Net ir šiandien nedaugelis yra girdėję apie tokį kūno tyrimo metodą kaip scintigrafija. Jis taip pat vadinamas branduoliniu skenavimu. Nepaisant šio nuostabaus pavadinimo, procedūra yra visiškai saugi, neskausminga ir nedaro neigiamos įtakos kūnui.
Medžiagos turinys:
Kam taikoma procedūra?
Šio tyrimo metodo pavadinimas kilęs iš žodžių scinti (lat.), Reiškiančių „spinduliuoti šviesą“, o grafo - „rašyti“. Pirmą kartą radiofarmaciniai vaistai medicinoje buvo naudojami XX amžiaus pradžioje, už kuriuos jų kūrėjui buvo paskirta Nobelio premija. 60-tieji metai tokie metodai pradėjo intensyviai vystytis, tada išpopuliarėjo tokie tyrimai kaip skenavimas ir radiometrija. Specialios kameros sukūrimas tapo nauju tokio tipo technikos tobulinimo etapu. Šis metodas vadinamas scintigrafija.
Procedūra atliekama siekiant nustatyti įvairias širdies, plaučių, smegenų, inkstų, kaulų sistemos ir kitų organų patologijas. Daugelį jų sunku nustatyti naudojant kitus tyrimo metodus. Pavyzdžiui, osteoscintigrafija leidžia diagnozuoti ligą 4-5 savaitėmis anksčiau nei įprasta kaulų rentgenograma.
Procedūra taip pat padeda išsiaiškinti organų pažeidimo laipsnį, patologijos aktyvumą jau nustatytos ir diagnozuotos ligos atveju. Daugeliu atvejų tai leidžia sekti gydymo efektyvumą.
Kokios patologijos nustatomos tyrimo metu
Priklausomai nuo tiriamo kūno, procedūros metu galima nustatyti šias patologijas:
- įvairūs kaulų sužalojimai (infekciniai ar trauminiai);
- Parkinsono liga;
- kaulų vėžys;
- pirminiai piktybiniai skeleto sistemos navikai - osteoma, osteosarkoma;
- širdies ydos;
- kraujotakos sistemos patologija;
- tulžies pūslės veiklos sutrikimai - latakų užsikimšimas, patologinis tulžies išstūmimas, akmenų susidarymas;
- cistos, inkstų navikai, akmenų ar infekcijos židinių buvimas;
- abscesai, cistos, blužnies hematomos;
- plaučių embolija;
- sutrikusi kepenų veikla;
- Alzheimerio liga;
- epilepsija
- išsėtinė sklerozė;
- limfomos
- insultas;
- skydliaukės adenoma.
Tyrimas padeda nustatyti metastazių plitimo pobūdį onkologijoje ir numatyti ligos eigą.
Aparato principai
Prietaiso veikimo principas yra gana paprastas. Specialios gama kameros fotografuoja organus, kai jie patenka į radijo indikatorių. Dėl skleidžiamos radiacijos į ekraną perduodamas dvimatis vaizdas. Medžiaga dažniausiai skiriama į veną ir patenka į reikiamus organus, palengvinant tyrimo procesą.
Tik diagnozuodamas plaučių emboliją žmogus įkvepia radijo indikatorių, nes būtent taip jis greitai patenka į plaučius. Radiofarmacinio preparato kiekis priklauso nuo organo, kurį reikia ištirti. Didelė dozė reikalinga širdies, smegenų ir kaulų būklei tirti, mažesnė - kitiems organams.
Galime pasakyti, kad radijo indikatorius tarnauja kaip informacijos „siųstuvas“, nes jis skleidžia gama spindulius, kuriuos užfiksuoja speciali kamera.
Gauti vaizdai arba scintigramos yra suskirstyti į dvi kategorijas:
- statinis - plokšti dvimatiai vaizdai. Jie atliekami tiriant skeleto sistemą, skydliaukę;
- dinamiškas - kelių paprastų paveikslėlių sujungimo rezultatas. Leiskite sudaryti dinamines kreives. Naudojamas diagnozuojant ir tiriant kepenų, tulžies pūslės, inkstų funkcijas.
Taip pat išskiriami tomografiniai ir sinchronizuoti vaizdai. Gydytojai analizuoja vaizdo duomenis ir tada gali nustatyti konkrečią diagnozę. Padidėjęs radijo indikatoriaus susikaupimas sergančiame organe vadinamas „karštu“ fokusu, o sumažėjęs arba visiškas jo nebuvimas - „šaltu“.
Scintigrafijos proceso aprašymas
Kiekvieno organo tyrimui naudojamas jo paties radijo indikatorius. Pavyzdžiui, skydliaukės ligoms diagnozuoti tai yra gryno technecio, širdies patologijų, pažymėtų tetrofosminu, sprendimas. Tyrimo trukmė yra nuo 25 minučių iki 3,5 valandos. Reikia, kad veiklioji medžiaga pasiektų tam tikrą organą ar audinį. Kiekvienam organui jis yra skirtingas. Kaulinis audinys tiriamas ilgiausiai, mažiausiai - inkstai ir skydliaukė.
Po procedūros į vidų įvesta medžiaga dienos metu išsiskiria natūraliai. Radiofarmacijos produktai nedaro jokios žalos, nes jie visi turi nuolatinio skilimo savybes. Bendra radiacijos dozė yra daug mažesnė nei naudojant įprastus rentgeno spindulius.
Skydliaukės scintigrafija
Ši procedūra trunka mažiausiai laiko - 20-25 minutes. Ji paskirta įvertinti kūno funkcionavimą ir jo struktūrą. Tyrimas padeda nustatyti įvairius patologinius procesus ankstyvoje stadijoje.
Paratiroidinė scintigrafija turėtų atskleisti hormonus gaminančią adenomą. Šiuo atveju tyrimo trukmė yra apie 3 valandas.
Skeleto kaulų tyrimas
Skeleto kaulų scintigrafija naudojama siekiant nustatyti tikslią nežinomos kilmės skausmo priežastį nugaroje, apatinėje nugaros dalyje ir kitose kūno vietose. Veiklioji medžiaga patenka į vidų ir prasiskverbia į griaučių sistemą. Šis procesas nėra greitas, jis gali užtrukti kelias valandas. Po to fotoaparatai fotografuoja, kurie leidžia diagnozuoti ligą. Vietos, į kurias radioaktyvusis indikatorius neprasiskverbė arba yra labai mažos, vaizduose rodomos kaip tamsios dėmės. Tai gali kalbėti apie onkologiją.Ryškios dėmės dažnai lemia artrito, lūžio ar kaulų infekcijos buvimą.
Specialus mokymas nėra būtinas. Tačiau dažnai gydytojai prieš procedūrą prašo suvartoti daug skysčių, nes tai pagreitina ir palengvina indikatoriaus įsiskverbimą į kaulus. Įvedus veikliąją medžiagą, reikia palaukti porą valandų, kol specialistas pradės fotografuoti. Jos metu turite dar gulėti, nes kitaip vaizdas bus neryškus ir neryškus. Bendras studijų laikas yra apie 4 valandas.
Kaip atliekama miokardo scintigrafija?
Ši procedūra yra būtina norint geriau pažinti širdies darbą. Tyrimas leidžia gauti pakankamai informacijos apie širdies raumens būklę, organo kamerų dydį ir kraujo judėjimą. Šis tyrimas laikomas pagrindine koronarinės širdies ligos diagnostikos priemone.
Likus 5 valandoms iki tyrimo, turite vengti kavos gerti ir nerūkyti. Retais atvejais gydytojas taip pat rekomenduoja susilaikyti nuo maisto. Pacientas turi pranešti specialistui, jei vartoja kokius nors vaistus, nes tam tikri vaistai gali paveikti rezultatą ir jį iškraipyti. Tyrimas trunka 2–3 valandas.
Kai kuriais atvejais procedūra atliekama esant apkrovai: tai reiškia, kad intervalu tarp vaizdų pacientas turi atlikti kelis fizinius pratimus. Tai būtina norint pamatyti, kaip širdis veikia apkrovos režimu.
Inkstų analizė
Inkstų scintigrafija padeda iš anksto pamatyti, kaip šie organai veikia, ir laiku nustatyti rimtas patologijas. Paveikslėliai leidžia ne tik sekti kraujotaką, tiksliai nustatyti formą ir dydį, bet ir atsekti kiekvieno inksto šlapimo susidarymo ir išsiskyrimo procesą. Ryškios dėmės gali reikšti onkologinį naviką, tamsios dėmės - kraujagyslių susiaurėjimą ar užsikimšimą, cistas, randus ar infekciją.
Prieš šią procedūrą pacientui paprastai siūloma išgerti 2–3 stiklines vandens, kad būtų galima patikrinti, kaip funkcionuoja inkstai ir kiek laiko praeis, kol pasirodys indikatorius. Bendra procedūros trukmė bus ne daugiau kaip 30 minučių.
Kam tokia procedūra draudžiama
Nors procedūra laikoma saugia, nėščioms moterims jos nerekomenduojama. Esant skubiam poreikiui, maitinančios motinos gali būti scintigrafinės, tačiau jos gali tęsti žindymą tik po dienos. Per tą laiką narkotikai turėtų būti pašalinti iš organizmo.
Taip pat negalima atlikti pacientų, kurie yra alergiški vienam iš įvesto rodiklio elementų, tyrimų.
Šalutinis poveikis yra labai retas. Bet kartais pacientai gali skųstis staigiais kraujospūdžio šuoliais ir su tuo susijusiu negalavimu, dažnu šlapinimu ar alerginėmis apraiškomis.
Dažnai laiku atliktas tyrimas padeda tiksliai diagnozuoti ir laiku pradėti gydymą. Todėl, jei gydytojas paskyrė jums scintigrafiją, jos nederinkite. Prokrastinacija gali būti pavojinga.
