Doença de Lyme - Quais são, sintomas e tratamento

Esta doença infecciosa perigosa pode afetar pacientes de qualquer sexo e idade. Porém, mais frequentemente, suas manifestações são vistas em crianças menores de 15 anos e em adultos de 24 a 44 anos. Através de uma picada de carrapato, que é o transportador do agente causador da infecção, a doença de Lyme é transmitida às pessoas. O que é e como lidar com a doença em discussão está descrito no material.

O que é a doença de Lyme - características gerais

A borreliose transmitida por carrapatos é uma doença infecciosa de natureza bacteriana. Os espiroquetas (bactérias em espiral) causam isso, que são transmitidos através da picada de carrapatos infectados imaturos.

O desenvolvimento da doença é acompanhado por danos aos tecidos do sistema nervoso, pele em várias partes do corpo, além de articulações e coração. Primeiro, os patógenos se multiplicam ativamente na pele e depois entram nos órgãos internos. Eles são capazes de permanecer no corpo de uma pessoa infectada por um período muito longo, pelo que a doença flui para uma forma crônica. O principal problema é que os vetores de insetos são muito pequenos e suas picadas são indolores. Portanto, os pacientes podem não perceber o problema por um longo tempo.

Esse nome de "fruta" foi atribuído à doença porque foi diagnosticado e descrito pela primeira vez na cidade americana de Lyme. Isso aconteceu em 1975.

Prevalência e via de infecção

Os primeiros casos de infecção por uma nova doença foram observados na América do Norte. Mais tarde, descobriu-se que ao mesmo tempo a doença foi diagnosticada em diferentes países da Europa e Ásia. Na Rússia, a borreliose foi detectada em meados dos anos 80 do século passado.Atualmente, é diagnosticado em pacientes com bastante frequência.

A fonte de infecção é muitas espécies de animais domésticos e selvagens. Estes são alces, veados, alguns roedores, cães, ovelhas, pássaros. Foi extremamente difícil detectar Borrelia burgdorferi Borrelia em tecidos de animais, mesmo com o equipamento médico mais moderno.

Os carrapatos, na saliva e nos órgãos digestivos dos quais os organismos causadores estão localizados, geralmente vivem em climas temperados em florestas mistas. Eles estão localizados em arbustos e árvores (a baixa altitude), de onde pulam facilmente nos pelos dos animais que passam. Durante certos períodos, insetos infectados e aves migratórias continuam ativamente.

O patógeno pode entrar no corpo das pessoas de várias maneiras:

1. A via mais comum é através do sangue (junto com a saliva do carrapato no momento da picada).
2. Ocasionalmente, os casos de infecção eram registrados após o consumo de leite de cabra sem ferver primeiro.
3. Você pode ser infectado como resultado de esfregar fezes ou saliva na pele com danos óbvios.

Sintomas e sinais de borreliose

Não mais que 30% de todos os pacientes se lembram de um episódio com uma picada de inseto. Outras crianças e adultos simplesmente não percebem o que aconteceu e, como resultado, ignoram todos os sintomas iniciais da doença. Freqüentemente, os sintomas da borreliose são atribuídos pelos pacientes ao ARVI usual.

Os principais sintomas da doença de Lyme:

1. Vermelhidão no local da picada. É um ponto arredondado, com bordas irregulares e um centro compactado. Gradualmente, a vermelhidão pode aumentar de 17 a 22 cm de diâmetro, sendo chamados de eritema. A doença pode não ser acompanhada por sua aparência, mas, neste caso, prossegue muito mais.
2. Dano articular. Todas as partes deles estão envolvidas no processo inflamatório. Cartilagem e tecido ósseo são gradualmente destruídos.
3. Fortes dores nos músculos, perturbando o sono da noite.
4. Sintomas semelhantes aos sintomas do resfriado incluem gânglios linfáticos inchados, febre, fraqueza geral e dor de garganta.
5. Tonturas, rigidez no pescoço.
6. Dor de cabeça severa.
7. Desmaio, dor no peito, falta de ar.
8. Paralisia do nervo facial.

Por via de regra, esses sintomas se desenvolvem dentro de 1-2 semanas após uma picada de carrapato. Sinais dos últimos itens da lista são extremamente raros em pacientes.

Se a doença foi iniciada, ela se manifestará com sintomas mais graves. Entre eles: fadiga crônica, problemas de sono, dor nos músculos e articulações, distúrbios mentais, perda de memória e outros.

Estágios da doença

Os especialistas dividem convencionalmente todo o período do curso da doença em três estágios principais.

1. Primeira etapa dura cerca de 30 dias após ser picado por um carrapato infectado. Durante esse período o paciente sente um mal-estar geral e percebe sintomas semelhantes aos da gripe. Aumentar a temperatura do corpo para 40 graus pode incomodar uma pessoa por 15 dias. Náusea, dor de garganta e vômito são raramente observados. Durante esse período o ponto no local da picada no corpo do paciente aumenta rapidamente de tamanho. Se você iniciar o tratamento certo a tempo, a vermelhidão desaparecerá em alguns dias. Caso contrário, ele pode persistir na pele por até 2 meses.
2. Segunda etapa se desenvolve apenas na ausência de tratamento abrangente e competente da doença. Algumas semanas a meses após a infecção, o paciente é observado danos ao sistema nervoso, pele (por exemplo, urticária) e sistema cardiovascular (dor no coração). Angina, doenças dos olhos, fígado, rins e até bronquite também são características desse estágio.
3. Terceira etapa a doença é formada após o final dos dois primeiros - cerca de 2-3 meses após uma picada de carrapato (às vezes após 5-6 meses). A doença se torna crônica. O paciente constantemente se sente fraco, cansado, seu sono é perturbado e a depressão pode até começar. A derrota de vários sistemas e órgãos internos continua.

Doença de Lyme crônica

A borreliose crônica é o terceiro estágio do curso da doença em discussão, descrito acima. Ela se desenvolve exclusivamente nos casos em que a infecção não foi tratada ou se o paciente teve o plano de tratamento errado.

A variante crônica da doença prossegue com uma constante alternância de remissões ou exacerbações. Na maioria dos casos, esse formulário é acompanhado por acrodermatite atrófica e artrite. Este último pode levar à destruição completa do osso ou cartilagem na articulação, o que, como resultado, torna-se inoperante e requer substituição por uma prótese.

Outro sintoma comum da forma crônica da doença em discussão é o linfocitoma benigno. Uma neoplasia semelhante a um tumor aparece no escroto, nos mamilos e nas aurículas.

Princípios gerais para o diagnóstico de borreliose

O diagnóstico de borreliose transmitida por carrapatos é muito complicado pelo fato de os sintomas da doença serem semelhantes aos sinais de outras doenças. Também não é fácil identificar sua forma crônica, quando a doença prossegue sem erupções cutâneas.

Antes de tudo, o médico faz perguntas ao paciente sobre a visita a parques e cinturões florestais durante o período perigoso e a probabilidade de uma picada de carrapato. Além disso, é realizado um exame para a presença de um ponto característico e erupções cutâneas no corpo, a temperatura é medida.

Procedimento obrigatório é a realização de um exame geral de sangue. Em alguns casos, é prescrito ao paciente um estudo do líquido cefalorraquidiano. Ainda menos comumente, a análise sorológica é recomendada.

Tratamento da doença de Lyme

O tratamento eficaz e adequado da doença de Lyme deve necessariamente ser abrangente. Uma parte muito importante é a antibioticoterapia. Sua principal tarefa é suprimir o desenvolvimento do patógeno. Antibióticos não permitem que a doença entre no estágio crônico.

Em tratamento em um hospital. Somente pessoas com eritema migrans e sem sintomas que as perturbem podem recusar hospitalização. Este último pode realizar o tratamento em casa, mas também sob a supervisão constante dos médicos.

A escolha dos medicamentos para terapia depende do estágio da doença. Geralmente, antibióticos (doxiciclina, ceftriaxona e outros similares) são prescritos para o paciente por um período de 2 a 4 semanas. Isso é característico dos três estágios. Com procedimentos médicos adicionais, o médico determina o paciente examinando as características individuais do curso da doença de cada paciente.

Prognóstico para a doença e complicações

Com a detecção oportuna da doença e a terapia competente com antibióticos modernos de alta qualidade, o prognóstico para a recuperação é sempre favorável. Quanto mais cedo uma pessoa visitar um médico, mais fácil será evitar complicações perigosas.

Os especialistas incluem as possíveis conseqüências da borreliose transmitida por carrapatos com deterioração do coração, alterações irreversíveis no funcionamento do sistema nervoso e doenças inflamatórias das articulações. Este último não pode ser evitado, mesmo com o tratamento oportuno abrangente e competente da doença.

Se a doença for iniciada e a pessoa recusar a terapia, isso pode levar a uma completa perda de eficiência como resultado do não funcionamento das articulações afetadas. Em casos especialmente graves, a doença causa a morte do paciente.

Prevenção de doenças

Até o momento, não existe vacina que proteja crianças e adultos da doença em discussão. Portanto, atenção especial deve ser dada à sua prevenção. Sua parte principal serão medidas para evitar a picada de insetos infectados.

Durante o período de atividade máxima do carrapato, você precisa abandonar a caminhada nos parques e na floresta. Eles são especialmente ativos durante a estação de acasalamento - em abril e maio. Se você tiver que ir a uma área arborizada, deve proteger a pele exposta com roupas apertadas. Também é aconselhável usar repelentes.

Se o carrapato morder um adulto ou uma criança, é necessário removê-lo corretamente, tratar a área danificada com um anti-séptico e levar o inseto ao laboratório para pesquisas sobre a possibilidade de infecção por uma doença perigosa.