Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae): kas yra ši bakterija, kurios sukėlėjas yra šios ligos, mikoplazmozės simptomai ir gydymas vaikams ir suaugusiems

Daugelis žmonių nėra linkę atsižvelgti į medicininius įspėjimus apie neapgalvoto požiūrio į savo sveikatą pasekmes. Ir veltui. Mat tokie mikroorganizmai kaip mikoplazminė pneumonija tiesiog laukia tinkamo momento pulti kūną.

Blogiausia, kad pirmame vystymosi etape infekcinis pažeidimas atrodo kaip įprastas peršalimas. Ir kadangi galimybė nustatyti tikslią diagnozę atsiranda praėjus savaitei po užsikrėtimo, pacientai ne visada gali iš karto gauti tinkamą gydymą.

Kas yra bakterijos mikoplazmos pneumonija?

Nepaisant medicinos laimėjimų, užkertant kelią epidemijoms, mikoplazminės infekcijos pažeidimų protrūkiai vis dar pastebimi 5–8 metų.

Mikoplazmozė yra kūno pažeidimas, padarytas Mycoplasma genties bakterijų. Šiam mikroorganizmui būdingas ląstelės sienos nebuvimas ir laisvo deguonies poreikis. Membranos nebuvimą ląstelėje kompensuoja trijų sluoksnių citoplazminė membrana, užtikrinanti bakterijų atsparumą antibiotikams.

Be to, mikoplazma tuo pačiu metu turi tiek bakterijų, tiek virusų savybes ir ilgą laiką gali būti ne tik žmogaus kūne, bet ir pasireikšti, bet ir integruotis į savo genomus.

Infekcijos, kuriai įtakos turi kvėpavimo takai, išsivystymas yra lokalizacijos mažiausių „Mycoplasma“ klasės atstovų, vienaląsčių įpareigojančių gramteigiamo tipo bakterijų - M. pneumoniae, lokalizacijos kvėpavimo organuose rezultatas.

Mikoplazma parazituoja ne tik ant raudonųjų kraujo kūnelių ir bronchų medžio ciliarinio epitelio ląstelių. Patekusios į ląsteles, bakterijos pasisavina maistines medžiagas, išskirdamos kenksmingus medžiagų apykaitos produktus.

Tokiu atveju patogenas sumaniai paslėptas kaip antigeninė ląstelių kompozicija, taip išprovokuodamas autoimuninių reakcijų atsiradimą. Iš tiesų, ląstelės, kuriose bakterija „įsikūrė“, žmogaus kūne suvokiamos kaip pašalinės.

Tokie procesai veikia simptominių apraiškų pobūdį ir žymiai apsunkina infekcijos diagnozę.

Sukėlėjas, kurio ligos yra

Mikoplazmos prasiskverbia į žmogaus kūną oro lašeliais - per nosies kanalus. Jie fiksuojami ant kvėpavimo sistemos organų gleivinės ląstelių - bronchų, trachėjos, plaučių.

Padaugėjus patogeniniams mikroorganizmams, suintensyvėja kvėpavimo organų gleivinės uždegimo procesas ir išsivysto tonzilitas, faringitas, tracheobronchitas ir lengvas SARS.

O pereinant prie lėtinio kurso - pneumosklerozė, bronchektazė ir bronchinė astma, taip pat eksudacinis ar fibrininis pleuritas.

Paprastai kvėpavimo takų mikoplazmozė pasireiškia sezoniškai, šaltuoju metų laiku, kai žmonės daug laiko praleidžia patalpose. Vitaminų trūkumas ir stresas prisideda prie susilpnėjusio imuniteto ir sumažina organizmo atsparumą infekcijoms.

Mikoplazmozės simptomai vaikams ir suaugusiems

Pirmieji mikoplazmos pažeidimo simptomai pasireiškia ne tik kaip kvėpavimo sindromas, bet ir kaip ekstrapulmoninių pažeidimų požymiai. Ir kadangi inkubacinis periodas trunka nuo dviejų iki keturių savaičių, simptomų padidėjimas atsiranda palaipsniui. Ūminė mikoplazminės pneumonijos pasireiškimo forma yra retesnė.

Inkubacinio periodo trukmė priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos būklės ir patogenų, patekusių į organizmą, skaičiaus.

Daugeliu atvejų mikoplazmos pažeidimas pasireiškia:

• sausa nosiaryklės gleivinė;
• užsitęsęs paroksizminis neproduktyvus kosulys;
• krūtinės skausmas, sustiprėjęs įkvėpus ir iškvėpus;
• sausas švokštimas;
• galvos skausmai;
• gerklės paraudimas;
• nežymus temperatūros padidėjimas iki 37,7 ° C. Ūminės infekcijos metu, 5–7 dieną, temperatūra gali pakilti iki 40 ° C;
• bendras silpnumas ir sąnarių skausmas.

Atsižvelgiant į papildomus simptomus: virškinimo problemos, odos bėrimai, kepenų, inkstų, širdies, smegenų anomalijos, kraujo analizės pokyčiai, iki anemijos.

Nesant antrinio mikrobų proceso ir kitų komplikacijų, mikoplazminės pneumonijos simptomų laipsnis pamažu išnyksta per dešimt dienų.

Būdinga, kad simptomų išsivystymą gali sukelti ne tik infekcijos progresas, bet ir jo sukelta autoimuninė organizmo reakcija.

Imunoglobulinai - antikūnai, kuriuos užkrėsto žmogaus kūnas gamina reaguodamas į bakterinį pažeidimą, gali sunaikinti bet kurio organo audinius.

Diagnostinės priemonės

Diagnozuoti galima tik visiškai išsiaiškinus infekcijos sukėlėją. Ligos diagnozė yra paprastesnė, jei yra informacijos, kad paciento aplinkoje yra užkrėsti žmonės.

Visais kitais atvejais diagnozę galima nustatyti atliekant laboratorinius tyrimus ir tik praėjus savaitei nuo simptomų atsiradimo.

Veiksmingiausi diagnostikos metodai yra šie:

• bendras kraujo tyrimas leidžia daryti išvadas apie jo sudėties kokybę. Padidėjęs leukocitų skaičius rodo uždegiminius procesus organizme ir gali būti vienas iš galimų mikoplazmozės požymių;
• ESR rodikliai. Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis rodo ne tik uždegimą, bet ir mikoplazmos infekciją;
• fermento imuninis tyrimas iš veninio kraujo. Mycoplasma pneumoniae IgG arba IgM antikūnų nustatymas kraujyje, esant būdingiems požymiams, laikomas mikoplazmos infekcijos patvirtinimu;
• roentgenograma - su mikoplazma padidėja plaučių schema. Apatinėse plaučių dalyse pastebimi pažeidimai - nevienalytis, su neaiškiais kontūrais;
• iš nosiaryklės paimtos mikoplazmos inokuliacija leidžia nustatyti patogeno jautrumą įvairių tipų antibiotikams;
• Ultragarsas yra priemonė vizualizuoti struktūrinius organų pokyčius.

Diagnostinių tyrimų pasirinkimą ir tikslą lemia klinikinis ligos vaizdas.

Diagnostinės savybės, kai kraujyje yra imunoglobulinų

Per pirmąsias penkias dienas nuo ligos simptomų atsiradimo infekuoto žmogaus kraujyje susidaro IgM tipo antikūnai. Todėl šiuo laikotarpiu atlikta Mycoplasma pneumoniae IgM analizė gali gana tiksliai nustatyti patologijos pobūdį.

Teigiamas tyrimo rezultatas rodo ūminį infekcijos pobūdį.

Antikūnų, tokių kaip IgG, nustatymas kraujo tyrime rodo užsitęsusį ligos eigą.

Nors šio tipo imunoglobulinas kraujyje neatsiranda iš karto, tačiau praėjus kelioms savaitėms po užsikrėtimo, jis išlieka ilgą laiką.

Norint ištaisyti diagnostinius duomenis, rekomenduojama atlikti antrą kraujo tyrimą per dvi savaites.

Gydymo metodai

Dėl tarpląstelinio mikoplazmozės vystymosi ciklo, penicilinų ir kitų rūšių β-laktaminių antibiotikų gydymas mikoplazmozei yra laikomas netinkamu.

Optimalus gydymo rezultatas pasiekiamas naudojant vaistus, kurie gali kauptis ląstelėse ir taip blokuoti patogenų aktyvumą. Makrolidų grupės atstovai azitromicinas ir klaritromicinas turi tokias savybes.

Makrolidų veikimas grindžiamas jų gebėjimu prasiskverbti į paveiktą ląstelę ir blokuoti baltymo, reikalingo patogeno vystymuisi ir dauginimuisi, sintezę.

Mikoplazmozės gydymo antibiotikais privalumai ir trūkumai

Makrolidų pasirinkimą lemia ne tik didelis jų efektyvumas.

Taip pat yra privalumų, palyginti su kitų rūšių antimikrobiniais vaistais, naudojamais mikoplazmai gydyti, ypač su fluorokvinolonais ir tetraciklinais:

• nedidelis toksiškumas;
• susidarymas didelėse veikliųjų medžiagų koncentracijose paveiktuose audiniuose;
• saugumas gydant nėščias moteris ar vaikus, įskaitant naujagimius;
• šalutinio poveikio nebuvimas;
• užsitęsęs antibakterinis poveikis dėl galimybės sukelti negrįžtamus pokyčius bakterijų ribosomose.

Antibiotikų terapijos trūkumas yra jo gebėjimas paveikti tik tarpląstelinius patogeno tipus. Nors kūne išlieka kitos morfologinės formos ir esant palankioms aplinkybėms, jos gali ne tik vėl suaktyvėti, bet ir išprovokuoti komplikacijų vystymąsi.

Todėl, kartu su antibiotikų terapija, gydant mikoplazminę pneumoniją, naudojami vaistai, palengvinantys simptomus - atsikosėjimą mažinantys ir karščiavimą mažinantys vaistai, taip pat imunomoduliatoriai ir kitokio tipo vaistai, užtikrinantys imuninio atsako korekciją.

Ūminio mikoplazminės pneumonijos metu skiriamas stacionarus gydymas, griežtas lovos poilsis, dieta, turinti daug baltymų, gausus skysčių vartojimas augalų ekstraktais (sultys, vaisių gėrimai, kompotai iš spanguolių, serbentai ir rožių klubai).

Ryškus gydymo mikoplazmoze poveikis pastebimas trečiąją intensyvaus gydymo dieną.

Prognozė ir prevencija

Mikoplazminiai pneumonijos tipai dažniausiai paveikia nusilpusį kūną - vaikus, paauglius, jaunus žmones iki 30 metų, senyvus žmones.

Nesant komplikacijų, ligos prognozė yra palanki, nepaisant to, kad paveiktos plaučių audinio vietos gali likti sklerozuotos.

Vystantis komplikacijoms, prognozė blogėja, nes sunkūs patologiniai procesai gali kelti pavojų paciento gyvenimui.

Pagrindinė infekcijos priežastis yra ilgas buvimas uždarose patalpose, kuriose yra daug žmonių (galbūt užkrėstų) silpno imuniteto ir vitaminų trūkumo organizme fone. Todėl veiksmingiausias būdas užkirsti kelią infekcijoms ar jų atkryčiams yra laikomas stabilia kūno atrama, kuria siekiama sustiprinti imuninę sistemą.

Daugelis pulmonologų linkę į kompleksinį poveikį vidaus organams ir sistemoms, taip pat laikosi standartinių sveikos gyvensenos priemonių:

• atsisakyti žalingų įpročių;
• gera mityba, kurioje vyrauja baltyminiai maisto produktai ir daržovės;
• reguliari mankšta;
• rankų higiena;
• pasivaikščiojimas grynu oru;
• fizioterapinės procedūros;
• masažo efektai;
• kvėpavimo gimnastika.

Tarp papildomų priemonių, stiprinančių apsaugines kūno savybes, - gydymas SPA įstaigose, esančiose sauso, bet šilto klimato vietose ar kalnuose.

Visapusiškas tinkamo gydymo kursas ir prevencinių priemonių laikymasis yra veiksmingiausi būdai užkirsti kelią pakartotiniam mikoplazmos pneumonijos užkrėtimui ir ligos perėjimui į lėtinę formą.

Ekstrapulmoninės mikoplazmozės komplikacijos

Mikoplazminės infekcijos vystymasis apibūdinamas paprastu kursu ir vizualiai atpažįstamas, kai yra ryškūs viršutinių kvėpavimo takų intoksikacijos požymiai.

Pradinio tyrimo metu terapeutas ne visada gali gauti pakankamai duomenų diferencinei diagnozei nustatyti, nes ne tik pirminiai požymiai, bet ir laboratorinių tyrimų rezultatai rodo tokias ligas kaip ARI.

Dėl šios priežasties net patyrę gydytojai ne visada gali atskirti mikoplazmos pneumoniją nuo virusinių plaučių pažeidimų.

Agresyvus Mycoplasma pneumoniae aktyvumas susilpnėjusiuose organizmuose sukelia ne kvėpavimo takų pažeidimus ir sukelia ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir kitų vidaus organų funkcijos sutrikimus.

Nesant tinkamo ar tinkamo gydymo, infekcija gali įsibrauti į širdies sistemos ar smegenų audinius.

Lėtinis patogeninių ląstelių poveikis lemia:

• aseptinis meningitas;
• meningoencefalitas;
• perikarditas;
• miokarditas;
• neurologinės komplikacijos;
• hemolizė;
• egzantema;
• artritiniai pažeidimai;
• kepenų funkcijos sutrikimai;
• uždegimas kasos audiniuose;
• akies patologijos.

Vienintelis mikoplazminės infekcijos platintojas laikomas asmeniu, o pažeidžiamų ligų sukėlėjų objektas gali būti tik organizmas, turintis susilpnėjusią imuninę gynybą.

Todėl yra tik vienas būdas išvengti mikoplazmos bakterijos padarytos žalos - sveika gyvensena ir atidus dėmesys savo kūno sveikatai.