Muitas bactérias vivem no corpo humano. Alguns são completamente seguros para ele, enquanto outros, quando seu número excede a norma, podem causar danos significativos à saúde. Estes últimos incluem pneumonia por Klebsiella. Este microrganismo é parte integrante da microflora intestinal, participa dos processos digestivos. Mas sob a influência de fatores adversos, quando seu nível aumenta, pode causar muito dano.
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O que é Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae)
A Klebsiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) pertence à categoria de bactérias gram-negativas. O microorganismo recebeu esse nome pelo nome do famoso cientista-microbiologista alemão E. Klebs. Mas você pode encontrar outro nome - a varinha de Friedlander.
Essa bactéria em forma de bastonete vive não apenas no intestino, mas também nos tegumentos da pele e nas membranas mucosas dos pulmões. Fora do corpo humano, é encontrado em solos e águas, bem como em produtos de origem vegetal. O microrganismo não está equipado com flagelos, o que significa sua incapacidade de se mover.
Mas, ao mesmo tempo, a bactéria Klebsiel da pneumonia pode permanecer viável por muito tempo, estando na superfície de vários objetos. E se o microorganismo entrar na composição do leite, mesmo quando mantido frio, ele não morre, mas continua a se multiplicar intensamente.Para neutralizar a bactéria, ela deve estar a uma temperatura de -65 ℃ por pelo menos uma hora.
O microrganismo é classificado como bactéria oportunista. Isso significa que ele pode habitar no corpo humano por um bom tempo sem causar nenhum dano a ele. Mas, sob a influência de fatores provocadores, como imunidade enfraquecida, estresse prolongado, estágio agudo de uma doença crônica ou intoxicação, ela manifesta suas qualidades nocivas.
Para uma nota. Desde 2017, a OMS incluiu Klebsiella na lista de cepas de perigo específico. Está no fato de serem resistentes à maioria das drogas antibacterianas. E se os medicamentos desse grupo forem selecionados incorretamente durante a terapia, o bastão sofre mutação e se espalha ainda mais ativamente por todo o corpo.
Que doenças a bactéria causa?
Klebsiella é o agente causador de pneumonia em cerca de 4-10% dos casos desta doença. Além disso, a pneumonia provocada por esta bactéria em particular é especialmente difícil. Além disso, sob a influência desse microrganismo, ocorrem distúrbios na nasofaringe e doenças do trato respiratório superior.
Além disso, o palito pode afetar a mucosa do trato digestivo, além de perturbar o equilíbrio da microflora. Como resultado, vários problemas digestivos aparecem, incluindo gastrite.
Se a varinha de Friedlander "chegar" ao sistema geniturinário, várias violações também serão possíveis aqui. E quando se trata de bebês ou pacientes idosos, alguns tipos de Klebsiella, e existem sete, podem afetar a membrana mucosa dos olhos, causando conjuntivite.
Mas as complicações mais perigosas que esse microrganismo pode provocar são meningite e sepse. Este último ocorre quando cepas patogênicas entram na corrente sanguínea. Ambas as condições muitas vezes levam à morte do paciente.
Vias de infecção e grupos de risco
A principal fonte de infecção são as pessoas em cujo corpo o conteúdo de uma bactéria perigosa excedeu a norma permitida. A infecção pode ocorrer pelo contato com esse paciente. As cepas patogênicas se espalham quando ele tosse ou espirra.
Além disso, você pode pegar uma infecção comendo frutas mal lavadas, na superfície da qual Klebsiella está presente. E como o bastão tem a capacidade de existir por muito tempo em várias peças de móveis e utensílios domésticos, ele pode entrar no corpo humano ao ignorar os princípios de higiene ou como resultado de viver em condições insalubres.
Existem vários fatores que podem provocar o desenvolvimento das doenças que esse microrganismo causa. O grupo de risco inclui pessoas com as seguintes condições:
- violações no sistema broncopulmonar;
- diabetes mellitus;
- distúrbios na microflora intestinal (inclusive devido ao uso de antibióticos);
- lesões mucosas;
- tumores malignos;
- doenças crônicas exacerbadas;
- imunocomprometidos;
- perda de sangue patológica.
Além disso, pessoas que sofreram recentemente uma operação de transplante de órgão ou tecido são suscetíveis à infecção. Em tal situação, um aumento no nível de Klebsiella pode ser considerado como uma reação agressiva do sistema de defesa do corpo. E os efeitos de bactérias patogênicas geralmente são incapazes de resistir à imunidade de uma pessoa ou criança idosa.
Uma vez no corpo humano, Klebsiella libera enterotoxinas e membranotoxinas. Os primeiros têm um efeito prejudicial sobre as membranas mucosas do intestino, enquanto os últimos destroem os glóbulos vermelhos, o que leva à anemia.
Sintomas e sinais de infecção
Como o bacilo de Friedlander pode causar vários distúrbios no corpo, a sintomatologia depende de qual órgão ou sistema ele afetou.
Se o paciente desenvolver pneumonia, os sintomas serão os seguintes:
- a temperatura do corpo sobe para 39 ℃, ocorre febre;
- transpiração excessiva, além de mau cheiro da boca;
- no estágio inicial da doença, surgirá uma tosse seca, que gradualmente se tornará produtiva, enquanto na massa separada sangue e coágulos purulentos serão observados;
- o paciente sentirá uma fraqueza severa, sonolência e impotência.
Atenção! Nessa condição, não se pode adiar a visita ao médico, pois a pneumonia causada por Klebsiella leva à morte do paciente em quase 40% dos casos. Além disso, é importante diferenciar oportunamente a doença provocada por esse microrganismo de outros distúrbios do sistema respiratório.
Com lesões do trato respiratório superior, são observados os seguintes sintomas:
- a membrana mucosa da nasofaringe cresce;
- há congestão nos seios da face;
- o pus fétido é secretado pelas narinas;
- temperatura sobe para 38 ℃;
- sangramentos nasais pesados são frequentes.
Quando o trato gastrointestinal é afetado, ele se declara:
- azia e náusea;
- dores insuportáveis periódicas no abdômen;
- perda de apetite e perda de peso;
- a presença de sangue e muco nas fezes, bem como o cheiro específico e podre da descarga;
- fraqueza geral e perda de força.
Se a infecção estiver concentrada nos órgãos genito-urinários, a condição é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- micção dolorosa;
- urgência aumentada e aumento do volume de descarga;
- dores no abdome inferior;
- a presença de sangue na urina;
- um aumento na temperatura corporal, às vezes muito leve.
Vale mencionar separadamente os sinais de infecção em crianças. Muitas vezes, eles podem ser confundidos com disbiose, pois a doença se manifesta com sintomas semelhantes:
- flatulência e inchaço;
- cuspir frequentemente;
- ansiedade da criança devido a cólica;
- alterações nas fezes quando se tornam líquidas, com um pouco de muco e sangue;
- micção rara e escassa.
Às vezes, a diarréia nos bebês é tão intensa que a desidratação se instala rapidamente. A temperatura também pode subir. Se você não ajudar a criança a tempo, é muito provável que haja um resultado fatal.
Medidas de diagnóstico
Para identificar o nível de bactérias no corpo do paciente, são tomadas fezes, urina, muco da nasofaringe, bile e escarro.
Os seguintes estudos são realizados nessas amostras:
- bacterioscopia, que permite reconhecer bactérias na massa;
- análise bacteriológica, que é feita para avaliar a resposta à cultura;
- testes sorológicos realizados no sangue do paciente.
Dependendo dos sintomas, podem ser prescritos métodos diagnósticos adicionais, geralmente instrumentais. Vamos considerar várias situações em que Klebsiella é encontrado em uma ou outra massa levada para análise.
Bactérias na urina
Durante muito tempo, os médicos acreditavam que a presença de Klebsiella pneumonia na urina é impossível, uma vez que não sobreviverá nesse fluido. Mas estudos recentes provaram que essa opinião é errônea.
Quando a bactéria está presente nas secreções urinárias, isso pode indicar uma derrota de todo o sistema ou falar sobre sepse extensa.
Esfregaço de Klebsiella pneumoniae
Manchas podem ser retiradas da faringe ou genitais nas mulheres, dependendo dos sintomas e da área de dano. Depois disso, eles são estudados por microscopia e cultura em meio nutriente.
No estado normal do corpo, as hastes estão ausentes nessas massas. Se eles foram encontrados nas cercas da nasofaringe, isso indica um problema no trato respiratório superior. Se os microrganismos parasitarem as secreções vaginais, sua presença pode indicar lesões do departamento geniturinário.
Klebsiella nas fezes do bebê
Quando são detectados sinais de infecção em uma criança, medidas de diagnóstico devem ser tomadas imediatamente, uma vez que Klebsiella é capaz de provocar intoxicação aguda no corpo da criança.
Para começar, é realizado um exame geral e o histórico, e as fezes são prescritas para os meios de cultura.Além disso, estudos adicionais podem ser realizados.
Quando o conteúdo bacteriano nas fezes é mais do que aceitável, é necessário tratamento imediato com o uso de drogas de vários grupos.
Tratamento de pneumonia por Klebsiella
Os seguintes tipos de drogas são usados para tratar doenças causadas por uma bactéria perigosa:
- Bacteriófagos. Estes medicamentos contêm microorganismos que podem destruir um certo tipo de bactéria. Esses medicamentos podem ser destinados tanto ao uso interno na forma de comprimidos e cápsulas, quanto ao local. Neste último caso, as lesões, por exemplo, a mucosa da nasofaringe ou dos órgãos genitais, são irrigadas com líquido.
- Antibióticos. Apesar do fato de Klebsiella ser resistente a muitas substâncias desse grupo, existem medicamentos que podem destruí-lo. Na maioria das vezes, são compostos que contêm estreptomicina, rondomicina, eritromicina e tetra-oleaginoso.
- Probióticos Esses compostos permitem restaurar a microflora normal. Os medicamentos mais comumente usados são Bifidumbacterin, Acipol ou Probifor.
A seleção adicional de medicamentos depende de qual parte do corpo é mais suscetível aos efeitos nocivos do bastão. Em casos especialmente graves, o tratamento pode ser complementado com aminoglicosídeos e medicamentos cardiotônicos. Nessas situações, o paciente é mantido apenas no hospital, e é aconselhável alocar uma caixa separada para ele, a fim de evitar a propagação da infecção hospitalar.
Apesar da traição da bactéria Klebsiella pneumonia, é bem possível curar as condições que ela causa, com o desenvolvimento da medicina moderna. A principal coisa ao detectar sintomas suspeitos não é adiar a consulta com o médico. Além disso, o sucesso da terapia depende em grande parte das qualificações de um especialista.
