Traumos, uždegiminiai procesai ir įvairios patologijos paprastai būna stiprus skausmas. Norėdami juos pašalinti ir palengvinti paciento būklę, gydytojai skiria daugybę nesteroidinių vaistų. Ketorolis, kurio injekcijos yra skirtos įvairiai neuralgijai, ne tik sustabdo skausmą, bet ir sustabdo uždegiminį procesą.

Vaisto sudėtis

Ketorolis yra acto rūgšties darinys ir pagal savo cheminį pobūdį šis vaistas priklauso nehormoninių skausmą malšinančių vaistų grupei. Vaistas pirmą kartą buvo išleistas devintajame dešimtmetyje kaip anestezijos injekcijos įvairioms neuralgijoms gydyti. Jis gaminamas kaip injekcinis tirpalas (į raumenis ir veną), turi skaidrų arba gelsvą skystį bekvapį.

Parduodamos tik 1 ml ampulės, kuriose yra:

  • aktyvus ingredientas - 30 mg ketorolako trometamino;
  • papildomi komponentai - oktoksinolis, dinatrio edetatas, natrio chloridas, etanolis, propilenglikolis;
  • vandens tiek, kiek reikia ampulės užpildymui, iki 1 ml.

Ketorolis parduodamas standartinėmis kartoninėmis pakuotėmis, kiekvienoje iš jų yra popierinis instrukcijų lapelis. Vaistas išleidžiamas tik taip, kaip nurodė gydytojas, jo negalima laisvai įsigyti.

Farmakologinės savybės ir farmakokinetika

Ketorolis yra priešuždegiminis vaistas (NVNU), kuris neturi raminamojo ar migdomojo poveikio ir nesukelia priklausomybės ar kvėpavimo problemų, skirtingai nuo opiatų.

Vaistas turi kelis veiksmus vienu metu:

  • žemina temperatūrą;
  • sustabdo skausmą;
  • sumažina uždegimo židinį.

Jo analgezinis poveikis atsiranda dėl gebėjimo slopinti fiziologines lipidines medžiagas (prostaglandinus), kurios yra visuose kūno audiniuose ir yra atsakingos už nervų galūnių jautrumą. Šių medžiagų dėka organizme vyksta skausmo ir uždegiminių procesų moduliacija, kurie nustoja veikti veikiant Ketoroliui.

Vaisto injekcija leidžia beveik akimirksniu patekti į kraują, kur jis visiškai absorbuojamas ir anestezuojamas:

  • suleidus į raumenis per pusvalandį;
  • į veną - po 10 minučių.

Maksimalus poveikis pasireiškia per 1-2 valandas po injekcijos, o jo terapinis poveikis trunka 5 valandas. Vaistas metabolizuojamas kepenyse, suskaidant į paprastus komponentus - gliukuronidus, kurie visiškai išsiskiria per 10–15 valandų kartu su šlapimu ir išmatomis.

Kokios Ketorolio injekcijos padeda

Ketorolis turi ryškų analgezinį poveikį, tuo tarpu jo karščiavimą mažinančios funkcijos, palyginti su kitais NVNU, yra mažiau veiksmingos. Ketorolio injekcijos skiriamos bet kokio pobūdžio ir intensyvumo skausmui.

Dažniausiai injekcijos skiriamos šiems negalavimams:

  • traumos
  • Dantų skausmas
  • atsigavimas po operacijos;
  • onkologinės ir reumatinės ligos;
  • įvairaus sunkumo nudegimai;
  • diegliai kepenyse ir inkstuose;
  • raumenų, sąnarių ir periferinių nervų skausmas.

Ketorolis padeda sušvelninti skausmą, tai yra, jis yra naudojamas kaip simptomų gydymas ir nedaro įtakos ligos eigai bei trukmei.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Medžiaga švirkščiama į raumenis (i / m) arba į veną (i / v), atsižvelgiant į skausmo intensyvumą ir jo trukmę.

Tirpalo ampulėse papildomai skiesti nereikia, tačiau dozes gydytojas parenka individualiai, remdamasis skausmo intensyvumu ir kitais rodikliais:

  1. 16–64 metų pacientams, sveriantiems daugiau kaip 50 kg i / m, kiekvienai injekcijai skiriama iki 60 mg (dažniausiai 30 mg kas 6 valandas), o iv - 30 mg (2 dienas neturėtų būti daugiau kaip 6 injekcijos). )
  2. 18–64 metų pacientams, sveriantiems mažiau kaip 50 kg / m, skiriama iki 30 mg kas 6 valandas, o iv - 15 mg kas 6 valandas.

Tuo pačiu metu didžiausia ketorolio dozė per parą pacientui, sveriančiam daugiau nei 50 kg, negali viršyti 90 mg, o žmonėms, kurių masė mažesnė nei 50 kg, ir vyresniems nei 65 metų, 60 mg. Gydymo šiais NVNU kursas negali būti ilgesnis kaip dvi dienos. Jei gydytojas paskyrė Ketorol injekcijas į raumenis, vaistą reikia švirkšti lėtai, giliai į minkštuosius audinius, bet švirkščiant į veną, priešingai, per mažiau nei 15 sekundžių.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Ketorolakas gali prasiskverbti pro histologinius barjerus - apie 10% viso jo kiekio moters kūne per placentą patenka į amniono skystį ir iš ten į besiformuojantį embriono organizmą. Griežtai draudžiama vartoti vaistus moterims, esančioms padėtyje, ypač pirmąjį trimestrą. Šio vaisto vartojimas gali būti leidžiamas tik tuo atveju, jei nauda motinai žymiai viršija galimą žalą vaikui.

Ketorolakas patenka į motinos pieną ir dėl to gali nepataisomai pakenkti kūdikiui. Kai maitinama motina, po 2 valandų 10 mg vaisto bus apie 7,3 ng / ml, tai yra maksimali koncentracija. Jei ketorolio paskyrimas yra būtinas maitinančiai moteriai, tuo metu, kai medžiaga naudojama ir išsiskiria iš organizmo, kūdikio maistas turėtų būti pakeistas dirbtiniu mišiniu.

Suderinamas su kitais vaistais ir alkoholiu.

Ketorolio injekcijų negalima vartoti kartu su kitų nehormoninių vaistų nuo uždegimo vartojimu, nes tai gali sukelti kraujavimą iš virškinamojo trakto.

Dėl neigiamų apraiškų taip pat gali būti paskirtas bendras Ketorolio ir šių vaistų skyrimas:

  1. Paracetamolis arba metotreksatas - padidina nefrotoksiškumą;
  2. Insulinas - padidina pastarojo glikeminį poveikį;
  3. Antacidiniai preparatai - sumažina Ketorolio absorbciją ir veiksmingumą;
  4. Antikoaguliantai, heparinas, trombolitikai - yra kraujavimo pavojus.

Vaisto vartojimas turi įtakos susikaupimui ir dėmesingumui, todėl visą gydymo laiką turėtumėte nevairuoti transporto priemonių ar dirbti su sunkiais mechanizmais.

Alkoholio vartojimas gydymo metu taip pat nepriimtinas - etanolis ne tik sumažina nervų galūnių jautrumą vaistui, bet ir gali išprovokuoti nemažai rimtų šalutinių reiškinių.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Kadangi ketorolis nepriklauso opiatų grupei, jo galima vartoti nerizikuojant išsivystyti priklausomybei. Pakeitimas kitu vaistu nuo skausmo nurodomas, jei pacientas yra alergiškas ketorolakui ar kitiems tirpalo komponentams.

Be to, kontraindikacijos taip pat yra:

  • netoleravimas aspirinui;
  • bet kokios rūšies astma ar polipozė paranaliniuose sinusuose;
  • virškinimo trakto gleivinės opiniai pažeidimai;
  • kraujavimas
  • ūminiai uždegimo paūmėjimai žarnyne;
  • krešėjimo disfunkcija;
  • širdies, kepenų ar inkstų nepakankamumas.

Ketorolį draudžiama vartoti prieš operaciją ar jos metu, taip pat atsigavimo laikotarpiu po šuntavimo operacijos. Negalima vartoti nėščioms, žindančioms moterims ir vaikams iki 18 metų.

Atsargiai vaistą reikia skirti pacientams, kuriems:

  • koronarinė širdies liga;
  • edeminis sindromas;
  • cukrinis diabetas.

Ketorolis turi injekcijas ir šalutinį poveikį, pasireiškiantį pykinimu ir viduriavimu, apatinės nugaros dalies skausmais, ūminiu inkstų nepakankamumu, patinimu, rinitu ir galvos svaigimu. Alerginė reakcija pasireiškia odos išbėrimais, niežuliu ir nevirškinimu.

Jei nesilaikoma gydytojo nurodymų, pacientas gali pradėti perdozuoti, simptomai yra vėmimas, virškinimo trakto opiniai pažeidimai, sutrikusi inkstų funkcija. Gydymas apima skrandžio plovimą ir simptominę terapiją.

Analogai

Pagrindinis injekcijų analogas yra ketorolio tabletės, pasižyminčios tomis pačiomis terapinėmis savybėmis, tačiau jas patogiau vartoti, ypač jei pacientas gydosi ambulatoriškai.

Tarp struktūrinių analogų yra:

  • Adolor;
  • Dolakas;
  • Dolominas;
  • Ketanovas;
  • Toradolis.

Ketorolio pakeitimas bet kokiu sinonimu atliekamas su gydančio gydytojo leidimu ir prižiūrint, jei pacientas turi daugybę kontraindikacijų dėl priėmimo.

Ketorolis ampulėse yra veiksmingas ir greitai veikiantis analgetikas, palengvinantis net stiprų skausmą. Gydymo kursas lemia skausmo sumažėjimą ir žymiai sumažina uždegimo židinį, kuris leidžia kūnui greitai susidoroti su liga.

Susiję:Daugiau iš autoriaus: