A radioterapia é um método de tratamento do câncer baseado no uso de radiação ionizante. Foi usado pela primeira vez em 1886 contra uma garota austríaca. O impacto foi bem sucedido. Após o procedimento, o paciente viveu por mais de 70 anos. Hoje, o método de tratamento em consideração é generalizado. Portanto, terapia de radiação - o que é e quais consequências uma pessoa que foi exposta à radiação pode ter?
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Radioterapia - o que é?
A radioterapia clássica em oncologia é realizada usando um acelerador linear e é um efeito direcionado da radiação nas células tumorais. A base de sua ação é a capacidade da radiação ionizante de influenciar as moléculas de água, formando radicais livres. Este último viola a estrutura do DNA da célula alterada e torna sua divisão impossível.
É impossível delinear os limites da radiação de modo tão preciso que as células saudáveis não sejam afetadas durante o procedimento. No entanto, estruturas normalmente funcionais se dividem lentamente. Eles são menos suscetíveis à radiação e se recuperam muito mais rapidamente após os danos causados pela radiação. O tumor não é capaz disso.
É interessante saber: a eficácia da radioterapia aumenta proporcionalmente à taxa de crescimento do tumor. As neoplasias de crescimento lento reagem mal à radiação ionizante.
Classificação e dose
A radioterapia é classificada por tipo de radiação e pelo método de seu fornecimento aos tecidos da neoplasia.
A radiação pode ser:
- Corpuscular - consiste em micropartículas e, por sua vez, é dividido em tipo alfa, tipo beta, nêutron, próton, formado por íons de carbono.
- Onda - formada por raios-x ou radiação gama.
De acordo com o método de fornecer radiação ao tumor, a terapia é dividida em:
- remoto;
- contato.
As técnicas remotas podem ser estáticas ou móveis. No primeiro caso, o emissor é estacionário, no segundo - gira em torno do paciente. Os métodos móveis de exposição externa são mais poupadores, pois afetam menos os tecidos saudáveis. Um efeito de economia é obtido devido a diferentes ângulos de incidência do feixe.
A radioterapia de contato pode ser intracavitária ou intra-ferida. Nesse caso, o emissor é introduzido no corpo do paciente e trazido diretamente para o foco patológico. Isso pode reduzir significativamente a carga sobre os tecidos saudáveis.
Durante o tratamento, o paciente recebe uma certa dose de radiação. A carga de radiação é medida em gree (Gy) e é selecionada antes do início da terapia. Este indicador depende de muitos fatores: idade do paciente, estado geral, tipo e profundidade do tumor. A figura final varia em cada caso. Por exemplo, a carga necessária para tratar o câncer de mama varia de 45 a 60 Gy.
A dose calculada é muito grande e não pode ser administrada simultaneamente. Para tornar a carga permitida, os especialistas realizam o fracionamento - dividindo a quantidade necessária de radiação pelo número estimado de procedimentos. Normalmente, o curso é realizado por 2-6 semanas, 5 dias por semana. Se o paciente não tolerar o tratamento, a dose diária é dividida em dois procedimentos - manhã e noite.
Indicações para consulta em oncologia
A indicação geral para a indicação da radioterapia é a presença de neoplasias malignas. A radiação é considerada um método quase universal para o tratamento de tumores. O impacto pode ser independente ou auxiliar.
A radioterapia desempenha uma função auxiliar se for prescrita após a remoção cirúrgica do foco da patologia. O objetivo da irradiação é a eliminação das células alteradas que permanecem na zona pós-operatória. O método é usado com ou sem quimioterapia.
Como terapia independente, o método radiológico é usado:
- remover tumores pequenos e de crescimento rápido;
- tumores inoperáveis do sistema nervoso (rádio faca);
- como método de tratamento paliativo (reduzindo o tamanho da neoplasia e aliviando os sintomas em pacientes sem esperança).
Além disso, é prescrita terapia de radiação para câncer de pele. Essa abordagem evita o aparecimento de cicatrizes no local do tumor, o que é inevitável se o método cirúrgico tradicional for usado.
Como é o curso do tratamento
Uma decisão preliminar sobre a necessidade de radioterapia é tomada pelo médico envolvido no tratamento da oncologia. Ele direciona o paciente para uma consulta com radiologista. Este último escolhe o método e determina as características do tratamento, explica ao paciente os possíveis riscos e complicações.
Após a consulta, uma pessoa é submetida à tomografia computadorizada, com a ajuda da qual é determinada a localização exata do tumor e sua imagem tridimensional é criada. O paciente deve se lembrar da posição exata do seu corpo na mesa. É nessa posição que a terapia será realizada.
Na sala radiológica, o paciente entra com roupas largas do hospital. Está localizado sobre a mesa, após o que os especialistas colocam o equipamento na posição necessária e colocam marcas no corpo do paciente. Nos procedimentos subseqüentes, eles serão usados para configurar o equipamento.
O procedimento em si não requer nenhuma ação do paciente. Uma pessoa fica em uma posição predeterminada por 15 a 30 minutos, após o que é permitido que se levante. Se a condição não permitir isso, o transporte é realizado em uma maca.
Nota: para fixar o corpo do paciente em uma determinada posição, várias estruturas externas podem ser usadas: máscaras para a cabeça, colares Shants, colchões e travesseiros.
As consequências da radioterapia e efeitos colaterais
Como regra, a dose de radiação é selecionada de modo a minimizar o efeito nos tecidos saudáveis. Portanto, os efeitos negativos da terapia ocorrem apenas com sessões prolongadas repetidas. Uma das complicações comuns disso são as queimaduras por radiação, que podem ter um 1º ou 2º grau de gravidade. O tratamento de queimaduras não infectadas é realizado usando pomadas regeneradoras (Actovegin, Solcoseryl), infectadas - usando antibióticos e agentes antimicrobianos locais (Levomekol).
Outro efeito colateral comum da radioterapia é a náusea devido a altas doses de radiação. Você pode reduzi-lo se beber chá quente com limão. O medicamento para corrigir a condição é Cerucal. Outros efeitos são menos comuns.
Os pacientes se queixam de:
- fadiga
- alopecia (queda de cabelo);
- inchaço;
- irritação da pele;
- inflamação das membranas mucosas.
Os efeitos colaterais listados na lista são pouco tratáveis se forem realizados no contexto de um curso incompleto de radioterapia. Eles passam independentemente algum tempo após o término do tratamento.
Nutrição para terapia de radiação
A exposição à radiação leva à destruição gradual do tecido tumoral. Produtos de decomposição entram na corrente sanguínea e causam intoxicação. Para removê-lo, bem como minimizar os efeitos negativos dos procedimentos, você precisa comer corretamente.
A nutrição durante a radioterapia deve ser realizada de acordo com os princípios de uma alimentação saudável. O paciente deve beber até 2 litros de líquido (compotas, sucos, bebidas de frutas) por dia. Os alimentos são consumidos fracionadamente, até 6 vezes ao dia. A base da dieta deve ser alimentos protéicos e pratos ricos em pectina.
Os alimentos recomendados incluem:
- um ovo;
- sementes de girassol;
- peixe do mar;
- queijo cottage;
- frutas e verduras;
- bagas;
- verdes.
É interessante saber: a radioterapia será mais fácil de tolerar se o paciente comer diariamente uma grande maçã assada com mel.
Período de reabilitação
O período de recuperação geralmente desaparece sem o uso de drogas. Se o tratamento foi bem-sucedido e o tumor foi completamente removido, recomenda-se ao paciente levar um estilo de vida saudável: abandonar maus hábitos, ambiente psicologicamente confortável, tempo de descanso suficiente, boa nutrição, atividade física moderada. Em tais condições, a reabilitação leva vários meses. Durante esse período, uma pessoa visita um médico várias vezes e é submetida a um exame.
Se a terapia foi realizada com uma finalidade paliativa, não há dúvida de recuperação como tal. O paciente recebe antibióticos, analgésicos, boa nutrição. É melhor se a pessoa estiver cercada por parentes e parentes, e não em um hospital.
A radioterapia é uma maneira moderna e altamente eficaz de tratar tumores. Com a detecção precoce de um foco patológico, a radiação pode removê-lo completamente, com neoplasias inoperáveis - aliviar a condição do paciente. No entanto, este método deve ser tratado com cautela. Seu uso inadequado afeta negativamente o bem-estar do paciente.
