HCG lygio nustatymas dienomis nuo pastojimo leidžia laiku nustatyti nėštumo patologijas arba įsitikinti, kad vaisius vystosi normaliai. Analizę atlieka dauguma privačių ir valstybinių klinikų, todėl ji yra kuo prieinamesnė. Minimali tyrimo trukmė yra 4 valandos, o maksimali - ne didesnė kaip 1 diena.
Medžiagos turinys:
Kas yra hCG
Žmogaus chorioninis gonadotropinas yra sutrumpintai vadinamas hCG. Tai yra hormonas, sintezuojamas moterims po to, kai zigota yra fiksuota gimdos epitelyje. Paprastai šis procesas prasideda per pirmąsias 7 dienas nuo pastojimo.
HCG skatina moteriškų lytinių hormonų (estrogeno ir progesterono) susidarymą geltonkūnyje. Be to, jis taip pat atsakingas už jos saugą.
Tai būtina norint tinkamai subręsti vaisiui ir jo guoliui. Tokia sistema veikia iki visiško placentos formavimo ir funkcionavimo pradžios. Tuomet jos įtaka smarkiai sumažėja.
Kam ir kada atliekama analizė
Norint nustatyti nėštumo faktą, atliekamas hCG kraujo tyrimas. Jis taip pat naudojamas diagnozuoti jo vystymąsi. Tai leidžia atskirti normaliai besivystantį vaisį nuo užšalusio, taip pat pasiūlyti jo negimdinio lokalizaciją. Ypač svarbu kontroliuoti chorioninio gonadotropino koncentraciją IVF. Tai leis įvertinti protokolo sėkmę ir implantuotų embrionų skaičių.
Chorioninis gonadotropinas turi 2 subvienetus - α ir β.Pirmoji jo dalis yra panaši į tas medžiagas, kurias gamina hipofizė (folikulus stimuliuojančius, skydliaukę stimuliuojančius ir liuteinizuojančius hormonus), dėl kurių geltonkūniai veikia trumpą laiką. O antrasis subvienetas yra unikalus. Ant jo ir nustatykite jo kiekį šlapime ar kraujyje.
Greitai namų diagnostikai naudojamos bandymo juostelės. Jie leidžia žinoti hCG lygį šlapime. Didžiausia jo koncentracija nustatoma ryto valandomis, todėl tyrimas turėtų būti atliekamas šiuo metu. Jei viršijama norma, analizė parodys teigiamą rezultatą, o tai reikš nėštumą. Tačiau tokiu būdu sužinoti tikslią apvaisinimo datą arba hormono augimo dinamiką neįmanoma.
Norint tiksliai nustatyti hCG kiekį, atliekamas kraujo tyrimas. Rezultatą jis parodys praėjus 6–10 dienų nuo apvaisinimo dienos.
Kadangi matavimas atliekamas kiekybiniu metodu, tai leidžia sekti koncentracijos augimo dinamiką. Tokiu būdu įvertinamas nėštumo išsivystymo laipsnis, taip pat remiantis gautais duomenimis, galima numanyti, kiek gimdoje yra embrionų, kol jie bus matomi ultragarsu.
Pirmojo prenatalinio patikrinimo metu jie taip pat atsižvelgia į β-hCG lygį. Jo koncentracija gali keistis esant chromosomų ligai vaisiui. Tai yra svarbus diagnostinis veiksnys, leidžiantis sumažinti neįgalių vaikų skaičių ir suteikia tėvams galimybę pasirinkti su teigiamu genetiniu tyrimu dėl vystymosi sutrikimų.
Kaip hCG keičiasi nėštumo dieną
Nėščioms moterims ankstyvoje stadijoje hCG lygis padidėja kas 2 dienas 2 kartus. Didžiausias skaičius pastebimas per 5 - 8 savaites. Tada jo lygis krinta. Šis modelis leidžia stebėti embriono vystymąsi, kai jis vis dar nėra pakankamai pastebimas ultragarsu.
Normalus atlikimas
Chorioninio gonadotropino kiekis matuojamas meduje / ml.
Apytikslę koncentraciją kraujyje per vienerių metų nėštumą galima pateikti lentelės pavidalu:
| laikotarpis (savaitės) | hCG koncentracija (tūkstančiais vienetų) |
|---|---|
| Moterys, kurios negimdo vaiko, ir vyrai | Iki 0,005 |
| 1 − 2 | Nuo 0,025 iki 0,3 |
| 2 − 3 | Nuo 1,5 iki 5,0 |
| 3 − 4 | Nuo 10 iki 30 |
| 4 − 5 | Nuo 20 iki 100 |
| 5 − 7 | Nuo 50 iki 200 |
| 7 − 8 | Nuo 20 iki 200 |
| 8 − 9 | ... iki 100 |
| 9 − 10 | ... iki 95 |
| 11 − 12 | ... iki 90 |
| 13 − 14 | Nuo 15 iki 60 |
| 15 − 25 | Nuo 10 iki 35 |
| 26 − 37 | ... iki 60 |
HCG normos yra pavyzdinės ir gali būti koreguojamos priklausomai nuo to, kurią apvaisinimo ciklo dieną.
Su vėlyva ovuliacija jie bus šiek tiek mažesni, todėl daug svarbiau stebėti pokyčių dinamiką. Reguliariai padvigubinant hormono kiekį, laikoma, kad nėštumas vyksta normaliai.
Šaldyto nėštumo metu
Jei embriono vystymasis sustoja, hCG kiekis nustoja augti eksponentiškai. Koncentracija gali padidėti per lėtai, nesikeisti ar pamažu mažėti. Taip yra dėl to, kiek savaičių embrionas išaugo. Patologinė hormono dinamika visada laikoma indikacija skubiam gydymui specializuotoje medicinos įstaigoje. Tai padės išvengti galimų praleisto nėštumo ir vaisiaus mirties gimdoje komplikacijų, kai nuo pastojimo praeis daugiau nei 23 savaites.
HCG lygis dvigubai
Chorioninis gonadotropinas sintetinamas norint tęsti nėštumą. Su dvyniais jo koncentracija padidėja tiksliai tiek kartų, kiek gimdoje yra embrionų. Bet tai pasakytina tik apie pirmąją hormonų lygio analizę. Dinaminio stebėjimo metu bus stebimas toks pat modelis kaip ir pavienio nėštumo metu: hCG skaičius auga 2 kartus kas 2 dienas.
Kas yra žemas ar aukštas
HCG skaičius gali skirtis bet kurioje iš šalių. Jo trūkumas pastebimas negimdiniu ar negyvu nėštumu, persileidimo grėsme, nepakankama gimdos kaklelio kraujotaka. Ši būklė būdinga ir vėlyvai ovuliacijai, kai pastojimo laikotarpis yra vėlesnis, nei siūlo gydytojai. Tačiau šio nukrypimo buvimas laikomas proga kreiptis į gydytoją ir atlikti papildomus tyrimus.
Didelė chorioninio gonadotropino koncentracija nėra vienareikšmė.
Tai gali atsirasti esant kelioms sąlygoms:
- vaisių skaičius yra daugiau nei vienas;
- užsitęsęs nėštumas;
- ankstyva ovuliacija, dėl kurios neteisingai nustatomas galimo apvaisinimo terminas;
- embriono chromosomų ligos buvimas (vystymosi anomalijos, Dauno sindromas ir kitos patologijos);
- preeklampsija - toksikozė nėščioms moterims;
- gydymas progestogeno analogais.
Ne tai, kad hCG analizės turinys nėra priežastis panikuoti ar teigti apie nemalonų rezultatą. Klaidingai apskaičiuotas lytinių ląstelių suliejimo terminas ar aptikti keli embrionai pažymimi daug dažniau nei neigiami epizodai. Tačiau ignoruoti šį faktą taip pat neverta, nes ankstyva patologijų diagnozė leidžia išvengti su jais susijusių komplikacijų.
HCG lygis kraujyje pakyla anksčiau nei šlapime, todėl tyrimo rezultatas yra tikslesnis. Tai leidžia jums sužinoti apie tręšimą dar prieš kritinių dienų atidėjimą.
Todėl ją dažnai naudoja moterys, kurioms vaiko sumanymas yra ilgai lauktas įvykis. Ultragarsas atliekamas iki 7 - 8 savaičių transvagininiu būdu, o tai nepageidautina tokiam laikotarpiui, o chorioninio gonadotropino koncentracijos analizė gali nuraminti nerimą keliančias besilaukiančias motinas, „pranešdama“, kad embrionas yra gimdoje, o jų sveikatai nėra pavojaus. Tai modernus, saugus ir tikslus diagnostikos metodas, kurio populiarumas ir patikimumas kasmet auga.
