As amígdalas palatinas são um “alvo” para patógenos e uma barreira à infecção. Antibióticos para angina em crianças são indicados para etiologia bacteriana da inflamação e prevenção de complicações purulentas. Para bebês, esse grupo de medicamentos é prescrito mesmo com amigdalite viral para evitar a superinfecção.
Conteúdo material:
- 1 O que é angina em crianças, como se manifesta
- 2 Quando antibioticoterapia é indicada para uma criança
- 3 Categorias de medicamentos usados para angina
- 4 Lista de medicamentos eficazes
- 5 Características do tratamento de crianças de diferentes idades
- 6 Regras para tomar antibióticos
- 7 Medidas preventivas
O que é angina em crianças, como se manifesta
Amígdalas palatinas (lat. Tonsillae) - um órgão emparelhado, um acúmulo de células do tecido linfóide entre a cavidade oral e a faringe. Na vida cotidiana, eles receberam o nome "glândulas". As amígdalas servem como uma barreira à infecção do ambiente externo, neutralizam os patógenos antes de entrar no corpo através da faringe, laringe e seções inferiores do sistema respiratório.
Os bebês raramente apresentam amigdalite, pois nessa idade as amígdalas estão subdesenvolvidas. O crescimento intensivo do tecido linfóide ocorre em 1 a 3 anos. O sistema imunológico está sendo formado apenas, os patógenos penetram mais facilmente nas glândulas, causam uma doença infecciosa.
A inflamação das amígdalas em bebês é geralmente de origem viral.
A amigdalite bacteriana é freqüentemente diagnosticada em pré-escolares e escolares que procuravam pediatras com dor de garganta. A inflamação se desenvolve nos tecidos da garganta, inchaço e vermelhidão acompanham esse processo. O tamanho das amígdalas aumenta, a folga acima da raiz da língua diminui, a orofaringe se estreita e a deglutição é difícil.
Uma infecção mista pode ser a causa de amigdalite aguda na temporada de resfriados. As crianças são mais propensas a tolerar sintomas de inflamação, especialmente dor de garganta, febre.
Quando antibioticoterapia é indicada para uma criança
Com uma forma catarral de angina, a dor de garganta é moderada, a temperatura é ligeiramente elevada. A recuperação ocorre em 5 a 7 dias. Antibióticos não são recomendados para uso com manifestações leves da doença, eles não ajudarão com uma infecção viral. No entanto, em crianças com mais frequência e rapidez do que em adultos, uma complicação purulenta de amigdalite se desenvolve.
Se não tratada, a forma catarral leve pode entrar em folicular e lacunar. O pus é formado, devido à atividade de cepas patogênicas de bactérias do gênero Streptococcus.
O tratamento da angina com antibióticos é realizado com sintomas de um processo purulento. Estes incluem um revestimento amarelado ou branco, vesículas de pus na superfície das glândulas, intoxicação geral (febre, vômitos).
Há uma recomendação para os pediatras prescreverem antibióticos para amigdalite purulenta com base nos resultados dos testes. Anteriormente, um exame microbiológico do esfregaço da garganta é realizado em laboratório. Com uma baixa probabilidade de desenvolver infecção estreptocócica, um paciente pequeno não precisa dessa análise.
O estreptococo beta-hemolítico do grupo A pode ser determinado usando uma análise rápida do muco faríngeo. São utilizadas tiras de teste "Streptatest". O tempo para obter o resultado é de 5 a 10 minutos, a sensibilidade do diagnóstico rápido chega a 95%.
Categorias de medicamentos usados para angina
A forma catarral da doença geralmente ocorre sem febre ou com um leve aumento de temperatura. Outros sintomas também são menos pronunciados. Formas leves de amigdalite são tratadas com medicamentos locais.
O efeito antimicrobiano é exercido por sprays e pastilhas:
- "Bioparox";
- Miramistina;
- "Lizobakt";
- "Faringosept".
A força das manifestações da amigdalite depende em grande parte da resposta do organismo à infecção, toxinas, mediadores inflamatórios. Com febre, é administrado paracetamol ou ibuprofeno. Nomes comerciais de preparações infantis com estes componentes ativos: Panadol, Kalpol, Tylenol, Tsefekon D, Nurofen, Advil, Maxikold. Aspirina, outros medicamentos com ácido acetilsalicílico são contra-indicados em crianças.
O ibuprofeno tem um efeito analgésico antipirético mais forte e mais rápido.
Os anti-histamínicos melhoram significativamente a condição do paciente (junto com os AINEs): eliminam a irritação da garganta, reduzem o inchaço das amígdalas. Gotas, xarope ou comprimidos com efeito antialérgico dão 1 hora à noite.
Os remédios locais não substituirão o tratamento da amigdalite em crianças com medicamentos sistêmicos. Antibióticos agem sobre a causa da amigdalite bacteriana, são prescritos para doenças graves, complicações purulentas. São utilizados medicamentos apropriados ao tipo de patógeno.
Lista de medicamentos eficazes
Em 2012, o Ministério da Saúde da Rússia ordenou que os médicos indicassem nomes não proprietários internacionais (DCI) ao prescrever medicamentos a pacientes. Os medicamentos podem ter composição idêntica, são análogos completos, embora os nomes comerciais e os preços sejam diferentes. Os medicamentos domésticos são 5 a 10 vezes mais baratos que os medicamentos estrangeiros.
O estreptococo beta hemolítico é sensível às penicilinas.
A amoxicilina deste grupo tem alta biodisponibilidade, boa tolerância. É considerado o "padrão ouro" para o tratamento da amigdalite estreptocócica em crianças. Em combinação com o ácido clavulânico, a amoxicilina é menos propensa à destruição por enzimas bacterianas.
Lista de antibióticos:
- "Augmentin EU" (difere na proporção de componentes).
- "Flemoklav solyutab".
- Amoxiclav.
- "Augmentin".
- "Ecoclave".
- "Arlet".
O "cefixim" do grupo de cefalosporinas é prescrito para hipersensibilidade às penicilinas. O nome comercial da droga é Suprax. A cefalexina do mesmo grupo é usada para doenças graves.
Raramente, com amigdalite em crianças, o antibiótico macrólido "3 dias" é usado - azitromicina (o curso mais curto de uso).Nomes comerciais: "Sumamed", "Azitroks", "Hemomycin". A azitromicina atinge rapidamente uma alta concentração no plasma e a retém por mais tempo do que outros agentes antibacterianos.
Foram realizados ensaios clínicos do antibiótico josamicina. O nome comercial dos comprimidos é Wilprafen Solutab. Os pesquisadores obtiveram resultados comprovando a eficácia do medicamento na amigdalite estreptocócica aguda e faringite em crianças. Manifestações indesejáveis foram observadas em 4 - 9% dos casos.
Características do tratamento de crianças de diferentes idades
Os pediatras prescrevem antibióticos, AINEs na forma de xaropes ou grânulos prontos para a preparação de uma suspensão para pacientes com menos de 8 anos de idade. Normalmente, um dispositivo de dosagem (copo, pipeta) é anexado à embalagem. A forma de dosagem preferida para bebês é velas.
Xaropes e suspensões para bebês de até 3 anos de idade são diluídos com um pequeno volume de água antes do uso. É aconselhável dar o medicamento com alimentos para evitar um efeito negativo no trato digestivo.
Comprimidos e cápsulas de alta dose não são prescritos para crianças pequenas. É difícil calcular corretamente a substância ativa e dividir o comprimido de acordo com a idade e o peso da criança. As cápsulas não são recomendadas para quebrar - a concha é necessária para proteger o conteúdo da destruição no estômago.
Um medicamento antipirético e anti-inflamatório da categoria de não esteróides (AINEs) é administrado a uma criança sensível à temperatura a T ° C acima de 38,1. Se antes o bebê tivesse cãibras, os medicamentos desse grupo já deveriam ser tomados a 37,5 ° C.
Para dor de garganta em bebês com mais de 3-6 meses, você pode usar produtos dentários (Kalgel, Kamistad Baby, Holisal). O efeito analgésico se manifesta alguns minutos após o tratamento da cavidade oral.
Regras para tomar antibióticos
Segundo o médico do Hospital Infantil. Filatova N. Beloborodova (Moscou), um agente antibacteriano é mais eficaz no início da doença. Portanto, os pediatras geralmente prescrevem um antibiótico após um exame inicial de uma criança sem dados de uma análise microbiológica. O medicamento "inicial" pode não afetar a infecção. Então o processo inflamatório não para, mas se intensifica, as complicações se desenvolvem, a hospitalização é necessária.
A amoxicilina com ácido clavulânico é tomada 2 vezes ao dia. A duração da antibioticoterapia é de 5 a 10 dias, em casos graves - 2 semanas.
O antibiótico inibe o crescimento da microflora patogênica, para que a criança se sinta melhor após 2 dias.
Suprax é administrado por pelo menos 7 a 10 dias. Multiplicidade de admissão - 1 ou 2 vezes ao dia. "Sumamed" ou "Hemomicina" é prescrito para bebês. Aplique 1 vez por dia durante 3 dias.
Medidas preventivas
- Durante epidemias sazonais, não é recomendável visitar lugares lotados com crianças onde há uma chance de infecção.
- Você deve limpar regularmente a casa, apartamento, ventilar as instalações na ausência de crianças.
- A nutrição da criança deve ser racional e a bebida deve ser abundante e fortificada.
- Chás de ervas com camomila, sálvia, limão, rosa mosqueta, mel, suco de cenoura, groselha preta têm um efeito preventivo e terapêutico na membrana mucosa da garganta, amígdalas.
- Uma criança com temperatura alta é mostrada em repouso na cama. O cumprimento desta e de outras regras ajudará a evitar complicações da amigdalite.
Após a melhora, o paciente pode aderir à rotina diária habitual, com exceção de visitas a creches e jogos ao ar livre. Se a temperatura corporal voltar ao normal, é permitido nadar e caminhar ao ar livre.
As crianças pequenas são mais suscetíveis à infecção dos órgãos otorrinolaringológicos, mais frequentemente recebem antibióticos.
O sistema imunológico enfraquece, aumenta o risco de infecções repetidas. A terapia antibacteriana nos primeiros 5 anos de vida é perigosa para o desenvolvimento de reações alérgicas, disbiose intestinal.
Para a prevenção de distúrbios do microbioma, crianças de diferentes idades recebem probióticos da lista a seguir: Acipol, Bactistatina, Bactisubtil, Bifidum-Multi, Bebê Bififorme, Iogurte, Lactobacterina Linex, Maxilak Baby, Symbiolact. Graças aos medicamentos desse grupo, a restauração da microflora intestinal após antibioticoterapia ocorre dentro de 4-6 semanas (em vez de seis meses).
Além disso, a normalização da composição do microbioma ajuda a fortalecer o sistema imunológico. É menos provável que a criança tenha ARVI, amigdalite e, se a infecção não puder ser evitada, a recuperação será mais rápida.
