As doenças infecciosas são extremamente perigosas para as crianças, portanto, requerem antibioticoterapia imediata. É importante escolher o medicamento mais eficaz, mas com o risco mínimo de efeitos colaterais. O "Amoxiclav" mais popular para crianças, mas o uso desta ferramenta requer cautela e monitoramento constante por um especialista.
Conteúdo material:
Formas de liberação e composição do antibiótico
O Amoxiclav é apresentado nas prateleiras das farmácias em várias formas de dosagem:
- em pó (a diluição dá uma suspensão (xarope));
- em pó (a solução injetável é preparada por diluição);
- em comprimidos regulares.
No primeiro caso, o produto parece um pó branco, às vezes com um tom de amarelo quase imperceptível. Contém o antibiótico amoxicilina em combinação com o ácido clavulânico. Entre os componentes adicionais, outras substâncias responsáveis pela forma, sabor e preservação do produto farmacêutico.
Nos pós de injeção, o antibiótico é representado pelo sal de sódio e o sal de potássio é seu componente complementar.
Os comprimidos parecem pequenos comprimidos orageosos, a cor é branca pura ou com um leve tom acinzentado / amarelado. A composição inclui os mesmos constituintes ativos. Componentes auxiliares: talco, macrogol, dióxido de silício, dietilftalato, celulose, dióxido de titânio, crospovidona, estearato de magnésio, hipromelose, etilcelulose.
Propriedades farmacológicas e indicações para uso
A amoxicilina é um antibiótico relacionado à penicilina. Eficaz no tratamento de infecções causadas por bactérias gram-negativas e gram-positivas.
Mas sua desvantagem significativa foi a incapacidade de agir sobre os organismos que produzem beta-lactamase. Para neutralizar esse efeito, o ácido clavulânico foi incluído na composição, que anteriormente bloqueia as substâncias beta-lactamase e permite que a amoxicilina atinja o micróbio.
O princípio de ação do agente em discussão é a inibição (bloqueio) da transpeptidase. Esta é uma enzima necessária para a formação de paredes celulares bacterianas. Quando se espalha pelo corpo, o micróbio se divide, mas sob a influência da amoxicilina, a célula é destruída.
- Os principais componentes se dissolvem facilmente na água, sem perder suas propriedades, são rapidamente absorvidos no estômago. O tempo ideal de ingestão é antes das refeições.
- A concentração máxima é observada já uma hora depois de tomar o medicamento. A porcentagem de ligação às proteínas do sangue é de cerca de 30%.
- Ambas as substâncias são processadas no fígado, mas as vias excretoras são diferentes: os restos de ácido clavulânico podem ser encontrados no ar expirado, na urina (a maior porcentagem) e nas fezes, e a amoxicilina é excretada mais ativamente devido à atividade dos rins.
O medicamento é usado para tratar várias doenças causadas por patógenos microbianos:
- doenças respiratórias (otite média, faringite, amigdalite, sinusite, pneumonia, sinusite e outros processos inflamatórios nos seios de diferentes locais);
- desordens no sistema geniturinário (pielite, uretrite, cistite, nefrite, gonorreia);
- Distúrbios do TGI (colecistite, colangite, disenteria, febre tifóide);
- lesões de pele (leptospirose, impetigo, erisipela);
- outras doenças (meningite, endocardite, sepse).
Restrições de idade na admissão
As instruções oficiais de uso indicam que Amoxiclav é permitido para crianças a partir de 3 anos. Mas na prática médica moderna, o medicamento também é usado ativamente no tratamento de doenças bacterianas em crianças em idade precoce.
Como existe um risco aumentado de efeitos colaterais, o tratamento deve ser realizado apenas sob a estrita supervisão do médico assistente.
É proibida a automedicação com amoxicilina em qualquer idade!
Instruções e dosagem para crianças
As doses de Amoxiclav para crianças nas instruções oficiais e conforme prescritas pelo médico podem variar: para cada doença e determinadas faixas etárias das crianças, são necessários volumes específicos da substância ativa. Durante o tratamento, os indicadores podem mudar, por exemplo, se o tratamento com uma certa dose do medicamento for ineficaz.
Suspensão Amoxiclav
Esta forma de liberação não é apresentada no mercado, existem apenas pós para a preparação de várias soluções. Por exemplo, um liofilizado para criar uma solução de injeção.
Pode ser encontrado em farmácias com a massa da substância principal:
- 600 mg, onde 500 mg é amoxicilina, 100 mg é ácido clavulânico;
- e com uma massa de 1200 mg (1000 mg + 200 mg, respectivamente).
Para preparar a solução, dilua o conteúdo do frasco para injetáveis em 10 ml de água, se esta for a primeira forma de liberação descrita do liofilizado (500 + 100), ou em 20 ml de água, se for o segundo (1000 + 200).
O medicamento é administrado em baixa velocidade por 30 a 40 minutos em jato ou gotejamento. Não use o produto 20 minutos após a preparação. As doses são dadas abaixo com base na idade do paciente.
| Idade | Dose única (mg) | Intervalo entre procedimentos de administração (horas) |
|---|---|---|
| Até 3 meses (peso corporal - menos de 4 kg) | 30 por 1 kg de peso | 12 |
| Até 3 meses (peso corporal - mais de 4 kg) | 8 | |
| 3 meses - 12 anos | 8 (para doenças graves - 6) | |
| A partir de 12 anos | 1200 | 8 (para doenças graves - 6) |
Normalmente, o tratamento dura de 5 dias a 2 semanas.
A terapia de crianças com disfunção renal requer ajuste de dose, realizado sob a supervisão estrita de um médico.
Pó para suspensão
Nesta forma, o produto farmacêutico em discussão existe com diferentes conteúdos dos principais componentes:
- 125 mg + 31,25 / 5 ml de xarope;
- 250 mg + 62,5 / 5 ml;
- 500 mg + 125 mg / 5 ml;
- 875 mg + 125 mg / 5 ml.
Para preparar a suspensão, você precisará adicionar água purificada ao pó em duas abordagens:
- Agite o frasco primeiro, encontre a etiqueta que determina o nível necessário de líquido adicionado.
- Deite água até atingir 2/3 da marca, enrosque a tampa até parar e agite.
- Adicione a quantidade restante de líquido, feche, agite.
Antes de cada dose, é necessário agitar a suspensão para distribuir uniformemente a substância ativa.
Doses únicas são dadas na tabela. Para facilitar a medição dos volumes de xarope, uma pipeta especial vem com o medicamento. A menor divisão é de 0,1 ml.
| Massa | A massa de componentes ativos (mg) | O volume necessário de suspensão (ml) | O número de recepções por dia |
|---|---|---|---|
| Até 40 kg | 25/75 para doenças graves | 0,4 / 1,2 para doenças graves | 3 |
| Mais de 40 kg | 75 | 10 ml | 3 |
Crianças com menos de 2 meses não devem receber mais de 50 mg do complexo ativo (0,8 ml de suspensão) por dia.
Ao tratar pacientes a partir dos 12 anos de idade, a maior quantidade da substância por dia não deve exceder 3 g do complexo "amoxicilina e ácido clavulânico".
Comprimidos
Pode ser encontrado em farmácias com diferentes conteúdos de antibióticos e substâncias concomitantes: 250 mg +125 mg, 500 mg + 125 mg.
Os comprimidos não são administrados a crianças que não atingiram a idade de 12 anos e têm um peso corporal abaixo de 40 kg.
Para crianças a partir dos 12 anos de idade e adultos, a dose é de 375 mg da substância ativa (são preferidos comprimidos de Amoxiclav 250 mg + 125 mg) ou 625 mg se for observada uma infecção grave ou complicada.
É melhor tomar antes das refeições com um copo de líquido.
Interação medicamentosa
O antibiótico Amoxiclav é caracterizado por atividade aumentada e, portanto, não exclui reações negativas quando combinado com outras drogas.
| Meios | Forma de interação |
|---|---|
| Rifampicina | Reação antagonista (o efeito antibacteriano de duas substâncias diminui) |
| Contraceptivos orais | Diminuir sua eficácia |
| Anticoagulantes indiretos | Coagulação |
| Alopurinol | Alto risco de exantema (erupção cutânea no corpo) |
| "Metoctrexato" | Aumentar suas propriedades tóxicas |
| Macrólidos, antibióticos tetracíclicos | Diminuição da eficácia da amoxicilina |
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
As contra-indicações incluem apenas a presença de reações alérgicas a substâncias da série penicilina e ácido clavulânico, bem como disfunção hepática significativa.
Cuidados especiais devem ser tomados na terapia medicamentosa para pessoas que têm colite pseudomembranosa (que se desenvolve após tomar antibióticos) com um complexo de distúrbios no fígado.
Você não deve usar a droga da mãe durante a amamentação - depois de um tempo, a criança pode experimentar certas reações adversas características da droga, mas o efeito terapêutico é mínimo.
Os possíveis efeitos colaterais incluem:
- distúrbios do trato gastrointestinal, falta de apetite, estomatite, alterações na percepção do paladar, função hepática comprometida, incluindo o desenvolvimento de icterícia, hepatite;
- em pacientes com um sistema digestivo enfraquecido - colite pseudomembranosa;
- distúrbios do sono, dores de cabeça, desorientação, mudanças repentinas de humor, irritabilidade, tontura;
- manifestações padrão de alergias: erupção cutânea, vermelhidão na pele, acompanhada de prurido, menos frequentemente - eritema exsudativo, choque anafilático, angioedema, muito raramente - síndrome de Stevens-Jones;
- extremamente raramente - candidíase, superinfecção.
Em caso de sobredosagem, ainda não foram observados casos fatais, apenas distúrbios no trato digestivo, insônia e ansiedade. Muito raramente, foram registrados casos de convulsões como epilépticos.
A lista de procedimentos para eliminar as consequências de uma overdose inclui lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado. As consequências negativas de se tomar uma dose aumentada na prática médica são removidas através da hemodiálise, mas essas ações devem ser realizadas sob a estrita supervisão de um médico.
Análogos de Amoxiclav para crianças
De fato, quase todos os antibióticos à base de amoxicilina se tornam análogos ao Amoxiclav.
Segundo os médicos, os medicamentos importados costumam ser mais bem percebidos pelo corpo das crianças, mas os fabricantes nacionais produzem opções mais baratas.
Entre as opções de antibióticos mais populares baseadas no complexo "amoxicilina + ácido clavulânico", existem:
- "Augmentin" - repete quase completamente a composição de "Amoxiclav", tem efeitos colaterais semelhantes, indicações, contra-indicações;
- "Flemoxin Solutab" - é prescrito apenas para crianças a partir de um ano de idade, ineficaz contra organismos que produzem beta-lactamase;
- "Amoxicilina" - aprovado para uso por crianças a partir dos 2 anos de idade, tem mais efeitos colaterais, não contém ácido clavulânico na composição.
Outros análogos do Amoxiclav podem incluir drogas de outros grupos, por exemplo, cefalosporinas:
- "Aksetil" - um antibiótico leve que é prescrito para doenças não complicadas dos pulmões e trato urinário, mostradas desde o nascimento;
- "Zinacef" - requer um claro ajuste da dose, dependendo do peso corporal, é necessário monitoramento constante da condição dos rins;
- "Aksetil" - é prescrito desde o nascimento, mas é indicado apenas para formas leves de doenças bacterianas, é ineficaz contra o resto;
- "Suprax" - é aprovado para o tratamento de crianças a partir de 6 meses, requer monitoramento da função renal;
- "Ceftriaxona" - é administrado apenas por via intramuscular ou intravenosa, mostrado desde o nascimento.
Nas doenças mais graves, o médico pode prescrever um antibiótico do grupo macrólido:
- A "quimomicina" - à base de azitromicina, mostrada a partir de 6 meses, requer monitoramento constante da saúde da criança;
- "Sumamed" - um antibiótico de nova geração, é prescrito principalmente para doenças complexas do sistema respiratório ou da pele, não é recomendado para crianças menores de 3 anos;
- “Klacid” - indicações e restrições de idade coincidem com as de “Sumamed”.
É importante não se basear em seu próprio critério ao escolher um analógico. Existem muitos fatores que determinam a forma e o tipo de medicamento mais eficaz em um determinado caso. A ferramenta certa só pode ser selecionada por um especialista qualificado.
"Amoxiclav" é um antibiótico eficaz, prescrito para várias doenças de natureza bacteriana. Ao tomá-lo, é importante lembrar que esta é uma ferramenta extremamente ativa que possui uma lista significativa de efeitos colaterais. Cuidados especiais devem ser tomados com o tratamento com antibióticos em crianças.
