Midokalm: vartojimo instrukcijos, atpalaidavimo forma, indikacijos ir kontraindikacijos, veiklioji medžiaga, analogai

„Midokalm“ klasifikuojamas kaip tiesioginis raumenų relaksantas. Dažniausiai šis vaistas yra naudojamas neurologinėje praktikoje ir yra pripažintas veiksmingu daugiau nei 30 šalių. Pagrindiniai jo pranašumai yra tai, kad „Midokalm“ retai sukelia šalutinį poveikį, taip pat nesuteikia raminamojo poveikio ir nedaro įtakos pacientų galimybei daryti bet ką, kuriai reikia susikaupimo ir geros reakcijos. Tačiau šiam vaistui yra keletas vartojimo apribojimų, todėl prieš pradėdami gydymą turite perskaityti vartojimo instrukcijas.

Sudėtis (veiklioji medžiaga) ir atpalaidavimo forma

Aktyvus vaisto komponentas yra tolperizono hidrochlorido junginys. Vaistas yra suapvalintų išgaubtų tablečių pavidalu, padengtas balta plėvele ir turinčio 50 ir 150 mg aktyviojo komponento, taip pat injekcinių tirpalų pavidalu.

Terapinio agento tabletės yra papildytos tokiomis medžiagomis:

• citrinos rūgšties monohidratai;
• koloidinis silicio dioksidas;
• stearinas;
• celiuliozės mikrokristalai;
• kukurūzų krakmolas;
• laktozės molekulės.

Balta tablečių danga yra pagaminta iš titano dioksido, silicio koloidų, laktozės, makrogolio ir hipromeliozės.

Injekcinis tirpalas yra bespalvis, būdingo, ryškaus kvapo skystis, supilamas į stiklinės ampules, kurių talpa yra 1 ml.

Kaip pridedami kiti komponentai:

• lidokaino hidrochloridas;
• monoetilo eterio junginiai;
• dietilenglikolis;
• vandens.

Vaistas yra tinkamas vartoti per 36 mėnesius nuo išleidimo dienos. Jis turi būti laikomas patalpoje, kurios temperatūra nuo 15 iki 30 ° C, esant drėgmei. Vaistus vaistinių tinkle galite nusipirkti tik turėdami receptą, patvirtintą gydytojo parašu ir antspaudu.

Farmakologinės savybės ir farmakokinetika

Veiklioji „Midokalm“ medžiaga veikia centrinę nervų sistemą ir leidžia sumažinti raumenų tonusą, sumažinti jautrumą ir palengvinti mėšlungį. Dėl analgezinio ir atpalaiduojančio poveikio vaistas padeda palengvinti judesių procesą. Be to, skirtingai nuo kitų vaistų, turinčių panašų veikimo mechanizmą, vaistas neturi įtakos gyvybingumui ir sąmonės aiškumui.

Vaistas patenka į kraują per virškinamojo trakto sienas ir yra gerai absorbuojamas ląstelių. Vartojant vaistą tabletėmis, medžiagos pasiekia maksimalią koncentraciją per pusvalandį, o aplikacijos poveikis trunka nuo 4 iki 6 valandų.

Kai naudojamas injekcinis tirpalas, vaistas terapinį maksimalų kiekį kraujyje pasiekia per 30–45 minutes, o pusinės eliminacijos laikas trunka apie 2 valandas.

Medžiagos metabolizuojamos kepenų ir inkstų ląstelėse, daugiau kaip 95% vaisto išsiskiria su šlapimu, o likusi dalis - su tulžimi.

Kas padeda „Midokalm“

Vaistas sugeba turėti tiesioginį poveikį centrinei nervų sistemai, jis yra plačiai naudojamas neurologinėje praktikoje, taip pat „Midokalm“ skiriamas priešoperaciniu laikotarpiu nepaprastosiomis sąlygomis.

Vaisto vartojimo indikacijos yra tokie sutrikimai:

• centrinės nervų sistemos pažeidimai, kuriuos lydi padidėjęs raumenų tonusas ir spazmas;
• būklės, kurioms būdinga raumenų audinio distonija;
• ligos, susijusios su obliteraciniais procesais induose;
• kaulų ir raumenų aparato patologija;
• neuroinfekciniai procesai smegenyse, kuriuos lydi raumenų funkcijos ir motorinės veiklos sutrikimai;
• sutrikęs didelių indų funkcionalumas;
• hemorojus, atsirandantis esant stipriam skausmui;
• skausmas su tulžies akmenų formavimais;
• sunkus menstruacijų sindromas;
• inkstų diegliai;
• raumenų ir kaulų sistemos funkcijų sutrikimai, įskaitant osteochondrozę;
• gimdos hipertoniškumas nėštumo metu.

Be šių sąlygų, gydymas Midokalm atliekamas po chirurginės intervencijos, atsižvelgiant į ortopedinę, traumatologinę ir chirurginę orientaciją.

Vaisto vartojimo instrukcijos

„Midokalm“ gydymo schemą ir gydymo trukmę nustato specialistas, didžiausią dėmesį skirdamas pagrindinei ligai, gretutiniams sutrikimams ir individualioms paciento savybėms. Forma, kuria bus paskirtas vaistas, priklauso nuo to paties. Apsvarstykite visuotinai priimtus vaistų vartojimo metodus.

Midokalm injekcinėse ampulėse

Midokalm reikia švirkšti į raumenis du kartus per dieną. Vienkartinio vartojimo terapinio agento tūris yra 100 mg.

Jei vaistas skiriamas vartoti į veną, dozė išlieka ta pati, tačiau injekcijos atliekamos kartą per dieną.

Medocalm tabletės 50 mg

Vaistas tablečių pavidalu yra skirtas vartoti po valgio. Įprastinė dozė suaugusiesiems yra nuo 1 iki 3 50 mg tablečių tris kartus per parą. Bendras paros tūris neturi viršyti 450–500 mg.

Vaikams dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį.

Priklausomai nuo amžiaus kategorijos, naudojamos šios dozės:

• jaunesni nei 6 metai - po 0,005 g / kg;
• nuo 7 iki 18 metų - nuo 0,002 iki 0,004 g / kg.

Jaunesni pacientai turėtų vartoti vaistą kartą per dieną.

Mydalm tabletės 150 mg

Jei vartojamos „Midokalm 150 mg“ tabletės, jas reikia gerti po 1 gabalėlį tris kartus per dieną. Vaikams dozė apskaičiuojama taip pat, kaip ir ankstesniu atveju.

Paprastai terapija pradedama nuo 50 mg tablečių, geriant jas po 1 gabalėlį 2 - 3 kartus per dieną, o po to palaipsniui didinama ši dozė. Kai vienkartinės dozės tūris siekia 150 mg, Midokalm skiriamas kartu su atitinkama veikliosios medžiagos masės dalimi.

Dėmesio! Jei gydytojas paskyrė „Midokalm“, būtina pranešti jam apie gretutines ligas, nes jo vartoti draudžiama. Ir jei pacientas šiuo metu vartoja kokius nors vaistus, apie tai taip pat reikia pranešti specialistui, nes tolpezirono hidrochloridas yra nesuderinamas su kai kuriais junginiais, kurie sudaro kitus vaistus.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vartojant daugumą vaistų, nėštumo ir žindymo laikotarpis yra absoliuti kontraindikacija. Bet kokia vaisto forma „Midokalm“ nebuvo išimtis. Jis gali būti paskirtas tik tada, kai numatoma nauda žymiai viršija galimą žalą moters kūnui ir negimusiam kūdikiui.

Paprastai šis vaistas vartojamas pirmaisiais nėštumo mėnesiais, jei labai padidėja gimdos tonusas, yra didelė persileidimo rizika. Tokiu atveju gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, o pacientas dažniausiai paguldomas į ligoninę.

Kai po gimdymo skiriama Midokalm, vaikui patariama pereiti prie dirbtinio maitinimo.

Ar galiu vartoti alkoholį kartu su narkotikais?

Alkoholiniai gėrimai neturi įtakos „Midokalm“ terapinio poveikio sunkumui. Gydant leidžiama derinti šį vaistą su vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra etilo junginių. Taigi draudimas vartoti mažas alkoholio dozes gydymo metu nėra nustatomas.

Tačiau neturėtų būti leidžiama piktnaudžiauti alkoholiu, kadangi gausus ir dažnas šmeižtas gresia šiomis sąlygomis:

• stiprus galvos skausmas;
• raumenų skausmai ir bendra impotencija;
• pykinimas ir vėmimas
• viduriavimas.

Kai kuriais atvejais bendras terapinio agento vartojimas su dideliu kiekiu alkoholinių gėrimų lemia greitą reikšmingo kūno svorio sumažėjimą.

Vaistų sąveika

Kai injekcijai naudojamas „Midokalm“, draudžiama maišyti jį tame pačiame švirkšte ar lašintuve su kitais vaistiniais tirpalais.

Kai vaistas vartojamas bet kokia forma, reikia atsargiai derinti jį su šiomis vaistų grupėmis:

• nesteroidinis;
• periferiniai raumenų relaksantai;
• vegetotropiniai vaistai;
• psichotropiniai vaistai;
• bendrosios anestezijos agentai.

Faktas yra tas, kad tolperizonas gali sustiprinti šių vaistų poveikį, po kurio gali atsirasti lengvo perdozavimo simptomai.

Jei jums reikia gerti „Midokalm“ kartu su kitais tos pačios grupės vaistais, turite sumažinti jo paros dozę. Priešingu atveju šalutinio poveikio tikimybė yra didelė.

Šį vaistą leidžiama derinti su raminamuosius ir migdomuosius vaistus, nes vien „Midokalm“ nesugeba užtikrinti tokio efekto ir paveikti žmogaus reakciją.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Bet kokios formos „Midokalm“ naudoti draudžiama, jei yra šios sąlygos:

• sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
• konvulsiniai pasireiškimai;
• Parkinsono liga;
• myasthenia gravis;
• narkomanija;
• ūminė psichinė liga;
• sunkios alerginės reakcijos;
• netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims.

Kontraindikacijos kompozicijos naudojimui tabletėmis yra:

• nėštumo ir šėrimo laikotarpis;
• amžius iki 12 mėnesių.

Injekcinė kompozicija negali būti naudojama tais pačiais atvejais, ji nėra skiriama vaikams ir paaugliams iki 18 metų.

Šalutinis poveikis gydant „Midokalm“ yra gana retas, kartais injekcijos vietoje jaučiamas nedidelis dirginimas, jei naudojama injekcija.

Ne daugiau kaip 30% atvejų pasireiškia šios reakcijos:

• miego sutrikimai;
• galvos ir kaklo skausmas;
• kraujospūdžio disbalansas;
• dispepsija;
• raumenų silpnumas ir skausmas;
• apetito ir anoreksijos sutrikimai;
• bendras diskomfortas ir sumažėjęs gyvybingumas.

Žymiai mažiau tikėtina, kad atsiras tokios sąlygos:

• limfmazgiai padidėja įvairiose kūno vietose;
• vystosi anemija;
• sąmonė retkarčiais nyksta;
• pasirodo nepakenčiamas troškulys;
• smarkiai sumažėjęs širdies ritmas;
• Yra anafilaksinio šoko simptomų.

Mažiau nei 5–7% atvejų buvo užfiksuoti šie simptomai:

• triukšmas galvoje ir ausyse;
• kraujavimas iš nosies;
• mėšlungis skrandyje;
• nusiminusi išmatos;
• šlapimo nelaikymas;
• dusulys ir dusulys;
• širdies ritmo sutrikimai;
• motoriniai sutrikimai;
• konvulsiniai pasireiškimai ir drebulys;
• sumažėjęs dėmesys;
• padidėjęs mieguistumas;
• bendras suskirstymas;
• nervinis dirglumas ir depresija;
• padidėjusio jautrumo apraiškos.

„Midokalm“ nelaikomas toksišku junginiu ir net tada, kai buvo viršyta rekomenduojama dozė, perdozavimo simptomai ne visada pasireiškia. Kai kuriose situacijose gali atsirasti traukuliai ir dusulys. Jei taip atsitinka, pacientui reikia skrandžio plovimo ir terapijos atsižvelgiant į atsiradusius simptomus. Neįmanoma nepastebėti tokių sąlygų, nes nesuteikus medicininės priežiūros paciento savijauta gali smarkiai pablogėti.

Vaisto „Midokalm“ analogai

„Medokalm“ analogai apima vaistus, turinčius panašų poveikį, tačiau kaip veikliosios medžiagos naudojami kiti junginiai.

Jei pacientas netoleruoja tolperizono, patartina jį gydyti vienu iš šių vaistų:

• Sirdaludom (su tizanidinu);
• Myolgin (su paracetamoliu ir chlorzoksazonu);
• Leksotanas (su bromazepamu);
• Baklofenas (su baklofenu).

Išvardyti vaistai taip pat gali palengvinti spazmus ir hipertoniškumą, tačiau „Midokalm“ pranašumas yra tas, kad jis turi platų poveikį. Be to, ši priemonė buvo žinoma daugelį metų, ko negalima pasakyti apie analogus.

Ekspertų teigimu, klausimas, kaip pakeisti „Midokalm“ kitais vaistais, kyla gana retai, nes jis yra gerai toleruojamas, o šalutinis poveikis pasireiškia tik atskirais atvejais.