Bronquite é uma doença inflamatória da mucosa brônquica. Na maioria das vezes, ele se desenvolve no contexto de infecções respiratórias, mas pode ter outros motivos. Para entender como tratar a bronquite em um caso específico, é importante identificar esses motivos. Táticas terapêuticas competentes ajudarão a eliminar os principais sintomas da doença em alguns dias.
Conteúdo material:
Os princípios básicos do tratamento da bronquite em adultos
O tratamento da bronquite é da competência de um pneumologista, mas em formas leves essa doença é tratada por especialistas de um amplo perfil - terapeutas.
Quais drogas, antibióticos ajudam contra a doença?
Antes de prescrever qualquer medicamento, o médico determina a causa da doença. A bronquite de natureza viral, bacteriana e alérgica requer uma abordagem diferente.
Portanto, na lista de medicamentos para o tratamento da bronquite, existem fundos de diferentes grupos:
| Grupo de drogas | Título | Aplicação | Contra-indicações |
|---|---|---|---|
| Mucolíticos | Bromexina | 1-2 comprimidos com uma dose de 8 mg, 3 vezes ao dia | • exacerbação de úlcera gastrointestinal; • trimestre da gravidez; Lactação. |
| Ambrohexal | 1 comprimido com uma dose de 30 mg, 3 vezes ao dia | Úlcera gastrointestinal na fase aguda; • trimestre da gravidez; Intolerância individual. | |
| Fluimucil | 1 comprimido efervescente dissolvido em um copo de água, 1 vez por dia | Úlcera gastrointestinal na fase aguda; Lactação; Intolerância individual. | |
| Broncodilatadores | Salbutamol | 1 comprimido com uma dose de 4 mg 2-4 vezes ao dia | Distúrbios do ritmo cardíaco; Doença cardíaca; Epilepsia; Diabetes mellitus; Doença da tireóide; Gravidez. |
| Theotard | Por via oral em cápsulas. A dosagem é ajustada individualmente. | Epilepsia; • gastrite e lesões ulcerativas do trato gastrointestinal; Doença cardíaca; • sangramento e hemorragia; Hipertrofia prostática; Gravidez. | |
| Antiviral | Viferon | Retalmente, 1 supositório com uma dose de 500.000 UI 2 vezes ao dia | Intolerância individual. |
| Tamiflu | 1 comprimido com uma dose de 75 mg 2 vezes ao dia | Intolerância individual; • gravidez e lactação - com cautela. | |
| Antibióticos | "Flemoxin Solutab" | 1 comprimido 500 mg 2 vezes ao dia | • gravidez e lactação; Disfunções renais e hepáticas; • patologia do trato gastrointestinal; • leucemia linfocítica e mononucleose. |
| Ofloxacina | 1-3 comprimidos 2 vezes ao dia. A dosagem é calculada individualmente. | • gravidez e lactação; Epilepsia e neuropatia; Intolerância individual. |
Antibióticos para bronquite são prescritos apenas se uma infecção de origem bacteriana for detectada. Os medicamentos antivirais são recomendados para o tratamento da bronquite infecciosa viral. Broncodilatadores - com o desenvolvimento de broncoespasmo ou nos casos em que é observada hipersecreção de muco nos brônquios, e eles não podem ser liberados do escarro por conta própria.
A terapia de bronquite de várias origens também implica o uso de drogas anti-inflamatórias e imunomoduladoras: Timogen, Aflubin, Immunal. Anti-histamínicos também podem ser prescritos - Suprastin, Zirtek.
A inalação como método de tratamento
Inalações - um procedimento obrigatório que faz parte do programa de terapia de bronquite.
A entrega direta do medicamento aos brônquios ajuda a alcançar os seguintes efeitos:
- liquefação do escarro espesso;
- hidratação da membrana mucosa;
- redução na inflamação;
- remoção de broncoespasmo.
É possível realizar a inalação em casa usando o método "avô" - respire sobre uma solução quente, coberta com uma toalha. Mas é muito mais conveniente e seguro executar esse procedimento usando um nebulizador.
O nebulizador permite o uso de preparações farmacêuticas para bronquite por inalação - “Fluimucil”, “Lazolvan”, “Gensalbutamol”, “Berodual”. Na ausência do dispositivo, as inalações de vapor são realizadas com soluções domésticas, que serão discutidas abaixo.
É estritamente proibido realizar a inalação de vapor se a bronquite for de natureza bacteriana e for acompanhada de secreção purulenta.
Além disso, esse procedimento é contra-indicado em casos de doenças cardiovasculares, ataques cardíacos e derrames na história, patologias graves do sistema respiratório (enfisema, pneumotórax, etc.).
Remédios populares
No cofrinho de remédios populares, existem muitas receitas úteis que podem ser usadas como auxiliares no tratamento da bronquite:
- Infusão para inalação de camomila e brotos de pinheiro. 30 gramas de flores de camomila e 30 gramas de brotos de pinheiro colocam uma garrafa térmica e misturam 0,5 litros de água fervente. Enrosque a tampa e insista 1 hora.
- Infusão expectorante e anti-inflamatória para inalação. Faça uma coleção de ervas: 1 colher de sopa de uma folha de eucalipto, raiz de alcaçuz, flores de calêndula e camomila, erva sálvia. Coloque tudo em uma garrafa térmica, despeje 0,5 litros de água fervente e aperte a tampa. Insista 2 horas.
- Solução de própolis para inalação. Despeje 1 colher de sopa de tintura de álcool em própolis em 1 xícara de água quente e use para inalação de vapor.
- Expectorante com mel e aloe. Misture 120 ml de mel, 150 gramas de manteiga e 20 ml de suco de aloe e guarde na geladeira. Com bronquite 2 vezes ao dia, dilua 2 colheres de chá do produto em 1 xícara de leite quente.
- Caldo de raiz de marshmallow. Em 1 copo de água quente, coloque 2 colheres de sopa de raiz de marshmallow triturada e coloque em banho-maria.Segure por 30 minutos, deixe esfriar, filtre e consuma 0,5 xícaras 4 vezes ao dia.
Com bronquite, é útil beber muitas bebidas quentes com vitaminas. Para isso, infusões de fortalecimento geral de roseira, compotas de frutas secas são úteis. Em uma temperatura, você pode cozinhar bebidas de frutas de cranberries, mirtilos e groselhas. O chá com framboesas é outro remédio universal para a medicina tradicional no tratamento de muitas doenças respiratórias.
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Massagem e fisioterapia
Os métodos de apoio ao tratamento da inflamação brônquica são exercícios de massagem e respiração.
Os objetivos dessas manipulações são os seguintes:
- melhorar a circulação sanguínea local na região brônquica;
- melhorar o fluxo linfático na região brônquica;
- ativar contração muscular brônquica e motilidade epitelial;
- normalizar o metabolismo do oxigênio.
Com bronquite, são realizadas massagem de percussão, drenagem e vibração:
| Tipo de massagem | Técnica de execução |
|---|---|
| Percussão | É realizado pelas costas e depois pelo lado do peito: 1. O peito é esfregado vigorosamente na direção do fluxo linfático - de baixo para cima. 2. As áreas de fixação das costelas às vértebras são esfregadas. 3. Da periferia ao centro, os espaços intercostais são esfregados. 4. Os músculos do pescoço são flexionados. 5. É realizada uma batida simétrica seqüencial do tórax através da palma da mão aberta. |
| Drenagem | Realizado por trás: 1. O tórax na direção do fluxo linfático é esfregado vigorosamente. 2. As pontas dos dedos realizam um efeito pontual nos espaços intercostais de baixo para cima. 3. Na expiração, o paciente é forçado a comprimir o peito várias vezes pelos lados. |
| Vibratório | É realizado pelas costas e depois pelo lado do peito: 1. O peito é esfregado na direção do fluxo linfático. 2. Uma batida simétrica seqüencial no peito é realizada diretamente com uma escova de punho. |
A massagem é contra-indicada no caso de neoplasias na zona de massagem, com epilepsia, hipertensão, processos inflamatórios da pele e aumento da temperatura corporal.
A ginástica respiratória é especialmente indicada para melhorar as trocas gasosas nos tecidos e limpar o escarro dos brônquios.
O complexo Strelnikova é especialmente popular:
- Bomba de exercício. Feito em pé. Com uma respiração forte e barulhenta, o corpo se inclina para a frente, em uma longa expiração suave retorna à sua posição original.
- Exercício "Segure seus ombros". Realizado sentado. As mãos estão dobradas nos cotovelos, com uma respiração aguda e barulhenta, os cotovelos se movem vigorosamente um para o outro, em uma expiração suave que eles separam. É feito alternadamente com a boca e o nariz.
- Exercício "Ladoshki". 100 respirações agudas e barulhentas são feitas pelo nariz enquanto simultaneamente apertam as palmas das mãos em um punho. As exalações são suaves. Intervalos entre respirações 5 segundos.
Os exercícios respiratórios são contra-indicados em caso de temperatura corporal elevada, tuberculose pulmonar, processos oncológicos, tromboflebite.
Tratamento dependendo da forma de bronquite
Dependendo da forma da bronquite, a abordagem terapêutica pode ter várias nuances.
Crônico
A bronquite crônica é diagnosticada se o processo inflamatório entrar em uma forma lenta. Uma tosse úmida ao mesmo tempo acompanha uma pessoa constantemente, é dolorosa. A temperatura sobe ocasionalmente, para valores subfebris, outros sintomas respiratórios não são observados.
A terapia da bronquite crônica é realizada por um pneumologista.
Geralmente, ele prescreve cursos individuais, escolhendo medicamentos com base na natureza da doença:
- bronquite crônica simples - agentes antivirais, antimicrobianos, mucolíticos, anti-inflamatórios e de fortalecimento geral;
- bronquite crônica complicada - antibióticos, broncodilatadores, mucolíticos, anti-inflamatórios, agentes fortalecedores gerais;
- bronquite crônica purulenta-mucosa - antibióticos, mucolíticos e medicamentos expectorantes, anti-inflamatórios, agentes restauradores.
Se a bronquite crônica é complicada por outras patologias (hipoxemia, hipercapnia, coração pulmonar), outros especialistas especializados estão conectados ao tratamento e a lista de medicamentos está se expandindo.
Afiado
A bronquite aguda tem um quadro clínico pronunciado e é acompanhada de febre alta, intoxicação geral e tosse grave. A tosse pode estar seca ou úmida. Numa fase inicial do escarro, muito pouco é separado, é espesso e viscoso. No futuro, liquefaz, sua quantidade aumenta.
O tratamento da bronquite aguda é realizado de acordo com princípios gerais. Os medicamentos são selecionados com base na natureza da doença.
Obstrutiva
A obstrução na medicina é um processo patológico no qual as lacunas dos órgãos ocos são fechadas. Consequentemente, a bronquite obstrutiva é caracterizada por edema e estreitamento do lúmen dos brônquios, acúmulo de muco neles e dificuldade em respirar.
Para tratar esta forma da doença, os seguintes grupos de medicamentos são prescritos:
- broncodilatadores - para aliviar espasmos e ampliar o lúmen dos brônquios;
- mucolítico - para expectoração de escarro;
- anticolinérgico - para reduzir o tônus dos músculos respiratórios;
- anti-inflamatório - para restaurar a mucosa brônquica.
A bronquite obstrutiva pode levar ao desenvolvimento de insuficiência respiratória, enfisema e complicações do sistema cardiovascular. O tratamento deve ser realizado sob rigorosa supervisão médica.
Bronquite de fumante
Freqüentemente, para o diagnóstico de bronquite por fumante, além da tosse, outros sintomas não são necessários.
Dependendo do estágio da doença, a tosse pode ser de natureza diferente:
- Estágio 1 - principalmente pela manhã, leve, sem escarro;
- Etapa 2 - úmida, com escarro marrom-amarelo, a qualquer hora do dia;
- Estágio 3 - persistente, forte, com escarro marrom espesso.
Paralelamente à intensificação e mudança na natureza da tosse, a falta de ar se desenvolve com a bronquite do fumante.
Nos estágios iniciais, a doença é tratada com drogas mucolíticas e anti-inflamatórias. Se aparecer pus no escarro, antibióticos são adicionados à lista. Nos estágios posteriores da doença, broncodilatadores podem ser necessários.
O tratamento da bronquite do fumante só tem perspectiva se o paciente parar de fumar.
Alérgico
A bronquite alérgica se desenvolve em resposta à penetração de um alérgeno nos brônquios - pólen, poeira, lã, mofo, fumaça química, etc. A diferença entre esta forma da doença é que o estado geral da pessoa não sofre, mas a tosse pode ser muito forte, dolorosa, acompanhada de broncoespasmo.
Um alergista-imunologista está envolvido no tratamento da bronquite alérgica. Além dos mucolíticos e broncodilatadores padrão, ele prescreve anti-histamínicos e enterossorbentes.
Como aliviar a tosse com bronquite?
Com bronquite, é altamente recomendável não usar supressores da tosse. Tais drogas contribuem para a estagnação do escarro nos brônquios e a transição da bronquite para formas complicadas.
A tosse pode ser aliviada pelos medicamentos acima do grupo dos mucolíticos.
Eles contribuem para o aumento da secreção de escarro e sua melhor descarga. Quando uma tosse fica úmida e produtiva, a condição melhora significativamente.
Como curar a bronquite durante a gravidez?
A terapia desta doença durante a gravidez é realizada da mesma maneira que o tratamento usual da bronquite em adultos. A diferença está na seleção cuidadosa e rigorosa de medicamentos - especialmente no grupo de antibióticos. A ênfase no tratamento da inflamação brônquica durante a gravidez está em medicamentos imunomoduladores e anti-inflamatórios, inalações anti-sépticas e fisioterapia.
Como a bronquite é propensa a ser complicada por pneumonia e outras patologias graves, a automedicação é inaceitável. O curso da doença e o curso da terapia devem ser monitorados por um médico.
- Katya
