Muitas pessoas não estão inclinadas a prestar atenção às advertências médicas sobre as consequências de uma atitude frívola em relação à sua saúde. E em vão. Porque microorganismos como a pneumonia por micoplasma estão apenas esperando o momento certo para atacar o corpo.
O pior de tudo é que, no primeiro estágio do desenvolvimento, uma lesão infecciosa parece um resfriado comum. E como a possibilidade de determinar o diagnóstico exato aparece uma semana após a infecção, os pacientes nem sempre podem receber tratamento adequado imediatamente.
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O que é a bactéria mycoplasma pneumonia?
Apesar das conquistas da medicina na prevenção de epidemias, os surtos de lesões por infecção por micoplasma ainda são marcados por uma clara frequência de 5 a 8 anos.
Micoplasmose é o resultado de danos ao organismo por bactérias do gênero Mycoplasma. Esse microorganismo é caracterizado pela ausência de parede celular e pela necessidade de oxigênio livre. A ausência de uma membrana na célula é compensada por uma membrana citoplasmática de três camadas, que fornece resistência às bactérias aos agentes antibióticos.
Além disso, o micoplasma possui simultaneamente as propriedades de bactérias e vírus, e pode não apenas permanecer no corpo humano por um longo tempo sem se manifestar, mas também integrar-se em seus genomas.
O desenvolvimento de uma infecção na qual o trato respiratório é afetado é resultado da localização nos órgãos respiratórios dos menores representantes da classe Mycoplasma, bactérias obrigatórias unicelulares do tipo gram-negativo - M. pneumoniae.
O micoplasma não apenas parasita os glóbulos vermelhos e as células do epitélio ciliar da árvore brônquica. Introduzindo nas células, as bactérias absorvem nutrientes, liberando produtos metabólicos nocivos.
Nesse caso, o patógeno se disfarça habilmente como uma composição antigênica das células, provocando o aparecimento de reações autoimunes. De fato, as células nas quais a bactéria "se estabeleceu" são percebidas pelo corpo humano como estranhas.
Tais processos afetam a natureza das manifestações sintomáticas e complicam significativamente o diagnóstico de infecção.
O agente causador do qual as doenças são
Os micoplasmas penetram no corpo humano por gotículas no ar - através das passagens nasais. Eles são fixados nas células da membrana mucosa dos órgãos do sistema respiratório - brônquios, traquéia, pulmões.
À medida que os microrganismos patogênicos se multiplicam, o processo de inflamação da membrana mucosa dos órgãos respiratórios se intensifica e amigdalite, faringite, traqueobronquite e SARS leve se desenvolvem.
E na transição para um curso crônico - pneumosclerose, bronquiectasia e asma brônquica, além de pleurisia exsudativa ou fibrinosa.
Geralmente, a micoplasmose respiratória ocorre sazonalmente, na estação fria, quando as pessoas passam muito tempo em ambientes fechados. A deficiência de vitamina e o estresse contribuem para a imunidade enfraquecida e reduzem a resistência do corpo a infecções.
Sintomas de micoplasmose em crianças e adultos
Os primeiros sintomas de lesão por micoplasma se manifestam não apenas na forma de uma síndrome respiratória, mas também como sinais de lesões extrapulmonares. E como o período de incubação dura de duas a quatro semanas, o aumento dos sintomas ocorre gradualmente. A forma aguda de manifestação de pneumonia por micoplasma é menos comum.
A duração do período de incubação depende do estado do sistema imunológico humano e do número de patógenos que entraram no corpo.
Na maioria dos casos, o dano ao micoplasma se manifesta na forma de:
- mucosa seca nasofaríngea;
- tosse improdutiva paroxística prolongada;
- dor no peito, agravada pela inalação e expiração;
- chiado seco;
- dores de cabeça;
- vermelhidão da garganta;
- um ligeiro aumento de temperatura para 37,7 ° C. No curso agudo da infecção, no 5-7º dia, a temperatura pode subir para 40 ° C;
- fraqueza geral e dor nas articulações.
Como sintomas adicionais são considerados: problemas digestivos, erupções cutâneas, anormalidades no fígado, rins, coração, cérebro, alterações na análise sanguínea, até anemia.
Na ausência de um processo microbiano secundário e outras complicações, a gravidade dos sintomas da pneumonia por micoplasma diminui gradualmente ao longo de dez dias.
É característico que o desenvolvimento dos sintomas possa ser causado não apenas pelo progresso da infecção, mas também pela reação auto-imune do corpo causada por ela.
Imunoglobulinas - anticorpos que o corpo de uma pessoa infectada produz em resposta a uma lesão bacteriana, podem destruir os tecidos de qualquer órgão.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico é possível somente após a identificação completa do agente causador da infecção. O diagnóstico da doença é simplificado se houver informações de que pessoas infectadas estão no ambiente do paciente.
Em todos os outros casos, um diagnóstico pode ser feito usando testes de laboratório e somente após uma semana após o início dos sintomas.
Os métodos de diagnóstico mais eficazes são:
- um exame de sangue geral permite tirar conclusões sobre a qualidade de sua composição. Um aumento no número de leucócitos indica processos inflamatórios no corpo e pode ser um dos possíveis sinais de micoplasmose;
- Indicadores ESR. O aumento da taxa de sedimentação de eritrócitos indica não apenas a presença de inflamação, mas também infecção por micoplasma;
- imunoensaio enzimático do sangue venoso. A determinação no sangue de anticorpos para Mycoplasma pneumoniae IgG ou IgM na presença de sinais característicos é considerada confirmação da infecção por micoplasma;
- roentgenograma - com micoplasma, o padrão pulmonar é aprimorado. Nas partes inferiores dos pulmões, são observadas lesões - heterogêneas, com contornos vagos;
- a inoculação no micoplasma retirado da nasofaringe permite determinar o nível de sensibilidade do patógeno a vários tipos de antibióticos;
- O ultrassom é uma ferramenta para visualizar alterações estruturais nos órgãos.
A escolha e a finalidade dos estudos diagnósticos são determinadas pelo quadro clínico da doença.
Características diagnósticas na presença de imunoglobulinas no sangue
Nos primeiros cinco dias após o início dos sintomas da doença, anticorpos do tipo IgM são formados no sangue de uma pessoa infectada. Portanto, a análise de Mycoplasma pneumoniae IgM feita durante esse período pode determinar com bastante precisão a natureza da patologia.
Um resultado positivo indica a natureza aguda da infecção.
Considerando que a determinação de anticorpos como IgG em um exame de sangue indica um curso prolongado da doença.
Embora esse tipo de imunoglobulina não apareça no sangue imediatamente, mas algumas semanas após a infecção, persiste por um longo tempo.
Para corrigir os resultados do diagnóstico, é recomendável fazer um segundo exame de sangue em duas semanas.
Métodos de tratamento
Devido ao ciclo intracelular do desenvolvimento da micoplasmose, o uso de penicilinas e outros tipos de antibióticos β-lactâmicos no tratamento da micoplasmose é considerado inadequado.
O resultado ideal do tratamento é alcançado com medicamentos que podem se acumular nas células, bloqueando a atividade de patógenos. Representantes do grupo macrólido, azitromicina e claritromicina, possuem essas propriedades.
A ação dos macrólidos baseia-se em sua capacidade de penetrar na célula afetada e bloquear a síntese de proteínas necessárias para o desenvolvimento e a reprodução do patógeno.
Vantagens e desvantagens da antibioticoterapia da micoplasmose
A escolha a favor dos macrólidos deve-se não apenas a um alto nível de eficácia.
Mas também a presença de vantagens em comparação com outros tipos de agentes antimicrobianos usados para tratar o micoplasma, em particular fluoroquinolonas e tetraciclinas:
- toxicidade leve;
- a criação de grandes concentrações de substâncias ativas nos tecidos afetados;
- segurança no tratamento de mulheres grávidas ou crianças, incluindo recém-nascidos;
- falta de efeitos colaterais;
- ação antibacteriana prolongada devido à capacidade de causar alterações irreversíveis nos ribossomos das bactérias.
A desvantagem da antibioticoterapia é sua capacidade de afetar apenas tipos intracelulares de patógenos. Enquanto outras formas morfológicas permanecem no corpo, e sob uma combinação de circunstâncias favoráveis, elas podem não apenas se ativar novamente, mas também provocar o desenvolvimento de complicações.
Portanto, juntamente com a antibioticoterapia, no tratamento da pneumonia por micoplasma, são utilizados medicamentos que aliviam os sintomas - medicamentos expectorantes e antipiréticos, bem como imunomoduladores e outros tipos de medicamentos que fornecem correção da resposta imune.
No curso agudo da pneumonia micoplasmática, são prescritos tratamento hospitalar, repouso rigoroso no leito, dieta rica em proteínas e ingestão abundante de líquidos com extratos vegetais (sucos, bebidas de frutas, compotas de cranberries, groselhas e roseira).
O efeito pronunciado da terapia com micoplasmose é observado no terceiro dia de tratamento intensivo.
Previsão e Prevenção
Os tipos micoplasmáticos de pneumonia geralmente afetam pessoas com um corpo enfraquecido - crianças, adolescentes, jovens com menos de 30 anos, idosos.
Na ausência de complicações, o prognóstico da doença é favorável, apesar de as áreas afetadas do tecido pulmonar poderem permanecer esclerosadas.
Com o desenvolvimento de complicações, o prognóstico piora, pois processos patológicos graves podem ameaçar a vida do paciente.
A principal causa de infecção é uma longa estadia em salas fechadas com um grande número de pessoas (possivelmente infectadas) em um contexto de baixa imunidade e falta de vitaminas no organismo. Portanto, a maneira mais eficaz de prevenir infecções ou recaídas é considerada um suporte estável do corpo, com o objetivo de fortalecer o sistema imunológico.
A maioria dos pneumologistas está inclinada a um efeito complexo nos órgãos e sistemas internos, bem como no cumprimento de medidas padrão de um estilo de vida saudável:
- desistir de maus hábitos;
- boa nutrição com predominância de proteínas e vegetais;
- exercício regular;
- higiene das mãos;
- caminha ao ar livre;
- procedimentos fisioterapêuticos;
- efeitos de massagem;
- ginástica respiratória.
Entre as medidas adicionais para melhorar as propriedades protetoras do tratamento corporal - spa em instituições localizadas em áreas com clima seco, mas quente ou nas montanhas.
Um curso completo de tratamento adequado e a observância de medidas preventivas são as formas mais eficazes de prevenir a reinfecção da pneumonia por micoplasma e a transição da doença para uma forma crônica.
Complicações extrapulmonares da micoplasmose
O desenvolvimento da infecção por micoplasma é caracterizado por um curso simples e é identificado visualmente quando há sinais pronunciados de intoxicação do trato respiratório superior.
No exame inicial, o terapeuta nem sempre pode obter dados suficientes para um diagnóstico diferencial, pois não apenas os sinais primários, mas também os resultados de exames laboratoriais indicam doenças como IRA.
Por esse motivo, mesmo médicos experientes nem sempre conseguem diferenciar a pneumonia por micoplasma das lesões virais do pulmão.
A atividade agressiva de Mycoplasma pneumoniae em organismos enfraquecidos leva a lesões não respiratórias e causa disfunções não apenas do sistema respiratório, mas também de outros órgãos internos.
Na ausência de tratamento oportuno ou adequado, a infecção pode invadir os tecidos do sistema cardíaco ou do cérebro.
A exposição crônica a células patogênicas leva ao desenvolvimento de:
- meningite asséptica;
- meningoencefalite;
- pericardite;
- miocardite;
- complicações neurológicas;
- hemólise;
- exantema;
- lesões artríticas;
- disfunções hepáticas;
- inflamação nos tecidos do pâncreas;
- patologias do olho.
O único distribuidor da infecção por micoplasma é considerado uma pessoa, e apenas um organismo com defesa imunológica enfraquecida pode ser o objeto mais vulnerável aos patógenos.
Portanto, há apenas uma maneira de evitar danos pela bactéria micoplasma - um estilo de vida saudável e atenção cuidadosa à saúde do seu corpo.
