Sifilis: simptomai vyrams ir moterims, patogenas, infekcijos keliai, gydymas, prevencija

Daugelis žmonių klaidingai mano, kad sifilis vyrams ir moterims yra seksualinio pasiaukojimo pasekmė. Tai klaidinga nuomonė ir, nepaisant to, kad jis dažnai perduodamas tokiu būdu, ligos sukėlėjai gali prasiskverbti į kūną perpilant kraują arba dėl buitinių kontaktų su savo nešiotoju ar jo asmeniniais daiktais. Dėl šios priežasties svarbu žinoti, kaip jie užsikrečia šia liga ir kokie yra pagrindiniai sifilio simptomai.

Infekcijos būdai ir sifilio sukėlėjas

Sifilio sukėlėjas yra blyški treponēma. Šis parazitas yra spiralinė bakterija iš spirochetų šeimos. Jis gali paveikti bet kurį organą, tačiau dažniausiai jis parazituoja skysčiuose: kraujyje, limfoje ir seilėse. Nepaisant to, kad ji praktiškai negali išgyventi išorinėje aplinkoje, sifilis yra laikomas ypač užkrečiama liga. Dešimtajame praėjusio amžiaus dešimtmetyje Rusijos gydytojai susidūrė su precedento neturinčiu infekcijų skaičiumi, šis rodiklis vis dar aukštas.

Treponemos gali patekti į kraują skirtingais būdais. Užsikrėtimo sifiliu būdai išsamiai aprašyti žemiau.

Seksualinis

Esant tokiai situacijai, infekcija pasireiškia neapsaugotu seksualiniu kontaktu. Kadangi treponemos gyvena ir dauginasi ant gleivinių, išsiskyrusios iš makšties moterims, kurios yra šios ligos nešiotojos, jų yra nemažai. Taip pat treponemas sugeba įsiskverbti į vyrų sėklos skystį.

Dėmesio! Sifilis gali būti užkrėstas ne tik tradicinių lytinių santykių metu, bet ir analinio ar oralinio sekso metu. Remiantis statistika, iš visų pacientų skaičiaus daugumą sudaro vyrai homoseksualai.

Buitiniai

Tokiu būdu infekcija gali prasiskverbti į žmogaus kūną gana retai, tačiau vis dėlto negalima atmesti galimybės užsikrėsti. Tai gali atsitikti dėl namų apyvokos daiktų, su kuriais kontaktavo užkrėstas asmuo, naudojimo ar jo asmeninių daiktų.

Placentas

Esant tokiai situacijai, patogenai perduodami iš motinos į embrioną gimdoje, per placentą. Dėl parazitinių bakterijų įtakos vaisiaus organams ir sistemoms atsiranda sutrikimai, dažnai nesuderinami su gyvenimu, o embrionas miršta gimdoje. Kitais atvejais taip neatsitiks, tačiau tikimybė išgyventi tokį kūdikį yra labai maža.

Kartais infekcija pasireiškia gimdymo metu, kai kūdikis praeina per kanalus arba žindomas. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, sifiliu sergantiems pacientams skiriamas cezario pjūvis, o jų vaikai iškart po gimimo yra dirbtinai maitinami.

Kraujo perpylimas

Tokiu būdu infekcija atsiranda, kai ligos nešiotojo kraujas patenka į sveiko žmogaus kūną. Tai gali nutikti transfuzijos metu ir, nors donorai turėtų būti tikrinami dėl lytiškai plintančių ligų, vis dėlto pasitaiko išimčių.

Be to, naudojant vieną švirkštą keliems žmonėms, infekcija gali prasiskverbti į kraują. Dėl šios priežasties tarp šios ligos nešiotojų yra daug narkomanų.

Profesionalus

Dažniausiai tokiu būdu užsikrečia medicinos darbuotojai. Treponema gali patekti į organizmą kartu su seilėmis, sėklos skysčiais, makšties išskyromis ir paciento krauju, o kartais ir chirurgine intervencija. Pasaulio praktikoje yra buvę atvejų, kai patologai, užsikrėtę sifiliu, atlikdami užkrėsto asmens skrodimą.

Į užrašą. Susisiekus su ligos nešiotoju ar jo asmeniniais daiktais, liga perduodama 80% atvejų. Išimtis yra žmonės, turintys įgimtą atsparumą treponemai, tai yra dėl to, kad kraujyje yra ypatingo tipo baltymų junginių.

Inkubacinis laikotarpis

Treponema plinta per kūną krauju ir limfa, o inkubacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo to, kaip greitai vystosi šis procesas. Paprastai nuo kontakto su užsikrėtusiu asmeniu iki pirmųjų sifilio simptomų atsiradimo reikia nuo 1 savaitės iki 3–4 mėnesių.

Netiesioginiai ligos požymiai, kuriems žmonės dažniausiai neskiria reikšmės, gali pasireikšti jau po 21 dienos po užsikrėtimo. Bet net jei pacientas jaučiasi normaliai, o liga savaime nejaučia, jis jau kelia pavojų aplinkiniams ir gali užkrėsti kitus žmones.

Inkubacinio etapo trukmė priklauso nuo šių veiksnių:

• parazitų skaičius kraujyje ir jų aktyvumo laipsnis;
• imuninės sistemos būklė;
• gretutinių pažeidimų buvimas ar nebuvimas.

Kai kurie vaistai taip pat gali „sutepti“ moterų ir vyrų sifilio klinikinį vaizdą, atidėdami pirmųjų simptomų atsiradimą.

Ligos klasifikacija

Buitinis sifilis ar infekcija, gauta kitu būdu, yra gana įvairi. Atsižvelgiant į ligos eigą, be būdingo paveikslo, išskiriamos šios formos:

• Netipiškas. Esant tokiai situacijai, liga pasireiškia savotiškai, ant paciento kūno susidaro dideli ruoniai (šankalai), o oda aplink juos įgyja violetinį-bordo atspalvį. Be to, jie atsiranda jau pradiniame etape ir ne tik infekcijos įsiskverbimo į organizmą vietoje, bet ir kitose vietose.
• Paslėpta. Šis ligos tipas pasireiškia be jokių simptomų. Infekcijos buvimą galima nustatyti tik atsitiktinai, atliekant laboratorinius tyrimus, susijusius su kitomis problemomis.Paprastai liga pasireiškia tokia forma žmonėms, kurie dažnai vartoja antibiotikus, o tai padeda užgniaužti simptomus.
• Neurosifilis. Su šia ligos forma daugiausia pažeidžiamas smegenų audinys. Esant tokiai situacijai, sifilis pasireiškia įvairiais simptomais, būdingais kitoms ligoms. Tai apima vėmimą ir pykinimą, stiprius galvos skausmus, periodinius temperatūros šuolius ir emocinius sutrikimus. Esant sunkioms formoms, gali sutrikti regėjimas, paralyžius ir demencija.

Tokių ligos formų klastingumas slypi tame, kad gana sunku tiksliai nustatyti diagnozę, o tai reiškia, kad ankstyvoje stadijoje neįmanoma laiku pradėti gydyti sifilio. Antrinėje, o kartais ir tretinėje ligos stadijoje pacientas gauna kvalifikuotą pagalbą.

Manifestacijos, pirminiai simptomai

Esant tipinei ligos eigai pradinėje sifilio stadijoje, atsiranda šie simptomai:

• dėmės atsiranda ant kūno, o laikui bėgant jos virsta ruoniais;
• gleivinės yra padengtos ryškiai raudonomis opomis;
• tose vietose, kur treponemas patenka į kūną, susidaro edema;
• padidėja limfmazgiai.

Šioje sifilio stadijoje dar nėra skausmo, ir apskritai pacientas jaučiasi patenkinamai. Tačiau negydoma liga pereina į kitą stadiją.

Sifilio simptomai vyrams, moterims

Kai pacientas laiku nesikreipė į gydytoją, po 2–3 mėnesių yra tokie antrinio sifilio požymiai:

• blyškus odos bėrimas;
• plaukų slinkimas
• vidaus organų veiklos sutrikimai.

Liga tampa tretinio laipsnio maždaug per 3–4 metus po užsikrėtimo, o kartais šis laikotarpis trunka daugiau nei 10 metų. Trečiajam etapui būdingi šie požymiai:

• gumbai ir mazgai ant odos;
• opos ir randai;
• rimtas vidaus organų pažeidimas.

Šioje ligos stadijoje dažnai miršta dėl destruktyvių organizmo procesų.

Be įprastų simptomų, yra ir sifilio simptomų, kurie vyrams ir moterims yra atskiri. Vyrai gana lengvai kenčia nuo ligos, ypač pradinėse stadijose. Tada atsiranda bėrimų, tada jie išnyksta, o pacientas nenusipelno jų dėmesio. Tačiau laikui bėgant atsiranda tokių apraiškų:

• apyvarpės audinys išsipučia ir sutirštėja;
• eroziniai ir opiniai pažeidimai susidaro ant lytinio organo ir išangės;
• padidėja limfmazgiai, pakyla kūno temperatūra.

Moterys, skirtingai nei vyrai, gali pastebėti negalavimo požymius jau praėjus 2 savaitėms po užsikrėtimo. Liga pasireiškia šiais simptomais:

• ant labia ir makšties susidaro opos;
• limfmazgiai visame kūne padidėja ir skauda;
• atsiranda kūno skausmai ir galvos skausmai;
• yra stiprus silpnumas ir bendro negalavimo požymiai.

Svarbu! Sifilis moterims vystosi greičiau nei vyrams, ir jau antrinėje ligos stadijoje gali būti paveikti visi vidaus organai.

Diagnostikos metodai

Norint tiksliai diagnozuoti, būtinos šios priemonės:

• medicininė apžiūra;
• tepinėlis tvora;
• atlikti serologinius tyrimus patogenui nustatyti;
• instrumentiniai tyrimai;
• rentgenografija;
• kraujo tyrimas RW.

Kai kuriais atvejais paskirta kompiuterinė tomografija. Tai daroma, kai yra įtarimas, kad pažeista centrinė nervų sistema.

Kaip sifilis gydomas?

Sifilio gydymas yra ilgas ir daug darbo reikalaujantis procesas, apimantis šias priemones:

• vartoti penicilino grupės antibiotikus;
• imunomoduliacinė terapija;
• probiotikų vartojimas mikroflorai atkurti ir toksiniam antibakterinių preparatų poveikiui pašalinti;
• išorinių agentų naudojimas kovojant su bėrimais;
• vitaminų terapija kūnui palaikyti.

Pradiniame ligos etape pasveikimas įvyksta per 2–3 mėnesius, o esant antriniam ir tretiniam sifiliui - nuo kelių mėnesių iki pusantrų metų.Gydymo metu pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, geriau, jei jis paguldomas į ligoninę. Tokiu atveju paciento partneriui skiriamas visas tyrimo ir prevencinės terapijos kursas.

Pasekmės ir komplikacijos

Su sifiliu dažnai pasitaiko komplikacijų, kurios žymiai atitolina sveikimo laiką. Pradiniame etape jie yra šie:

• audiniai miršta šanso formavimo vietose;
• yra vyrų varpos apyvarpės fimozė (susiaurėjimas) arba parafimozė (pažeidimas);
• moterims makšties gleivinėje susidaro gausūs opos.

Antrinis sifilis gali atsirasti tokių komplikacijų fone:

• pažeidžiamas kaulinis audinys;
• vidaus organų funkcijos yra nusiminusios;
• atsiranda sunkių nervų sistemos sutrikimų.

Trečiojoje sifilio stadijoje tokių pažeidimų rizika yra didelė:

• kaulinis audinys yra toks silpnas, kad lūžiai įvyksta su nedideliais mechaniniais pažeidimais;
• paveiktos smegenys, dėl kurių kyla rimtų visų kūno sistemų sutrikimų;
• oda sunaikinama;
• kraujavimas, susijęs su kraujagyslių plyšimu, tampa dažnesnis.

Perduota liga gali sukelti šias pasekmes:

• oftalmologiniai sutrikimai, iki regėjimo praradimo;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• nevaisingumas
• psichiniai sutrikimai.

Ligos baigtis ir komplikacijų galimybė priklauso nuo to, kada ji buvo atrasta. Jei diagnozė nustatoma netrukus po užsikrėtimo, o gydymas atliekamas teisingai, šių sutrikimų išsivystymo rizika žymiai sumažėja.

Kaip neužsikrėsti sifiliu

Norint sumažinti riziką užsikrėsti sifiliu, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

1. Venkite atsitiktinių ryšių.
2. Per lytinius santykius (tradicinius, oralinius ir analinius) naudokite prezervatyvus.
3. Naudokite asmenines higienos priemones ir antiseptikus.
4. Kelias dienas po lytinių santykių su atsitiktiniu partneriu ar neapsaugoto poelgio kreipkitės į medicinos įstaigą apžiūrai.
5. Visuomeniniuose baseinuose, pirtyse ir saunose naudokite tik savo rankšluosčius, paklodes ir kitus namų apyvokos daiktus.
6. Nenaudokite indų, skutimosi reikmenų ar kitų daiktų su pašaliniais asmenimis.

Svarbu suprasti, kad sifilis yra labai užkrečiama ir ypač pavojinga liga. Sunkių komplikacijų galima išvengti tik tuo atveju, jei diagnozė nustatoma ankstyvosiose stadijose ir gydymas skiriamas laiku.