Atrovent: instruções de uso da solução e aerossol para inalação, composição, análogos do broncodilatador

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Formas de composição e liberação

Nas instruções, o medicamento é indicado como m-anticolinérgico. Atua no tecido contrátil dos brônquios, impedindo o desenvolvimento de broncoespasmo. Os ataques de asfixia são suprimidos por duas formas convenientes de medicação - aerossol de dose medida e uma solução compatível com nebulizadores domésticos.

O medicamento recebe o nome internacional "brometo de ipratrópio", por analogia com o nome de sua substância ativa. Uma dose única de aerossol contém 20 μg deste composto ativo. Além disso, a composição contém propulsor, ácido cítrico e álcool, que são misturados em água purificada.

A composição final adquire as propriedades de um líquido transparente, sem cor e sedimentos. O medicamento é colocado em um frasco de metal (10 ml), no qual é criada uma pressão aumentada. Um recipiente contém 200 doses únicas.

A garrafa é fechada com uma rolha de plástico com uma válvula integrada. O medicamento na forma de aerossol recebe a marca "H". A composição do pacote de medicamentos - Atrovent N aerossol - inclui um bocal para dosagem individual.

Todo o kit cabe na caixa.O cilindro deve ser armazenado em condições normais, evitando superaquecimento ou congelamento. Nesse caso, o medicamento será adequado por três anos.

A solução distribuída em garrafas de vidro é usada para encher a câmara de um inalador doméstico. É um líquido transparente, sem máscaras e inclusões, que contém cloreto de benzalcônio, quelato III, cloreto de sódio e ácido clorídrico.

A solução dos ativos e excipientes é levada ao volume desejado com água preparada. Um frasco dessa ferramenta contém 20 ml de solução. Para cada mililitro, 0,25 g de brometo de ipratrópio.

O frasco de remédio é feito de vidro de cor âmbar. O pescoço é coberto por um conta-gotas de polipropileno com uma tampa protetora e aparafusada.

As garrafas são dispensadas embaladas em uma caixa de papelão. Você pode armazenar o medicamento por até três anos.

Ação farmacológica, farmacodinâmica e farmacocinética

O brometo de ipratrópio é uma substância competitiva em relação à acetilcolina, que transmite um impulso nervoso para os receptores da musculatura lisa dos brônquios, causando um espasmo. Impedindo a liberação do neurotransmissor, Atrovent impede o estreitamento reflexo do lúmen das vias aéreas.

O espasmo brônquico pode ser uma conseqüência de fatores internos (obstrução dos pulmões, asma brônquica) e externos (fumaça, ar frio). Atrovent permanece eficaz, independentemente da natureza da origem deste fenômeno.

Ao bloquear os receptores m-colinérgicos, inibe a secreção das glândulas da mucosa nasal e brônquios, reduzindo assim o número de secreções e facilitando a respiração. O efeito da inalação começa a ser sentido após 5-15 minutos, aumenta em uma hora e no total dura até 6 horas.

A ação se estende principalmente aos brônquios grandes e médios. Apenas um décimo da dose inalada penetra profundamente nos pulmões. O medicamento trabalha em uma superfície irrigada em contato direto. Não penetra profundamente nos tecidos e praticamente não entra na circulação sistêmica.

Cerca de 70% do aerossol inalado é simplesmente engolido. Um quinto da substância presa no intestino sai com as fezes inalteradas. A quantidade restante imediatamente se decompõe em metabólitos e deixa o corpo na forma de compostos transformados.

5 a 10% da droga é absorvida pelo intestino. Em questão de minutos, entra na corrente sanguínea. Isso não afeta a saúde. O broncoespasmo para como resultado da exposição local, mas não devido à presença da droga no sangue.

A quantidade de composto presente na corrente sanguínea não é suficiente para ter um efeito sistêmico. Por exemplo, apenas 500 doses tomadas por vez podem causar taquicardia.

A proporção do composto que entra na corrente sanguínea sai com fezes e urina com o envolvimento direto do fígado e dos rins.

Por que o medicamento é prescrito para adultos e crianças

Uma das indicações é doença pulmonar crônica e progressiva, acompanhada de obstrução - estreitamento do lúmen dos brônquios resultante de alterações destrutivas irreversíveis. No contexto desta síndrome, o paciente sofre de falta de ar.

O Atrovent também é eficaz em doenças de natureza imunológica (asma brônquica), onde o principal fator na ocorrência de espasmo é uma alergia ou uma reação semelhante. Nesse caso, o movimento do ar ao longo da árvore traqueobrônquica é impedido pelo edema, que é parcial ou completamente eliminado pela droga.

Por fim, Atrovent é usado para facilitar a respiração de resfriados prolongados, bem como um meio de preparar o paciente para a cirurgia.

Vale ressaltar que este medicamento broncodilatador não é o melhor entre os primeiros socorros para um ataque agudo de asfixia, uma vez que seu efeito não se desenvolve tão rapidamente quanto necessário em uma situação semelhante. Em termos de velocidade de ação, é inferior aos beta-adrenostimulantes usados ​​nesses casos.

Instruções para tomar Atrovent para inalação

A terapia de insuficiência respiratória por Atrovent deve ser realizada sob a supervisão da equipe médica. Em cada situação, a dose do medicamento é definida individualmente. No caso de uma acentuada deterioração do bem-estar, deve-se chamar atendimento de emergência.

Em aerossol

O aerossol Atrovent N em um cilindro está sob pressão. Para colocar o inalador em condições de trabalho, é necessário remover a tampa protetora, virar o recipiente e pressionar o fundo duas vezes.

Em seguida, segure o bocal com a boca e, enquanto respira fundo, pressione o fundo do balão novamente. Como resultado, o medicamento será liberado do inalador e para o trato respiratório. Depois disso, você definitivamente deve prender a respiração por alguns segundos, expirar e repetir o procedimento novamente.

A menos que um regime de dosagem especial seja fornecido, todos os pacientes com mais de seis anos de idade podem fazer duas injeções quatro vezes ao dia. Mais de doze doses únicas por dia não são recomendadas. O aumento da necessidade de um medicamento indica a necessidade de sua substituição ou suplemento por outros medicamentos.

Devido ao desenvolvimento do sistema respiratório, Atrovent Aerosol não é recomendado em crianças com menos de seis anos de idade. Em uma criança dessa idade, o procedimento em si pode provocar broncoespasmo.

O aerossol é prescrito como parte da terapia de manutenção. Em casos agudos, recomenda-se usar o medicamento na forma de uma solução.

O fabricante avisa que o inalador que acompanha a garrafa é adequado apenas para este produto e não foi projetado para dosar outros medicamentos.

Em solução

Atrovent para inalação é compatível com todos os nebulizadores domésticos. Antes de reabastecer a câmera, ela deve ser diluída com solução salina. Dependendo da modificação do dispositivo, o grau de diluição do medicamento pode ser diferente.

A solução deve ser preparada novamente todas as vezes imediatamente antes da inalação. Não guarde o produto diluído. A quantidade restante após o procedimento deve ser derramada.

A dosagem é realizada individualmente. No entanto, se um regime especial não for prescrito, devem ser utilizados padrões médios. Durante a terapia de manutenção e em condições agudas, a frequência da administração deve ser diferente.

Em espasmo agudo do trato respiratório:

• para todos os maiores de 12 anos, a solução de Atrovent é preparada com base em quarenta gotas do medicamento;
• crianças com mais de seis anos, mas com menos de doze anos, recebem 20 gotas de cada vez;
• até seis anos é permitido o uso de uma dose de 8 a 20 gotas.

As inalações são repetidas várias vezes até que o paciente esteja estabilizado. Seu número e o intervalo entre repetições são determinados pelo médico.

Na fase da terapia de manutenção, as dosagens permanecem as mesmas. A multiplicidade do procedimento é ajustada para três a quatro vezes por dia.

Durante a gravidez e lactação

O medicamento sob a forma de aerossol é proibido nos três primeiros meses de gravidez. A nomeação subsequente deve ser tratada com cautela. Não há evidências de sua segurança durante a gravidez e a amamentação. Ao mesmo tempo, testes laboratoriais da droga não revelaram sua capacidade de influenciar o desenvolvimento ou a formação do feto.

A forma preferida para mulheres grávidas e lactantes é uma solução, pois durante a inalação é engolida, absorvida no intestino e a menor quantidade de medicamento entra na corrente sanguínea. No entanto, essa consulta deve ser ditada por um médico.

Interação medicamentosa

A interação de longo prazo do medicamento com os medicamentos do mesmo grupo farmacêutico não foi estudada, portanto, seu uso combinado não é recomendado.

Agonistas beta-adrenérgicos e ácido cromoglicico prescritos simultaneamente com Atrovent podem causar consequências negativas.

Combinações com derivados da xantina, antidepressivos, fármacos antiparkinsonianos e quinidina aumentam o efeito do broncodilatador.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

A ferramenta não deve ser prescrita a pessoas com predisposição a reações alérgicas a qualquer um dos componentes da droga, bem como a derivados da atropina. Pacientes com glaucoma, neoplasias da próstata e distúrbios da condução do trato urinário devem tomar o medicamento com cautela, se houver monitoramento constante pela equipe médica. O mesmo se aplica a crianças menores de seis anos e mulheres que amamentam.

Na maioria das vezes, tomar o medicamento é acompanhado por irritação local - boca seca, queimação na garganta, mau funcionamento do intestino. Reações alérgicas, tonturas e dor de cabeça são menos comuns.

Do lado dos órgãos da visão, uma violação da percepção de cor e distância aparece. A córnea e a conjuntiva do olho podem inchar, podendo ocorrer dor característica, vermelhidão e neblina nos olhos.

O coração e os órgãos circulatórios respondem à droga aumentando e aumentando a freqüência cardíaca.

Do lado do sistema respiratório podem aparecer:

• mucosa seca;
• inchaço
• espasmos de natureza alérgica;
• tosse.

A hipersensibilidade manifesta-se na forma de erupções cutâneas na pele e comichão, acompanhadas por uma erupção cutânea ou sem ela. Além disso, uma das consequências indesejáveis ​​de tomar o medicamento é o atraso na descarga da urina.

Exceder as dosagens pode provocar um agravamento das reações adversas do sistema respiratório, como boca seca, tosse e inchaço da nasofaringe. Nesse caso, deve haver uma prescrição terapêutica destinada a suprimir os sintomas que apareceram.

Analogias do broncodilatador

Os seguintes medicamentos têm a mesma composição:

• Ipratropium Steri-Neb, disponível na forma de uma solução para nebulizadores;
• Ipratropium Air - um aerossol para aplicação tópica rápida.

Entre os análogos da substância principal, são encontrados medicamentos com a adição de fenoterol.

Estes são produtos farmacêuticos, como os seguintes:

• Astmasol SOLO-Farm - uma solução de broncodilatador para inalação;
• Berodual - para inalação e marcado "H" como aerossol;
• O Inspirax é um aerossol de dose medida.

Os análogos de Atrovent, como o medicamento original, são incluídos na terapia de acordo com indicações estritas.

O medicamento à base de brometo de ipratrópio é uma substância potente que deve ser manuseada com cuidado. Quando aplicado topicamente, causa um mínimo de dano. No entanto, a principal condição para o tratamento deve ser a estrita adesão às recomendações médicas.