Osteochondrozė, artrozė, kraujagyslių patologija, insultai - ligos, kurios mūsų laikais tapo „maras“. Šios ligos yra išvardytos indikacijų, skirtų vartoti Mydocalm kartu su tolperizonu, sąraše. Svarbu žinoti, nuo ko padeda „Midokalm“, kaip jis naudojamas ligoms gydyti ir skausmui išvengti.
Medžiagos turinys:
- 1 Išleidimo formos, kompozicija
- 2 Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
- 3 Kas padeda „Midokalm“
- 4 Vaisto vartojimo instrukcijos
- 5 Midokalmas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 6 Ar galiu vartoti alkoholį kartu su narkotikais?
- 7 Vaistų sąveika su kitais narkotikais
- 8 Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
- 9 Analogai
Išleidimo formos, kompozicija
Gamintojas „Gideon Richter-RUS“ gamina „Midokalm“ baltų disko formos tablečių pavidalu. Nurijus vaistą, jaučiamas aromatas, nuotoliniu būdu primenantis krapus. Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra tolperizono hidrochloridas. Pagalbinį vaidmenį tablečių sudėtyje vaidina krakmolas, laktozė ir kitos medžiagos. Tolperizono kiekis skiriasi - 50 arba 150 mg.
Vengrijos farmacijos įmonė „Gedeon Richter“ gamina skystą vaistą „Midokalm Richter“. Tai skaidrus tirpalas be spalvos arba su alyvuogių atspalviu, silpno kvapo. Vienoje ampulėje yra 100 mg tolperizono ir 2,5 mg lidokaino. Tirpalas naudojamas injekcijoms į veną ir į raumenis.
Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
Tolperisonas yra centrinis raumenų relaksantas. Šiai grupei priklausantys vaistai slopina motorinius nervus, o tai padeda sumažinti tonusą ir atpalaiduoti griaučių raumenis. Meadokalmas malšina skausmą, kurį sukelia patologiniai reiškiniai centrinėje nervų sistemoje.
Vaistų gamintojai atliko nepriklausomus klinikinius vaisto tyrimus 8 tyrimų centruose. Paaiškėjo, kad priėmus „Meadocalm“ priemones, pagerėja stuburo, sąnarių ir raumenų būklė. Vaistas turi vidutinį kraujagysles plečiantį poveikį. Tačiau tikslus tolperizono poveikio sužadinimo laidumui išilgai neuronų mechanizmas dar nenustatytas.
Raumenų relaksantų vartojimas leidžia pacientui sumažinti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) dozę, išsiversti be gydymo hormoniniais vaistais.
Išgėrus tablečių ar atlikus injekciją, tolperizonas greitai absorbuojamas. Po 30–60 minučių aktyviojo ingrediento koncentracija plazmoje pasiekia maksimalią vertę. Injekcijos metu šis laikotarpis sutrumpėja. Tolperisonas organizme nesikaupia, per inkstus jis pašalinamas metabolitų pavidalu.
Lidokainas yra vietinis anestetikas. Kartu su tolperizonu mažina stresą ir pašalina skausmą, pagerina skeleto raumenų aprūpinimą krauju. Lidokaino adsorbcijos greitis priklauso nuo dozės ir vartojimo vietos (vidutiniškai 35 minutės). Vaistas metabolizuojamas kepenyse, išsiskiria su tulžimi ir inkstais.
Kas padeda „Midokalm“
Osteochondrozę, neuropatijas, artrozę, daugelį kitų ligų ir neurologinius sutrikimus lydi padidėjęs skeleto raumenų tonusas ir stiprus skausmas. Vaistas "Midokalm" nėra skausmą malšinantis vaistas, tačiau jis padeda sumažinti skausmą.
Kai kuriems patologiniams stuburo, sausgyslių, kraujagyslių pokyčiams skiriamas injekcijų ar tablečių tirpalas.
Vaisto vartojimas yra skirtas šioms ligoms ir ligoms gydyti:
- degeneraciniai tarpslankstelinių diskų ir gretimų struktūrų pokyčiai;
- osteochondrozės refleksiniai ir kompresiniai sindromai;
- įvairios kilmės raumenų mėšlungis;
- tarpslankstelinių sąnarių spondiloartrozė;
- kraujagyslių sienelių inervacijos pažeidimas;
- cerebrinis paralyžius;
- aterosklerozės obliteranai;
- tunelio neuropatijos;
- išsėtinė sklerozė;
- radikulopatija;
- spondilozė;
- lumbago;
- artrozė;
- insultas.
„Midokalm“ sumažina patologiškai aukštą raumenų tonusą. Vaistų vartojimas palengvina stuburo skausmus, pašalina sąnarių sustingimą, leidžia laisvai judėti.
Gydytojai skiria nesteroidinius priešuždegiminius vaistus pacientams, sergantiems osteochondroze, artroze ir radikulopatija. Gydymas diklofenaku, ibuprofenu ar kitais NVNU sukelia pavojingą šalutinį poveikį. Vaistai gali pažeisti virškinimo trakto gleivinę, kuri sukelia pilvo skausmą ir kraujavimą iš skrandžio. Dėl „Midokalm“ vartojimo galite sumažinti NVNU dozę arba visiškai atsisakyti šios grupės vaistų vartojimo.
Vaisto vartojimo instrukcijos
Tabletės geriamos geriant silpną skausmą. „Midokalm“ injekcijos daromos pažengusiais atvejais, esant stipriam skausmo sindromui. Atliekamos injekcijos į raumenis ir į veną.
Midokalm injekcinėse ampulėse
Vaisto instrukcijose rekomenduojama paros dozė yra 1 ml. Venų injekcijos atliekamos kartą per dieną. Injekcijų į raumenis dozė yra 1 ml du kartus per parą.
„Midokalm“ tabletės
Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų paaugliams paros dozė yra nuo 1 iki 3 tablečių per parą, tai yra lygi 50, 100, 150 mg per parą veikliosios medžiagos. Gydymas tęsiamas tol, kol pasiekiamas ryškus analgezinis poveikis. Po to paros dozę galima padalyti į dvi dienas. Medokalm tabletės geriamos iškart po valgio, nuplaunamos vandeniu.
Esant stipriam skausmui, tolperizono paros dozė suaugusiesiems gali būti padidinta iki 450 mg. Tokiu atveju išgerkite 3 50 mg tabletes arba 1 150 mg tabletę tris kartus per dieną.
Meadokalmas skiriamas jaunesniems nei 15 metų vaikams, vartojant nuo 5 iki 10 mg 1 kg kūno svorio per parą. Viena indikacijų yra cerebrinis paralyžius.Vyresnio amžiaus pacientams, taip pat diagnozuotiems inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumui gydyti naudojamos minimalios tolperizono dozės.
Inkstų liga lydi vaistų metabolitų kaupimosi. Esant kepenų nepakankamumui, padidėja veikliosios medžiagos kiekis kraujyje.
Midokalmas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Tolperizono poveikio nėščioms moterims tyrimai nebuvo atlikti. Tokiais atvejais galioja terapinė taisyklė, pagal kurią gydytojai rekomenduoja nevartoti vaisto „Medokalm“ pirmąjį nėštumo trimestrą.
Neatmetamas neigiamas vaisto poveikis kūdikiams, nes tolperizonas patenka į motinos pieną, ypač ilgai trunkančio gydymo metu. Lidokainas taip pat patenka į motinos pieną. Todėl žindymo metu nerekomenduojama vartoti „Midokalm“. Gydytojai, kaip išimtį, gali skirti vaistą pacientams nėštumo ar žindymo laikotarpiu.
Ar galiu vartoti alkoholį kartu su narkotikais?
Alkoholis nekeičia terapinio tolperizono poveikio. Tyrimai neįrodė alkoholio įtakos gydymo Midokalm veiksmingumui. Jei geriate daug alkoholio, gerdami tabletes ar atlikdami injekcijas, tada gali atsirasti stiprus galvos skausmas, raumenų silpnumas, dispepsija, vėmimas, viduriavimas. Atsiranda didelis svorio kritimas.
Vaistų sąveika su kitais narkotikais
Gydymas tolperizonu dažnai derinamas su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu. „Midokalm“ sustiprina NVNU poveikį (ir atvirkščiai). Duomenų apie derinį su benzodiazepinais, kurie turi anksiolitinį, epilepsinį ir hipnotizuojantį poveikį, nėra.
Vis dar nežinoma, dėl kokių rimtų organizmo pokyčių tolperizoną galima skirti kartu su antidepresantais, antipsichoziniais vaistais, beta adrenoblokatoriais, dekstrometorfanu (priešuždegiminiu sirupų ir tablečių ingredientu).
Jei reikia, tuo pačiu metu galite vartoti „Midokalm“ ir migdomųjų vaistų ar raminamųjų.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
Meadokalmą galima naudoti ilgą gydymo kursą, atsižvelgiant į atsargumo priemones. Pagrindinės kontraindikacijos gydymui yra padidėjęs jautrumas tolperizonui ir bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai, taip pat myasthenia gravis (raumenų silpnumas).
Alergija komponentams pasireiškia niežėjimu, paraudimu, bėrimais ant odos ir gleivinių. Labai reti atvejai yra Quincke edema, anafilaksija. Pajutę alergijos vaisto sudedamosioms dalims simptomus, turite nutraukti jo vartojimą ir ateityje gydymui nenaudoti šio vaisto ar jo analogų.
Tarp šalutinių reiškinių pacientai pavadino šias apraiškas:
- padažnėjęs širdies ritmas;
- rankų ir kojų drebulys ir tirpimas;
- skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
- arterinė hipotenzija;
- pusiausvyros praradimas;
- raumenų silpnumas;
- galvos skausmas
- burnos džiūvimas
- mieguistumas
- vidurių pūtimas.
Jei praleidote kitą dozę, kitą kartą tablečių skaičiaus nereikėtų padvigubinti. Padidėjus vaisto dozei, gali pasireikšti bendras silpnumas, kvėpavimo centro depresija ir koma. Esant silpnai būklei, pacientas turi gerti daug vandens, plauti skrandį. Sunkus perdozavimas gydomas ligoninėje.
Analogai
Tolperisonas yra veiklioji „Kalmirex Tabs“, „Tolizor“ tablečių medžiaga. Šie veikliosios medžiagos vaisto „Midokalm“ analogai taip pat išduodami be recepto. Tablečių kaina vaistinėje yra nuo 200 iki 350 rublių.
Injekciniai tirpalai "Midokalm Richter" ir "Kalmireks" yra kompozicijos analogai.
5 ampulių kaina yra apie 500 rublių.
Tabletės „Baklosan“, „Sirdalud“, „Tizalud“, „Tizanidinas“ ir „Tizanilis“ yra pigūs „Midokalm“ analogai pagal veikimo mechanizmą. Tokie raumenų relaksantai sumažina padidėjusį skeleto raumenų tonusą mėšlungio metu, todėl praeina skausmas ir padidėja judesių diapazonas.
Vaisto "Midokalma" komponentai nėra toksiški žmonėms, neturi teratogeninių, mutageninių ir kancerogeninių savybių. Vaisto pranašumai yra jo geras toleravimas, taip pat galimybė derinti jo skyrimą su terapija su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
