Vazobral yra itališkas kombinuotas vaistas, veiksmingai pagerinantis smegenų ir periferinių kraujagyslių kraujotaką, turintis psichostimuliuojantį poveikį. Vaistui būdingas padidėjęs saugumas, nedidelis kontraindikacijų sąrašas ir reti nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų pasireiškimai.

Išleidimo formos ir kompozicija

Terapinę „Vazobral“ bazę reprezentuoja dvi veikliosios medžiagos, kurios viena kitą papildo ir sustiprina vaisto terapinį poveikį: dihidroergokriptinas ir kofeinas.

Vaistas gaminamas dviem būdais:

  1. Baltos apvalios cilindrinės tabletės su dalijamuoju grioveliu ir užrašu VASOBRAL. Kiekviename jų yra 4 mg dihidroergokriptino, 40 mg kofeino. Sudedama į 10 vienetų pakuotes. Pakuotėje gali būti 10 arba 30 tablečių, prie kurių pridedamos instrukcijos.
  2. Skaidrus šviesiai geltonas vaisto tirpalas, supilamas į tamsaus stiklo butelius, kurių tūris yra 50 ml. 1 ml yra: dihidroergokriptino - 1 mg, kofeino - 10 mg. Į popierinį ryšulį kartu su buteliu įdėkite instrukcijas ir matavimo švirkštą.

Be gydomųjų medžiagų, į vaistą įvedami neaktyvūs komponentai, skirti formuoti ir konservuoti farmacinį produktą.

Farmakologinis poveikis, farmakodinamika ir farmakokinetika

Terapinį „Vazobral“ poveikį lemia dviejų jo komponentų savybės ir sąveika.

Alfa-dihidroergokriptino mesilas, būdamas dumblintas skalsių alkaloidų darinys, aktyvina dopamino ir serotonino receptorius, slopina 1 ir 2 adrenerginius receptorius kraujagyslių raumenų skaidulose.

Dėl šių savybių gydomoji medžiaga turi tokį poveikį:

  • suaktyvina smegenų kraujagyslių kraujotaką;
  • gerina smegenų energijos apykaitą ir medžiagų apykaitą smegenų ląstelėse;
  • padidina neuronų atsparumą deguonies trūkumui dėl silpnos jo absorbcijos ar sutrikusio smegenų kraujo tiekimo;
  • sumažina kraujagyslių sienelių pralaidumą (transkapiliarinis keitimasis) toksinais, alergenais, užkerta kelią kraujavimui, tinklainės plyšimams ir edemos išsivystymui;
  • su susilpnėjusiu kraujagyslių tonusu - pasižymi vazokonstrikciniu poveikiu, padidėjusiu - neleidžia jų susiaurėti;
  • sumažina susikaupimą į kraujo krešulius, pagerina jo sklandumą ir neleidžia susidaryti trombams;
    padidina veikiančių mikrovežių tūrį.

Kofeinas pagerina dihidroergokriptino absorbciją, taip pat:

  • suaktyvina smegenų funkciją;
  • jaudinantis poveikis miokardo ląstelių struktūroms ir svarbiausiems smegenų centrams - kvėpavimo ir vazomotoriniams, gilinantis ir palengvinantis kvėpavimo procesą, stimuliuojantis kontraktilinę širdies funkciją;
  • padidina protinius ir fizinius rezultatus;
  • pašalina dienos mieguistumą;
  • plečia inkstų kraujagysles, užtikrindamas vidutinį diuretikų poveikį;
  • normalizuoja raumenų ir motorines funkcijas, padidindamas stuburo struktūrų jaudrumą.

Kofeinas padidina ir pagreitina dihidroergokriptino absorbciją, nes didžiausias jo kiekis plazmoje po 8 mg pastebimas po 30 minučių ir yra 0,227 nanogramai mililitre (ng / ml).

Laikotarpis, per kurį pusė gautos terapinės medžiagos dozės išsiskiria iš organizmo, yra trumpesnis nei 2 valandos.

Kas padeda „Vazobral“

Vaistas „Vazobral“ yra skiriamas kaip atskiras vaistas arba kaip vienas iš vaistų, gydant būklę, kurią sukelia sutrikęs kraujo tiekimas į audinius (išemija) dėl aterosklerozės, kraujagyslių pažeidimų.

Pagrindinės vartojimo indikacijos:

  • sumažėjęs protinis aktyvumas, užmaršumas, išsiblaškymas;
  • smegenų kraujagyslių nepakankamumas;
  • insulto pasekmės;
  • įvairios kilmės demencija;
  • judėjimo, klausos, orientacijos sutrikimai, eisenos netikrumas, galvos svaigimas;
  • kraujagyslių pažeidimai tinklainėje (retinopatija) su cukriniu diabetu ar hipertenzija;
  • venų nepakankamumas ir kraujotakos sutrikimai rankose ir kojose (įskaitant Raynaudo sindromą);
  • vegetatyvinės ir kraujagyslinės distonijos pasireiškimai - galvos svaigimas, silpnumas, slėgio padidėjimas kintant orui ir temperatūrai, šilumos netoleravimas, sotumas, nemiga, depresija;
  • Parkinsono liga, Meniere;
  • panikos priepuoliai (baimė, viduriavimas, pilvo spazmai, viduriavimas, konvulsiniai reiškiniai, staigus slėgio padidėjimas, tachikardija, skausmas už krūtinkaulio, šilumos jausmas, drebulys, tic);
  • nesąmoningos būsenos dėl hormoninių sutrikimų (menopauzės), po smegenų infekcijos, psichinės traumos, nervų sistemos išsekimo;
  • neurologiniai sutrikimai apsinuodijimo alkoholiu ir narkotikais fone;
  • Per didelis pieno gaminimas žindymo metu.

Vartojimo ir dozavimo instrukcijos

Kuriant „Vazobral“ gydymo algoritmą, reikalingas individualus požiūris, atsižvelgiant į pagrindinę ligą ir jos pasireiškimo sunkumą paciente, gretutines ligas, sunkinančias patologijos eigą, sąlygas, sukeliančias nepageidaujamas vaisto reakcijas.

Kadangi vaisto sudėtyje esantis kofeinas sukelia nervų sistemos sužadinimą, jis yra pageidautinas Paskutinė Vasobral dozė turėtų būti ribojama 16–17 paros valandų, kad netrukdytų nakties miegui.

Vidutiniškai gydymo kurso trukmė gali svyruoti nuo 3–4 savaičių iki 2–3 mėnesių.Patartina skirti vaistą 1–2 kartus per metus, trumpais kursais - iki 3 kartų per 12 mėnesių.

Tabletes vazobral

Standartinis gydymas apima 0,5–1 tabletės vaisto vartojimą su maistu ir nedideliu kiekiu vandens du kartus per dieną.

Skausmingų apraiškų su migrena vystymąsi palengvina išgėrus 1 tabletę. Norint išvengti priepuolio, vaisto dozes nustato tik neurologas, atsižvelgdamas į kurso sunkumą ir kitas ypatybes.

Geriamasis tirpalas

Tirpalas taip pat geriamas du kartus per dieną su maistu, jei reikia, nuplaunamas vandeniu arba arbata. Vienkartinė dozė yra 2–4 ​​ml, tai atitinka 2–4 ​​mg dihidroergokriptino.

Didžiausias dihidroergokriptino kiekis, kurį pacientas gali gauti per 24 valandas, yra 10 mg (2,5 tabletės arba 10 ml Vazobral tirpalo).

Programos ypatybės:

  1. Vazobral atsargiai gydo pacientus, sergančius psichozės epizodais, kuriuos vargina vidinis kraujavimas, stemplės, žarnyno, skrandžio gleivinės opos ir kenčiantys nuo širdies ligų.
  2. Kadangi dihidroergokriptinas daro įtaką kraujagyslių tonusui, sumažėjus kraujospūdžiui, vaistas skiriamas mažesne doze (ypač gydymo pradžioje) ir nuolat stebint kraujospūdį.
  3. Jei pacientas tuo pat metu vartoja psichotropinius vaistus, kraujospūdį mažinančius vaistus ir kitus vaistus, kurių pagrindą sudaro skalsių dariniai, gali tekti sumažinti „Vazobral“ dozę.
  4. Vaistai gali sukelti teigiamą reakciją sportininkams atliekant dopingo kontrolės testus.
  5. Atsižvelgiant į „Vazobral“ terapiją, žmonėms, atliekantiems darbus, kuriems reikia didesnio dėmesio, reakcijos greičiui (įskaitant chirurgines intervencijas, vairavimą, pavojingą įrangą) reikia ypatingos priežiūros. Dihidroergokriptinas atskiriems pacientams gali sumažinti kraujospūdį, sukelti kitokį šalutinį poveikį, kuris neigiamai veikia tokią veiklą.

Nėštumo ir žindymo metu

Vazobral vartojimo galimybės moterims, laukiančioms gimdymo, tyrimai nebuvo atlikti. Ir kadangi dihidroergokriptino ir kofeino poveikis embrionui nenustatytas, o jų saugumas nepatvirtintas, nėščioms pacientėms vaistai neskiriami. Taip pat žinoma, kad daugelis skalsių pagrindu pagamintų vaistų gali sukelti gimdos susitraukimus ir sukelti persileidimus, nors šios savybės Vasobral atžvilgiu nepatvirtintos.

Taip pat nebuvo ištirtas vaisto poveikis kūdikiui, į kurio organizmą terapinės medžiagos patenka su motinos pienu.

Taip pat nustatė, kad šis vaistas gali sumažinti motinos pieno gamybą.

Vaistų sąveika

Lygiagrečiai naudojant vazobral silpnėja:

  • migdomųjų tablečių, raminamųjų, opiatinių skausmą malšinančių vaistų poveikis;
  • alfa adrenoreceptorių agonistų (klonidinas, metildopa, ksilometazolinas, tizanidinas) veikimas.

Vazobral sustiprina:

  • kraują skystinančių netiesioginių antikoaguliantų (Sinkumar, Warfarin, Dikumarin) poveikis;
  • hipotenzinis vaistų, mažinančių kraujospūdį, įskaitant diuretikus, poveikis (tikriausiai ryškus slėgio kritimas, sąmonės netekimas).

Vazobral suderinamumas su alkoholiu

Vazobral ir alkoholis yra nesuderinamos medžiagos, todėl pacientai, gydomi tokiu gydymu, neturėtų gerti gėrimų su etanoliu. Jei pažeisite šį draudimą, yra didelė šalutinio poveikio rizika. Be to, kofeinas skatina momentinį alkoholio įsisavinimą į kraują ir jo paskleidimą į smegenų audinį, o tai sukels greitą ir gilų apsinuodijimą persivalgymu, agresija ir drebuliu. Taip pat galimas staigus kraujospūdžio sumažėjimas ir komos išsivystymas.

Tačiau vazobral vartojamas kombinuotai gydant alkoholizmą dėl aktyvaus jo poveikio smegenų kraujotakai, tačiau gydymas gali būti atliekamas tik atsisakius alkoholio ir prižiūrint narkologui, kuris gali bet kada koreguoti dozę.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

Kontraindikacijos:

  • pagrindinių vaistų terapinių ir neaktyvių komponentų netoleravimas;
  • nėštumas, žindymas;
  • širdies vožtuvo defektai.

Nepageidaujamos reakcijos, pasireiškiančios 1-2 pacientams iš šimto, dažniausiai gydymo pradžioje:

  • galvos svaigimas, seklus miegas, galvos skausmai, persivalgymas;
  • odos bėrimai, niežtintis paraudimas;
  • pykinimas, skausmas epigastrinėje zonoje;
  • širdies ritmo padidėjimas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas (ypač hipotenzija sergantiems pacientams).

Jei terapija yra ilgalaikė, skiriant dideles dozes, individualiems pacientams, sergantiems širdies ir kvėpavimo organų ligomis, gali išsivystyti:

  • širdies defektai (įskaitant regurgitaciją), skysčių kaupimasis perikardyje (išorinėje širdies membranoje), perikarditas (perikardo maišelio uždegimas), įskaitant sutraukiančią formą;
  • skysčių kaupimasis pleuros ertmėje, fibrozė (židinių susidarymas iš rando audinio) plaučiuose ir pleuroje;
  • retroperitoninė retroperitoninė fibrozė (skausmingas šlapinimasis, edema, šlapimo susilaikymas, apatinės nugaros dalies skausmas).

Perdozavimo požymiai atsiranda, jei pacientas dažnai ar nuolat vartoja daugiau kaip 10 mg vaisto per dieną. Simptomai - padidėjęs ar nepageidaujamų reiškinių atsiradimas. Tarp sunkių apraiškų: vėmimas, persistengimas, kvėpavimo slopinimas, skausmas už krūtinkaulio, raumenų silpnumas, kojų ir rankų tirpimas, galūnių aušinimas, melsvas odos atspalvis, klausos ir regėjimo sutrikimai, viduriavimas, mėšlungis, staigus slėgio kritimas ir koma.

Skubiai reikia nutraukti Vazobral vartojimą, išskalauti skrandį, išrašyti vidurius laisvinančio vaisto (nesant viduriavimo), ant galūnių naudoti šildančius kompresus, užpilti gliukozės, natrio chlorido, priverstinės diurezės (diuretikų) infuzijos. Ligoninėje skiriami „Geksenal“, „Barbamil“, difenhidramino tirpalai, siekiant palengvinti priepuolius ir persistengimą.

Vaisto analogai

Narkotikų, kurių sudėtyje yra ta pati terapinių medžiagų grupė, nėra.

Vazobralos analogai pagal farmakologinę grupę, kurie skiriami esant smegenų kraujotakos nepakankamumui: Amilonosar, Nicergoline, Picamilon, Noopet, Tanakan, Bilobil-forte, Nimotop, Bravinton, Vinpocetine, Ginkgo biloba, Cinnarizine, Stugeron, Sermion.

Tačiau kiti aktyvūs ingredientai yra šių vaistų dalis, todėl jie nėra generiniai Vazobral vaistai.

Panašių vaistų lyginamosios savybės

Kas yra geriau vazobral ar meksidolis? Kuris iš vaistų parodys stipresnį gydomąjį poveikį - „Cavinton“ ar „Vazobral“?

Tik kardiologas ar neurologas gali nuspręsti, kurie vaistai bus tinkamiausi tam tikrai paciento patologijai. Visi šie vaistai pagerina kraujo tiekimą į smegenis, naudojami gydant neurologinius ir psichinius sutrikimus, kraujagyslių pažeidimus.

Bet šie vaistai turi savo gydomąsias savybes, ryškų dėmesį skiriant specifinių patologijų pašalinimui, įvairias kontraindikacijas ir gretutines reakcijas, į kurias reikia atsižvelgti renkantis.

Taigi, kofeinas stimuliuoja nervų sistemos funkcijas, sumažina atsistatymo po insulto laiką, užkerta kelią skysčių ir baltymų junginių išsiskyrimui į tarpląstelinę erdvę, plečia inkstų kraujagysles, didindamas šlapinimąsi. Todėl būtent Vazobral yra naudojamas reabilitacijoje po insultų, sergant kojų kraujagyslių spazmais, audinių (įskaitant smegenų) patinimu ir migrena.

Tokiomis sąlygomis „Mexidol“ gali parodyti ryškesnį rezultatą:

  • galvos smegenų audinio ūmus deguonies badas išemijos, trauminio ar toksinio šoko fone;
  • nerimastingi neurotiniai sutrikimai;
  • konvulsiniai pasireiškimai, epilepsija;
  • apsinuodijimas etanoliu ir antipsichoziniais vaistais.

Dažnai ekspertai skiria „Vazobral“ ir „Mexidol“ kartu skirti, nes šie vaistai yra suderinami ir sustiprina terapinį vienas kito poveikį. Tačiau tik gydytojas tiksliai žino, kokių farmacinių veiksmų reikia imtis konkrečiam pacientui ir kaip šie vaistai sąveikaus. Naudodamiesi savaiminiais vaistais, lengva perdozuoti arba sumažinti terapinį poveikį.

„Cavinton“ selektyviai pagerina kraujotaką židiniuose, kai sutrinka kraujo tiekimas, padeda esant galvos svaigimui, nestabiliam vaikščiojimui ir normalizuoja kraujospūdį. Todėl jis dažnai naudojamas sudėtingai hipertenzijos ir kraujagyslių akių ligų gydymui. Tačiau skirtingai nei „Vazobral“, vaistas nepasitvirtino smūgio metu.

Susiję:Daugiau iš autoriaus: