Meldonis: poveikis žmogaus organizmui, naudojimo instrukcijos

Meldonis yra vaistas, kuris reguliuoja medžiagų apykaitos procesus ląstelių energetinių funkcijų lygiu. Pagrindinis meldoniumo poveikis organizmui yra padidėjęs audinių ląstelių išgyvenimas esant daugeliui širdies ir smegenų sutrikimų išemijos (kraujotakos sutrikimų) ir hipoksijos (deguonies bado) fone.

Medžiagą sukūrė 1975 m. Sovietų profesorius Ivaras Kalvinshas (šiuo metu Latvijos Rygos instituto Medicinos chemijos katedros vedėjas). Nuo 2012 m. Rusijoje farmakologinis produktas buvo įtrauktas į gyvybiškai svarbių vaistų sąrašą.

Kokį poveikį meldonis daro organizmui?

Terapijos metu vaistinė medžiaga:

• palaiko širdies ir smegenų ląsteles, kurių aprūpinimas krauju yra blogas ir trūksta deguonies, užkertant kelią jų mirčiai;
• užkerta kelią širdies raumens ir smegenų išemijai (sumažėjusiam kraujo tiekimui),
• esant esamam kraujo tiekimo sutrikimui, jis suaktyvina kraujo apytaką toje vietoje, kur yra paveiktos ląstelės;
• sumažina traukulių dažnį pacientams, sergantiems krūtinės angina;
• padidina jautrumą intensyviam fiziniam ir intelektualiniam krūviui per sportinius krūvius, ruošiantis egzaminams;
• apsaugo nuo nervų sistemos išsekimo;
• padidina imuninį atsparumą;
• suaktyvina kraujotaką regos organų tinklainės induose.

Sporto programa

Meldoniumas jokiu būdu nėra kupeta, o sportinėje veikloje jis naudojamas tik kaip priemonė apsaugoti miokardo ląsteles nuo didelio intensyvumo darbo fone. Dėl greito širdies plakimo sportinių apkrovų metu atsiranda deguonies badas, kuris gali sukelti širdies raumens išemiją. O farmacinis produktas veikia profilaktiškai, padėdamas atkurti jėgas tarp treniruočių, padidinti organizmo atsparumą perkrovoms.

Varžybose šis farmakologinis agentas nepadidins paties sportininko greičio, raumenų jėgos ir ištvermės, o tik sumažins širdies priepuolio ir insulto riziką. T. y., Terapinis vaisto poveikis pasireikš geresne treniruočių tolerancija ir ramesne širdies ir smegenų reakcija į intensyvų veiklos ritmą.

Sergant cukriniu diabetu

Šiandien aktyviai tiriamas meldoniumo poveikis organizme vykstantiems procesams, sergantiems diabetu. Medicininiai tyrimai parodė, kad medžiaga slopina gliukozės lygio augimą, nedidindama insulino koncentracijos kraujyje, pieno rūgšties lygio, neleidžia prarasti jautrumo.

Meldoniumo ir metformino derinys, pirma, sustiprina abiejų vaistų terapinį poveikį, antra, pašalina acidozės (padidėjusio organizmo rūgštingumo) šalutinį poveikį, atsirandantį ilgai vartojant metforminą, trečia, jis prisideda prie ryškesnio pacientų svorio metimo efekto. linkę į svorio padidėjimą.

Vartojimo indikacijos

Esant fiziniam ir emociniam stresui, esant širdies ir kraujagyslių bei smegenų patologijoms, intensyviam sportininkų fiziniam krūviui, Meldoniy sugeba perskirstyti kraujotaką tose vietose, kur patiriamas didžiausias deguonies trūkumas, sumažinti toksinų koncentraciją medžiagų apykaitos procesų metu, apsaugodamas ląstelių struktūrą nuo pažeidimų, kurie greitai kompensuoja energijos nuostolius. . Įvertinus vaisto farmakologinį aktyvumą, paaiškėjo jo teigiamas poveikis gydant širdies išemiją, smegenų audinių kraujotakos sutrikimus ir jų pasekmes. Žmonėms, sergantiems šiomis patologijomis ir miokardo nepakankamumu, vaistas vartojamas siekiant pagerinti medžiagų apykaitos ir energijos procesus širdies raumens ląstelėse.

Dėl savo gydomosios savybės meldoniumas yra plačiai naudojamas kartu su kitais vaistais gydant daugelį patologinių būklių:

1. Krūtinės angina, širdies priepuolis, priešinfarktas ir poinfarktas, dishormoninė kardiomiopatija (širdies raumens disfunkcija dėl hormonų trūkumo), lėtinė miokardo išemija, stazinis širdies nepakankamumas.

Farmacijos produkto poveikis yra toks:

• širdies raumenys lengviau toleruoja apkrovas dėl padidėjusio miokardo susitraukimų stiprumo ir širdies išstūmimo apimties;
• padidina kūno atsparumą agresyviems išoriniams veiksniams;
• esant ūminiam širdies priepuoliui, vaistas slopina ląstelių mirtį, sumažindamas nekrozės (audinių nekrozės) židinius dėl padidėjusios kraujotakos paveiktoje zonoje;
• krūtinės anginos priepuolių dažnis mažėja;
• patologinių procesų plitimas širdies audiniuose sulėtėja, ligos perėjimas į sunkią formą yra atidėtas;
• Atkūrimo laikotarpis po ūminių sąlygų sutrumpėja.

2. Smegenų kraujagyslių (smegenų kraujagyslių) nepakankamumas, išeminis insultas.

Vaistas sumažina tokių kraujagyslių sindromų sunkumą kaip:

• silpnumas, padidėjęs nuovargis;
• galvos skausmo priepuoliai, alpimas;
• sumažėjęs protinis darbas;
• neurologiniai ir emociniai sutrikimai, įskaitant panikos priepuolius, depresines būsenas;
• motoriniai sutrikimai (eisenos drebėjimas) ir epilepsijos priepuoliai;
• atminties sutrikimas, galvos svaigimas (dažnai kartu su pykinimu);
• klausos praradimas, spengimas ausyse;
• Regėjimo „neryškumas“, dėmių, siūlų ir „musių“ atsiradimas prieš akis;
• kraujagyslinė demencija (intelekto sutrikimai) kraujagyslių išemijos fone.

3.Discirkuliacinė encefalopatija - smegenų audinio pažeidimas dėl lėtai didėjančių kraujotakos sutrikimų.

4. Miokardo distrofija (miokardo disfunkcija, nesusijusi su uždegiminiais ir degeneraciniais procesais), įskaitant paauglių formą.

5. Periferinių kraujagyslių ligos, tromboflebitas, trombozė.

6. Bronchinė astma.

7. Didelis nuovargis, fizinis, nervinis ir psichinis stresas.

8. Neurologiniai sutrikimai tarp nervų sistemos išeikvojimo.

9. Sumažėjęs darbas, bendras kūno išsekimas.

10. Laikotarpis po sunkios ligos ir operacijos paspartinti pasveikimą.

11. Abstinencijos sindromas („abstinencijos sindromas“) su alkoholizmu ir narkotikų „laužymu“. Meldoniumas palengvina ūmius neurologinius sutrikimus, pagerina tarpląstelinę medžiagų apykaitą, padidina bendrą tonusą ir sumažina patologinių įvykių, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, riziką.

12. Akies tinklainės kraujagyslių sutrikimai, įskaitant diabeto, hipertenzijos, distrofinių patologijų, hemoftalmo (kraujas patenka į stiklakūnį kraujagyslių plyšimo metu) pažeidimus, venų trombozę, kraujavimą stiklakūnio kūne, tinklainę.

Reikėtų aiškiai suprasti, kad vaistas yra efektyviausias minėtų būklių paūmėjimo prevencijai, o gydant ligas ūminėje stadijoje jis vartojamas tik kaip pagalbinė priemonė.

Išleidimo formos

Yra dvi terapinės formos meldoniumai - kapsulės ir injekcinis tirpalas injekcijoms į raumenis, veną arba garų retrobulbarą (į skaidulą aplink akis).

1 ml tirpalo yra 100 mg meldonio, taigi 5 ml ampulėje yra 500 mg gydomosios medžiagos. Vienoje pakuotėje yra 5 arba 10 ampulių.

Vienoje kapsulėje gali būti 250 arba 500 mg veikliosios medžiagos. Kiekvienoje lizdinėje plokštelėje yra 10 kapsulių. Vienoje pakuotėje paprastai yra lizdinės plokštelės, kuriose yra 30 arba 60 vienetų kapsulių.

Farmakologinis poveikis

Meldonis yra struktūrinis fermento gama-butirobetaino analogas, esantis ląstelėse.

Šio fermento dėka sumažėja karnitino koncentracija organizme, sulėtėja riebalų rūgščių transportavimo į miokardo ląsteles procesas.

Šis delsimas yra ypač svarbus deguonies trūkumui. Įprastu būdu vartojant riebalus širdies audinyje ir trūkstant deguonies, riebalų rūgštys nėra visiškai oksiduojamos. Tuo pačiu metu kaupiasi nuodingi metabolizmo šalutiniai produktai, nuodija širdies audinį ir blokuoja ATP rūgšties molekulių tiekimą į ląsteles - pagrindinę energijos tiekėją visiems svarbiems procesams.

Blokuodamas riebalų apykaitą, meldoniumas aktyvina angliavandenių apykaitą, kuriame intensyviau formuojasi ATP molekulės ir yra mažiau deguonies poreikio, o tai leidžia ląstelėms išgyventi deguonies bado metu. Tuo pačiu metu gama-butirobetainas atpalaiduoja ir plečia širdies, kraujagyslių, smegenų ir periferinių venų bei arterijų indus.

Meldonis: naudojimo instrukcijos

Programos ypatybės:

1. Vaistas turi tonizuojantį poveikį nervų sistemai, todėl dėl nedidelio stimuliuojančio poveikio vaistą geriausia vartoti ne ilgiau kaip 15 valandų. Paskyrus trijų kartų dozę, optimaliausia išgerti paskutinę dozę, jei įmanoma, iki 17 valandų, kad netrukdytų nakties miego.
2. Kapsulės nuryjamos sveikos prieš valgį ar po jo, nuplaunamos vidutiniu vandens kiekiu.
3. Dozes, vartojimo kartotumą ir trukmę nustato tik gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią ligą ir vadovaudamasis vaisto vartojimo instrukcijomis.
4. Vidutinė dozė, dažniausiai skiriama lėtiniams procesams: Meldoniumas tabletėse geriamas po 2 kapsules po 250 mg 2–4 kartus per dieną, 500 mg 1–2 kartus. Sušvirkštus tirpalo - 1 - 2 ampulės vieną kartą (0,5 - 1 gramas) arba 1 ampulė - du kartus per dieną.
5. Standartinė terapijos trukmė yra iki 14 - 20 dienų su galimybe atlikti antrą kursą tokiu pat intervalu.

Standartinės dozės tam tikrų tipų patologijoms

Stabilios formos krūtinės angina, lėtinė miokardo disfunkcija: kapsulėse - po 250 mg tris kartus per dieną (pirmąsias 4 dienas), tada jie geria vaistą ta pačia doze 30–60 dienų, bet tik du kartus per savaitę.

Su širdies priepuoliu, nestabilia krūtinės angina, režimas skiriasi tuo, kad per pirmąsias 3 - 4 dienas 1 arba 2 ampulės suleidžiamos kartą per dieną (į raumenis arba į veną).

Ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas: 10 dienų skiriama 1 injekcija į veną (1 ampulė) vieną kartą per dieną, po to kapsulės geriamos 20–30 dienų (500–1000 mg per dieną).

Lėtinio proceso metu švirkščiama į raumenis (500 mg) vieną kartą per dieną arba 250 mg tabletės tris kartus per dieną (3-4 savaites).

Nutraukimo sindromas: kapsulėse - 4 kartus po 500 mg, sunkiais atvejais du kartus per dieną (iki 10 dienų) reikia švirkšti į veną po 500 mg. Ypatingas dėmesys reikalauja inkstų ir kepenų būklės.

Akies kraujagyslių ir distrofinės patologijos: skiriama tik 0,5 ml tirpalo 10 dienų.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Vaistai draudžiami:

• jei paciento amžius nesiekia 16 metų, jei moteris maitina kūdikį krūtimi arba laukiasi kūdikio (dėl tyrimų trūkumo);
• su padidėjusiu intrakranijiniu slėgiu;
• pažeidžiant kraujo nutekėjimą per venas;
• diagnozuojant intrakranijines neoplazmas;
• jei pacientas turi padidėjusį meldoniumo netoleravimą.

Lėtinių inkstų ir kepenų patologijų atvejais vaistas skiriamas atsargiai ir reguliariai stebint šlapimo bei kraujo tyrimus.

Tarp pagrindinių nepageidaujamų reakcijų, stebint dozes, nėra:

• per didelis ekspozicija, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas,
• širdies plakimas;
• silpnumas, galvos skausmas, galvos svaigimas;
• nemalonūs pojūčiai skrandyje, raugėjimas, viduriavimas, dujų susidarymas.

Alerginės reakcijos yra labai retos išbėrimų, odos niežėjimo, bronchų spazmo ar Quincke edemos formos. Kraujyje, alergijos fone, gali būti nustatyta eozinofilija - padidėjęs eozinofilų kiekis.

Analogai

Visiški meldoniumo sinonimai, tai yra vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą ir tą patį gydomąjį poveikį: Mildronatas, Angiocardil, Vasomag, Idrinol, Cardionate, Midolat, Mildrocard (Baltarusijoje), Melfor, Medatern, Mildrakor (Ukrainoje).

Meldoniumo analogai yra vaistai, turintys panašų ar dalinį gydomąjį poveikį, tačiau turintys kitus aktyvius komponentus: Metamax, Riboxin, Vasonate, Cefasel, Angiosil, Mexico.

Kodėl meldoniumas yra uždraustas - dopingo skandalas

Meldonis buvo įtrauktas į WADA draudžiamų vaistų sąrašo S4 klasę kaip hormonų ir metabolizmo moduliatorius 2016 m. Sausį. Pasak WADA, šis vaistas, kaip ir insulinas, moduliuoja medžiagų apykaitos procesus ir gerina sportininkų rezultatus varžybose. Todėl buvo draudžiama priimti prieš varžybas ir jų metu.

Vaisto kūrėjas - biochemikas Ivaras Kalvinsas ir kiti ekspertai mano, kad iš tikrųjų tyrimai neįrodė, kad meldoniumas gali padidinti atleto jėgą, greitį ar ištvermę varžybų metu. Tai tik apsaugo širdį ir sportininko smegenis perkrovos metu ir pagreitina ląstelių struktūrų atstatymą.

Tai reiškia, kad nėra jokios realios medicininės priežasties įtraukti meldoniumą į dopingo produktų sąrašą, jo draudimas yra neteisėtas ir tik padidins sportininkų mirtingumą ir negalią.

Vaistų deriniai

Jis gali būti vartojamas lygiagrečiai su vaistais nuo aritmijos ir krūtinės anginos, kraujo skiedikliais, antitrombocitiniais vaistais, diuretikais, bronchus plečiančiais vaistais. Atsargiai, kai jie derinami su vaistais, mažinančiais kraujospūdį, širdies glikozidais, nitroglicerinu, Nifedipinu, alfa adrenoblokatoriais, agentais, plečiančiais širdies ir smegenų kraujagysles.