Nedaug žmonių žino, ką gydo nefrologas ir iš ko susideda jo darbo specifika. Šis gydytojas turi labai siaurą specializaciją ir daugiausia dėmesio skiria inkstų ligų diagnostikai, gydymui ir prevencijai.
Medžiagos turinys:
Ką nefrologas gydo gydytoją
Pavadinimas „nefrologas“ kilęs iš žodžio „nefronas“ - tai yra inkstų struktūrinis vienetas. Tokio profilio gydytojas turi žinoti viską apie jų struktūrą ir funkcionavimą, taip pat žinoti inkstų kanalėlių, taurelės, dubens ar jungiamojo audinio darbą.
Nefrologo gydomų ligų sąrašas yra gana geras:
- glomerulonefritas;
- poliurija ar anurija;
- nefritas;
- šlapimo takų infekcijos;
- inkstų diegliai;
- urolitiazė;
- ląstelių karcinoma;
- policistinė inkstų liga;
- inkstų nepakankamumas;
- inkstų amiloidozė;
- pielonefritas.
Šis gydytojas turi būti stebimas diabetu sergančių asmenų. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti daugybę komplikacijų.
Taip pat nefrologas turi stebėti žmones, kuriems persodintas inkstas.
Vaikų nefrologas stebi kūdikius ir moksleivius inkstų patologijos atvejais, kuriuos lydi patinimas, diskomfortas šlapinantis ir įtartinas šlapimo spalvos pasikeitimas.
Vaikų ligos yra gana specifinės:
- inkstų displazija;
- tubulopatija;
- urolitiazė;
- nefropatija;
- įgimtos patologijos ir vystymosi anomalijos.
Jei patologinė būklė nustatoma pačioje pradžioje, ją galima lengvai pašalinti konservatyviais metodais. Lėtinės ligos buvo gydomos daugelį metų ir retai garantuojama, kad terapija bus sėkminga.
Organai, kuriuos stebėjo gydytojas
Nefrologas stebi tik inkstus.Tai yra vienas iš pagrindinių filtravimo ir išskyrimo organų, nuo kurio normalios veiklos didžiąja dalimi priklauso žmogaus sveikata ir gerovė. Jei įmanoma, specialistas gydo aptiktas ligas tik vaistais. Jei inkstuose rasta navikų ar didelių akmenų, chirurgija yra būtina.
Kokiais atvejais būtina pasitarti su gydytoju
Dauguma inkstų ligų yra beveik besimptomės, todėl pacientas ilgą laiką negali įtarti rimtų sveikatos problemų. Todėl, net jei niekas netrukdo, patartina vieną kartą per metus atlikti bendrą šlapimo tyrimą. Jei yra inkstų veiklos sutrikimas, tai iškart bus matoma tyrimo rezultatuose.
Nedvejodami apsilankykite pas gydytoją, jei pasireiškia tokie simptomai:
- įprastos šlapimo spalvos ir kvapo pasikeitimas;
- dažnas ar per retas šlapinimasis;
- kraujas šlapime;
- apatinės nugaros dalies skausmas, deginimas šlapinantis.
Jei šiuos simptomus lydi didelis karščiavimas ir padidėjęs kraujospūdis, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Taip pat nėščios moterys, kurių edema trečiąjį trimestrą, dažnai nukreipiamos į nefrologą.
Kaip vyksta medicininė konsultacija
Pacientas retai patenka tiesiai į nefrologą. Dažniausiai jis atvyksta į pasimatymą su terapeutu ar šeimos gydytoju, ir jie jau, remdamiesi paciento skundais, suteikia jam siuntimą pas siauro profilio specialistą.
Prieš apsilankymą pas nefrologą, asmuo turi pasiruošti. Patartina išbraukti aštrų maistą iš valgiaraščio likus 12 valandų iki priėmimo, nerūkyti, nevartoti alkoholio ir stiprių vaistų.
Bus gerai, jei pacientas iš karto pateiks pirmojo dozės bendrojo kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatus.
Kraujospūdis ir normali inkstų funkcija yra glaudžiai susiję, todėl informacija apie kraujospūdžio rodiklius gydytojui bus labai naudinga. Tam 4-5 dienas prieš apsilankymą pas nefrologą patariama kelis kartus per dieną išmatuoti kraujospūdį ir rezultatus užrašyti užrašų knygelėje.
Nefrologo konsultacija susideda iš šių etapų:
- Bendravimas su pacientu, žodinės informacijos rinkimas, anamnezė.
- Inkstų palpacija.
- Paskiriama reikiama analizė ir instrumentiniai tyrimo metodai.
Kitoje konsultacijoje, atlikęs testus ir atlikęs reikiamus tyrimus, gydytojas paskiria gydymą ir nustato paciento stebėjimo grafiką. Terapija, kaip taisyklė, yra kombinuota: tai gali būti analgetikai, antispazminiai vaistai, diuretikai, antiseptikai ir diuretikai. Neverta patiems kurti įvairių grupių narkotikų, nes kai kurie iš jų tiesiog nesuderinami. Gydytoja pataria skirti daug dėmesio gyvenimo būdui - neperkaisti, apsirengti šilčiau, laiku gydyti infekcines ligas.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti dietą. Su inkstų liga tai ypač aktualu. Iš meniu neįtraukiamos riebios mėsos ir žuvies rūšys, ankštiniai, grybai, prieskoniai, konservai, rūkyta mėsa, saldumynai iš saldumynų, greitas maistas, kava. Iš daržovių verta atsisakyti ridikų, špinatų ir salierų. Kiaušinius, grietinę ir grietinėlę leidžiama vartoti nedideliais kiekiais.
Diagnostinės priemonės
Jei ligos vaizdas neryškus, gydytojas gali pareikalauti atlikti kelis tyrimus:
- bendroji šlapimo analizė;
- šlapimo analizė pagal Nichiporenko ir Zimnitsky;
- šlapimo kultūra;
- Rebergo testas;
- C-reaktyviojo baltymo analizė;
- kraujo biochemija.
Jei reikia, pacientui nustatomas ultragarsas, inkstų MRT ar kompiuterinė tomografija, angiografija, biopsija, scintigrafija, urografija.
Kuo skiriasi nefrologas ir urologas?
Yra klaidinga nuomonė, kad nefrologas ir urologas nėra daug skirtingi. Visa tiesa yra ta, kad šios dvi medicinos specialybės yra susijusios, tačiau kiekvieno iš gydytojų darbas yra labai skirtingas. Nefrologas specializuojasi konservatyviame inkstų terapiniame gydyme, o urologas specializuojasi platesniame profilyje, turėdamas pakankamai chirurginio mokymo. Urologo kompetencija apima daugelio Urogenitalinės sistemos ligų diagnostiką, gydymą, tyrimą ir prevenciją.Taip pat pas jį atvyksta vyrai, turintys jau iškilusių Urogenitalinės sistemos problemų: nevaisingumas, prostatitas ir kitos ligos.
Inkstų ligos, tiek ūminės, tiek lėtinės formos, yra gana pavojingos ir netgi gali sukelti mirtį. Todėl savarankiškas gydymas turėtų būti neįtrauktas. Tik gydytojas gali išsiaiškinti ligos priežastis ir paskirti tinkamą gydymą.
