir rizikos grupės žmonės. Naudoti vaistai formuoja stabilų imunitetą 5 metus, po to reikės revakcinuoti.

Be to, pavojingos ligos galima išvengti, jei laikysitės šių taisyklių:

1. Vadovaukitės sveika gyvensena ir atsisakykite žalingų įpročių.
2. Laiku gydyti lėtines ir infekcines ligas.
3. Saikingai sportuokite ir sportuokite vidutiniškai.
4. Venkite hipotermijos.
5. Laikykitės būsto higienos reguliariai valydami ir vėdindami.

Šios priemonės sustiprins kūną ir padidins imunitetą, o tai žymiai sumažins infekcijos riziką. Ir jei pneumonija įvyks, tai padės išvengti komplikacijų išsivystymo.