Sergant skrandžio ligomis, padidėjusia druskos rūgšties sekrecija, būtina pasirinkti veiksmingą vaistą, kuris per trumpą laiką galėtų pašalinti simptomus. Vienas populiariausių šio veiksmo narkotikų yra Nolpaza. Reikėtų suprasti, kokiais atvejais Nolpaza tabletės yra veiksmingos ir kodėl skiriama ši priemonė.
Medžiagos turinys:
Priešuždegiminio vaisto sudėtis
Vaistas tiekiamas tabletėmis ir yra galingas protonų siurblio inhibitorius - vaistas nuo opų, mažinantis druskos rūgšties sekreciją. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra pantoprazolas, 20 arba 40 mg, priklausomai nuo dozės. Tabletės yra mažos, ovalios formos ir gelsvos spalvos, tiekiamos pakuotėse po 14, 28 arba 56 vienetus.
Kompozicijoje papildomai yra keletas pagalbinių medžiagų, įskaitant: kalcio stearatą, natrio karbonatą, propilenglikolį, titano ir geležies dioksidą, daugybę dažiklių ir komponentų, sudarančių ploną plėvelės apvalkalą.
Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
Veiklioji medžiaga į aktyviąją formą virsta tik rūgščioje aplinkoje, todėl tabletės pradeda veikti tiesiogiai, kai patenka į skrandį. Vaistas blokuoja paskutinę druskos rūgšties gamybos fazę ir padidina gastrino sekreciją proporcingai sumažėjusiam skrandžio rūgštingumui.
Vaistas greitai veikia.Išgėrus pirmąją terapinę dozę, didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama vidutiniškai per 2–2,5 valandos. Reguliariai naudojant, būdinga pusiausvyrinė veikliosios medžiagos koncentracija.
Pusinės eliminacijos laikas trunka apie 60 minučių, vaistas metabolizuojamas kepenyse, vaistas išsiskiria su šlapimu (daugiau kaip 80% metabolitų) ir išmatomis.
Vaistas yra labai biologiškai prieinamas, maisto suvartojimas nedaro didelės įtakos veikliosios medžiagos aktyvumui.
Kam skirtas Nolpaza?
„Nolpaz“ tabletės yra priešuždegiminis vaistas, skiriamas pacientams įvairioms ligoms gydyti, kartu didinant druskos rūgšties gamybą.
Vaistas yra plačiai naudojamas terapijoje:
- eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai, susiję su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu;
- apatinės stemplės pažeidimai dėl skrandžio turinio refliukso (gastroezofaginis refliuksas GERD);
- pepsinė opa;
- slopina bakterijos Helicobacter pylori aktyvumą.
Pastaruoju atveju vaistas vartojamas kartu su antibakteriniais vaistais. Nolpaz tabletės taip pat skiriamos esant gastritui padidėjus druskos rūgšties sekrecijai ir kitoms patologijoms, kurias lydi šis reiškinys, pavyzdžiui, Zollingerio-Elisono sindromas.
Vaistas greitai pašalina gastrito, opų ir GERL simptomus - skausmą, rėmuo, spazmas ir rūgštus skonis. Vaistas rekomenduojamas apsaugoti skrandžio gleivinę, jei reikia, ilgai vartoti NVNU pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu ir pepsine opa. Nolpazė taip pat skiriama siekiant išvengti skrandžio opų komplikacijų.
Vartojimo instrukcijos ir gydymo kursas
Dozavimas parenkamas individualiai ir priklauso nuo simptomų sunkumo. Taigi, esant silpnai erozinio-opinio refliuksinio ezofagito formai, vaistas vartojamas mažiausia doze 1 kartą per dieną, geriausia ryte. Esant sunkiems pažeidimams, rekomenduojama padidinti našlės dozę ir vartoti Nolpaza 40 mg 1 arba 2 kartus per dieną.
Virškinimo sistemos ligų prevencijai, atsižvelgiant į ilgalaikį nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimą, 20 mg Nolpaza skiriama 1–2 kartus per dieną.
Pacientams, sergantiems pepsine opa, skiriama viena vaisto tabletė didesnėmis dozėmis du kartus per dieną.
Didžiausia paros dozė yra 160 mg. Sutrikusi kepenų veikla, per parą negalima vartoti daugiau kaip 40 mg vaisto. Tas pats apribojimas galioja ir vyresniems nei 65 metų asmenims.
Gydymo trukmė priklauso nuo individualios reakcijos į vaistą ir vidutiniškai trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Ūminiai simptomai daugumai pacientų pasireiškia jau antrą šio vaisto vartojimo dieną. Kai kuriais atvejais paskirta ilgalaikė palaikomoji terapija - 20 mg vaisto per dieną. Taip pat leidžiama periodiškai vartoti mažiausias dozes, kad būtų sustabdytas gastrito paūmėjimas.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vaisto poveikio organizmui tyrimai nenustatė toksiškumo reprodukcijai ir neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi, tačiau nėščios moterys neturėtų vartoti šio vaisto. Vienintelės išimtys yra tie atvejai, kai jūs negalite išsiversti be vaistų terapijos, tačiau vaistą turėtų skirti tik gydytojas.
Veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną, o tikslus vaisto poveikio kūdikio organizmui mechanizmas nežinomas. Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama priimti žindymo laikotarpiu.
Vaistų sąveika
Oficialios vartojimo instrukcijos įspėja: Nolpazė keičia skrandžio rūgštingumą, o tai gali neigiamai paveikti vaistų biologinį prieinamumą, kurių poveikis priklauso nuo pH.Būtina pranešti gydytojui, jei pacientas vartoja antimikotinius vaistus ketokonazolą, itrakonazolą ir kitus vaistus, turinčius panašų veikimo mechanizmą.
Priešuždegiminis vaistas žymiai sumažina ŽIV proteazės inhibitorių biologinį prieinamumą, todėl kartu vartoti nerekomenduojama.
Nevartokite Nolpase ir metotreksato tuo pačiu metu dėl padidėjusio protonų siurblio inhibitoriaus aktyvumo. Jonažolė ir rifampicino preparatai pablogina vaisto biologinį prieinamumą, kad sumažėtų skrandžio rūgštingumas, todėl gali reikėti koreguoti dozę.
Vaistas gali būti vartojamas kartu su antacidais. Vaistų sąveikos tyrimai neparodė reikšmingo poveikio antibakterinių vaistų aktyvumui.
Alkoholio suderinamumas
Klinikiniai tyrimai neparodė neigiamos vaistų nuo pūslelinės sąveikos su alkoholiu. Nepaisant to, gydymo metu turėtumėte atsisakyti alkoholio, nes etanolis sutrikdo druskos rūgšties sekreciją ir padidina kepenų apkrovą. Be to, gydymo sąlygomis, kurioms skiriamos Nolpaz tabletės, parodyta griežta dieta, įskaitant alkoholio draudimą.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Absoliutų kontraindikacijų yra nedaug - tai kompozicijos komponentų ir vaikų amžiaus netoleravimas. Vaistas yra skirtas suaugusiesiems, nenaudojamas vaikų praktikoje. Taip pat Nolpaz tabletės nenaudojamos esant neurotinio pobūdžio dispepsiniams sutrikimams dėl priešuždegiminio agento neveiksmingumo šioje patologijoje.
Vaistas skrandžio rūgštingumui mažinti dažnai nesukelia šalutinio poveikio - maždaug 5% atvejų.
Dažniausi pažeidimai yra šie:
- alerginės reakcijos;
- miego sutrikimai
- depresijos simptomai;
- sąmonės sumišimas;
- depersonalizacijos ir derealizacijos sindromas;
- galvos skausmas
- alpimas
- skonio suvokimo sutrikimai;
- gerybiniai navikai skrandyje (polipai);
- vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas;
- kepenų fermentų koncentracijos pokytis;
- raumenų mėšlungis;
- kaulų tankio pokytis;
- ginekomastija vyrams;
- periferinė edema;
- astenija, mieguistumas.
Jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, pasitarkite su gydytoju. Gana dažnai sumažinus dozę galima greitai pašalinti šalutinį poveikį.
Nebuvo pranešta apie narkotikų perdozavimą, todėl simptomai nežinomi. Tačiau reikia atsiminti, kad jautriems žmonėms, vartojant Nolpaz tabletes, gali pasireikšti ūmi alerginė reakcija, kurią lydi gerklų edema.
Gydytojai rekomenduoja atidžiai stebėti bet kokius sveikatos pokyčius ir, jei atsiranda pavojingų simptomų, nedelsdami susisiekite su medicinos įstaiga.
Dėl daugybės šalutinių reiškinių šio vaisto negalima vartoti be recepto.
Analogai
Jei vaisto Nolpaza nebuvo vaistinėje, analogų pasiimti nebus sunku. Vaistai, kurių sudėtis ir dozė yra vienoda, yra „Kontrolok“, „Pantoprazole“, „Krosatsid“ ir „Panum“. Šių lėšų kaina yra maždaug tokia pati, todėl jas galima laikyti lygiaverčiu pakaitalu.
Jei netoleruojate veikliosios medžiagos, galite atkreipti dėmesį į vaistus, kurių sudėtyje yra omeprazolo (Omez). Šie vaistai priklauso tai pačiai farmakologinei grupei kaip ir Nolpaza tabletės ir turi tą patį veikimo mechanizmą.
Dažnai pacientai užduoda klausimą, kuris yra geresnis - Nolpaza ar Omez. Nepaisant tų pačių paskyrimo nuorodų, „Nolpaza“ vis dar yra geriau, nes ji veikia švelniau. Be to, daugeliu atvejų šis vaistas geriamas tik po vieną tabletę per dieną, o mažesnis Omez biologinis prieinamumas verčia vartoti vaistą du kartus. Lemiamas veiksnys renkantis priešuždegiminį vaistą daugeliui yra kaina. Omez yra maždaug 30% pigesnis nei Nolpaz tabletės, tačiau dažniau sukelia šalutinį poveikį.
Apskritai neįmanoma tiksliai pasakyti, kuris vaistas yra geresnis, nes viskas yra individualu ir priklauso nuo to, kaip konkretaus žmogaus organizmas reaguoja į veikliąją medžiagą. Rekomenduojama pasitarti su gydytoju, tačiau jūs neturėtumėte patys keisti vaisto vien tik taupydami pinigus, nes tai gali būti pavojingų padarinių sveikatai.
