Nevus - o que é isso

Aproximadamente 75% das pessoas da raça caucasiana têm nódulos no corpo (tumor nevóide). Em média, um adulto pode contar pelo menos 20 nevos e, em alguns casos, esse número excede cem. Na infância e adolescência, a maioria delas é quase imperceptível, depois aparecem mais brilhantes devido à reestruturação do sistema hormonal durante a puberdade e nas mulheres durante a gravidez. Então, o que é, nevo, vamos entender juntos.

O que é, nevo?

O nevo (marca de nascença, marca de nascença) é uma malformação da pele, manifestada em neoplasias da pele, membranas mucosas, conjuntiva e membranas oculares, consistindo em células de nevo pigmentadas. Algumas formações são congênitas, aparecem durante o período de desenvolvimento fetal do feto a partir das células da crista neural. Eles podem atingir tamanhos suficientemente grandes, de 5 a 100 mm. O DNA humano já contém informações sobre nevos congênitos: tamanho, localização exata. Um bebê recém-nascido não possui manchas perceptíveis de pigmento na pele devido à pequena área da pele, mas nos próximos anos ele certamente aparecerá. Nevos adquiridos (células pigmentadas sob a epiderme) podem aparecer no corpo humano ao longo da vida sob a influência de vários fatores.

Como é o nevo

É difícil dizer inequivocamente como é um nevo. Até os cientistas não decidiram finalmente quais formações atribuir aos nevos e quais tumores.Uma toupeira do tamanho de uma ervilha com um diâmetro de 1 mm a uma mancha de 30 cm pode se projetar fortemente sobre a pele ou fundir-se a ela, ter uma forma redonda ou irregular, com bordas rasgadas ou uniformes.

Tipos de Nevo

Em conexão com a variedade de aparência, os nevos geralmente são divididos em vários tipos.

Nevo não pigmentado

O nevo sem pigmento (basal) é caracterizado por uma forma oval de um tom branco com bordas suaves que não se projetam acima da pele. Quanto mais uma pessoa passa o tempo sob os raios do sol, mais notavelmente sua pele escurece e mais nevos não pigmentados são mais pronunciados. Esse tipo de marca de nascença geralmente se torna visível na infância e adolescência, não desaparece e não muda de tamanho ao longo da vida.

Dependendo da localização das células de melanócitos, os nevos são diferenciados:

• hipodérmico (o pigmento está localizado na hipoderme, externamente sutil);
• borderline (melanina acumulada na fronteira entre a derme e a epiderme);
• intradérmica (localizada diretamente na derme);
• epidérmica (o local de localização é a epiderme, a camada superior da pele).

Nevo intradérmico

O nevo intradérmico (dérmico ou intradérmico) é uma neoplasia benigna que mais frequentemente se destaca da superfície da pele, mas às vezes só pode diferir de cor. Este tipo de toupeira é indolor à palpação, possui uma superfície macia e nenhuma inflamação ao seu redor. Sua sombra pode ser rosa claro, marrom escuro, às vezes preto, o que é bastante raro.

As neoplasias intradérmicas são geralmente divididas em:

• verrugoso;
• pigmentado;
• não celular.

Warty Nevus

O nevo warty (papilomatous ou verrucous) na aparência é um crescimento marrom escuro com uma superfície tuberosa, projetando-se acima da pele. Na maioria dos casos, é congênita; na idade adulta, parece muito raramente, prevalece nas mulheres. Uma toupeira papilomatosa congênita, por via de regra, é benigna e, além de um defeito estético, não traz desconforto ao seu dono. Mas se um crescimento sombrio é encontrado na idade adulta, ele deve ser examinado quanto a malignidade.

Nevo de pigmento

O nevo pigmentado (melanocítico e melaniforme) é caracterizado por uma alta concentração de melanina, ou seja, uma cor brilhante e distinta. A cor da toupeira melanocítica não muda com o tempo e não perde seu brilho. Forma, tamanho e superfície podem ser completamente diferentes. Tais neoplasias podem ser encontradas com mais frequência em locais inacessíveis da pele de uma pessoa: na virilha, nas axilas, sob as glândulas mamárias ou entre elas.

Nevo azul

O nevo azul de Yadasson-Tiche é um tipo de nevo melanocítico (pigmentado); difere em uma cor pouco característica para as toupeiras: do azul claro ao azul escuro e violeta. As toupeiras azuis são consideradas benignas, mas até certo ponto perigosas para o melanoma (existem muito poucos casos de degeneração).

Nevo não celular

Moles do tipo não celular (fibroepitelial) estão localizadas principalmente na face e pescoço, são um tubérculo marrom. A porcentagem de degeneração de nevo não extracelular em melanoma maligno é muito pequena; portanto, eles devem ser removidos apenas se forem um defeito estético significativo.

Nevo displásico

A variedade displásica de nevo não é semelhante às moles padrão em parâmetros externos e internos. Eles exigem uma atitude muito atenta, pois o risco de um nevo displásico se tornar um tipo maligno é muito alto.

Manifestações clínicas do nevo displásico:

• tamanho grande (pelo menos 10 mm);
• cor irregular;
• elevação leve ou inexistente acima da pele;
• bordas irregulares ou rasgadas;
• cabelos grossos e pretos.

Nevus Becker

Este tipo de toupeira é encontrado principalmente em homens na idade da puberdade; sua liberação é promovida pela liberação de andrógenos no sangue. Várias pequenas manchas de cor amarela clara aumentam lentamente de tamanho e se fundem em uma grande mancha com bordas rasgadas de até 20 cm.Nevo de Becker geralmente se estende nas costas, ombros, na área pélvica. Na velhice, a intensidade da cor dessa toupeira diminui.

Nevo das glândulas sebáceas

O nevo das glândulas sebáceas (nevo de Yadasson) é uma neoplasia nodular benigna que surgiu como resultado de uma malformação das glândulas da secreção sebácea. Este é principalmente um tipo congênito de nevo, portanto se manifesta nos primeiros anos de vida em crianças de ambos os sexos, mais frequentemente no couro cabeludo.

Nevus Setton

Este é um tipo de nevo pigmentado no qual uma mancha branca de pele se forma ao redor da toupeira. O nevo de Setton aparece em pessoas de ambos os sexos e em qualquer idade. Os cientistas o associam a doenças autoimunes, às vezes é um prenúncio do desenvolvimento da doença do vitiligo.

Nevus Unna

Unna Nevus (nevo flamejante ou vascular, mancha de vinho, beijo de anjo, beijo de cegonha) - uma marca de nascença congênita no rosto ou pescoço, que é uma conseqüência de uma malformação do sistema vascular no período pré-natal. Com o crescimento da criança, a mancha cresce, a cor se torna mais intensa ao longo dos anos. O próprio Nevus Unna não passa, mas é fácil de tratar com um laser.

Causas de nevos

A maioria dos nevos é considerada congênita, ou seja, informações sobre eles já estão disponíveis no DNA do recém-nascido e sua manifestação é uma questão de tempo. Os cientistas sugerem que um defeito no desenvolvimento da pele é causado no último trimestre do desenvolvimento intra-uterino. Tais neoplasias tornam-se mais visíveis perto dos 5 anos de vida do bebê, devido a um aumento impressionante na área da pele. O menor papel na aparência de nevos congênitos é desempenhado pelo fator de hereditariedade. As crianças, juntamente com o material genético, herdam de seus pais uma cadeia de genes com cromossomos. As chances de passar suas toupeiras e marcas de nascença junto com o DNA para as crianças são de 50/50% se as toupeiras dos pais forem congênitas. Nevos adquiridos não podem ser herdados.

Causas de nevos adquiridos:

• a irradiação ultravioleta contribui para um aumento no número de melanócitos no sangue; portanto, com exposição constante ao sol, além do bronzeamento por bronze, é possível obter patologia da pele; mulheres acima de 30 anos são mais sensíveis a esse assunto;
• aumento hormonal durante a puberdade, gravidez, o desenvolvimento de doenças do sistema endócrino contribui para a formação de novas e o crescimento de moles e marcas de nascença existentes;
• trauma de qualquer forma na pele leva à inflamação, que por sua vez estimula a divisão celular ativa; pode afetar células nevóides;
• infecção da pele pode causar um efeito semelhante ao trauma.

Exame histológico de uma toupeira

Mesmo nevos aparentemente pequenos podem ser muito perigosos e até fatais, mas você não deve se apressar para removê-los. Se for notado que a toupeira muda com o tempo, cresce, muda de forma, coça, inflama, muda de cor, é impossível adiar a viagem ao oncodermatologista. O melanoma é uma doença muito grave, mas responde bem ao tratamento nos estágios iniciais.

O médico deve examinar as neoplasias na pele do paciente, descobrir como elas mudaram, existe uma predisposição hereditária ao câncer na família. Se um médico suspeitar de um tipo maligno de nevo, é necessário um exame histológico. Este é o método mais avançado e preciso para detectar o câncer em um estágio inicial. Sob condições estéreis, um pedaço de tecido molar é excisado e enviado para análise no laboratório.De acordo com os resultados de um exame histológico do nevo, é possível determinar o tipo de neoplasia, a presença de malignidade e o estágio da inflamação, se for detectado.

O risco de malignidade (malignidade) dos nevos

De todos os nevos acima mencionados, os mais perigosos em termos de malignidade são displásicos (de uma forma incomum com bordas rasgadas e cores irregulares). Os cientistas acreditam que essa toupeira, mais cedo ou mais tarde, se transformará em um tumor maligno da pele - o melanoma.

Um trauma no processo de malignidade de uma toupeira pode dar um impulso a ela: acidental, uma vez (ferida, contusão, corte com uma navalha) ou regular (se esfregar constantemente contra sapatos, roupas apertadas). Foi revelada a relação entre o tamanho da toupeira e o risco de transformá-la em melanoma. Se o nevo atingiu um tamanho de 2 cm de diâmetro, as chances de malignidade são significativas em 20%. Moles no rosto e pescoço são considerados os mais perigosos. Se houver mais de 20 moles no corpo humano, recomenda-se fazer um exame anual por um dermato-oncologista para garantir sua boa qualidade.

Tratamento de nevos e métodos para sua remoção

O tratamento de nevos benignos pode ser necessário apenas se eles apresentarem um defeito estético grave. Em outros casos, a intervenção é considerada inadequada e até indesejável, porque é o trauma das toupeiras (é difícil ter 100% de certeza das qualificações de especialistas, especialmente em instituições médicas regionais) que muitas vezes os leva a se transformar em um tumor maligno - melanoma.

Se durante a observação de uma toupeira houver uma alteração em seu tamanho, cor, forma das bordas, inflamação, coceira, o médico levantará a questão da necessidade de removê-la de uma das seguintes maneiras:

• A remoção do raio laser é o método mais popular no momento. Esse procedimento indolor e curto ajudará a remover um pequeno nevo de qualquer parte do corpo do paciente sem deixar uma cicatriz, apenas um pequeno local despigmentado;
• a excisão cirúrgica é o método mais acessível, pois não requer equipamento especializado, mas deixa cicatrizes e é realizada apenas sob anestesia, na infância sob anestesia geral;
• a cryodestruction permite remover rápida e indolormente uma pequena neoplasia, congelando-a completamente, não deixa cicatrizes, mas não garante a excisão completa;
• eletrocoagulação - a destruição das células do nevo pela exposição à corrente elétrica direcionada.

Os dermatologistas recomendam fortemente não recorrer aos métodos da medicina tradicional, pois a influência independente nos nevos pode levar às consequências mais terríveis e imprevisíveis. Especialmente perigosa é a excisão de uma toupeira com uma faca, navalha ou tesoura por conta própria. Acredita-se que esse trauma sem tratamento subsequente a uma instituição médica para tratamento e tratamento levará a um aumento no melanoma em quase 100% dos casos.

Prevenção de nevo maligno

Você não deve esquecer o risco de malignidade das toupeiras ao longo da sua vida. Seus tamanhos grandes, de forma irregular, é desejável examinar um especialista e remover o método proposto por ele. As formações restantes devem ser monitoradas para não perder seu crescimento e modificações.

É necessário manusear as toupeiras com cuidado, não esfregue com um pano, não exponha a procedimentos estéticos e não permita ferimentos!

Se você acidentalmente bater ou cortar o nevo, aplique um curativo estéril e vá ao médico.

É aconselhável não expor os nevos à luz solar direta, cobri-los com roupas ou um emplastro adesivo especial. Cuidados especiais devem ser tomados ao viajar de férias para países quentes e ensolarados. Ao chegar em casa após o repouso, uma toupeira deve ser examinada por um longo tempo para sua modificação.

O tratamento oportuno de doenças de pele é um fator importante na prevenção da degeneração maligna de nevo. Se uma erupção cutânea, vermelhidão, descamação, queimação, coceira na área de uma toupeira for detectada, você deve consultar imediatamente um médico e escolher o método de tratamento mais eficaz.

A pele muito seca também é um fator predisponente ao desenvolvimento do melanoma, por isso deve ser hidratada com cremes especiais. Na presença de uma síndrome constante de pele seca, é necessário visitar um médico, passar nos testes, se necessário, e escolher meios mais eficazes. Pode ser necessário ajustar a dieta, complementando-a com vitaminas e aumentando a ingestão de líquidos.

Produtos químicos domésticos, pós usados ​​pelas donas de casa em casa e nos locais de produção podem afetar adversamente a condição da pele e provocar uma mutação do nevo em melanoma maligno. Na presença de toupeiras nos dedos e nas mãos, os dermatologistas e oncologistas recomendam o uso constante de luvas impermeáveis ​​ao lavar louça, piso, superfícies contaminadas e lavagem. Fumar produtos de tabaco é considerado uma das opções para inalar e engolir compostos químicos perigosos; portanto, recomenda-se aos proprietários de nevoeiros que abandonem esse mau hábito ou reduzam a dose o máximo possível.