A CID-10 classifica alterações difusas no pâncreas como um sintoma que acompanha os processos patológicos observados na atividade ou nas doenças deste órgão. É a interpenetração de células doentes e saudáveis, que ocorreu sob a influência de fatores endógenos ou exógenos. Esse fenômeno é detectado no estudo do pâncreas por ultrassom.
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Sinais e sintomas de alterações pancreáticas difusas
Alterações difusas no pâncreas, expressas em uma mudança na estrutura natural do órgão, são um processo no qual células doentes se misturam com células saudáveis sob a influência de certos fatores negativos. O processo é iniciado por doenças do órgão e é seu sintoma. Os sinais são de natureza geral e diferenciados, dependendo do estágio de desenvolvimento da patologia e de seus fatores patogênicos. Sinais gerais e comuns do início da mudança são manifestados na forma de sinais embaçados que inicialmente podem levar o médico a suspeitar de uma doença de qualquer órgão digestivo. Fadiga, distúrbios digestivos, sintomas dispépticos e distúrbios no processo normal de evacuação não informam nem mesmo um gastroenterologista sem pesquisas adicionais.
O processo negativo que provocou alterações difusas no parênquima (dividido em segmentos pelo epitélio conjuntivo de tecido pancreático específico) se manifesta por sintomas complexos, o que força o médico a encaminhar o paciente para o estudo de um órgão vital. As características do tecido parenquimatoso e sua especificidade consistem no cumprimento do objetivo funcional: a liberação de hormônios e enzimas, urgentemente necessárias ao organismo humano. As transformações que ocorrem nas células parenquimatosas podem começar sob a influência de fatores variáveis incorporados em seus processos metabólicos ou influências externas na glândula. Se estamos falando de mudanças focais, a degeneração afetou apenas alguns segmentos, mas quando se trata de difusos, eles afetam todo o órgão e a modificação patológica afetou toda a glândula endócrina.
A substituição de células no estado natural por células conectivas e lipídicas e a interpenetração gradual de células degeneradas e fisiológicas do halo parenquimatoso sugerem que as alterações patológicas começaram no órgão em estudo, cujo principal sinal é o distúrbio digestivo. A presença de alterações negativas no pâncreas é claramente demonstrada por:
- ecogenicidade, que mostra o estudo do ultrassom (o grau de reflexão do ultrassom de vários tipos de tecido), que é mais alto, as células mais densas e modificadas;
- o coeficiente de absorção da radiação (é mais alto nas neoplasias malignas e pode dar uma idéia da natureza das transformações);
- contornos borrados do próprio órgão, que não são claramente exibidos na tela;
- hemorragia e acúmulo de líquidos na cavidade abdominal;
- sintomas de dor que ocorrem com a rápida passagem do processo da doença.
Os sinais de alterações difusas no pâncreas detectados pelo exame ultrassonográfico e indicados em seus resultados não são um diagnóstico independente, mas apenas uma declaração do fato de que esse processo está presente.
Alterações no parênquima podem ocorrer por várias razões e como resultado de doenças da própria glândula ou de outros órgãos do sistema digestivo, hepatobiliar (hepatomegalia, pedras nos ductos biliares), estilo de vida pouco saudável, degradação relacionada à idade e presença de uma doença sistêmica.
Medidas de diagnóstico
O principal método diagnóstico para estabelecer a presença de alterações difusas é o ultrassom. Os dados obtidos com a ajuda do ultrassom são um motivo para as conclusões iniciais sobre a presença de um processo patológico. Para confirmar as premissas, são realizadas várias medidas de diagnóstico nas quais os métodos de diagnóstico de laboratório e hardware são usados. Endoscopia pancreática, endoscopia gastrointestinal, tomografia computadorizada, colangiopancreatografia endoscópica retrógrada, sem a qual um estudo completo do sistema hepatobiliar é impossível, são referidos aos métodos de hardware. Para obter outros dados objetivos, é necessário realizar um exame de sangue (geral e bioquímico), fezes e urina. O principal objetivo do complexo de medidas de diagnóstico é determinar a quantidade de enzimas e glicose no sangue e fazer o diagnóstico principal, o que levou a modificações nos tecidos do órgão.
Como curar alterações pancreáticas difusas?
O tratamento das alterações no pâncreas e no fígado é determinado pela natureza da patologia, que levou à progressão da degeneração celular e ao estágio de desenvolvimento do principal fator provocador.
As táticas médicas são determinadas com base no diagnóstico e nos dados objetivos obtidos, que servem de base para um diagnóstico confiável. As principais doenças que causam modificações no parênquima são consideradas:
- pancreatite aguda;
- pancreatite crônica;
- músculo liso espasmódico dos ductos da glândula;
- esclerose do parênquima pancreático;
- fibrose pancreática;
- lipomatose.
Cada processo patológico individual tem seus próprios princípios de tratamento terapêutico e eliminação cirúrgica de sinais negativos.
Pancreatite aguda
Existe toda uma gama de medidas para eliminar a síndrome da dor, para lançar os mecanismos naturais de autocura e remoção da carga funcional. É utilizado tratamento medicamentoso (correção da homeostase, uso de antibióticos, introdução de inibidores e analgésicos), dietoterapia. Em certos casos, também é indicada a intervenção cirúrgica, para a qual deve haver pré-requisitos: presença de cálculos nos ductos biliares, áreas necróticas ou abscessos, acúmulo anormal de líquido. A terapia conservadora e o tratamento hospitalar permitem trazer a doença para remissão, mas a cura final não ocorre.
Pancreatite crônica
Uma dieta rigorosa é prescrita para o paciente, através da administração de medicamentos, a síndrome da dor permanente é eliminada, o nível de enzimas aumenta e o processo inflamatório é interrompido. Restaurar a digestão normal e iniciar a regeneração dos tecidos afetados depende do estágio de desenvolvimento da pancreatite crônica.
Músculo liso espasmódico dos ductos da glândula
Para o tratamento, são utilizados medicamentos antiespasmódicos moderados, como no-shpa, atropina para reduzir o nível de reprodução de enzimas, crioterapia (aplicação de frio no local do início da dor).
Esclerose do parênquima pancreático
O principal método terapêutico é a normalização do metabolismo, realizada pela nomeação de enzimas, correção da dieta e introdução de certos componentes necessários para restaurar a funcionalidade. Os fatores etiológicos que causaram a patologia são eliminados.
Fibrose pancreática
A produção de proteínas é estimulada e a ingestão de carboidratos é limitada, excluindo as causas que contribuíram para a progressão da fibrose (alcoolismo, papilostenose, bloqueio do trato biliar ou bexiga com cálculos).
Lipomatose
Uma proporção significativa de medidas médicas é usada para tratar a doença subjacente, que pode ser diabetes, hepatite ou doença da tireóide. Recomenda-se recusa de maus hábitos, correção de peso, transição para uma dieta adequada e tratamento dos órgãos digestivos.
Dieta para doenças do pâncreas
Os produtos permitidos incluem laticínios e leite azedo, variedades com pouca gordura de carne e peixe, pratos de vegetais, pratos de cereais. Álcool, azedo, picante, frito, defumado, contendo conservantes e estabilizadores deve ser simplesmente esquecido. A dieta é a única maneira de não apenas manter o corpo em boas condições, mas também uma maneira de prolongar a vida.
Remédios populares
Para aliviar e estabilizar o estado, são utilizadas receitas de componentes naturais das plantas, restrição da dieta, procedimentos restauradores, recomendações específicas usando meios não tradicionais.
