Deksametazono tabletės: naudojimo instrukcijos, kokiu tikslu, vaisto analogai

Deksametazono tabletės tam tikra prasme gali būti vadinamos panacėja. Jis vertinamas dėl mažo alergiškumo ir puikių priešuždegiminių savybių, jis yra naudojamas gydant daugybę ligų, beveik bet kurios specializacijos. Pagrindinis šio pusiau sintetinio hormono uždavinys yra atkurti normalią medžiagų apykaitą organizme ir palaikyti.

Vaisto sudėtis

Deksametazonas yra gliukokortikosteroidas, identiškas hormonui, kurį gamina antinksčiai. Vaisto pavadinimą davė jo pagrindinė veiklioji medžiaga - deksametazonas. Viena iš vaisto formų yra baltos tabletės, apvalios, plokščios, nuožulniais kraštais.

Vienoje tabletėje - 0,5 miligramų deksametazono.

Be to, yra ir pagalbinių komponentų:

• kukurūzų krakmolas:
• laktozės monohidratas;
• magnio stearatas;
• talkas;
• povidonas;
• bevandenis koloidinis silicio dioksidas.

Farmakologinės savybės ir farmakokinetika

Deksametazono tabletės yra skiriamos, kai reikia paveikti organizmą kompleksiškai - palengvinti šoką ir sustabdyti uždegimą. Todėl jie dažnai yra būtini įvairių formų ir skirtingo sunkumo alerginių pasireiškimų metu (išskyrus alergiją alkoholiui).

Insulino, gliukagono ir katecholaminų kompanijoje deksametazonas reguliuoja energijos kaupimąsi ir vartojimą organizme.Su juo kepenys pradeda gaminti daugiau gliukozės ir glikogeno.

Medžiaga suaktyvina kraujotaką inkstuose.

Lėtina genų, kurie sudaro uždegiminių procesų kaltininkus, poveikį - fermentus, baltymus ir informacines molekules.

Be to, deksametazonas turi dar keletą farmakologinių savybių:

• anti-šokas;
• imuninę sistemą slopinantis;
• antitoksinis.

Vaistas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Skirtingi šaltiniai pateikia „biologinio prieinamumo ribą“: nuo 80 iki 100 procentų. Valandą ar dvi išgėrus tabletes vienkartine doze, didžiausia hormono koncentracija kraujo plazmoje atsiranda, o terapinis poveikis išlieka beveik tris dienas.

Plazmoje didžioji dalis medžiagos jungiasi su albuminu ir patenka į ląsteles bei tarpą tarp jų. Hipofizėje ir pagumburyje keičiasi veikimo schema: ten deksametazonas „veikia“ per membraninius receptorius. Vadinamuosiuose periferiniuose audiniuose - citoplazmos receptorių pagalba.

Medžiagos molekulės sunaikinamos tiesiai kūno ląstelėse ir visiškai pašalinamos iš paciento kūno po galutinio skilimo kepenyse. Tai yra tai, kas šiandien žinoma kai kuriems. Greičiausiai inkstai taip pat dalyvauja išsivadavimo iš deksametazono liekanų procese, pernešdami juos į šlapimą ir kartu su juo į išorę.

Kam skirtas vaistas?

Jau buvo kalbėta, kad deksametazonas yra gana universalus vaistas, skirtas atsikratyti daugelio negalavimų. Jis naudojamas dermatologijoje, oftalmologijoje, kardiologijoje, ginekologijoje, gaivinime, onkologijoje, endokrinologijoje ...

Šios tabletės yra skiriamos:

• bronchinė astma;
• židininė tuberkuliozė;
• ūminė leukemija;
• reumatoidinis artritas ir reumatinis karščiavimas;
• trombocitopenija;
• uždegę sąnariai;
• nudegimai;
• rimtas kraujo netekimas;
• miokardo infarkto vystymasis;
• pūlinis konjunktyvitas;
• glaukomos užuomazgos;
• sunkios virusinės infekcijos, tokios kaip meningitas, vidurių šiltinė ir pneumonija;
• peritonitas;
• anafilaksinis šokas;
• įgimta antinksčių hiperplazija;
• tiroiditas;
• raudonoji vilkligė;
• gerklų patinimas ir kitos ligos.

Tai įdomu:antinksčiai - moterų ligos

Be to, deksametazonas gali būti chemoterapinio vėžio pacientų gydymo dalis.

Bet kokiu atveju gyvybiškai svarbu vartoti tabletes nenukrypstant nuo gydytojo nurodymų ir visiškai pašalinti alkoholį.

Tablečių „Deksametazonas“ vartojimo instrukcijos

Bet kokį vaistą reikia vartoti teisingai. Ir jei jis yra hormoninis, šio reikalavimo svarba padidėja šimteriopai. Tokie vaistai veikia kūną tokiu giliu ir subtiliu lygiu, kad yra palyginami su balansavimu ant peilio ašmenų. Norint išlikti ant jo ir nepažeisti, būtina laikytis filigraninės pusiausvyros. Todėl sekti instrukcijas yra ne tik formalumas, bet ir neginčijamas reikalavimas.

Natūralu, kad "Deksametazono" dozes nustato tik gydytojas. Jis visada yra individualus, atsižvelgiant į paciento negalavimus ir būklę, jo kūno reakciją į kortikoidus.

Suaugusiems pacientams rekomenduojama pradinė dozė yra nuo 0,5 iki 9 miligramų per parą (didžiausia paros dozė yra 15 miligramų). Šis deksametazono kiekis vartojamas kol kas nėra požymių, kad kūnas reagavo ir judėjo link gijimo. Po to jie palieka mažiausią dozę, kad palaikytų gijimo procesą - 0,5–3 miligramus. Vaistus galima suskirstyti į du ar keturis kartus per dieną.

Neįmanoma drastiškai pakeisti hormono vartojimo būdo, ypač po kelių dienų gydymo didelėmis dozėmis. Jų reikia mažinti palaipsniui, po 0,5 miligramų per dieną. Mažiausias tūris yra nuo 0,5 iki 1 miligramų per dieną.

Jei gydymas trunka ilgai, gydytojai pataria derinti vaistus su maistu, pertraukų metu gerti antacidinius vaistus.

Kai pacientas yra antinksčių nepakankamumas, gydymas deksametazonu priklauso nuo paciento svorio (0,02 miligramų kilogramui) arba kūno ploto (0,67 miligramo vienam kvadratiniam metrui), kuris yra padalintas į tris dozes per dieną. Visais kitais atvejais pradinė dozė turi būti ne didesnė kaip 0,08–0,3 miligramai svorio kilogramui.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

„Deksametazonas“ nėštumo metu skiriamas tik išimtiniais atvejais, kai nauda būsimai motinai yra didesnė už riziką kūdikiui. Ir jei iškilo toks poreikis, jie veikia tik mažiausiomis veiksmingomis dozėmis ir atidžiai stebi, kaip gydymas atspindi abu organizmus. Tada naujagimiai papildomai tiriami, kad būtų pašalintas antinksčių nepakankamumas.

Kokia yra tokio atsargumo priežastis?

1. Gliukokortikoidai lengvai įveikia placentos barjerą ir kaupiasi vaisiaus kraujyje, susikaupdami jo plazmoje.
2. Net vartojant aiškiai kalibruotas farmakologines dozes, yra rizika sukelti placentos nepakankamumą.
3. "Deksametazonas" sugeba išprovokuoti sulėtėjusį vaiko vystymąsi gimdoje ir net jo mirtį.

Jei moteris gimdydama buvo gydoma „deksametazonu“, gimdymo metu jai skiriama papildoma vaisto dozė. Jei gimdymas atidėtas arba reikia atlikti cezario pjūvį, pacientas vartoja gliukokortikoidą kas 8 valandas, bet ne tabletėmis, bet į veną.

Motina, žindanti kūdikį, gydymo Deksametazonu laikotarpiu turės pervesti vaiką į dirbtinę mitybą. Nes nors ir nedideliais kiekiais, hormonas gali būti surenkamas motinos piene. Esant tokiai mitybai, yra tikimybė, kad kūdikio vystymasis nepasirems norimu tempu, nes jo organizmas nustos savarankiškai gaminti pakankamai hormonų.

Ar galiu vartoti alkoholį kartu su narkotikais?

Į šį klausimą yra tik vienas atsakymas: griežtai draudžiama vartoti „Deksametazoną“ ir derinti jį su alkoholiniais gėrimais! Tai yra viena iš kontraindikacijų, nespalvotų, užrašytų vaisto instrukcijose. Negalima erzinti likimo - net pora gurkšnių gydymo laikotarpiu reaguos labai nemaloniai.

Tai gali virsti:

• staigus regėjimo sumažėjimas ar net dalinis praradimas;
• skrandžio sutrikimai, kuriuos lydi vėmimas ir pykinimas;
• raudonos dėmės ant odos krūtinės srityje;
• sekinantis viduriavimas;
• veidas padengtas unguriais;
• opos skrandyje ir žarnyne;
• kraujavimas, kad jūs negalite sustabdyti savęs.

Visa tai yra tik maža dalis problemų, kurias nerūpestingi pacientai gali iškelti patys. Visas pasekmių sąrašas apima net 40 punktų. Ir kiekvienas iš jų pridės nereikalingų kančių.

Vaistų sąveika

Gydymo laikotarpiu gydytojas turėtų žinoti, kokius vaistus vartojate lygiagrečiai, kad būtų išvengta komplikacijų dėl nesuderinamų vaistų.

Tuo pačiu metu kaip deksametazonas, jūs negalite imtis:

• nesteroidinis priešuždegiminis (opų ir kraujavimo iš virškinimo sistemos rizika);
• „Fenitoinas“, „Primidonas“, „Rifabutinas“, „Karbamazepinas“ (sumažina hormono efektyvumą);
• „Efedrinas“, „aminoglutetimidas“ (iškraipo deksametazono slopinimo bandymo rezultatus);
• "Indinaviras", "Eritromicinas" "(padidina sintetinio hormono išsiskyrimo iš organizmo greitį);
• „Ketokonazolas“ (sumažina antinksčių gliukokortikoidų sintezę ir deksametazono koncentraciją, provokuodamas antinksčių nepakankamumą);
• kontraceptines tabletes (gliukokortikoido atpalaidavimo laikotarpis pailgėja, kaip ir jo poveikis, yra šalutinio poveikio rizika).

Be to, deksametazonas sumažina vaistų nuo diabeto ir hipertenzijos veiksmingumą.

Yra vaistų, su kuriais deksametazonas yra suderinamas. Taigi kartu su metoklopramidu, difenhidraminu, prochlorperazinu ar granisetronu jis apsaugo nuo chemoterapijos sukeliamo pykinimo ir vėmimo.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Deksametazonas, kaip ir dauguma kitų vaistų, yra kontraindikuotinas, kai draudžiama vartoti šias tabletes:

• cukrinis diabetas;
• visų rūšių virusinės, bakterinės ir grybelinės infekcijos ir net nesenas kontaktas su tokiu pacientu;
• ūminė psichozė;
• osteoporozė;
• netoleravimas bet kurio vaisto komponento;
• Kušingo sindromas (lėtinis antinksčių žievės hormonų perteklius, neatsižvelgiant į jo priežastis);
• širdies nepakankamumas;
• skrandžio opa;
• glaukoma.

Bet net jei pacientas dėl to nieko nepatiria ir skrupulingai vykdo gydytojo nurodymus, vis tiek turite žinoti, kad gali atsirasti šalutinis poveikis:

• patinimas;
• elektrolitų pusiausvyros nepakankamumas;
• menstruacijų pažeidimai;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• blogas miegas;
• alerginis dermatitas;
• papildomų svarų;
• opiniai procesai skrandyje;
• gliukozės kiekis kraujyje yra daugiau nei normalus;
• regėjimo problemos;
• psichiniai sutrikimai.

Visa tai yra priežastis nutraukti vaisto vartojimą ir rasti tinkamus pakaitalus.

Kalbant apie perdozavimą. Sistemingas perdozavimas kelia realų pavojų. Yra net informacijos apie žuvusiųjų atvejus. Bet dažniausiai rezultatas yra reiškiniai iš pašalinio sąrašo.

Tablečių analogai "Deksametazonas"

Kai pacientas skundžiasi dėl stipraus diskomforto ir nemalonių reiškinių, lydinčių šių tablečių vartojimą, gydytojas nusprendžia pakeisti vaistą.

Yra gerų deksametazono analogų, kai kurie turi daugiau, kiti turi mažiau platų veikimo spektrą, įskaitant:

• Deksoftanas
• Ozurdeks
• Decadron
• Betaspanas
• Deksonas
• Fortekortinas;
• Megadexan
• Dexapos
• Dexason ir kiti.