Arthrosan tabletės: vartojimo instrukcijos, sudėtis, analogai

Arthrosan tabletės aprašytos vartojimo instrukcijose kaip nehormoninis farmakologinis agentas, skirtas sumažinti sąnarių patologijų uždegimą, lydimą skausmo ir karščiavimo.

Vaisto sudėtis

Tabletės, kuriose yra 15 ir 7,5 mg gydomosios medžiagos, yra viena iš dviejų vaistų nuo uždegimo formų. Terapinis vaisto pagrindas yra meloksikamas. Į popieriaus pluoštą, kuriame yra 10, 15 arba 20 apvalių geltonos arba geltonos spalvos tablečių, yra 1–5 kontūrinės lizdinės plokštelės, turinčios atskyrimo riziką.

Papildomi komponentai suteikia vaisto užpildymą, konservavimą, stabilumą.

Farmakologinis poveikis ir farmakodinamika

Gydomoji medžiaga Arthrosan yra enolio rūgšties darinys, priklausantis oksikamų grupei.

NVNU klasės vaistų analgezinis poveikis, taip pat jo priešuždegiminis aktyvumas ir galimybė pašalinti karščiavimą lemia tai, kad meloksikamas selektyviai slopina ciklooksigenazę (COX-2), kuri aktyvina prostaglandinų (PG) gamybą uždegimo zonoje - fiziologiškai aktyvios medžiagos, padidinančios jautrumą. nervų receptoriai skausmo dirgikliams.

Dėl selektyvaus ciklooksigenazės-2 blokavimo vaistas retai sukelia virškinimo organų eroziją, opą.Slopinamasis Artozan poveikis fermentui COX-1, dalyvaujančiam GH biosintezėje, palaikančiam virškinamojo trakto gleivinio audinio apsaugą ir reguliuojančiam inkstų kraujotaką, yra mažiau ryškus.

Farmacijos produktas aktyviai absorbuojamas iš virškinimo sistemos, o beveik 90% gydomosios medžiagos pasiekia patologinį židinį. Vienu metu vartojami produktai neturi įtakos meloksikamo absorbcijos intensyvumui.

Didžiausias terapinės medžiagos kiekis plazmoje užregistruojamas praėjus 5–6 valandoms po vidaus vartojimo. Pusiausvyros būsena (C ss) stebima 4–5 dieną reguliariai vartojant vaistus. Sąnarių skysčiuose meloksikamo koncentracija kraujyje yra perpus mažesnė už maksimalų.

Vyresniems nei 65 metų žmonėms sumažėja veikliosios medžiagos valymo ir pašalinimo iš organizmo greitis, tačiau inkstų ir kepenų patologijos, susijusios su vidutinio sunkumo apraiškomis, nedaro didelės įtakos jo išsiskyrimo lygiui.

Jis pašalinamas atliekant tuštinimąsi ir šlapinantis maždaug vienodais kiekiais, daugiausia kaip neaktyvius tarpinius produktus. Pusė organizme vartojamos vaisto dozės pašalinama 15–19 valandų.

Kas padeda Arthrosan

Arthrosan padeda palengvinti ar palengvinti sąnarių ir raumenų audinių uždegiminių ir distrofinių ligų pasireiškimus:

• stuburo osteoartrozė;
• deformuojanti artrozė, įskaitant - neaiškios kilmės;
• artritas, įskaitant reumatoidinę poliartrito formą;
• ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas);
• skirtingo pobūdžio raumenų ir sąnarių skausmai;
• raumenų ir kaulų sistemos ligos, kurias lydi skausmas.

Reikėtų aiškiai suprasti, kad Arthrosan tablečių vartojimas padeda kaip simptominis gydymas - tai yra, vaistas pašalina ar sušvelnina skausmingus ir uždegiminius požymius, tačiau nepašalina patologinių apraiškų priežasties. Todėl būtina diagnozuoti ir gydyti pagrindinę ligą, sukeliančią pacientui skausmingus simptomus.

7,5 mg, 15 mg tablečių vartojimo instrukcija

Arthrosan reikia vartoti kartą per dieną valgant, nuplaunant pakankamu kiekiu skysčio (bet ne mažiau kaip 100 ml). Tai neleidžia atsirasti nepageidaujamų reiškinių skrandyje ir žarnyne.

Rekomenduojamos dozės:

1. Artritas, ankilozinis spondilitas - kartą per parą 15 mg. Jei skausmo lygis ir uždegimo laipsnis žymiai sumažėja, dozę galima sumažinti iki 7,5 mg. Amžiaus pacientams patartina apriboti vaisto paros normą ne mažiau kaip iki 7,5 mg.
2. Paūmėjus osteoartritui, osteochondrozei ir skausmui nuo kitų raumenų-sąnarių patologijų, skiriama 7,5 mg vaisto. Esant silpnam terapiniam poveikiui, dozę leidžiama padidinti iki 15 mg per parą.

Norint išvengti perdozavimo ir nepageidaujamų reakcijų, neleidžiama išgerti daugiau kaip 15 mg Arthrosan per 24 valandas.

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC yra mažesnis arba lygus 25 ml / min.) Ir kuriems atliekama hemodializė, meloksikamo paros dozė yra ribota - 7,5 mg.

Dozės, kai vidutinio sunkumo ar mažas kepenų funkcijos sumažėjimas, negalima koreguoti.

Atsargiai, atsižvelgiant į šalutinio poveikio sunkumą, vaistai skiriami šiais atvejais:

• pacientai vyresni nei 65-70 metų;
• virškinamojo trakto opa, Helicobacter pylori infekcija, cukrinis diabetas, periferinių kraujagyslių ligos;
• išemija ar širdies funkcijos nepakankamumas, smegenų kraujagyslių pažeidimas, inkstų patologija, kepenų ligos;
• pacientai, ilgą laiką vartojantys vaistus (Diklofenakas, Xefocamas, Ketoprofenas), vartojantys antikoaguliantus (Sincumar, Fenilinas, Varfarinas, Clexane, Fraxiparinas, Heparinas), diuretikai, antitrombocitiniai vaistai (Aspirinas, Curantyl, Plavix), trombiborizolis (trombiborizolis). Deksametazonas, Prednizolonas), SSRI antidepresantai (fluoksetinas, Prozacas, Escitalopramas, Paxil, Zoloft, Citalopramas, Fevarinas);
• pacientams, kuriems diagnozuota dehidratacija po išsamių operacijų.

Norint sumažinti galimą skrandžio ir žarnyno gleivinės išopėjimą aukščiau išvardintomis sąlygomis, vaistas skiriamas per trumpą kursą, naudojant mažiausią dozę, pakankamą terapiniam poveikiui pasireikšti.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistus draudžiama gydyti slaugančius pacientus ir nėščias moteris.

Arthrosan, kaip ir kiti vaistai, slopinantys ŠESD gamybą, gali paveikti vaisingumą ir gebėjimą pastoti, todėl nepageidautinas pacientų, planuojančių nėštumą, gydymui.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Negalima skirti vaistų tokiomis sąlygomis:

• netoleravimas bet kokio vaisto komponento, įskaitant galaktozę ir gliukozę;
• nėštumas, žindymas;
• dalinis ar visiškas acetilsalicilatų (arba NVNU) netoleravimo derinys su bronchine astma ir periodiškai blogėjančia sinusų polipozė;
• opinio kolito paūmėjimas, virškinimo trakto opos, Krono liga;
• galvos smegenų kraujavimas, kraujavimas iš virškinamojo trakto;
• amžius iki 15 metų;
• kliniškai sunkus miokardo, kepenų ar inkstų nepakankamumas (pacientams, kuriems neatliekama hemodializė, CC yra mažesnė nei 30 ml / min.);
• diagnozuota hiperkalemija;
• laktazės trūkumas;
• ankstyvas pooperacinis laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo.

Pagrindinis nepageidaujamas poveikis pastebimas skirtingu dažniu, kuris mažėja mažėjant dozei.

	Nepageidaujamų reiškinių dažnis
1 - 9 iš 100 pacientų	1 iš 100 ar mažiau	1 pacientas iš 1000 ir mažiau
Rėmuo, pykinimas, burnos džiūvimas; Birios išmatos, vidurių užkietėjimas; Pilvo ir galvos skausmas; Dujų susidarymas, raugėjimas, Anemija, niežėjimas, odos bėrimas; Svaigulys Galūnių patinimas; Bronchų spazmas sergantiems astma	Ezofagitas, kolitas, virškinimo trakto opos; vidinis kraujavimas; Stomatitas, konjunktyvitas, hepatitas, dilgėlinė, klausos sutrikimai, letargija; · Padidėjęs širdies ritmas, padidėjęs kraujospūdis, veido paraudimas; · Padidėjęs karbamido, kepenų fermentų, kreatinino, bilirubino kiekis kraujyje, sumažėjęs leukocitų ir trombocitų skaičius	Vėmimas, netoleravimas šviesos; Eritema, pūslelės ant odos, Stivenso-Džonsono sindromas, epidermio nekrolizė; Bronchų spazmas pacientams be astmos, Quincke edema, anafilaksinė reakcija; · Psichikos nestabilumas, sutrikęs suvokimas ir regėjimas; Ūmus inkstų funkcijos sutrikimas

Jei pacientas turi ūmų šalutinį poveikį, ypač vėmimą, veido patinimą, anafilaksinę reakciją, stiprų odos niežėjimą ir gelta, tamsų šlapimą, neurologinius sutrikimus, turite nedelsdami nutraukti Arthrosan vartojimą ir kreiptis pagalbos į specialistą. Sunkiomis sąlygomis būtina iškviesti greitąją pagalbą.

Pastebėjus perdozavimą:

• vėmimas, sąmonės netekimas;
• skausmas epigastrinėje zonoje, kraujavimo požymiai;
• inkstų nepakankamumas, kepenys;
• dusulys, slėgio kritimas.

Pacientas skubiai hospitalizuojamas skrandžio plovimui ir intensyviam gydymui.

Hemodializė ir priverstinė diurezė neduoda teigiamo rezultato.

Kuris yra geresnis, Arthrosan tabletės ar injekcijos

Intramuskulinės injekcijos Arthrosan yra greitai veikianti vaisto forma, naudojama palengvinti ūminius skausmingus ir uždegiminius priepuolius, nes injekcinis nuskausminamasis poveikis yra greitesnis ir ryškesnis. Injekcinis tirpalas gali būti atliekamas tik raumenims.

Dažniausiai injekcijos skiriamos pirmosiomis gydymo dienomis, vėliau pereinant prie vidinio tablečių vartojimo. Injekcijose vartojamas meloksikamas pasižymi didesniu šalutinio poveikio sunkumu, o ilgalaikis injekcijų vartojimas lemia tai, kad piliulės pradeda silpniau mažinti analgezinį poveikį.

Neapsigaukite, kad tabletės, patekusios į skrandį, sukelia virškinimo trakto problemų, o tirpalas - ne.Nepageidaujamos reakcijos atsiranda nepriklausomai nuo vaisto vartojimo formos.

Vaisto analogai

Artrosano tablečių, turinčių identišką terapinę medžiagą, analogai: Movalis, Genitron, Amelotex, Mirlox, Meloksikamas, Movasin, Bi-xicam.

Kiti nesteroidiniai vaistai, palengvinantys skausmą ir uždegimą, tačiau kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis: Xefocam, Diclofenac, Celecoxib, Artoxia, Nimesulide, Rofecoxib (Denebol), Ketoprofen.

Sąveika su kitomis medicinos įstaigomis

Kartu su kitais vaistais Arthrosan gali:

• sustiprinti vaistų, mažinančių cukraus kiekį kraujyje, poveikį;
• silpnina kraujospūdį mažinančių vaistų hipotenzinį poveikį;
• padidinti digoksino, antibiotinių aminoglikozidų, taip pat ličio preparatų toksiškumą, padidinant jo koncentraciją kraujyje;
• susilpninti diuretikų diuretikų poveikį, padidėja inkstų funkcijos sutrikimo tikimybė;
• sumažinti intrauterinių kontraceptikų veiksmingumą;
• sustiprinti metotreksato šalutinį poveikį, pagreitinti anemijos, leukopenijos vystymąsi.

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad Arthrosan padidina riziką:

• kraujavimas lygiagrečiai su trombolitikais, antikoaguliantais, antitrombocitiniais vaistais, SSRI grupės antidepresantais;
• inkstų nepakankamumas, kai jis derinamas su imunosupresantu ciklosporinu;
• skrandžio ir žarnų gleivinės išopėjimas ir eroziniai pažeidimai, kraujavimas iš virškinimo trakto kartu naudojant kitus NVNU (įskaitant Aspiriną ​​ir bet kokius vaistus su acetilsalicilo rūgštimi).

Cholestiraminas ir antacidiniai vaistai kartu su aliuminiu (Almagel, Gastracid, Maalox) silpnina meloksikamo absorbciją.

Specialios instrukcijos

Pacientai, vartojantys artrosaną ir diuretikus, turėtų gerti daugiau skysčių.

Po 10–14 vartojimo dienų reikia stebėti kepenų fermentų kiekį, inkstų funkciją, kraujo krešėjimą (lygiagrečiai gydant antikoaguliantais ir antitrombocitiniais preparatais).

Meloksikamas gali užmaskuoti infekcinių patologijų apraiškas.

Atsiradus nepageidaujamam šalutiniam poveikiui, tokiam kaip galvos svaigimas ir letargija, pacientas turi būti ypač atsargus vairuodamas, dirbdamas su pavojinga įranga, veikloje, kur reikalinga koncentracija ir greita reakcija.