A amlodipina é uma droga popular para baixar rapidamente a pressão sanguínea. É utilizado exclusivamente para o tratamento de pacientes adultos. Para obter um efeito estável, a terapia envolve o uso diário de um medicamento.
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Forma de liberação, composição da droga
O medicamento está disponível exclusivamente em forma de comprimido destinado a uso oral. Existem 2 opções de dosagem, 5 mg ou 10 mg da substância ativa besilato de amlodipina. Os comprimidos de amlodipina não contêm corantes, pelo que têm um tom branco. Embalado em blisters, e são colocados em caixas de papelão com instruções. O medicamento é vendido em 10 ou 30 comprimidos.
A composição de Amlodipina, além do componente ativo:
- sais de magnésio de ácidos gordos;
- amido de batata;
- lactobiose;
- povidona;
- microcristais de celulose.
A amlodipina é um bloqueador derivado dos chamados canais lentos de cálcio (BMCC), um antagonista típico da diidropiridina. O uso da droga tem um efeito hipotensor pronunciado, que é alcançado pela nutrição acelerada de potássio das células do miocárdio e do sistema vascular. É caracterizada por um efeito relaxante nos músculos lisos dos vasos sanguíneos.
As substâncias ativas contidas na droga levam à expansão dos canais periféricos de suprimento sanguíneo, sem exercer um efeito concomitante no ritmo cardíaco.
Propriedades farmacológicas e farmacocinética
A gama de utilizações farmacológicas de Amlodipina baseia-se na capacidade de dilatar os vasos sanguíneos e saturar os tecidos do sistema cardiovascular com a quantidade necessária de oxigênio. A droga atua no corpo do paciente de forma antianginal e hipotensiva, otimizando o trabalho dos vasos coronários e periféricos, além de impedir o espessamento de suas paredes. Aumenta a perviedade das artérias e arteríolas.
Após a administração da di-hidropiridina, o efeito terapêutico da redução da pressão arterial persiste ao longo do dia (o paciente deve estar deitado ou sentado). Tem um efeito positivo na isquemia. Não afeta características como freqüência cardíaca, condução e contratilidade miocárdica.
A amlodipina reduz a coagulação plaquetária, intensifica a filtração glomerular dos rins. É caracterizada por um leve efeito no equilíbrio eletrolítico e nos processos metabólicos no tecido adiposo. Não afeta adversamente as reações metabólicas que ocorrem no plasma sanguíneo.
O medicamento começa a fornecer um efeito terapêutico após 2-4 horas após a administração, que persiste ao longo do dia. A concentração máxima de substâncias ativas no sangue é fixada 7 horas após o consumo. A absorção da amlodipina ocorre no estômago e intestinos, a ingestão de alimentos não afeta o grau de absorção. A estabilização do efeito da terapia na maioria dos casos é registrada após 1 semana.
A droga tem um metabolismo lento, caracterizado por alta intensidade. Os metabólitos inativos formados nas células hepáticas, neste caso, não apresentam atividade farmacológica significativa.
A meia-vida depende da idade, das características do corpo do paciente e da quantidade do medicamento tomado:
- no primeiro uso - 31-48 horas;
- com admissão repetida - 45 horas;
- em pessoas com mais de 64 anos - 65 horas;
- com disfunção hepática - 60 horas.
A presença de patologias no trabalho dos rins não afeta a farmacocinética da amlodipina, por hemodiálise não é excretada. A maior parte da droga é excretada pela urina (60%) na forma de produtos de meia-vida formados no fígado. O restante é excretado nas fezes e no leite materno.
O medicamento não causa interrupções hormonais e distúrbios metabólicos. Portanto, geralmente é prescrito para pacientes com asma e diabetes para o tratamento da pressão alta.
O que ajuda a amlodipina
De acordo com a anotação do medicamento, as indicações para sua indicação são:
- hipertensão arterial;
- hipertensão ou pressão alta;
- angina de peito;
- espasmos das artérias e veias, causando uma violação do suprimento sanguíneo;
- asma brônquica;
- ataques de isquemia miocárdica;
- isquemia;
- cardiomiopatia não isquêmica.
Para obter um efeito de pressão estável, os comprimidos devem ser tomados diariamente, e não apenas em momentos de deterioração. É estritamente proibido cancelar a droga bruscamente, pois pode causar o retorno dos sintomas. Recomenda-se reduzir gradualmente a dose de Amlodipina, reduzindo seu consumo a nada.
Instruções de uso e dosagem
Somente um especialista pode determinar a dosagem correta. Para fazer isso, ele considera vários parâmetros:
- idade do paciente;
- a presença de doenças crônicas, sua natureza e sintomas;
- saúde geral
- peso
Na presença de pressão alta e angina, a amlodipina é inicialmente prescrita em uma dose de 5 mg. No futuro, para alcançar o efeito terapêutico desejado, é aumentado (mas não mais que um quarto) com base no bem-estar geral do paciente e na reação ao medicamento.
As instruções de uso descrevem vários regimes de amlodipina:
- Com o aumento da pressão, uma dose única do medicamento é prescrita para obter um único efeito. A necessidade de uso deve-se a um salto no indicador de até 150 mm RT. Art.
- Na presença de patologias no fígado, é prescrita uma dose experimental de 5 mg, que, com uma reação normal à droga, aumenta para 10 mg.
- Para prevenir ataques de angina, são prescritos 5 mg. Juntamente com a amlodipina, diuréticos, substâncias que bloqueiam os receptores dos mediadores da adrenalina, são utilizados inibidores da ECA.
- Para angina de peito, uma dose de 5 a 10 mg é indicada para tratamento e 10 mg por dia para profilaxia.
Com um salto acentuado e repentino de pressão, é proibido o alívio dos sintomas pela amlodipina. É indicado apenas como profilaxia ou forma crônica da doença.
Durante a terapia, o paciente deve controlar seu próprio peso, bem como dosar a ingestão de sódio no organismo. Portanto, paralelamente ao uso de Amlodipina, é prescrita uma dieta.
O medicamento pode causar sangramento das gengivas, portanto, recomenda-se não apenas manter a higiene bucal, mas também visitar o dentista com frequência.
Durante a gravidez e lactação
Um bloqueador dos canais de cálcio não é prescrito para mulheres durante a gestação devido ao efeito negativo clinicamente comprovado dos componentes ativos da droga no feto em desenvolvimento. Portanto, ao tomar Amlodipina, as mulheres devem abordar completamente a questão da contracepção.
O período de lactação também é uma contraindicação ao uso do medicamento, uma vez que aproximadamente 10% das substâncias ativas são excretadas pelo leite. Devido ao fato de que a amlodipina é contraindicada em crianças, e especialmente em bebês, seu uso durante a alimentação é extremamente indesejável. Se a obtenção do efeito terapêutico desejado for urgentemente necessária para a mãe, a medicação é iniciada e o bebê é transferido para misturas artificiais.
Interação medicamentosa
O uso simultâneo de amlodipina e antioxidantes causa um aumento na concentração de substâncias ativas no sangue e também aumenta o risco de efeitos colaterais. O fenobarbital, a rifampicina e vários outros indutores de enzimas hepáticas, por outro lado, reduzem a atividade da droga.
O efeito anti-hipertensivo é interrompido por medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (indometacina, estrógenos, estimulantes supra-estimulantes do grupo alfa, simpatomiméticos), além de preparações de cálcio.
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O efeito anti-hipertensivo no corpo é aumentado por antipsicóticos, quinidina, verapamil, amiodarona, diuréticos e BMCC.
A administração conjunta de medicamentos contendo lítio não é recomendada, pois leva à intoxicação do corpo (ruído, dores de cabeça, náusea, acompanhada de vômito, ataxia).
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Em alguns casos, o uso da droga pode prejudicar a saúde do paciente. A amlodipina é contra-indicada em tais circunstâncias:
- intolerância individual aos componentes da droga;
- o período de nascimento ou alimentação da criança;
- idade das crianças;
- distúrbio circulatório do miocárdio;
- hipotensão arterial aguda;
- grau extremo de insuficiência ventricular esquerda.
Sob a supervisão estrita do médico assistente, o medicamento pode ser prescrito para pacientes com esses distúrbios:
- diabetes mellitus;
- patologias do fígado;
- dano miocárdico isolado primário;
- SSSU;
- insuficiência cardíaca crônica;
- estenose (mitral e aórtica);
- metabolismo lipídico prejudicado.
Em alguns casos, o uso de amlodipina pode causar uma reação negativa do corpo. Pode manifestar-se por parte do sistema cardiovascular, sistema nervoso central, sistema digestivo e geniturinário, assim como sistema músculo-esquelético e epiderme.
Possíveis efeitos colaterais:
- aumento do inchaço dos membros;
- arritmia, palpitações cardíacas;
- dispnéia;
- diminuição excessiva da pressão;
- dor de cabeça
- vasculite;
- síncope;
- dores no peito;
- fadiga geral e alterações de humor;
- sonolência
- cãibras
- Depressão
- distúrbio do sono;
- dores musculares ou articulares;
- osteoartrose;
- comichão e erupção cutânea na pele;
- violação do trato digestivo (náusea, acompanhada de vômito, flatulência, constipação ou diarréia, apetite descontrolado);
- xerostomia;
- hiperbilirrubinemia;
- icterícia
- dor durante a micção;
- disfunção sexual.
A probabilidade de desenvolver uma reação negativa do organismo ao tomar Amlodipina aumenta significativamente se as normas recomendadas por especialistas não forem observadas. Para eliminar as consequências de uma overdose, a lavagem gástrica é feita usando o sal de cálcio do ácido glucônico. Para normalizar o trabalho do sistema cardiovascular, a dopamina é tomada. Também ajuda a eliminar a droga bebendo intensamente água fervida pura e carvão ativado.
Análogos da droga para normalizar a pressão
Existem vários medicamentos similares em ação ao medicamento em questão.
Análogos de Amlodipine:
- Vero-amlodipina;
- Amlodifarm;
- Valsartan;
- Lisinopril;
- Perindopril;
- Amlovel;
- Norvask
- Enalapril.
Somente um especialista cujo paciente é observado pode tomar uma decisão sobre a substituição do medicamento. Nesse caso, não apenas os efeitos colaterais manifestados são levados em consideração, mas também o resultado terapêutico alcançado. O uso independente de medicamentos não prescritos por um médico pode levar a sérios problemas e hospitalização involuntária do paciente.
