Heparinas yra tiesioginis antikoaguliantas, kuris neleidžia vystytis trombozei, blokuoja kraujagysles. Heparino injekcijos laikomos saugiausia ir veiksmingiausia forma. Kadangi vartojant teisingą dozę, galima išvengti šalutinio poveikio, kuris neišvengiamas gydant tepalu.

Vaisto sudėtis

Injekcinis heparinas yra bespalvis skystis, leidžiamas į veną, po oda. Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos natrio heparino, 5000 TV.

Be jo, injekcijas sudaro:

  • natrio chloridas;
  • benzilo alkoholis;
  • injekcinis vanduo.

Kartoninėje dėžutėje yra 10 stiklinių ampulių.

Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika

Naudojimo instrukcijose teigiama, kad veiklioji medžiaga sėkmingai pašalina trombozę, neleidžia sustiprinti kraujo krešėjimo. Įsiskverbęs į organizmą, heparinas sumažina cholesterolio kiekį kraujyje. Be to, vaistas teigiamai veikia plazmos būklę, padeda pašalinti chilomikronus iš kraujotakos sistemos.

Svarbu! Esant polinkiui kraujauti, draudžiama vartoti hepariną kaip vaistą, mažinantį cholesterolį.

Heparino injekcijos skiriamos veiksniams, dėl kurių padidėja kraujo krešėjimas, pašalinti.

Vaistas, pasiekęs paveiktą vietą, turi tokį farmakologinį poveikį:

  • neleidžia sintetinti trombino;
  • neleidžia kraujo krešėti;
  • palaiko reikiamą kraujagyslių pralaidumo lygį;
  • leidžia kraujo krešuliams natūraliai ištirpti;
  • pagerina miokardo kraujotaką;
  • lemia cholesterolio sumažėjimą kraujotakos sistemoje;
  • neleidžia imuninės reakcijos į organo transplantaciją;
  • sumažina kraujagyslių uždegiminį procesą;
  • padeda slopinti imuninę sistemą kovojant su autoimunine patologija.

Injekcinis tirpalas pradeda veikti iškart po prasiskverbimo į kūną. Tačiau vaisto skiriant į veną, vaisto poveikis yra trumpalaikis. Jei injekcijos buvo švirkščiamos po oda, veiksmas prasideda po valandos ir trunka apie 12 valandų. Be to, heparinas keičia kraujo sudėtį, tačiau šis procesas trunka neilgai. Metabolinis procesas vyksta kepenų ląstelėse, veiklioji medžiaga išsiskiria per šlapimo sistemą.

Kodėl skiriamos heparino injekcijos?

Heparino injekcijos skiriamos sergant įvairiomis ligomis.

Paprastai jie naudojami šiais tikslais:

  • tromboembolinių patologijų gydymas;
  • kraujagyslių užsikimšimo prevencija;
  • širdies smūgio sukeltos trombozės terapija;
  • krešulių pašalinimas arterijose;
  • kraujo valymas;
  • prieširdžių virpėjimo gydymas;
  • giliųjų venų trombozės gydymas;
  • kova su leukoplakija;
  • mikrocirkuliacijos sutrikimų pašalinimas.

Pastaba! Heparino injekcijos paprastai naudojamos kartu su fibrinolizinu. Šis kompleksas pagreitina antikoaguliantų poveikį.

Be to, venų kateteriams gydyti naudojamas heparino tirpalas. Vaistas yra skiriamas pacientams, sergantiems širdies išemija, siekiant išvengti ūminės trombozės, staigios mirties, širdies priepuolio pasikartojimo.

Vaisto vartojimo instrukcijos

Geriausias rezultatas yra į veną suleistas Heparino tirpalas. Taigi atsiranda stabilesnis poveikis, kuris rečiau sukelia tokią komplikaciją kaip kraujavimas. Vaisto dozė apskaičiuojama atskirai, atsižvelgiant į ligos tipą ir jo sunkumą.

Pastaba! Jei reikia vaikams skirti heparino, tada šis procesas atliekamas per lašintuvą.

Paprastai injekcijas atlieka gydytojas, kartais pirmosios pagalbos stadijoje, kaip ir esant miokardo infarktui. Pradiniame gydymo etape paros dozė yra 15 000 vienetų. Ligoninėje dozė paprastai padidinama iki 40 000 vienetų. Didžiausia dozė dalijama į 4 kartus, o tarp injekcijų reikia padaryti 4 valandų pertrauką.

Svarbu! Gydymo metu kas antrą dieną būtina stebėti kraujo krešėjimo laiką. Terapijos kontekste jis neturėtų būti dvigubinamas.

Norint išvengti paciento būklės pablogėjimo, reikia laipsniškai nutraukti vaisto vartojimą. Kiekviena injekcijos dozė sumažinama 5000, 2500 vienetų, neleidžiant pailginti laiko tarpų. Palaipsniui į terapijos kompleksą įvedami netiesioginio poveikio antikoaguliantai. Stebint stabilios būklės pacientą, heparinas pakeičiamas netiesioginiais antikoaguliantais.

Dažnai heparinui skiriamos pilvo injekcijos, dėl kurių būtina pasitarti su gydytoju, kuris pažymės injekcijos vietą, nes tokiu būdu dažniausiai atliekamas savęs gydymas. Medicinos specialisto „patarimai“ padės išvengti injekcijos į indą (neteisinga injekcija).

Poodinės injekcijos švirkščiamos ryte arba vakare, kaip nurodė gydytojas. Paprastai procedūrai naudojamos insulino adatos, kurios beveik nejaučiamos ir nesukelia skausmo vartojimo metu. Jei nėra galimybės atlikti injekcijos į skrandį, tuomet ją galima įleisti į šlaunį, petį.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Jei reikia, nėštumo metu galima skirti heparino injekcijas. Jo veiklioji medžiaga prasiskverbia pro placentos barjerą. Taigi, vaistas nekenkia vaisiui.Taip pat tai įmanoma atsižvelgiant į gydymo indikacijas žindymo metu. Bet žindančioms moterims rekomenduojama vartoti vaistą mažiausiomis dozėmis, kurios suteikia reikiamą rezultatą, nes galima susirgti osteoporoze, stuburo ligomis.

Vaistų sąveika

Heparino injekcijas reikia vartoti atsargiai, vartojant tam tikrus vaistus.

Vienu metu vartojant šias grupes, sustiprėja Heparino veikimas:

  • nesteroidinis;
  • dipiridamolis;
  • kalcio sekrecijos blokatoriai;
  • žarnyno antibiotikai.

Šios vaistų grupės susilpnina heparino poveikį:

  • antihistamininiai vaistai;
  • alkaloidai;
  • širdies glikozidai;
  • fenotiazinas;
  • nikotino rūgštis;
  • nitroglicerinas;
  • tetraciklinai;
  • šarminės aminorūgštys;
  • protaminai;
  • tiroksinas;
  • polipeptidai.

Blogėjantis terapinis poveikis taip pat pastebimas, jei pacientas yra rūkomas.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Injekcinis heparinas turi mažiau kontraindikacijų nei vietinis vartojimas.

Nepaisant to, vaisto vartoti negalima šiomis sąlygomis:

  • lėtas kraujo krešėjimas;
  • padidėjęs kraujagyslių pralaidumas;
  • polinkis į vidinį kraujavimą;
  • inkstų nepakankamumas;
  • rimtas kepenų pažeidimas;
  • prieširdžių uždegiminis procesas;
  • aneurizma;
  • leukemija;
  • bakterinis endokarditas;
  • onkologiniai procesai;
  • hemoglobino lygio sumažėjimas;
  • kaulų čiulpų ligos;
  • veninė gangrena.

Prieš skiriant poodį Hepariną, būtina atlikti diagnozę, kad būtų pašalintos kontraindikacijos.

Atsižvelgiant į ilgalaikį gydymą šiuo vaistu, gali atsirasti toks šalutinis poveikis:

  • odos paraudimas;
  • odos bėrimai;
  • deginimo pojūtis;
  • niežėjimas
  • bronchų spazmas;
  • anafilaksinis šokas;
  • vidinis kraujavimas;
  • trombocitų kraujo sumažėjimas;
  • galvos skausmas;
  • vėmimas
  • sąnarių skausmas;
  • kraujospūdžio padidėjimas;
  • viduriavimas
  • apetito stoka.

Jei ilgalaikis gydymas buvo atliekamas žmonėms, kenčiantiems nuo trombocitopenijos, tada gali prasidėti gangrena, miokardo infarktas, kalcio trūkumas, kaulų trapumas, alopecija. Galima perdozuoti vaisto, kuris pasireiškia vidinio kraujavimo išsivystymu.

Antikoaguliantų analogai

 

Atsižvelgiant į daugybę kontraindikacijų, gana sunkų šalutinį poveikį, dažnai pasirenkami Heparino analogai.

Paprastai originalas pakeičiamas šiais injekciniais vaistais:

  • Clexane paprastai naudojamas kraujagyslių operacijose pacientams, kurie ilgą laiką meluoja, kad būtų pašalinta trombozė;
  • Fraxiparinas dažniausiai naudojamas ortopedijoje ir onkologijoje siekiant užkirsti kelią tromboembolijai. Yra žinomi atvejai, kai injekcijos skiriamos miokardo infarktui, krūtinės angina;
  • Troparinas, kuris naudojamas kaip tromboembolijos profilaktika.

Paprastai heparino analogai injekcijose turi didesnę kainą. Gydytojas turi parinkti pakaitalus, kad pašalintų nepageidaujamą organizmo reakciją.

Heparinas injekcijose yra saugiausias, palyginti su tepalu. Vaistas išvengia trombozės, pagerina kraujo mikrocirkuliaciją.

Susiję:Daugiau iš autoriaus: