Remiantis statistika, beveik pusė pasaulio gyventojų turi tam tikrų sąnarių ar kaulinio audinio problemų. Kai kuriais atvejais jie pasireiškia ūmiomis formomis, kurios sukelia stiprų stiprų skausmą. Šiuo atveju farmakologinė rinka pateikia greitai veikiantį analgetiką, pasižymintį priešuždegiminiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu - „Movalis“ tabletes.
Medžiagos turinys:
Vaisto sudėtis
Vaistas atrodo kaip mažos tabletės geltonos, šviesiai geltonos ar net ryškios citrinos apvalkale.Vaisto forma yra išgaubta, vienoje pusėje yra ženklas su kodu ir įmonės simboliu, paviršius šiurkštus, kraštai yra šiek tiek sulenkti.
Vaisto, kaip veikliosios medžiagos, centre yra meloksikamas, kurio dražee yra 7,5 mg arba 15 mg. Tarp papildomų elementų: povidonas, krospovidonas, natrio citratas, celiuliozė, magnio stearatas, laktozės monohidratas, silicio dioksidas.
Vaistas išduodamas tik pagal receptą.
Farmakologinės savybės ir farmakokinetika
„Movalis“, tiksliau, medžiaga meloksikamas, kuriuo ji grindžiama, yra vadinama NVNU - nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Tikslus visos šios grupės veikimo mechanizmas vis dar nežinomas, tačiau yra bendras jo poveikio organizmui modelis: - blokuojamas COX-2 (ciklooksigenazė-2), kuris dėl fermentinio aktyvumo dalyvauja formuojant prostaglandinus. Pastarosios yra medžiagos, padidinančios jautrumą skausmo tarpininkams.Jų aktyvi gamyba uždegiminiame procese sukelia diskomfortą, todėl prostaglandinų slopinimas malšina skausmą. Be to, vaistas turi priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį (mažinantį šilumą) poveikį.
Movalis organizmas gerai suvokiamas ir lengvai absorbuojamas virškinamajame trakte. Biologinio prieinamumo procentas yra 90%.
Išgėrus vienkartinę meloksikamo dozę, didžiausias jo kiekis kraujo plazmoje nustatomas praėjus 5 ar 6 valandoms po vaisto vartojimo, o reguliariai vartojant - po 3–5 dienų. Jei vartojate Movalis vieną kartą per parą, tada iki trečiosios terapijos dienos medžiagos kaupiasi 0,4–1 μg / ml 7,5 mg tabletėms ir 0,8–2 μg / ml 15 mg tabletėms (vidutinė koncentracija). Galite vartoti be korekcijos valgydami ar gerdami įvairius gėrimus - šie veiksniai neturi įtakos absorbcijai.
Meloksikamas turi aukštą jungimosi su kraujo baltymais koeficientą - 99,4%. Jis metabolizuojamas kepenyse. Tyrimai šlapime rado 5 meloksikamo metabolitus, kurie rodo mažą farmakodinaminį aktyvumą. Jis išsiskiria per inkstus ir žarnas (apie 5% dienos normos). Pusinės eliminacijos laikas yra 15-20 valandų.
Kodėl skiriamos „Movalis“ tabletės?
Movalis vartojamas analgeziniam ir priešuždegiminiam poveikiui sergant šiomis ligomis:
- Ankilozinis spondilitas (ankilozinis spondilitas);
- osteoartritas (ligos paūmėjimų metu);
- reumatoidinis artritas.
Vartojimo ir dozavimo instrukcijos
Paros dozė yra 7,5 mg (viena tabletė arba pusė jos, priklausomai nuo veislės) pacientams, sergantiems osteoartroze, reumatoidiniu artritu. Pacientams, kuriems yra stiprus skausmas, dozė padidinama iki didžiausios - 15 mg „Movalis“ tablečių (visos). Priėmimas - kartą per dieną.
Tabletę reikia nuplauti nedideliu kiekiu skysčio (stikline ar kitu patogiu tūriu). Optimaliausias laikas yra bet koks valgis.
Neviršykite 15 mg paros dozės. Pacientams po 55 metų, paaugliams ir pacientams, kuriems yra didelis pažeidžiamumas (jei yra kontraindikacijų, tačiau reikia vartoti vaistą), rekomenduojama skirti pusę didžiausios dozės.
Movalis tablečių vartojimo trukmė priklauso nuo organizmo reakcijos į vaistą. Jei būklė pagerėja, gydytojas gali sumažinti normą ir vėliau atsisakyti vaisto. Ūminiai sąnarių skausmo priepuoliai reikalauja ilgalaikės reabilitacijos. Jis taip pat gali būti naudojamas vienkartiniam simptominiam gydymui skausmo priepuolių metu.
Inkstų nepakankamumas yra priežastis sumažinti dozę iki pusės didžiausios. Kepenų nepakankamumui tokių priemonių nereikia.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Prostaglandino inhibitoriai gali neigiamai paveikti nėštumą ir vaiko vystymąsi. Tyrimai rodo, kad širdies defektų ir gastroschizės (prolapsas pro plyšį žarnyno pilvo ertmėje ir kituose organuose) yra 1% tikimybe.
Priėmimas „Movalis“ ankstyvosiose nėštumo stadijose (pirmą ir antrą trimestrą) padidina persileidimo riziką, o vartojant terapiją trečiąjį trimestrą, padidėja šių sutrikimų tikimybė:
- plaučių ir širdies toksiškumas;
- inkstų nepakankamumas, kitos šlapimo sistemos patologijos.
Motinai galimos tokios pasekmės:
- uždelstas gimdymas arba ilga jų trukmė dėl gimdos susitraukimų „slopinimo“;
- užsitęsęs kraujavimas gimdymo metu ar po jo.
Movalis nėštumo metu vartoti draudžiama. Prireikus jis gali būti vartojamas ankstyvosiose stadijose ir pastojimo metu, tačiau naudojant minimalias dozes.
Nėra duomenų, kad meloksikamas galėtų patekti į motinos pieną į kūdikio kūną, tačiau kiti NVNU turi šią savybę, todėl Reikia atsisakyti gydymo Movalis laktacijos metu.
Vaistų sąveika
Vaisto veikimo mechanizmas suteikia platų poveikį kūnui, kai jis derinamas su kitais vaistais, į kuriuos reikia atsižvelgti vartojant Movalis. Medžiagų sąrašas ir galimos reakcijos su meloksikamu pasekmės pateiktos žemiau esančioje lentelėje.
| Vaistas | Derinimo pasekmės |
|---|---|
| Diuretikai | Dėl dehidratacijos - ūmus inkstų nepakankamumas (ūmus inkstų nepakankamumas) |
| Ličio preparatai | Ličio kaupimasis kraujyje, didelė apkrova išskyrimo sistemai |
| AT1 receptorių blokatoriai | Esant pažeidžiamai šlapimo sistemai, dėl susilpnėjusios inkstų funkcijos gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas (filtravimo „slopinimas“ Shumlyansky-Bowman kapsulėje). |
| SSRI (selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai) - antidepresantai | Retai - GI kraujavimas |
| Antihipertenziniai vaistai | Sumažėjęs NVNU aktyvumas |
| Metotreksatas | Hematologinis toksiškumas - trombocitų, baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimas kraujyje, toksiškų puvimo produktų kaupimasis |
| Ciklosporinas | Stiprinamas neigiamas imunosupresanto poveikis inkstams |
| Salicilatai, gliukokortikosteroidai, kiti NVNU | Didelė opų susidarymo ant skrandžio sienelių tikimybė, kraujavimas iš virškinimo trakto |
Negalima atmesti meloksikamo sąveikos su hipoglikeminiais vaistais, nors konkrečių pavyzdžių praktikoje dar nėra.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas
„Movalis“ skausmą malšinantys vaistai yra draudžiami šiais atvejais:
- alerginė reakcija arba padidėjęs jautrumas meloksikamui ar kitiems NVNU vienam iš vaisto komponentų;
- krešėjimo problemos;
- reakcija į aspirino ar NVNU vartojimą nosies polipų forma, angioedemos šokas, astma, dilgėlinė;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- amžius iki 16 metų;
- opinės formacijos kūne;
- nėštumas, žindymas;
- ūminis inkstų ar širdies nepakankamumas;
- perioperacinis skausmo sindromas su ASA (vainikinių arterijų šuntavimo operacija).
Kalbant apie šalutinį poveikį, pastebima padidėjusi ūminių trombozinių reiškinių rizika iš širdies pusės ir kraujotakos sistemos, hematopoetinės kūno funkcijos. Gali keistis kraujo sudėtis: trombocitopenija, leukopenija. Rečiau anemija ir agranulocitozė.
Kenksmingas poveikis imuninei sistemai pasireiškia kaip alergija, vėliau padidėjęs jautrumas vaistui, retai anafilaksija, įskaitant sunkias formas, pavyzdžiui, šoką.
Dažnai pacientai skundžiasi skaudančiu galvos nugaros skausmu, akių tamsėjimu, galvos svaigimu, dispepsiniais sutrikimais. Skrandžio erozija pastebėta vartojant didesnes kaip 15 mg paros dozes ir gydant senyvus pacientus ir 16-18 metų paauglius (pažeidžiamas grupes). Virškinimo problemos paūmėja.
Buvo užregistruoti Lyelio ir Stivenso-Johnsono sindromo, multimorfinės eritemos, buliozinio dermatito atvejai. Pavieniais atvejais pastebimi regos sutrikimai, atsiranda konjunktyvitas. Pacientas gali tapti labiau pažeidžiamas virusinių ir bakterinių ligų, kartais yra peršalimo ir gripo simptomų.
Vaistas taip pat gali išlaikyti kūno skysčius ir kai kuriuos mikroelementus - kalį ir natrį. Pažeidžiamiems pacientams gali išsivystyti ūmus inkstų nepakankamumas, tačiau vartojant vidutines dozes, toks rezultatas mažai tikėtinas. Imuniteto sumažėjimas gali sukelti Urogenitalinio trakto ligas.
Šalutinio poveikio tikimybė sumažinama tiksliai laikantis gydytojo nurodymų. Didelės rizikos grupės pacientams rekomenduojamas trumpiausias gydymo kursas su puse paros dozės.
Perdozavimas pasireiškia šiais simptomais:
- mieguistumas ir silpnumas;
- intoksikacijos požymiai (pykinimas, vėmimas, karščiavimas);
- aštrus ar skaudantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
- hipertenzija, traukuliai, širdies nepakankamumo (ūminio širdies nepakankamumo) vystymasis ir ūminis inkstų nepakankamumas, koma, širdies sustojimas - tik vartojant daug kartų per parą vartojamas dozes.
Panašūs požymiai greitai pašalinami simptominiu gydymu. Rekomenduojama vartoti kolestiraminą (4 dozes 3 kartus per dieną).
„Movalis“ analogas tabletėse
„Movalis“ analogai apima vaistus, kurie taip pat yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Beveik išsami kopija, tačiau su tam tikrais kainų, gamintojų ir prekės pavadinimų skirtumais yra „Amelotex“. Tiekiamas tabletėmis, ampulėmis ir kapsulėmis. Taip pat gaunamas iš enolio rūgšties. Kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių sąrašai yra vienodi.
Kitas identiškas vaistas yra meloksikamas. Ta pati grupė apima „Mirlox“.
Artrosanas yra populiarus tarp pacientų, kurio pagrindinis pranašumas yra kaina. Vaistas yra pagrįstas meloksikamu, tačiau yra patobulintas ir naudojamas gydyti įvairesnes ligas, tačiau dėl švelnaus poveikio kūnui kenčia jo efektyvumas. Jis pasižymi greitu efektu, tačiau ilgainiui nėra toks efektyvus.
Kiti „Movalis“ analogai:
- Aroksikam;
- Egzistuoja Sanovelis;
- Revmoksikamas;
- Uždegti;
- Melbekas
- Meloksas;
- Novoksikam;
- Algesai
- Zeloksimas;
- Vakarėlis;
- M-Kam;
- Revmalginas;
- Loxidolum.
Movalis yra NVNU, plačiai naudojamas medicinoje, siekiant pašalinti įvairių sąnarių ligų skausmus. Nepaisant to, kad apskritai organizmas tai gerai suvokia, yra daugybė kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių, kurių galima išvengti išsamiai susipažinus su vaisto instrukcijomis.
