O "esomeprazol" - um medicamento antiulceroso eficaz, um inibidor da bomba de prótons, está disponível sem receita médica. O medicamento é utilizado durante terapia complexa no tratamento de patologias do trato digestivo. Possui uma ampla gama de ações, portanto, ao determinar a dosagem, é necessário levar em consideração o diagnóstico e o estágio de desenvolvimento do processo patológico.
Conteúdo material:
- 1 Formas de dosagem, composição
- 2 Propriedades farmacológicas e indicações para uso
- 3 Restrições de idade na admissão
- 4 Esomeprazol: instruções de uso da droga
- 5 Gravidez e aleitamento
- 6 Use para insuficiência renal, fígado
- 7 Interação medicamentosa
- 8 Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
- 9 Análogos da droga Esomeprazole
Formas de dosagem, composição
O medicamento está disponível na forma de pó para a preparação de uma solução para perfusão e injeção. A forma de dosagem mais comum é o comprimido.
A composição da droga inclui esses componentes:
- di-hidrato de esomeprazol-magnio;
- hidroxipropilcelulose;
- amido;
- sílica;
- microcristais de celulose, etc.
Cada comprimido é protegido por uma concha que se dissolve sob a influência do suco gástrico. O conteúdo da substância ativa pode ser diferente (20 mg, 40 mg). Na 1ª bolha por 14 peças. Em embalagem de papelão 1 - 2 bolhas.
Propriedades farmacológicas e indicações para uso
Graças a mecanismos especiais, o esomeprazol inibe a secreção de suco gástrico. A substância ativa é capaz de inibir diferentes tipos de secreções. O efeito expressivo se manifesta dentro de 1 hora após a toma do medicamento. Se você tomar o medicamento por 5 dias, de acordo com as instruções, a produção de ácido clorídrico diminuirá em 90%.
A substância ativa é bem absorvida pelas células do estômago, combina-se com o plasma e depois se decompõe completamente com a formação de metabólitos hidroxilados e desmetilados, a maioria dos quais é excretada pelos rins e intestinos. Para determinar a concentração do componente ativo da droga no sangue, foi utilizado o parâmetro AUC.
O medicamento "Esomeprazol" é prescrito em tais casos:
- prevenção de recorrência da esofagite de refluxo, acompanhada de erosão;
- alívio sintomático da DRGE;
- úlceras e erosão na mucosa gástrica;
- úlcera duodenal, incluindo a associada ao Helicobacter pylori;
- danos à mucosa causados por AINEs;
- aumento da atividade das glândulas do estômago (secreção patológica e idiopática).
Em cada caso, a dosagem do medicamento será diferente, portanto você não pode determinar a dose e começar a tomar o medicamento sem consultar um especialista.
Restrições de idade na admissão
O medicamento não é prescrito para crianças menores de 12 anos devido à falta de informações sobre a eficácia do “esomeprazol” em pacientes dessa categoria de idade. A terapia com este medicamento pode ser realizada apenas em casos individuais, com o objetivo de interromper os sintomas da DRGE, tratar a esofagite e a úlcera péptica.
Esomeprazol: instruções de uso da droga
A forma mais comum de liberação do medicamento são os comprimidos. Eles devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, para que as substâncias ativas sejam desimpedidas e totalmente entregues ao foco da doença. Se for difícil engolir o comprimido inteiro, você pode diluí-lo em água mineral sem gás. Somente a casca se desintegra, os microgrânulos permanecem intactos. Você precisa beber imediatamente esta solução.
Outros líquidos de diluição não podem ser utilizados, pois podem danificar a integridade dos microgrânulos e os componentes ativos se desintegram no caminho para o estômago.
Dosagem e administração
A dosagem do medicamento depende do diagnóstico e do estado de saúde do paciente. A dose diária é determinada pelo médico assistente após a realização de um diagnóstico abrangente e avaliação dos resultados do teste.
| O diagnóstico | Dose diária (mg) | Recepção (número de vezes por dia) | Duração do tratamento (semanas) |
|---|---|---|---|
| DRGE sem esofagite | 20 | 1 | 4 |
| esofagite erosiva por refluxo (tratamento) | 40 | 1 | 4 |
| esofagite erosiva por refluxo (prevenção) | 20 | 1 | - |
| úlcera duodenal | 40 | 2 | 1-2 |
| úlceras pépticas resultantes do uso prolongado de AINEs | 20 | 1 | 4-8 |
Instruções especiais de uso
O esomeprazol é prescrito para pacientes que têm dificuldade em engolir medicamentos. Nesses casos, os comprimidos são diluídos em água mineral sem gases e administrados com sonda nasogástrica. Para realizar este procedimento, é necessário preparar uma seringa, a própria sonda, um comprimido e água.
- Coloque o comprimido em uma seringa, encha-o com 5 ml de ar e 25 ml de água.
- Agite rapidamente até o comprimido se desintegrar em microgrânulos.
- Verifique se a ponta da seringa está entupida.
- Coloque a seringa com a ponta para cima e cuidadosamente coloque-a na sonda.
- Introduzir rapidamente 10 - 15 ml de líquido na sonda e agitar. Repita essa ação várias vezes até administrar todo o volume do medicamento.
- Se os grânulos permanecerem nas paredes da seringa, puxe água, converse e introduza fluido na sonda.
O medicamento é prescrito com cautela para pacientes com diagnóstico de insuficiência hepática grave. Pacientes em idade avançada, assim como aqueles com diagnóstico de insuficiência renal, não precisam ajustar a dose.
Gravidez e aleitamento
Não há dados confiáveis sobre o efeito do componente principal da droga no estado de saúde da futura mãe e do feto. O medicamento é prescrito se o benefício para o paciente exceder o risco para a criança.
Estudos epidemiológicos e experimentais conduzidos com a participação de animais prenhes mostraram que o esomeprazol não tem efeito patológico sobre a condição e o desenvolvimento do embrião, bem como sobre o curso da gravidez e a passagem do parto.
Não há informações sobre se os componentes do medicamento com o leite materno são excretados; portanto, o medicamento não é prescrito para mulheres que amamentam.
Use para insuficiência renal, fígado
O esomeprazol pode ser tomado para doenças dos rins e do fígado. A dosagem não é ajustada. Prescreva medicamentos a pacientes cuja insuficiência hepática é difícil, mas a terapia é realizada sob a supervisão de um médico. Nesses casos, a dose não deve ser superior a 20 mg por dia.
Interação medicamentosa
Os comprimidos de esomeprazol reduzem a acidez do suco gástrico e isso pode afetar a absorção dos medicamentos se a absorção deles depender do ambiente.
- Ao tomar este medicamento, juntamente com outros inibidores do CYP2C19 (Diazepam), a concentração de componentes ativos no plasma sanguíneo pode aumentar, o que requer uma redução na dose diária.
- Se um paciente realiza a terapia com “Esomepraz” juntamente com “Fenitoína”, é necessário monitorar as contagens sanguíneas, pois a concentração deste último pode aumentar em 13%.
- Ao tomar Esomeprazol e Varfarina, o índice INR pode aumentar.
- O esomeprazol não causa alterações significativas nos parâmetros farmacocinéticos de medicamentos à base de cisaprida, quinidina, amoxicilina, rofecoxib, naproxeno.
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Os comprimidos de esomeprazol não são prescritos para pacientes com hipersensibilidade à frutose e aos componentes do medicamento. Para crianças, mulheres grávidas e lactantes, o medicamento também é contra-indicado.
Quanto aos efeitos colaterais, eles podem ser divididos em quatro categorias, dependendo da frequência da manifestação.
- Com muita frequência Em um dos 10/100 casos, os pacientes se queixam de dor de cabeça. Como regra, depois de tomar o medicamento, ocorrem reações do trato digestivo, como diarréia, vômito, dor no estômago, aumento da formação de gases.
- Freqüentemente. Em 100/1000 casos, os pacientes desenvolvem erupções cutâneas (urticária, dermatite), prurido, deficiência visual e boca seca.
- Raro. Depressão, leucopenia, reação anafilactóide, edema angioneurótico.
- Extremamente raro. Pancitopenia, agranulocitose.
Se a terapia com o uso do medicamento "Esomeprazol" for realizada por um período prolongado, o paciente poderá encontrar reações adversas nos sistemas nervoso, digestivo, endócrino e músculo-esquelético. Às vezes, ocorrem reações dermatológicas e alérgicas (alopecia, vermelhidão da pele, broncoespasmo, choque anafilático, etc.).
Casos isolados de exceder intencionalmente a dose recomendada raramente são registrados.
- Ao tomar o medicamento “Esomeprazol” em uma quantidade de 80 mg, nenhuma reação negativa foi manifestada, a condição dos pacientes permaneceu praticamente inalterada.
- Com o aumento da dose diária para 280 mg do paciente, uma grave fraqueza muscular pode perturbar, manifestações negativas dos órgãos do trato gastrointestinal.
O componente ativo da droga combina com proteínas plasmáticas, a diálise não é realizada quando a dose é excedida, é ineficaz. Também não há antídoto. Para melhorar a condição do paciente, os sintomas são interrompidos, lavagem gástrica e outras medidas são tomadas para reduzir a concentração da substância ativa no sangue do paciente.
Análogos da droga Esomeprazole
O esomeprazol é considerado um dos medicamentos mais comuns, acessíveis e eficazes, prescritos para a úlcera péptica e a DRGE. O nome da marca do medicamento original é Nexium e o fabricante é Health (AstraZeneca) (Suécia). O custo de uma embalagem em que 14 comprimidos com um teor de substância ativa de 20 mg é de 1.500 rublos, 40 mg são de 2.000 rublos.O pó para a preparação de uma solução de infusão de 40 mg custa 600 rublos.
No entanto, existe uma lista bastante significativa de medicamentos que agem na mesma direção, mas seu custo é mais acessível. A tabela abaixo mostra os análogos mais populares do Esomeprazol.
| Droga | Empresa de fabricação | País de origem | Liberar formulário | Preço (RUB) |
|---|---|---|---|---|
| Neo-Zext | Sandoz | Suíça | comprimidos (20 mg, 28 unid.) | 2145 |
| Esomeprazol Canon | Canonpharma | Rússia | comprimidos (20 mg, 14 unid.) | 168 |
| Esomeprazol Canon | Canonpharma | Rússia | comprimidos (40 mg, 14 unid.) | 259 |
| Emanera | Krka, dd Novo lugar | Eslovênia | cápsulas (20 mg, 14 unid.) | 237 |
| Emanera | Krka, dd Novo lugar | Eslovênia | cápsulas (40 mg, 14 unid.) | 420 |
Esses sinônimos repetem completamente o efeito de Nexium, eles têm as mesmas indicações, características de uso, a mesma farmacodinâmica e farmacocinética.
Existe uma grande lista de análogos, inibidores da bomba de prótons, que incluem outra substância ativa, por exemplo, pantorazol, omeprazol, rabeprazol, lansoprazol.
Os medicamentos mais populares incluem o seguinte:
- Omez
- "Controle";
- "Rabeprazol."
Pacientes e especialistas deixam um feedback positivo sobre esses medicamentos, observando sua alta eficácia, segurança, velocidade e a proporção ideal de parâmetros de qualidade e preço.
De qualquer forma, você não pode comprar medicamentos sozinho e iniciar um tratamento sem um exame completo e sem obter os resultados dos testes. O tratamento de patologias graves, como DRGE e úlcera péptica, deve ser realizado sob a supervisão de um médico.
