Pradinėse vaikų psoriazės apraiškose dažnai klaidingas dermatitas. Tėvams naudinga žinoti tipiškas įvairių klinikinių formų lokalizacijos vietas ir odos bėrimų pobūdį, kad nepraleistumėte ligos pradžios ir išvengtumėte komplikacijų.

Kas yra psoriazė ir jos priežastys

Gydytojai psoriazę priskiria autoimuninių patologijų grupei, turinčiai paveldimą polinkį. Sveikam žmogui epidermio ląstelės keratinocitus atnaujina kas 28 dienas: jie brandinasi apatiniame baziniame sluoksnyje, juda aukštyn, subręsta, žūva ir pleiskanoja.

Sergant psoriaze keratinocitai pasiskirsto ir pasislenka 7 kartus greičiau, atsinaujinimo ciklas sutrumpėja iki 4–5 dienų.

Pažeidus imunines ląsteles, išprovokuojami limfocitai. Tai atsitinka, kai imuninė sistema dėl tam tikrų priežasčių sugenda ir veikia prieš savo audinius.

Neprinokę keratinocitai negali laisvai palikti odos paviršiaus, jų perteklius kaupiasi papulių pavidalu. Palaipsniui uždegimas apima giliuosius sluoksnius, sutrinka prakaito, riebalinių liaukų sekrecija. Paveiktos vietos gauna mažiau drėgmės ir riebalų, yra sausos ir įtrūkusios. Procese dalyvauja kraujagyslės, limfmazgiai, nervų ląstelės.

Gydytojai neįvardija unikalios vaikų psoriazės priežasties.

Apibūdintas aprašytas procesas prasideda:

  • Infekcinės ligos: ūminės kvėpavimo takų infekcijos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, tonzilitas, faringitas, vidurinės ausies uždegimas, gripas.
  • Psichoemocinis pervargimas, stresas, baimės.
  • Skiepijimas
  • Hormoninis disbalansas.
  • Žarnyno parazitai.
  • Lipidų, angliavandenių apykaitos pažeidimas.
  • Odos sužalojimai: gilūs pjūviai, nudegimai, įkandimai.
  • Klimato kaita.
  • Nekontroliuojami vaistai.

Artimieji suserga rizika susirgti psoriaze. Tačiau paveldėjimo paveldėjimo tikimybė nėra šimtaprocentinė, nes už tai atsakingas ne vienas, o genų derinys.

Ligos vystymosi stadijos

Psoriazės vystymasis vyksta per 4 fazes:

  • Pradinis. Atsiranda pavieniai raudonos arba rožinės spalvos bėrimai. Jie nesivargina, ant galvos odos lieka nepastebėti.
  • Progresyvus. Seni židiniai padidėja, atsiranda naujų. 80% atvejų prasideda niežėjimas. Šiame etape dėl mažų pjūvių, įbrėžimų, ploviklių ir griežtų drabužių trinties atsiranda įprastos papulės.
  • Stacionarus. Liga užšąla: naujų židinių neatsiranda, buvusių neauga.
  • Regresyvus. Plombos ištirpsta, psoriaziniai elementai pasidaro blyški, lupimasis sustoja.

Remisijos laikotarpiu papulės išnyksta, kartais pažeidimo vietoje yra hipo- arba hiperpigmentacijos vietos.

Ar psoriazė užkrečiama

Psoriazė yra paveldima, tačiau neplinta oro lašeliais, kontaktiniu, buitiniu, seksualiniu kontaktu.

Patogeninės bakterijos, virusai ir grybeliai nedalyvauja ligos vystymesi, todėl ji nėra perduodama bendravimo, paciento priežiūros ar kraujo perpylimo metu. Vaikai gali saugiai eiti į mokyklą, darželį, sporto skyrius, baseinus. Baimė užsikrėsti buvo žmonių nežinojimo ir išankstinio nusistatymo rezultatas.

Simptomai ir požymiai vaikams

Psoriazės apraiškos priklauso nuo klinikinės formos:

  • Apnašos panašios į tai, kai atsiranda pavienių raudonų dėmių, kurios greitai auga ir kondensuojasi. Palaipsniui jie padengiami pilkšvai baltomis skalėmis, kurioms psoriazė gavo antrą pavadinimą - žvynuota kerpė. Tipiški pažeidimai yra galva, alkūnės, keliai, tačiau neatmetamos ir kitos sritys. Kai galvos oda pažeista, papulės peržengia plaukų augimo ribas.
  • Ašaros formos vystosi dažniau po infekcijos. Suapvalintos raudonos dėmės, kurių dydis yra degtuko galvutės, pasklinda po visą kūną, laikui bėgant jos padidėja ir nulupamos. Palaipsniui lašo formos forma tampa panaši į apnašas, tačiau užfiksuojami savaiminio išgydymo atvejai.
  • Sauskelnių membrana vystosi kūdikiams, ją sunku diagnozuoti. Pirmieji vaikų iki metų psoriazės požymiai primena vystyklų bėrimą, dygliuotą šilumą, kandidozę. Odos raukšlėse atsiranda rausvos dėmės su aiškiais kraštais, dažniau jos dengia ašies ertmes, kirkšnį, sėdmenis, veidą.
  • Reversas prasideda lygiomis raudonomis dėmėmis, be lupimo ant vidinio klubų, lytinių organų paviršiaus, kirkšnyje, po keliais, alkūnės alkūnių viduje.
  • Vaikų pustulė diagnozuojama retai. Ant delnų, pirštų, pėdų oda parausta, išsipučia, tampa padengta burbuliukais su skysčiu.

Trečdaliui vaikų kartu su odos išbėrimais pastebimi nagų plokštelių pažeidimai. Jie yra padengti įdubomis, keičia spalvą, sutirštėja ar pleiskanoja.

Vaiko psoriazės diagnostika ir gydymas

Įtarus psoriazę, tėvų užduotis yra susirasti vaikų dermatologą. Gydytojas nustato ligą pagal bėrimų pobūdį ir vietą.

Vyresniam nei vienerių metų vaikui išryškėja simptomų triada:

  • kasant bukas skalpeliu, lupimas primena stearino drožles;
  • dėmė pašalinus viršutinį sluoksnį tampa blizgi ir lygi;
  • esant tolesnei trinčiai, išsiskiria kraujo lašai.

Kūdikiai diagnozuojami ištyrus pažeidimus dermatoskopu, jis padidina bėrimų elementus ir rodmenis. Norint nustatyti bendrą būklę, skiriami klinikiniai ir biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai. Atlikęs diagnozę, gydytojas įvertina ligos sunkumą: lengvas - pažeidžia iki 2% paviršiaus, vidutinis - nuo 3 iki 10%, sunkus - daugiau nei 10%.

Esant trečiam sunkumo laipsniui, vaikas ligoninėje gydomas geriamaisiais ir injekciniais vaistais, prižiūrint gydytojui.

Lengvų ir vidutinio sunkumo patologijų gydymo schema apima vietinius vaistus, fototerapiją, mitybos korekciją ir liaudies metodus.

Narkotikų gydymas

Stacionarioje ir regresuojančioje vystymosi stadijoje naudojami nehormoniniai išoriniai agentai. Jie minkština papules, mažina uždegimą, lupimąsi ir užkerta kelią bakterinėms infekcijoms. Vaistai neturi įtakos vidaus organų veikimui, nesuteikia neigiamo šalutinio poveikio, išskyrus individualų atskirų komponentų netoleravimą.

Plačiai naudojami tepalai:

  • Salicilo;
  • Cinkas;
  • „Tsinokap“;
  • „Odos dangtelis“;
  • Psoriazės kremas;
  • "Losterinas".

Progresuojančiame vystymosi etape naudojami vietiniai steroidai - vietiniai preparatai, kurių pagrindą sudaro sintetiniai hormonai. Jie veikia stipriau ir greičiau: slopina per didelį ląstelių dalijimąsi, palengvina uždegimą. Tuo pačiu metu jie sukelia daugiau šalutinių poveikių, todėl jie naudojami tik ūmiems simptomams palengvinti, pakaitomis su nehormoniniais tepalais, nenaudojami didelėse vietose ir prevencijai.

Tai yra vaistai, kuriuos leidžiama vartoti nuo ankstyvo amžiaus ir kurie dedami į jautrias vietas: veidą, raukšles, kaklą, lytinius organus:

  • Aflodermas - nuo 6 mėnesių;
  • „Advantan“ - nuo 4 mėnesių;
  • „Lokoid“ - nuo 6 mėnesių;
  • „Elokom“ - nuo 2 metų.

Kai vaikų psoriazė nustatoma vaikams, ant galvos yra skiriami šampūnai su degutu ir salicilo rūgštimi: Psoril, Tana, Skin-Cap, Algopiks.

Be to, į gydymo schemą įtraukiami pagalbiniai vaistai:

  • Raminamieji vaistai (valerijonas, Novopassit, motininė vaistažolė) sumažina emocinį jaudrumą, nerimą.
  • Antihistamininiai vaistai (Fenistil, Zirtek) padeda nuo alergijos, mažina niežėjimą.
  • Vitaminai A, E, D, B grupė reguliuoja medžiagų apykaitos procesus.

Specifinius vaistus, jų formas ir dozę skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos amžių, klinikinę formą ir sunkumą. Tėvams naudinga atsiminti: universalus siaurai pritaikytas vaistas nuo psoriazės nebuvo išrastas. Tai, kas padeda vienam vaikui, bus nenaudinga ar pakenks kitam.

Liaudies gynimo priemonės

Kartu su vaistų terapija naudojami alternatyvios medicinos receptai:

  • Šaltalankių aliejus. Apnašos gydomos, geriamos per pusę šaukštelio per dieną.
  • Ramunėlių, styginių, celandinų nuovirai. Įpilkite į vonias, padarykite losjonus.
  • Šviežios viburnum sultys, laukinės braškės. Sutepkite bėrimą.
  • Graikiniai riešutai. 0,5 kg nuluptų kriauklių pusvalandį virinama 1 litre vandens, sultinys įpilamas į vonią, vaikas maudomas mažiausiai 30 minučių.

Alternatyvių metodų negalima naudoti nepasitarus su gydytoju, kad nepakenktų vaikui.

Fizioterapinės procedūros

Ligai išnykus, siekiant išvengti vaikų psoriazės simptomų paūmėjimo, jiems parodomos vidutinės dirbtinio ar natūralaus ultravioletinio spinduliavimo dozės:

  • trumpas buvimas saulėje;
  • siauros juostos fototerapija - skiriama nuo 5 metų;
  • Fotokemoterapija PUVA - 15 metų;
  • eksimerinė lazerio terapija - bet kuriame amžiuje.

Procedūros yra draudžiamos paūmėjus ligai, jos skiriamos stacionarioje, regreso stadijoje arba remisijos metu.

Psoriazės dieta

Nėra moksliškai pagrįstų duomenų, kaip psoriaze sergantį vaiką galima maitinti ir ko negalima.

Sudarydami dietą tėvai vadovaujasi įprastomis sveikos mitybos taisyklėmis ir savo pastebėjimais:

  • Vaikas maitinamas virtais, troškintais patiekalais arba jam virti garuose.
  • Ribokite saldų, miltų, riebų, keptą kiekį.
  • Gerkite daug vandens per dieną švariu vandeniu, šviežiai spaustomis sultimis, neduokite gazuotų gėrimų.
  • Padidinkite daržovių, žolelių, vaisių kiekį maiste.
  • Išskirkite bet kokį maistą, po kurio atsiranda paūmėjimų.

Žindydama šias taisykles laikosi motina.

Galimos komplikacijos ir prognozės

Neteisingai ar neatsargiai gydant, liga pereina į sudėtingas gyvybei formas:

  • Psoriazinis artritas. Liga pažeidžia raumenis ir kremzles, riboja sąnarių judrumą.
  • Generalizuota pustulinė psoriazė. Didžiulius kūno plotus dengia pūlingi bėrimai, prisijungia bakterinė infekcija, prasideda organizmo intoksikacija.
  • Psoriazinė eritroderma. Patologija apima visą odą, sutrinka termoreguliacija, padidėja limfmazgiai.

Psoriazės negalima išgydyti iki galo, tačiau tinkamai pasirinkus gydymo kursą, galima palengvinti simptomus ir pasiekti nuolatinę remisiją metų metus.

Prevencija

Vienintelis būdas apsaugoti vaiką nuo ligos yra pripratinti jį prie sveikos gyvensenos, nes sunku numatyti ir paneigti visus provokuojančius veiksnius.

Remisijos metu sergančiam vaikui svarbu tinkamai prižiūrėti odą, kad būtų išvengta paūmėjimo:

  • Dažniau maudykitės šiltame vandenyje. Karštos vonios ir grūdinimas - tik gydytojo nurodymu.
  • Nenaudokite kietų skalbinių ar rankšluosčių. Norėdami pasirinkti gelius ir šampūnus, kurių pH yra neutralus, be kvapiųjų medžiagų.
  • Po maudymo nenuvalykite, o sušlapkite, patepkite drėkinamąja priemone.
  • Pirkite drabužius, apatinius drabužius ir patalynę iš natūralių audinių.
  • Norėdami išvengti nedidelių įbrėžimų, trumpai sutrumpinkite nagus.
  • Apsaugokite save nuo saulės nudegimo, hipotermijos, sužeidimų.

Psoriazės negalima visiškai išgydyti, jai būdingi simptomų sunkumo skirtumai. Vaiko gyvenimo kokybę galima pagerinti, jei namuose nebandysite susidoroti su šia liga ir pedantiškai laikotės dermatologo rekomendacijų.