Muitos mergulhadores e experientes sabem em primeira mão o que constitui descompressão ou doença descompressiva. Esse fenômeno foi encontrado pela primeira vez em meados do século 19, ao testar bombas de ar no espaço subaquático. Logo após o início do trabalho, as pessoas submersas na água começaram a reclamar de um certo desconforto que ocorre quando elas sobem à superfície.
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O que é doença descompressiva
A doença de Caisson, ou "caixão", como chamam os mergulhadores e os médicos, ocorre como resultado de mudanças na concentração de nitrogênio e outros gases no sangue. Isso acontece ao mudar de alta para baixa pressão e, se for acentuada, ocorre descompressão.
Sob a influência desse fenômeno, os gases são formados no sangue de uma pessoa que pode unir e obstruir os vasos e, se entrar em um órgão específico, leva à sua destruição.
A doença descompressiva (DCS) afeta não apenas o sangue, mas também outros fluidos presentes no corpo, como a linfa ou a medula espinhal. A embolia gasosa pode levar a perigosos problemas de saúde e, em casos especialmente graves, até a morte.
As causas da doença
O motivo dessa violação é uma queda acentuada da pressão, causando distúrbios circulatórios e mau funcionamento de vários órgãos e sistemas, dependendo da gravidade do dano.
O risco de desenvolver DRC é aumentado nas seguintes condições:
- a temperatura da água está muito baixa;
- a elevação da profundidade é muito acentuada;
- o mergulhador está em estado de estresse, fadiga, intoxicação ou tomou álcool depois de subir;
- logo após o mergulho, o mergulhador voa.
Além das razões acima, o risco de doença descompressiva devido à queda da pressão atmosférica é muito alto para pessoas com um peso corporal que excede a norma e para pessoas idosas. Acredita-se que quanto mais velha a pessoa, maior a probabilidade de desenvolvimento de tal violação.
Para uma nota. Um caixão pode surgir não apenas entre mergulhadores e mergulhadores, mas também entre mineiros ou pilotos que também precisam suportar repentinos surtos de pressão.
Tipologia da doença descompressiva
Essa violação é de duas variedades.
A classificação depende de quais órgãos e sistemas são mais afetados:
- o primeiro tipo: músculos e pele, articulações e líquido linfático sofrem;
- o segundo tipo: o cérebro e a medula espinhal, as artérias sanguíneas e os órgãos respiratórios são afetados, em casos especialmente graves, a visão e a audição se deterioram ou desaparecem.
De acordo com a gravidade das violações, a "caixa" pode ser:
- acende quando bolhas de gás danificam apenas terminações nervosas;
- médio, caracterizado por danos nas artérias e distúrbios autonômicos, resultando em graves distúrbios digestivos;
- grave, decorrente de uma lesão total das terminações nervosas, ocorrendo no contexto de paresia das pernas;
- letal, caracterizada por bloqueio vascular e graves danos ao sistema respiratório e aos centros cerebrais.
Neste último caso, é quase impossível ajudar a vítima e a morte ocorre como resultado de parada cardíaca ou parada respiratória.
Sintomas e sinais de DRC
Os sintomas da doença descompressiva dependem da gravidade das lesões recebidas.
A forma leve é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- erupções cutâneas e comichão na pele;
- dores musculares e articulares;
- zumbido ou ruído na cabeça;
- deficiência visual;
- fraqueza
- sinais de deficiência de oxigênio.
Para a forma intermediária, esses sintomas são característicos:
- tontura grave;
- náusea e vômito;
- distúrbios digestivos;
- perda temporária da visão;
- transpiração excessiva;
- respiração aumentada e frequência cardíaca;
- um aumento no abdome em volume.
Uma "caixa" pesada tem tais manifestações:
- ataques convulsivos;
- dor no peito;
- paralisia e paresia de membros;
- função de fala prejudicada;
- agravamento do sistema respiratório e ataques de asma.
A forma letal que ocorre no contexto de múltiplas lesões é acompanhada por perda de consciência e distúrbios da função respiratória.
Importante! Se forem detectados sinais de TSC, chame imediatamente uma ambulância e, antes da chegada de especialistas, tome medidas para prestar atendimento de emergência. O resultado da doença depende em grande parte da rapidez com que foram implementadas.
Primeiros socorros aos feridos
Se você encontrar os sintomas que acompanham a forma branda da violação, como prurido na pele, fraqueza e fadiga, faça o seguinte:
- deite a vítima com a face para cima;
- endireitar pernas e braços;
- beba água não gaseificada.
Essas manipulações podem ser realizadas se o paciente estiver consciente. Nas situações em que a vítima o perde periodicamente, o fluido é estritamente contra-indicado e é melhor para o paciente sentar e não mentir.
Se uma pessoa estiver inconsciente, ela precisará ser virada para o lado esquerdo, dobrando a perna direita no joelho. Essa postura ajudará a impedir a entrada de fluido nas vias aéreas se ocorrer vômito.
Quando há sinais óbvios de morte clínica, antes da chegada dos médicos, é necessário realizar as medidas necessárias de ressuscitação, colocando a pessoa de costas. Nesta situação, são indicados respiração artificial e massagem cardíaca indireta.
Medidas de diagnóstico
Não é difícil identificar DCS, pois os sintomas aparecem e começam a aumentar quase imediatamente.
Os especialistas tomam as seguintes medidas de diagnóstico:
- coronografia;
- ressonância magnética do cérebro;
- exame ultrassonográfico dos vasos dos membros.
Esses estudos ajudarão a avaliar a gravidade da condição do paciente e prescreverão um tratamento competente.
Doença de Caisson: tratamento
O principal objetivo da terapia com "caixão" é eliminar as bolhas resultantes dos gases e restaurar a atividade cardíaca normal. O paciente é colocado em uma câmara fechada, o que permite aumentar e diminuir a pressão conforme necessário.
Além disso, a terapia medicamentosa é realizada usando meios destinados a estabilizar o funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos. Se o paciente se queixar de dor intensa, analgésicos são prescritos.
E também o paciente é mostrado medidas fisioterapêuticas na forma de banhos de água e ar.
As consequências da doença descompressiva
As consequências da doença descompressiva para a vítima dependem de vários fatores, a saber, a forma da violação, a gravidade do dano, a adequação e a pontualidade dos primeiros socorros e as qualificações dos especialistas que conduziram o tratamento.
Essa violação ameaça as seguintes complicações:
- dano articular;
- cardiosclerose;
- doença cardíaca
- insuficiência respiratória;
- problemas digestivos;
- dano ao nervo óptico.
Como conseqüências de longo prazo que surgem no contexto do "caixão", há perda de visão e audição, coordenação prejudicada dos movimentos e paresia dos membros.
Atenção! Se uma pessoa que sofreu DRC apresenta algum sintoma residual da doença, é estritamente proibido retornar ao trabalho ou a um hobby relacionado a mergulhar no espaço subaquático ou em viagens aéreas.
Prevenção
Para minimizar o risco de DRC, as seguintes recomendações devem ser seguidas quando aprofundadas:
- Use equipamentos e uniformes de qualidade.
- Observe os conselhos de segurança e as regras de conduta em profundidade.
- Fique debaixo d'água por um período máximo.
- Sob alta pressão, evite atividades físicas excessivas.
- Se a condição piorar e aparecerem sintomas suspeitos, pare imediatamente de mergulhar.
- Suba à superfície gradualmente, sem fazer movimentos rápidos.
- Repita o mergulho não antes de um dia depois. A mesma regra se aplica aos pilotos que precisam de um intervalo entre os vôos pelo menos 24 horas.
Você não deve arriscar e fazer um mergulho profundo na presença das seguintes condições:
- diabetes mellitus;
- endarterite;
- doenças dos músculos, ossos e articulações;
- distúrbios no trabalho do coração;
- intoxicação por álcool ou drogas.
O cumprimento das recomendações e proibições listadas reduzirá significativamente o risco de doença descompressiva. E sabendo como fornecer os primeiros socorros, você pode salvar a vida de alguém.
