Deja, tokia rimta liga kaip cirozė vyrus kamuoja 3–4 kartus dažniau nei priešingos lyties moteris. Todėl ji netgi vadinama vyrų liga. Visame pasaulyje nuo šios ligos kasmet miršta daugiau kaip 40 milijonų žmonių. Dėl šios priežasties norint diagnozuoti ir pradėti gydymą vyrams nebus nereikalinga žinoti kepenų cirozės požymius.
Medžiagos turinys:
Vyrų kepenų cirozės priežastys
Ši lėtinė kepenų liga pasižymi nuolatiniais organų pažeidimais. Šiuo atveju normalus audinys laikui bėgant pakeičiamas pluoštiniu audiniu. Tai lemia, kad kūnas negali atlikti savo tiesioginių funkcijų - kraujo valymo nuo toksinų, sintezės ir reikalingų medžiagų gamybos.
Dažniausios priežastys yra šios:
- piktnaudžiavimas alkoholiu (alkoholinė cirozė);
- kai kurios lėtinės paveldimos autoimuninės ligos;
- virusinis hepatitas ir dėl to patologinis kepenų audinio pažeidimas;
- netinkama mityba;
- medžiagų apykaitos sutrikimas;
- apsinuodijimas sunkiaisiais metalais, įvairiais nuodais, žemos kokybės maistu ar vaistais.
Reikėtų pažymėti, kad kelių aukščiau išvardytų veiksnių derinys, pavyzdžiui, hepatitas C, kartu su priklausomybe nuo alkoholio, dešimteriopai padidina patologijos riziką. Alkoholio cirozė yra visur paplitusi.
Pagrindiniai simptomai ankstyvosiose stadijose
Liga pasižymi pakopine eiga. Priklausomai nuo ligos nustatymo laiko ir pažeidimo laipsnio, gyvenimo trukmės prognozė yra labai skirtinga.
Kompensuojamoje stadijoje maždaug pusė sergančiųjų gyvena maždaug 8–9 metus, o subkompensuojami - ne daugiau kaip 5 metai, dekompensuoti - ne ilgiau kaip 3 metus. Susidariusi cirozė, deja, laikoma negrįžtama būkle.
Pirmuosius cirozės požymius galima lengvai supainioti su kažkuo kitu. Pacientas net negali įtarti sunkios ligos.
Ankstyvoje stadijoje požymiai yra labai silpnai išreikšti ir gali pasireikšti tik padidėjusio nuovargio ir trumpalaikio skausmo dešinėje pusėje po šonkauliais forma. Kartais pacientas pastebi apetito stoką.
Svarbus niuansas - diskomfortas hipochondrijoje dažniausiai atsiranda valgant, geriant alkoholį ar sportuojant. Jei tai įspėja pacientą ir jam praeina kraujo tyrimas, rezultatai parodys sumažėjusį bilirubino kiekį ir protrombinį indeksą.
Anksti nustačius patologiją, gydymo prognozė vis dar yra palanki. Pagrindinis terapijos tikslas yra kepenų ląstelių atstatymas, nes patologinis procesas dar tik prasidėjo, o negyvus elementus pamažu keičia pluoštinis audinys. Kepenų irimas šiame etape dar nėra diagnozuotas, o uždegiminis-nekrozinis procesas yra tik jo pradžioje.
Ligos simptomai subkompensacijos laikotarpiu
Antroji ligos stadija vadinama subkompensacija. Šiame etape vyrams kepenų cirozės simptomai yra ryškesni:
- sumažėjęs našumas;
- nuolatinis silpnumo jausmas;
- nemalonus kartumo jausmas burnoje;
- galvos skausmai
- diskomfortas sąnariuose;
- karščiavimas;
- sumažėjęs apetitas;
- kraujuojančios dantenos;
- dažnas pilvo ertmės skausmas, lokalizuotas dešinėje pusėje;
- pastebimas svorio kritimas;
- retinantys plaukai;
- dažnas pykinimas;
- šlapimo patamsėjimas ir pašviesėjusios išmatos;
- krūtų padidėjimas.
Laboratoriniai tyrimai patvirtina albumino sumažėjimą. Audiniai pradeda randėti ir kompaktiški, kurie tampa pastebimi net palpavus. Šiame etape pagrindinė terapijos užduotis yra kuo greičiau perkelti ligą į kompensuojamą formą. Šiuo metu pradeda ryškėti pirmieji kepenų nepakankamumo požymiai - daugelio organų funkcijų pažeidimas.
Diagnozė
Diagnostika, kaip taisyklė, apima tokius metodus:
- kraujo tyrimai
- paciento apžiūra, ligos istorijos duomenų rinkimas;
- KT
- Ultragarsas
- išmatų analizė;
- laparoskopija;
- kepenų biopsija;
- scintigrafija.
Tyrimas ultragarsu nustato blužnies ir kepenų išsiplėtimą, pastarųjų sutankinimą ir deformaciją. Bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai padeda nustatyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių ir baltymų kiekį - tai rodo patologijos buvimą. Žemas hemoglobino kiekis taip pat gali rodyti ligą.
Pagal odos ir gleivinių dažymo intensyvumą patyręs gydytojas gali lengvai nustatyti ligos stadiją. Jei pradiniuose etapuose atspalvis artėja prie oranžinės-geltonos spalvos, tada ligos viduryje epitelis įgauna gelsvai žalsvą spalvą. Pamiršai stadijai būdingas rudas-bronzinis odos atspalvis.
Sunkių kepenų cirozės simptomų laikotarpis
Trečią ligos stadiją sunku išgydyti. Simptomai sustiprėja, pacientas skundžiasi tokiais požymiais:
- aštrūs skausmai;
- pilvo pūtimas;
- raumenų atrofija;
- bendras išsekimas;
- varginantys pykinimo ir vėmimo priepuoliai;
- greitas svorio metimas;
- silpnumas
- miego sutrikimai;
- odos ir gleivinių pageltimas.
Šiame etape šiurkštus pluoštinis audinys pažeidžia daugiau nei pusę organo, todėl sutrinka beveik visos kepenų funkcijos. Pacientams dažnai nustatomos sunkios komplikacijos - onkologija, vidiniai kraujavimai, peritonitas ir kitos patologinės būklės, keliančios grėsmę mirčiai.
Terminalo stadija
Ligos paskutinėje (4-ojoje) stadijoje, net naudojant šiuolaikinius metodus ir vaistus, negalima gydyti. Tai paskutinė organų nekrozės stadija, kuriai būdingi sunkūs simptomai:
- nepakeliamas skausmas;
- netoleruotinas niežėjimas;
- nemiga
- sunkus vidinis kraujavimas;
- visiškas maisto ir gėrimų atmetimas;
- raumenų atrofija;
- dalinis ar visiškas atminties ir motorinių sugebėjimų praradimas;
- lėtinė kūno intoksikacija;
- depresinė būsena;
- skysčių kaupimasis pilvo ertmėje;
- smegenų hipoksija.
Veido oda tampa rausvai ruda, ant vokų atsiranda nedideli navikai su riebiu įdaru, skrandis įgyja melsvą atspalvį. Daugeliu atvejų pacientas yra komoje. Paprastai pacientas neišeina iš komos ir miršta.
Kitais atvejais gydymas neveiksmingas, ir tik viena prognozė yra mirtis. Stipriam skausmui malšinti gydytojai gali skirti tik narkotines medžiagas.
Kaip alternatyva, kartais siūloma atlikti organo transplantaciją, tačiau tokia intervencija yra labai rizikinga, be to, ji turi daug kontraindikacijų. Užsienio organo atmetimo dažnis yra labai didelis - beveik nuo 50 iki 50. Remiantis statistika, net atliekant transplantaciją, maksimali paciento gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 2 metai.
Dauguma komplikacijų šiame etape anksčiau ar vėliau lemia mirtį. Be operacijos pacientas gali gyventi nuo 3-4 savaičių iki 12 mėnesių.
Šios baisios ligos geriau išvengti. Geriausias būdas to išvengti yra atsisakyti alkoholio, palaikyti sveiką gyvenimo būdą ir valgyti teisingai. Visiems vyrams nuo 45 metų patartina atlikti kepenų ultragarsą kartą per 12 mėnesių, kad laiku būtų nustatyti pirmieji ligos simptomai ir laiku pradėtas gydymas.
