Enalapril: instruções de uso, o que ajuda?

Provavelmente, toda pessoa sente pressão alta ao longo de sua vida. Para alguns, ele é restaurado por conta própria e, para isso, são necessários produtos farmacêuticos para ajudar. Um desses remédios é o enalapril.

Composição, forma de liberação e embalagem

A indústria farmacêutica produz medicamentos em comprimidos em branco. A principal substância ativa da composição tem o mesmo nome do medicamento. Nas farmácias, você pode encontrar embalagens de papelão, nas quais existem comprimidos de 5, 10 e 20 mg. Os componentes auxiliares são lactose com estearina, crospovidona com estearato de magnésio e outros ingredientes. Embalagem - 2 ou 3 pratos de 10 peças.

Ação farmacológica, farmacodinâmica e farmacocinética

Os comprimidos de enalapril têm um efeito abaixador sobre a pressão sanguínea, ampliam o lúmen dos vasos sanguíneos, causam micção ativa e restauram a função miocárdica.

O objetivo da droga se estende à hipertensão arterial primária, independentemente da gravidade. Os comprimidos podem ser tomados de forma independente e em conjunto com outros meios de propriedade semelhante. O medicamento também é utilizado no tratamento e prevenção de insuficiência cardíaca.

O enalapril é caracterizado por rápida absorção no corpo e hidrólise em enalaprilat (um inibidor ativo da ECA sem grupo sulfidril). Sob a ação da droga, as artérias se expandem sem aumentar a freqüência cardíaca.A substância ativa bloqueia a destruição do peptídeo com um efeito vasodilatador pronunciado.

Em pacientes com hipertensão arterial, o medicamento reduz altas taxas, independentemente da posição em que estão em pé ou sentados. Ao mesmo tempo, a hipotensão postural é um fenômeno muito raro no tratamento desse agente.

Após 2-4 horas após um único comprimido, começa a inibição da atividade da ECA. Uma diminuição na pressão pode ser observada após 4-6 horas. A dose afeta a duração do medicamento. A eficiência persiste ao longo do dia. Há casos em que a diminuição ideal da pressão arterial é observada após várias semanas de tratamento. Ao interromper o tratamento, a pressão arterial não aumenta acentuadamente.

O tratamento com este medicamento interrompe o processo de hipertrofia ventricular esquerda, mantendo a função sistólica. Com um diagnóstico de hipertensão essencial e uma diminuição da pressão arterial, o OPSS se torna mais baixo. Ao mesmo tempo, o débito cardíaco aumenta, mas a frequência cardíaca não muda.

Tomar enalapril aumenta o fluxo sanguíneo nos rins sem alterar a TFG e sem atrasar o sódio com líquidos. Se você bebe o medicamento por um longo tempo para pessoas que sofrem de insuficiência renal, então os órgãos começam a funcionar melhor. Isso elimina a albuminúria e diminui a proteína total na urina.

O enalapril não afeta adversamente a quantidade de ácido úrico no plasma sanguíneo. A substância ativa atinge o soro sanguíneo após uma hora após a administração, absorvida em 60%. O próximo passo é a hidrólise. Ocorre após 4 horas. O medicamento é excretado pelos rins e intestinos.

O que ajuda o enalapril

A ingestão de enalapril é limitada a doenças do sistema cardiovascular, estendendo-se à hipertensão em suas formas primárias, bem como:

• hipertensão arterial (secundária), onde o estágio inicial foi acompanhado por patologias renais;
• Hipertensão renovascular;
• trabalho perturbado do ventrículo esquerdo, mesmo na ausência de sintomas;
• atividade cardíaca insuficiente em forma crônica;
• nefropatia (diabética).

A doença cardíaca coronária também está na lista de indicações para a nomeação de um medicamento. Processos estagnados na insuficiência cardíaca também estão incluídos. O medicamento provou ser excelente em condições em que o broncoespasmo foi observado.

Instruções de uso e dosagem

O medicamento é tomado apenas no interior, o que não é afetado pela ingestão de alimentos. No estágio terapêutico inicial, a dose recomendada é de 5 mg por dia. Na ausência do efeito adequado, a quantidade do medicamento aumenta para 10.

Se o paciente tolerar bem a substância ativa, a dose permitida é de 40 mg, tomada 2 vezes ao dia. Após 2-3 semanas, esse valor diminui para 10-40. Se a hipertensão é moderada, basta beber 10 mg por dia.

Como tomar com hiponatremia - o médico irá explicar. A dose inicial é de 2,5 mg e, com uma hipertensão renovascular diagnosticada, pode chegar a 5. A forma grave da doença dá motivos para administrar o medicamento por via intravenosa, o que é feito em um hospital.

Importante: a decisão sobre a necessidade de enalapril é tomada apenas pelo médico - a automedicação é inaceitável.

Os pacientes com insuficiência cardíaca crônica são aconselhados a administrar 2,5 mg, aumentando a dose na mesma quantidade a cada 3 ou 4 dias. A quantidade máxima por dia não deve exceder 40 mg.

As pessoas idosas podem ser prescritas 1,25 mg. Se o ventrículo esquerdo for perturbado sem a presença de sintomas, a dose recomendada é de 5 mg, dividida em 2 2,5 mg. A dose diária também não deve exceder 40 mg.

Durante a gravidez e lactação

Gravidez e lactação são os momentos em que tomar enalapril é contra-indicado.Está cientificamente comprovado que o componente ativo na composição da droga tem um efeito teratogênico, pelo qual, com o uso prolongado, o feto pode desenvolver patologias graves até a morte.

Se uma mulher tomou o remédio durante o período da gestação, o bebê precisará ser monitorado pelos médicos para avaliar o fluxo sanguíneo no cérebro e nos rins.

Importante: as informações precisas que a gravidez chegou fornecem uma base para interromper o medicamento. Se for vital, será necessário aconselhamento especializado.

Se for impossível ficar sem esses medicamentos, o enalapril precisará ser substituído por outro, mais seguro a pressão elevada.

Tomar o medicamento no final da gravidez leva ao aparecimento de insuficiência renal, hipotensão arterial, vários atrasos no desenvolvimento e outros problemas de saúde no bebê.

Em algumas quantidades, a substância ativa entra no leite de uma mãe que amamenta; portanto, durante o período de tratamento, será necessário mudar para a alimentação artificial.

Interação medicamentosa

Drogas não esteróides com efeitos anti-inflamatórios, bem como hormonais e simpatomiméticos, têm um efeito redutor no enalapril.

Medicamentos com sais de lítio na composição, tomados com Enalpril, levam a um atraso na excreção do primeiro. E isso leva ao acúmulo de toxinas.

Uma longa recepção com uma medicação com diuréticos poupadores de potássio faz com que esse mineral se acumule no corpo, o que posteriormente leva à hipercalemia.

Adequado para co-administração de medicamentos à base de aspirina. Eles ajudam a lidar de maneira mais eficaz com as patologias do sistema cardiovascular.

Instruções especiais para admissão

Se você tiver que seguir uma dieta com pouco sal ou comer completamente sem sal, precisará tomar o medicamento com cautela, com monitoramento constante da pressão arterial e da função renal. Você também precisa verificar constantemente o número de transaminases com fosfatase alcalina na corrente sanguínea.

É necessário monitoramento médico constante para a função renal comprometida, para a qual é feito um exame de sangue.

2-3 dias antes de tomar o medicamento, pare de usar diuréticos, se houver.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

Para normalizar a pressão com esta ferramenta sem medo, você precisa conhecer patologias e problemas nos quais ela precisará ser substituída por outra.

As limitações incluem:

1. Intolerância individual e sensibilidade a enzimas conversoras de angiotesina.
2. O edema de Quincke foi transferido anteriormente, incluindo casos com causas inexplicáveis ​​de aparência.
3. A reação negativa do corpo à lactose.
4. Idade de 18 anos.

Será necessária supervisão médica contínua para insuficiência renal e doença hepática. Isso também inclui um problema com o fluxo sanguíneo na região do coração e cérebro, o período de recuperação após a cirurgia renal, além de doenças do tecido conjuntivo.

Um ajuste posológico será necessário em pessoas com idade entre 65 e 70 anos enquanto estiver usando medicamentos para o tratamento da isquemia, se forem diagnosticados distúrbios na esfera endócrina, com aumento da quantidade de potássio no exame de sangue e hiponatremia.

Efeitos colaterais indesejáveis ​​ocorrem em casos raros, mas ainda assim, 5 a 10% podem causar dor de cabeça com tontura, depressão e mal-estar geral com enalapril, incluindo:

• uma forte diminuição da pressão arterial com hipotensão ortostática e arritmia;
• dor atrás do esterno e abdômen, náusea com as fezes viradas;
• distorção do paladar;
• a aparência de uma erupção cutânea na pele e inchaço da face;
• boca seca e tosse.

Na prática médica, conseqüências negativas do uso do medicamento, como hipoglicemia e falta de sono com pesadelos, desmaios e zumbido com visão turva, são ainda menos comuns.

Às vezes, o trabalho dos rins é perturbado e o trato urinário é espasmódico, com uma perturbação no processo de micção. Nos homens, em casos raros, foi observada uma desordem na área genital. O aumento da transpiração também é uma das manifestações pouco frequentes do enalapril.

Observa-se que, com o tratamento regular com essas pílulas, o número de doenças respiratórias e urogenitais aumenta. Há queixas sobre o aparecimento do herpes, embora a conexão direta dessas patologias com a administração de enalapril não tenha sido comprovada.

Se demorar mais do que a quantidade prescrita, os sintomas de overdose podem aparecer 5-6 horas após isso:

1. A pressão arterial diminui e bradicardia aparece.
2. O paciente sente uma fraqueza severa, que em alguns casos atinge um colapso.

Na ausência de atendimento médico oportuno, pode ocorrer infarto do miocárdio com insuficiência renal. O resultado mais difícil é um resultado fatal.

Análogos da droga

Os análogos mais populares do Enalapril, que são idênticos em termos do mecanismo de ação, são Bagopril ou Evas, Enarenal ou Enam, assim como Renitek.

Se uma tosse seca se tornar um efeito colateral depois de tomar o medicamento, mas você não pode ficar sem pílulas, os melhores substitutos serão os medicamentos da Eslovênia - Enar N e Enap HL.

E aqui está uma lista de análogos da nova geração:

1. Os inibidores da renina, Alskiren com Rasilez e Cardosal, não tossem como o enalapril. Normalize a pressão arterial por um dia.
2. O olmesartan é mais eficaz e mais rápido no corpo.
3. Para diabéticos, o substituto diurético da droga é Trifas.
4. O fosinopril é semelhante em ação e igualmente eficaz.
5. Alfa e beta bloqueador avançado Nebivolol.
6. Efeito hipotensivo a longo prazo nos medicamentos Equador e Amlodipina.

A indústria farmacêutica alemã produz Enalapril Hexal. É importante saber como difere do enalapril? O primeiro são tecnologias de produção diferentes e o segundo é a diferença nos ingredientes adicionais na composição. Mas, para o propósito desta ou daquela droga, isso não importa, uma vez que seus efeitos são semelhantes.

Elanapril ou Lisinopril - o que é melhor? Esta pergunta é frequentemente feita pelos médicos. Eles têm vários componentes ativos principais, que é a única diferença entre eles. É impossível responder à pergunta de qual deles trabalha com mais eficiência - cada pessoa tem sua própria percepção das drogas.

O motivo da substituição do medicamento é o aparecimento de efeitos colaterais e falta de eficácia. Mas apenas o médico assistente deve prescrever ou alterar este ou aquele medicamento.